针灸减肥对血脂指标影响的临床观察

针刺调节抵抗素抑制肥胖患者脂毒性作用的临床观察1徐斌，袁锦虹，刘志诚，吕雅妮，王欣君，陈梅，姜军作南京中医药大学江苏省针灸学重点实验室，南京 (210029)E-mail：xuuuux@摘要：背景：血浆游离脂肪酸的升高导致机体的脂毒性，脂毒性是肥胖并发糖尿病的核心环节，针刺可以减肥，是否也具有抑制脂毒性的作用、其可能机制是什么？方法：临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程，治疗前后测量体重指数(BMI)、脂肪百分率(F%)，酶联免疫法测定血清胰岛素、抵抗素，生化比色法测定血脂、血糖，高效液相色谱法测定主要的八种游离脂肪酸，并与20例正常人对照。

结果：①临床总有效率88.23%，针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数（IAI，t =-5.103， p =0.000）。

②针刺后F%的降低与不饱和脂肪酸的升高的相关具有显著性意义（r=0.402，p=0.019），与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高的相关性亦具有显著性意义（r=0.348，p=0.044）。

高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高的相关性具有显著性意义（r=0.352，p=0.041），BMI的降低与高密度脂蛋白的升高的相关具有显著性意义（r=0.357，p=0.038）。

③治疗后抵抗素水平较治疗前的差异(降低)有显著意义（p=0.028），与正常人较接近（p=0.110），F%降低与抵抗素降低的相关性具有显著性意义（r=0.380，p=0.027）。

结论：针刺可以降低患者的游离脂肪酸水平、提高其胰岛素敏感性，从而表现出抑制脂毒性的效应。

针刺减少体脂抑制脂毒性的作用与降低抵抗素水平有一定的关系。

关键词：针刺，单纯性肥胖病，脂毒性，抵抗素0 引言研究表明，单纯性肥胖病人在血脂正常时游离脂肪酸（free fatty acids, FFAs）水平已经升高，表明在反应机体脂代谢情况方面，FFAs的变化比甘油三酯和胆固醇脂的变化更敏感[1]。

血中游离脂肪酸水平增高引起脂毒性，脂毒性是引起胰岛素抵抗和胰岛素分泌下降的原因，它的危害主要是引起糖尿病[2]。

针灸减肥治疗单纯性肥胖患者的疗效及对超敏C 反应蛋白、血脂水平的影响郭霞【摘要】目的：探究与分析针灸减肥治疗单纯性肥胖患者的疗效及对超敏C反应蛋白、血脂水平的影响。

方法选取我院自2014年5月—2016年5月收治的90例单纯性肥胖患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组45例，对照组给予耳穴压豆治疗，观察组给予针灸治疗，对比两组患者临床疗效、超敏C反应蛋白、血脂水平变化。

结果观察组与对照组相比，体质量疗效、腰围疗效、腰臀比疗效均明显提高，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。

两组患者治疗后与治疗前相比，CRP、TG、CHO、LDL水平降低，HDL水平升高，观察组治疗后与对照组治疗后相比，上述指标改善更加显著，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。

结论针灸相比耳穴压豆治疗单纯性肥胖的临床疗效显著，明显改善超敏C反应蛋白及血脂水平。

【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)002【总页数】2页(P248-249)【关键词】针灸疗法;耳穴压豆;单纯性肥胖;超敏C反应蛋白;血脂【作者】郭霞【作者单位】山西省中医院针灸科太原 030012【正文语种】中文近年来随着社会的不断发展，人体内脂肪堆积量及分泌异常情况较为常见，这就使得单纯性肥胖的发生率呈逐年上升趋势，对患者的生活质量造成了较大的影响。

目前用于针对单纯性肥胖的治疗多以西药减肥、饥饿疗法、运动、手术去脂等为主，但均会存在不同程度的不良作用，安全性无法得到保障。

我院将针灸及耳穴压豆应用于单纯性肥胖患者的治疗过程中，并将两种治疗方法获得的临床效果进行对比，结果总结报道如下。

1.1 一般资料选取我院自2014年5月—2016年5月收治的90例单纯性肥胖患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组45例。

对照组中男25例，女20例，年龄25～66岁，平均年龄为(42.1±2.9)岁，病程2～9年，平均病程为(4.8±0.7)年。

针灸治疗不同程度肥胖合并高脂血症疗效观察摘要：目的：分析不同程度肥胖合并高脂血症患者采用针灸治疗的临床效果。

方法：2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共90例肥胖合并高脂血症患者作为研究对象，以体质量指数、肥胖度、体质百分率为依据将其分为三组，即轻度肥胖组、中度肥胖组、重度肥胖组，各30例患者，均实施针灸治疗，比较三组患者临床治疗效果、血脂指标改善情况。

