男性女性婚前医学检查表

婚前医学检查报告尊敬的准新人：您好！为了保障您和您的伴侣在婚姻生活中的健康和幸福，您接受了本次婚前医学检查。

以下是为您提供的详细检查报告及相关建议。

一、基本信息男方姓名：＿____ 年龄：＿____ 女方姓名：＿____ 年龄：＿____二、检查项目及结果1、法定传染病检查艾滋病：男方/女方阴性/阳性梅毒：男方/女方阴性/阳性乙肝：男方/女方阴性/阳性（具体乙肝五项结果）淋病：男方/女方阴性/阳性2、较重的精神病精神分裂症：男方/女方未检出/检出躁狂抑郁型精神病：男方/女方未检出/检出3、生殖系统畸形男性生殖器官检查：未见异常/存在异常（具体异常情况）女性生殖器官检查：未见异常/存在异常（具体异常情况）4、先天性遗传疾病染色体检查：男方/女方正常/异常单基因遗传病：男方/女方未携带/携带（具体疾病）5、血常规及尿常规血常规：男方/女方各项指标正常/存在异常（如贫血、白细胞异常等，并说明具体情况）尿常规：男方/女方正常/存在异常（如尿蛋白、尿潜血等，并说明具体情况）6、肝功能及肾功能肝功能：男方/女方各项指标正常/存在异常（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，并说明具体情况）肾功能：男方/女方肌酐、尿素氮等指标正常/存在异常三、综合评估1、如果双方各项检查结果均正常，恭喜您，这为您的婚姻生活打下了良好的健康基础。

但仍需注意保持健康的生活方式，定期进行体检。

2、若其中一方或双方在某些检查项目中存在异常，以下是针对具体情况的建议：（1）传染病方面对于艾滋病、梅毒、乙肝等阳性结果，建议进一步咨询专业医生，了解疾病的传播途径、治疗方法及对婚姻生活的影响。

同时，需要告知伴侣，并采取相应的防护措施，避免疾病传播。

淋病患者应及时接受规范的治疗，治疗期间避免性生活，直至痊愈。

（2）精神病方面若检出较重的精神病，需要到精神专科进行进一步的评估和诊断。

在病情未得到有效控制之前，不建议结婚。

（3）生殖系统畸形方面对于存在生殖系统畸形的情况，需要根据具体的畸形类型和严重程度，评估对生育能力和性生活的影响。

结婚前身体检查报告模板
一、基本信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 联系
二、身体状况
1. 心脏和循环系统
- 心率：
- 血压：
- 心脏听诊：
- 血液循环：正常/异常
2. 呼吸系统
- 呼吸频率：
- 肺功能：正常/异常
- 咳嗽或胸闷：有/无
3. 消化系统
- 消化功能：正常/异常
- 胃部检查：正常/异常
- 大便：正常/异常
4. 泌尿生殖系统
- 尿液检查：正常/异常
- 男性生殖系统检查：正常/异常- 女性生殖系统检查：正常/异常
5. 血液检查
- 血红蛋白水平：
- 白细胞计数：
- 血小板计数：
- 血液凝固功能：正常/异常
6. 其他检查项目
- 身高：
- 体重：
- 视力：
- 听力：
- 慢性疾病史：有/无
三、检查结论
根据上述检查结果，经过专业人员的评估，现确认以下结论：- 健康状况良好，适合结婚。

或
- 存在一些健康问题，建议查看并遵循医生的建议。

四、建议与注意事项
- 维持健康的生活方式，注意饮食和运动。

- 定期进行健康检查，特别关注已知的健康问题。

- 如有身体不适，请及时就医并遵循医生的建议。

以上为结婚前身体检查报告模板，仅供参考使用。

女性婚前医学检查表
癫痫甲亢先天疾患
手术史：无有其他：现病史：无有
生殖系统检查：：正常异常
：正常异常
前列腺：正常异常
分析：密度：/ml
活动率：%
形态正常率：%
其他：
检查医师签名：
实验室及特殊检查
检验报告粘贴处检查结果：未见异常：
异常情况：
疾病诊断：
医学意见：①未发现医学上不宜结婚的情形②建议暂缓结婚
③建议不宜生育④建议不宜结婚
⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿
受检双方签名：/婚前卫生咨询：
咨询指导结果：①接受指导意见
②不接受指导意见，知情后选择结婚，后果自己承担
受检双方签名：___：转诊日期：年月日预约复诊日期：
年月日
出具《婚前医学检查证明》日期：年月日
主检医师签名：
癫痫和甲亢是两种常见疾病。