结果：轻度肥胖组、中度肥胖组、重度肥胖组患者治疗总有效率分别为100.00%、86.67%、80.00%，较轻度肥胖组，中度肥胖组、重度肥胖组治疗总有效率均显著较低，具备统计学意义（P<0.05）。

较治疗前，三组患者治疗后各项血脂均降低，且轻度肥胖组患者各项血脂指标经治疗后均低于对照组，差异显著具备统计学意义（P<0.05）。

结论：不同程度肥胖合并高脂血症患者行针灸治疗均可发挥一定程度的临床治疗效果，但是肥胖程度越轻疗效越好，其降血脂效果也越好，建议尽早进行针灸减肥。

关键词：针灸；不同程度肥胖；高脂血症；临床效果随着我国社会经济的快速提升，人们的饮食结构发生了巨大的变化，不良饮食和暴饮暴食的情况越来越常见，因而使得肥胖的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。

目前，肥胖发生原因主要为遗传因素和营养过剩。

通过深入研究后发现，体质指数、腰围和肥胖危险程度呈正比，且与高血压、高血脂存在紧密联系。

肥胖合并高脂血症属于一种较为常见的情况，显著增大了脑梗死、心肌梗死的发生概率。

因此，积极探寻一种有效的治疗措施具有十分重要的价值，传统西药治疗虽然具备一定的治疗效果，但是存在较为严重的副作用，且西药会对肝和肾产生损伤。

中医学针对肥胖和高血脂症的研究深远，其中针灸则是较为常用的一种治疗方法，受到了人们的高度关注[1]。

本研究于2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共90例肥胖合并高脂血症患者作为研究对象，深入讨论了针灸治疗不同程度肥胖合并高脂血症的疗效。

针刺疗法对代谢综合征脂代谢功能影响的临床研究【摘要】目的：分析针刺疗法对代谢综合征脂代谢功能的影响效果。

方法：抽取2021年2月-2022年2月期间，郴州市第一人民医院治未病中心收治的68位代谢综合征患者，作为本次的研究对象，分组方式：抽签法，实验组：针刺疗法，对照组实施常规治疗，指标评估包括入组前后的体重指数、血脂相关指标数据。

结果：数据汇总可知，实验组治疗后的体重指数、血脂相关指标均显著优于对照组，p ＜0.05。

结论：临床采取常规治疗代谢综合征患者的基础上，增加针刺疗法的治疗干预，可有效提升临床治疗效果，加快患者脂代谢功能恢复，抑制甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白的含量升高，同时对高密度脂蛋白起到促进作用。

针刺疗法在临床治疗中具有重要的积极意义。

【关键词】；代谢综合征；脂代谢功能；影响效果随着社会结构的转变发展，高脂肪、高能量的食物类型增多，人们运动量的减少，使得我国肥胖人数显著增加，严重影响到人们的机体健康。

随之而来的是多种减肥药、减肥方式的出现，但并不具有明显的治疗效果，代谢综合征发生显著异常，出现反弹的情况，与此同时也提高了心血管、冠心病等危险疾病的发生[1]。

近年来，针灸疗法在肥胖性患者中应用，并取得了良好的治疗效果。

本文作者将对针刺疗法在代谢综合征脂代谢功能中的应用给予探讨，具体内容如下。

1、资料与方法1.1临床数据抽取2021年2月-2022年2月期间，郴州市第一人民医院治未病中心收治的68位代谢综合征患者，作为本次的研究对象，分组方式：抽签法，对照组34例男女比例13:21，年龄汇总≥31，≤56，年龄均值为（43.52±2.37）岁；实验组34例女男比例22:12，年龄汇总≥30，≤55，年龄均值为（42.36±3.16）岁。

对比所有患者的资料数据，均无明显数据差异，P＞0.05。

纳入标准：经伦理委员会批准；基础资料完整；体重指数达到25及以上；糖尿病、高血压确诊者；血脂紊乱者；认知无异常；家属、患者均签订知情表。

针灸减肥对单纯性肥胖患者血脂的影响发布时间：2022-10-19T05:37:27.265Z 来源：《医师在线》2022年15期作者：韦含汐[导读] 目的观察针灸减肥在单纯性肥胖患者中的作用韦含汐柳州市妇幼保健院广西柳州 545001【摘要】目的观察针灸减肥在单纯性肥胖患者中的作用。

方法纳入我院2021年4月至2022年2月40例单纯性肥胖患者，对照组20例行常规治疗，试验组20例行针灸减肥，对比两组疗效。

结果治疗前组间血脂水平无区别（P<0.05），治疗后试验低密度脂蛋白、总胆固醇水平比对照组低，高密度脂蛋白比对照组高（P<0.05）。

结论针灸减肥对于单纯性肥胖患者而言效果更好，值得采用。

【关键词】血脂；单纯性肥胖；针灸；减肥近些年来，随着人们生活质量愈来越高，肥胖患病率呈上升趋势。

肥胖可导致各种疾病，大大降低人们生存质量[1]。

对于单纯性肥胖患者，临床常使用药物治疗、运动疗法以及饮食干预，上述治疗方式虽然达到一定疗效，但是诸多患者存在病情反复发作，不能长期坚持的情况。

由于常规治疗效果并不理想，现阶段比较提倡应用中医治疗方法[2]。

中医治疗单纯性肥胖的方式主要为针灸。

中医针灸治疗具有疏通经络、调和阴阳的效果，且无副反应[3]。

介于此，探析对单纯性肥胖患者实行中医针灸治疗的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料收入40例单纯性肥胖患者，对照组男性13例，女性7例，年龄：22至58岁，均值：（34.26±4.48）岁。

试验组男性11例，女性9例，年龄：22至58岁，均值：（34.47±4.36）岁，组间基本资料无差别（P<0.05）。

入选标准：均属于单纯性肥胖患者；无脏器功能障碍。

排除标准：认知障碍者；存在治疗禁忌症者。

1.2方法对照组接受常规治疗：①予以患者特定的减肥餐；②告知患者切忌仅食用含糖量高、含脂肪量高的食物；③依据患者基本情况指导患者进行适当运动锻炼，尽量控制体重。

中医综合减肥法对肥胖症大鼠血清总胆固醇和甘油三酯的影响(一) 【摘要】目的探讨中医综合疗法减肥功效及对血清总胆固醇和甘油三酯水平的影响作用。

方法将80只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组、针灸治疗组、埋线治疗组、中药治疗组、综合治疗组，每组10只。

采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠，造模前、后尾静脉取血，放射免疫法检测各组大鼠血清总胆固醇和甘油三酯含量。

结果模型组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显高于正常对照组(P0.01)，综合治疗组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显低于模型组(P0.01)，且综合治疗组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显低于其他各治疗组(P0.05或P0.01)。

结论中医综合治疗较其他治疗具有更好的降低血清总胆固醇和甘油三酯水平的作用。

【关键词】肥胖;中医综合疗法;血清;总胆固醇;甘油三酯Abstract：ObjectiveToexploretheeffectofthecombinedtreatmentinChinesemedicineo ntotal-cholesterol(TC)andtriglyceride(TG)inserumofobesitymodelrats.Meth ods80SDratswererandomlydividedintonormalcontrolgroup,modelcontrolgr oup,positivegroup,acupuncturegroup,acupointcatgut-embeddinggroup,Chi nesemedicinegroup,andcombinedtreatmentgroup.Theratmodelwithnutriti onalobesitytocopytheobesitymodel,beforeandaftertheexperiment,thebloo dwascollectedfromtherattailandTC/TGinserumweretestedbyradioimmunoa ssay.ResultsTC,TGinseruminmodelgroupweremuchhigherthanthoseinnormalcontrolgroup(p0.01);TC,TGinserumincombinedtreatmentgroupweremuch lighterthanthatinmodelgroup(p0.01);TC,TGinserumincombinedtreatmentgr oupweremuchlighterthanthoseinothertreatmentgroups.ConclusionCombin edtreatmentinChinesemedicinehasabettereffectontreatingobesityanditsm echanismisrelatedwithdecreasingthelevelsofTC,TGinserum.Keywords：Obesity;CombinedtreatmentinChinesemedicine;Serum;TC;TG 随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，肥胖的发病率不断升高，使心血管疾病的危险因子急剧增加，因此防治肥胖是当前医学界面临的一个重要课题1]。

温阳益气针灸方对单纯性肥胖症血脂代谢功能的影响作者：林如意张光彩叶锐来源：《中国美容医学》2019年第02期[摘要]目的：分析温阳益气针灸方治疗单纯性肥胖对患者血脂代谢功能的影响。