患者的手术史、既往婚育史、家族史等方面都需要进行详细了解。

此外，体格检查也是非常重要的一环，包括血压、精神状态、皮肤毛发、五官、甲状腺、心、肺、肝、四肢脊柱等方面。

生殖器方面也需要进行检查，包括、附睾、精索经脉等。

实验室及特殊检查的结果也需要进行评估。

根据检查结果，医生会给出相应的医学意见。

有些情况下，建议患者暂缓结婚或不宜生育。

如果受检者有异议，可以申请医学技术鉴定。

最终，医生会出具《婚前医学检查证明》。

此证明有效期为三个月，如果有异议，可以申请医学技术鉴定。

2023婚检报告单内容1. 个人信息1.1 丈夫信息•姓名：[丈夫姓名]•身份证号码：[丈夫身份证号码]•出生日期：[丈夫出生日期]•职业：[丈夫职业]•血型：[丈夫血型]•RH因子：[丈夫RH因子]•总体评价：[丈夫总体评价]1.2 妻子信息•姓名：[妻子姓名]•身份证号码：[妻子身份证号码]•出生日期：[妻子出生日期]•职业：[妻子职业]•血型：[妻子血型]•RH因子：[妻子RH因子]•总体评价：[妻子总体评价]2. 基本体格检查2.1 丈夫基本体格检查•身高：[丈夫身高]•体重：[丈夫体重]•腰围：[丈夫腰围]•腹围：[丈夫腹围]•体质指数（BMI）：[丈夫BMI]•腹型：[丈夫腹型]•体表皮肤：[丈夫体表皮肤]•甲状腺异常：[丈夫甲状腺异常]•头颅：[丈夫头颅]•颈部：[丈夫颈部]•胸廓：[丈夫胸廓]•脊柱：[丈夫脊柱]•肺：[丈夫肺]•心脏：[丈夫心脏]•肝脏：[丈夫肝脏]•脾脏：[丈夫脾脏]•肾脏：[丈夫肾脏]•性器：[丈夫性器]2.2 妻子基本体格检查•身高：[妻子身高]•体重：[妻子体重]•腰围：[妻子腰围]•腹围：[妻子腹围]•体质指数（BMI）：[妻子BMI]•腹型：[妻子腹型]•体表皮肤：[妻子体表皮肤]•甲状腺异常：[妻子甲状腺异常]•头颅：[妻子头颅]•颈部：[妻子颈部]•胸廓：[妻子胸廓]•脊柱：[妻子脊柱]•四肢：[妻子四肢]•肺：[妻子肺]•心脏：[妻子心脏]•肝脏：[妻子肝脏]•脾脏：[妻子脾脏]•肾脏：[妻子肾脏]•性器：[妻子性器]3. 婚前检查指标3.1 丈夫婚前检查指标•血型：[丈夫血型]•RH因子：[丈夫RH因子]•红细胞计数：[丈夫红细胞计数]•血红蛋白浓度：[丈夫血红蛋白浓度] •血小板计数：[丈夫血小板计数]•白细胞计数：[丈夫白细胞计数]•血清谷丙转氨酶（ALT）：[丈夫血清谷丙转氨酶] •血清谷草转氨酶（AST）：[丈夫血清谷草转氨酶] •尿常规：[丈夫尿常规]•白带常规：[丈夫白带常规]•精子常规：[丈夫精子常规]3.2 妻子婚前检查指标•血型：[妻子血型]•RH因子：[妻子RH因子]•红细胞计数：[妻子红细胞计数]•血红蛋白浓度：[妻子血红蛋白浓度]•血小板计数：[妻子血小板计数]•白细胞计数：[妻子白细胞计数]•血沉：[妻子血沉]•血清谷丙转氨酶（ALT）：[妻子血清谷丙转氨酶] •血清谷草转氨酶（AST）：[妻子血清谷草转氨酶] •尿常规：[妻子尿常规]•白带常规：[妻子白带常规]•子宫B超：[妻子子宫B超]4. 生殖能力评估4.1 丈夫生殖能力评估•精子密度：[丈夫精子密度]•精子活动力：[丈夫精子活动力]•精子形态：[丈夫精子形态]•精子存活率：[丈夫精子存活率]•精子排卵触发试验：[丈夫精子排卵触发试验]•精子抗精子抗体：[丈夫精子抗精子抗体]4.2 妻子生殖能力评估•卵巢功能：[妻子卵巢功能]•经期和排卵功能：[妻子经期和排卵功能]•子宫形态：[妻子子宫形态]•输卵管通畅性：[妻子输卵管通畅性]5. 遗传病筛查5.1 丈夫遗传病筛查•登记全血谱系学家族调查并进行咨询：[丈夫全血谱系学家族调查]•常见遗传病筛查：[丈夫遗传病筛查]5.2 妻子遗传病筛查•登记全血谱系学家族调查并进行咨询：[妻子全血谱系学家族调查]•常见遗传病筛查：[妻子遗传病筛查]6. 结论与建议6.1 结论根据以上所述检查结果，结合丈夫和妻子的情况，我们得出以下结论：•个人健康状况良好；•生殖能力正常；•遗传病风险低。