方法：选取笔者医院2016年10月-2018年3月收治的106例单纯性肥胖症患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组。

对照组患者采用针刺方法治疗，观察组患者采用温阳益气针灸方治疗，分析两组患者治疗后的临床效果。

结果：治疗后，观察组患者气虚质积分、肥胖度、体脂百分率、身体质量指数（BMI）、腹腔内脏脂肪面积（VFA）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]温阳益气针灸方;单纯性肥胖症;血脂代谢;脂联素;肥胖度[中图分类号]R723.14 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2019）02-0140-04Abstract： Objective To analyze the effect of Wenyang Yiqi Acupuncture and moxibustion recipe （WYYQA） on blood lipid metabolism in patients with simple obesity. Methods 106 patients with simple obesity admitted in our hospital from October 2016 to March 2018 were divided into control group and observation group according to different treatment methods. The patients in the control group were treated with acupuncture， and the patients in the observation group were treated with the prescription of warming yang and tonifying qi. The clinical effects of the two groups were analyzed. Results After treatment， the scores of Qi deficiency， fat degree， percentage of body fat， body mass index （BMI）， abdominal visceral fat area （VFA） in the observation group were significantly lower than those in the control group （PKey words： Warming Yang Yiqi Acupuncture recipe; simple obesity; lipid metabolism; adiponectin; fat degree单纯性肥胖症是由于能量摄入过多而消耗过少导致的能量代谢失衡性疾病，与遗传、饮食、内分泌及代谢等因素密切相关，可引起体脂分布异常、体重増加，不仅影响美观而导致患者自卑，还會增加冠心病、2型糖尿病、脑血管疾病、肝胆疾病、睡眠呼吸暂停综合征及膝关节骨性关节炎等疾病的发生风险，进而影响患者的健康状况。

温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的效果观察摘要】目的：观察温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的效果。

方法：选取于本院接受治疗的脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者51例，所有患者均接受温针灸治疗，观察患者接受治疗前后的肥胖指标和脂质指标。

结果：患者接受治疗后，其肥胖指标、脂质指标，与治疗前对比，差异显著（P＜0.05）。

结论：脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者接受温针灸治疗，可以有效减轻患者的肥胖和高脂血症的症状。

【关键词】脾虚湿阻型；肥胖；高脂血症；温针灸【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）15-0206-01肥胖是我国现在人群较为常见的疾病，其严重影响患者的生活质量和身体健康。

肥胖人群的身体内分泌受到影响，会导致患者出现多种并发症，其中较为常见的为高脂血症，高脂血症会致使肥胖患者出现动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等多种严重病症，这会对肥胖患者的身体健康和生活质量造成进一步的影响，因此需要对患者实施及时的治疗[1]。

本文主要研究温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取于本院接受治疗的脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者51例，选取时间为2017年4月—2018年10月，所有患者均接受温针灸治疗。

在所有患者中：年龄21～64岁，平均年龄（42.38±4.29）岁；男性患者30例、女性患者21例。

中医诊断标准：根据《中国中西医结合临床全书》中关于脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的诊断标准，患者伴有体型肥胖高脂血症、腹胀、纳少、尿少、便溏、下肢水肿、舌质胖大等临床症状和体征[2]。

纳入标准：所有患者均符合脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的诊断标准；所有患者均未进行减肥和降脂等相关治疗。

排除标准：排除无法配合治疗者；排除伴有糖尿病者；排除处于妊娠期或者哺乳期的女性患者。

1.2 方法所有患者均接受温针灸治疗，治疗方法为：选取患者的太白、阳陵泉、冲阳、丰隆、足三里、中脘、三阴交、气海、天枢等穴位，在对患者实施治疗时，指导患者取仰卧位，对患者的穴位进行常规消毒，并且选用汉医牌一次性针灸针对患者实施针刺，针灸针的规格为（0.3mm×40mm或者0.3mm×50mm或者0.3mm×60mm），进针得气后，对患者实施补法或者平补平泻法进行针刺，待患者有酸麻胀痛的感觉后，在患者的气海、中脘、足三里三个穴位的针柄上放置1.5cm高、直径为1cm的艾柱，然后将艾柱点燃，且在艾柱下方放置薄纸片，防止烫伤患者；针刺治疗时，留针30min，每隔10min行针一次，每隔一日治疗一次，患者连续治疗3个月。

温针灸足三里对高脂血症血脂指标的影响分析蒋月琴【摘要】目的:分析温针灸足三里对高脂血症患者血脂指标的改善情况.方法:随机选取在我院接受中医针灸治疗的50例高脂血症患者,根据其采用的针灸方法分为温针灸组(28例,温针灸足三里穴治疗)和对照组(22例,常规针刺针灸治疗),1个疗程结束后,对比两组血脂指标改善情况.结果:在疗程开始前,两组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平差异均无统计学意义(P＞0.05);在疗程结束后,温针灸组上述指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:与常规针刺法相比,温针灸足三里针灸疗法可更显著改善高脂血症患者的血脂指标,从而更有效地预防高危心脑血管疾病.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)018【总页数】3页(P3226-3228)【关键词】高脂血症;温针灸足三里;血脂指标;影响【作者】蒋月琴【作者单位】辽宁省沈阳市沈河区中医院 110013【正文语种】中文【中图分类】R259高脂血症(Hyperlipidemia，HLM)的发生与压力、不良饮食习惯、遗传因素等密切相关，该病根治困难，同时也容易引发动脉硬化、脑梗死、冠心病等严重心脑血管疾病，给患者的生活质量、预后造成不良影响[1]。

HLM已经对人类的健康造成了极大威胁，而选择安全、有效的治疗方案则是预防危险性心脑血管疾病、改善患者生活质量的关键。

为探讨温针灸足三里疗法对于HLM患者的治疗价值，本文特对50例HLM病例实施分组针灸治疗，结果报告如下。

1.1 一般资料随机选择我院2015年6-11月收治的50例HLM患者，均经中医辨证诊断为痰浊阻遏型HLM、接受针灸治疗，且其症状、临床检查结果符合西医HLM诊断标准，本文排除未成年者、哺乳期女性、具有心脑血管病史、伴随严重合并症者。

将上述患者根据其采用的针灸方法分为两组：温针灸组28例行温针灸足三里，男12例，女16例，年龄32～61岁，平均年龄(48.1±4.5)岁；对照组22例采用毫针针刺法治疗，男10例，女12例，年龄31～59岁，平均年龄(47.8±4.0)岁。

114Clinical Research, Jun. 2020, Vol. 28, No. 06作者简介：张晖(1971-)，男，汉族，湖南茶陵人，副主任中医师，本科。

研究方向：中医针灸。

照组82.69%，咳嗽消失时间治疗组明显短于对照组；治疗组中医证候积分低于对照组，分析此种结果的原因为，常规西药的应用，可以使得患者的气道炎症等获得缓解，在此基础上，中药的配合应用，可以确保润肺止咳、益肺生津、补肾宁心等作用获得充分发挥，使得患者咳痰、咳喘改善效果获得进一步提升，最终通过中西医联合治疗作用的发挥，获得上述理想效果，进一步表明自拟止咳方联合西药应用价值。

综上，自拟止咳方联合西药治疗感冒后久咳不愈可缩短病程，改善临床症状，提高治疗效果，值得应用。

参考文献[1]余海根,付莲花,朱可名.上呼吸道感染病原菌分布与耐药情况分析[J ].现代医院,2018,18(11):143-145.[2]喻灿,李旭成,王凌,等.34例感冒后咳嗽与体质辨析的相关性分析[J ].中国中医急症,2017,26(10):147-150.[3]吾热古丽·依马木. 200例学生感冒后持续咳嗽治疗探讨[J ].医药前沿,2017,7(9):135-136.[4]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2015)[J ].中华结核和呼吸杂志,2016,39(5):323-354.[5]周仲瑛.中医内科学[M ].北京:中国中医药出版社,2003:76.[6]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S ].北京:中国医药科技出版社,2002.[7]林小青,夏永良.中医治疗感冒后顽固性咳嗽经验举隅[J ].浙江临床医学,2018, 20(4):784-784.[8]张愈东,刘磊,王典.咳嗽自愈规律在感冒咳嗽预防康复的作用观察[J ].航空航天医学杂志,2019, 30(03):31-33.[9]刘环.慢性咳嗽常见病因之间咳嗽敏感性的临床分析[J ].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(10):139.[10]王珊珊.金沸止嗽散治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)临床观察[D ].北京:中国中医科学院,2016.·中西医结合治疗·观察针灸治疗不同程度肥胖合并高脂血症患者的临床疗效张晖（河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院 门诊中医科针灸室，河南 洛阳 471000）摘要：目的 探讨不同程度肥胖合并高脂血症患者应用针灸治疗的临床疗效。