婚前健康体检报告模板
基本信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 婚前体检日期：
体检结果
一、一般体格检查
- 身高：
- 体重：
- 体质指数（BMI）：
- 血压：
- 心率：
二、血液常规检查
- 白细胞计数：
- 红细胞计数：
- 血红蛋白：
- 血小板计数：
- 血常规其他指标：
三、肝功能检查
- 谷丙转氨酶（ALT）：
- 谷草转氨酶（AST）：
- 白蛋白：
- 总胆红素：
- 肝功能其他指标：
四、血型与生化检查
- ABO血型：
- RH血型：
- 生化检查其他指标：
五、乙肝相关检查
- 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：- 乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）：- 乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）：- 乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）：
- 乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）：
六、结核菌感染相关检查
- 结核菌蛋白试验（TST）结果：
- 结核菌DNA检测结果（如果适用）：
七、性病相关检查
- 梅毒螺旋体抗体试验（TPPA、RPR）：
- 艾滋病病毒抗体检测（HIV抗体）：
- 性病相关检查其他指标：
八、其他检查（如有需要，请由医生根据实际情况填写）- 其他检查项目：
- 其他检查结果：
医生意见
- 对体检结果的综合评估：
- 建议的后续检查与处理：
- 其他医生意见：
注意：该婚前健康体检报告模板仅供参考，请根据实际情况进行相应填写和调整。

具体的体检项目和检测指标应根据当地的医疗标准和要求而定，以确保报告的准确性和科学性。

婚前检查文档婚前检查是指夫妻双方在结婚前进行的身体健康检查，以确保婚姻生活的质量和稳定。

婚前检查文档是对婚前检查过程和结果进行记录和归档的文件。

下面是一份标准格式的婚前检查文档示例，详细描述了婚前检查的内容和数据，以及相关注意事项。

1. 婚前检查基本信息受检人姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]婚前检查日期：[日期]2. 婚前检查项目2.1 体格检查- 身高：[身高数据]- 体重：[体重数据]- 血压：[血压数据]- 心率：[心率数据]- 呼吸频率：[呼吸频率数据]- 视力：[视力数据]- 听力：[听力数据]- 牙齿情况：[牙齿情况数据]- 皮肤情况：[皮肤情况数据]2.2 妇科检查（女性）- 月经史：[月经史数据]- 子宫大小：[子宫大小数据]- 卵巢功能：[卵巢功能数据]- 宫颈涂片：[宫颈涂片结果]- 乳腺检查：[乳腺检查结果]2.3 生殖系统检查（男性）- 精子质量：[精子质量数据]- 前列腺检查：[前列腺检查结果]2.4 传染病检查- HIV抗体检测：[HIV抗体检测结果]- 梅毒：[梅毒检测结果]- B超检查：[B超检查结果]3. 婚前检查结果根据以上检查项目，经专业医生评估，得出以下婚前检查结果：- 体格检查结果：[体格检查结果描述]- 妇科检查结果（女性）：[妇科检查结果描述]- 生殖系统检查结果（男性）：[生殖系统检查结果描述]- 传染病检查结果：[传染病检查结果描述]4. 注意事项4.1 婚前检查的重要性婚前检查可以帮助夫妻双方了解彼此的身体状况，预防和及早发现潜在的健康问题，确保婚姻生活的质量和稳定。

因此，建议所有准备结婚的夫妻都进行婚前检查。

4.2 婚前检查的隐私保护婚前检查的结果应严格保密，仅供医生和受检人知晓。

医生应遵守医疗保密法律法规，确保受检人的隐私权不受侵犯。

4.3 婚前检查后续处理根据婚前检查结果，如果发现任何健康问题，建议受检人及时就医并接受治疗。

对于无健康问题的受检人，建议保持良好的生活习惯和定期体检，以保持身体健康。