静脉输液基础护理

基础护理学—静脉输液与输血静脉输液与输血是基础护理学中非常重要的内容，它们在医疗护理中起着关键的作用。

本文将重点介绍静脉输液与输血的原理、操作步骤和注意事项。

一、静脉输液静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注入人体血液循环系统，以达到治疗或维持生命功能的目的。

静脉输液的原理是通过静脉通道将液体直接输入到大血管中，使药物迅速分布到全身各个组织器官，并快速发挥药理作用。

操作步骤：1.检查医嘱：首先要查阅医嘱，核对所需静脉输液药物的名称、剂量和输液的速度等相关信息。

2.查看输液器材：准备好所需的输液器材，如输液管、针头、注射器、消毒棉球等。

3.患者准备：让患者采取适当的体位，如平卧位或半卧位。

并告知患者相关操作过程，以免产生紧张情绪。

4.手消毒：接下来进行手消毒，手消毒是操作静脉输液之前的必要步骤，可以使用洗手液或酒精进行手部消毒，确保操作无菌。

5.检查输液管：检查输液管是否完整，无漏液、杂质或其他污染，并密封好输液管。

6.穿刺静脉：选择合适的静脉穿刺点，先用消毒棉球擦拭，然后放置手套，用无菌的输液针头穿刺静脉，注意避免发生动脉穿刺。

7.固定输液管：将输液管连接到针头上，并用透明胶带或绷带固定在患者的皮肤上，确保输液管不松脱或损坏。

8.调整输液速度：根据医嘱要求调整输液速度，通常可以使用滴速控制器来控制输液速度。

9.观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括静脉注射部位是否有红肿、疼痛，是否有过敏反应等。

注意事项：1.注意无菌操作：静脉输液过程中要注意无菌操作，避免污染引起感染。

2.定期更换输液管：输液管应定期更换，一般为48小时一次，避免细菌滋生和丢失药效。

3.确保输液速度：在输液过程中要根据医嘱要求控制输液的速度，避免过快或过缓引起并发症。

4.定期观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括输液部位有无红肿、疼痛，是否有过敏反应等，及时做出处理。

5.注意药物的稀释和混合：在输液过程中要注意药物的稀释和混合，避免发生药物不良反应或药物相互作用。

护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液就是门诊输液中最常见得给药方式及护理技术操作。

静脉输液既就是护士基础护理操作得重要内容，也就是临床疾病护理工作得重要手段。

因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。

然而，在临床护理中，静脉穿刺就是最基本得护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。

如何避免穿刺部位得出血、淤血，取得较好得按压效果，减轻病人痛苦。

以下静脉输液得操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血得原因与处理方法等得内容：一、静脉输液得操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液得操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物得技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则与“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。

护士在加药前必须对每位输液病人得静脉用药进行评估，判断液体间就是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。

对某些尚不能确定就是否存在有配伍禁忌得药剂(如中药制剂与抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。

同时还要注意检查药物就是否需要采取遮光等措施。

配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入得液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。

当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水与阻塞得情况发生。

配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开得安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。

（2）静脉输液排除气体得技巧：过去常规得静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡，其原因就是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶内液体呈线状垂直流入液面，由于瓶内负压加重力得作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管内得液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。

护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式与护理技术操作。

静脉输液既是护士基础护理操作的重要容，也是临床疾病护理工作的重要手段。

因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。

然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。

如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。

以下静脉输液的操作流程、注意事项与穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容：一、静脉输液的操作流程与技巧、护理与观察1.静脉输液的操作流程与技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。

护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。

对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管混合。

同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。

配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器空气推小部分在药瓶，回抽药液，注入输液瓶，这样既可省力又可避免药液浪费。

当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶，可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。

配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。

（2）静脉输液排除气体的技巧：过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡，其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶液体呈线状垂直流入液面，由于瓶负压加重力的作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。

静脉输液是⼀种经静脉输⼊⼤量⽆菌溶液或药物的治疗⽅法。

静脉输液是利⽤液体静压的物理原理，将液体输⼊体内。

输液瓶是⼀个⼊⼝和⼤⽓相通，下连橡胶管的玻璃瓶。

瓶内液体受⼤⽓压⼒的作⽤，使液体流⼊橡胶管形成⽔柱，当⽔柱压⼒⼤于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流⼊静脉。

⼀、⽬的 1．补充⾎容量，改善微循环，维持⾎压，常⽤于治疗烧伤、出⾎、休克等。

2．补充⽔和电解质，以调节或维持酸碱平衡，常⽤于各种原因的脱⽔、禁⾷、⼤⼿术后。

3．输⼊药物，达⾄解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的⽬的。

常⽤于中毒、各种感染等。

4．补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。

常⽤于慢性消耗性疾病、禁⾷等。

5．输⼊脱⽔剂，提⾼⾎液的渗透压，以达到预防或减轻脑⽔肿，降低颅内压，改善中枢神经系统功能的⽬的，同时借⾼渗作⽤，达到利尿消肿的作⽤。

⼆、常⽤溶液 根据病情选⽤以下溶液： 1．供给⽔分和热量，⽤5％－10％葡萄糖溶液。

2．供给电解质，⽤0.9％氯化钠，5％葡萄糖氯化钠，复⽅氯化钠等溶液。

3．调节酸碱平衡，⽤5％碳酸氢钠，11.2% 乳酸钠溶液等。

4．增加⾎浆渗透压，增加⾎容量，⽤各种右旋糖酐注射液、羟⼄基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚⼄烯吡咯酮（PVP）等代⾎浆。

5．利尿脱⽔，⽤⽢露醇、⼭梨醇、⾼浓度葡萄糖注射液等。

6．其他。

⽤于特定治疗⽬的，如浓缩⽩蛋⽩注射液，可维持胶体渗透压，减轻组织⽔肿；⽔解蛋⽩注射液，⽤以补充蛋⽩质；还有⼀种营养液可由静脉输⼊，能供给病⼈热量，维持其正氮平衡，并供给各种维⽣素、矿物质的液体，多⽤于不能进⾷的重症病⼈。

医学教育 三、⽤物 （⼀）⽆菌物品⽆菌输液器有密闭式和开放式两种，可根据病情及输⼊溶液性质选择应⽤。

1．密闭式输液器输液橡胶管（或⼀次性输液器）⼀套，灭菌后供密闭式输液⽤，内有⼀条通⽓管连接粗径针头（插⼊护针套内），输液管⼀条包括粗径针头→短橡胶管→茂菲⽒滴管→长橡胶管→接管→针头（插⼊护针套内）。

护理学基础学习指导：静脉输液时的注意事项
护理学中静脉输液时的注意事项是医疗事业单位考试中妇产科
护理学的重点考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。

静脉输液时的注意事项
1)严格执行无菌操作，预防并发症;严格执行查对制度(做好三查七对)，防止发生差错。

2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉，合理使用，一般先从四肢远端小静脉开始。

3)根据病情、用药原则、药物性质，有计划地安排药物输液的顺序。

如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排，以尽快达到治疗目的。

4)止血带应扎于穿刺点上6 8cm处，消毒范围5cm。

5)输液前必须排尽输液管及针头内的空气，输液中应防止液体流空，及时更换输液瓶及添加药液，输液完应及时拔针，以预防空气栓塞。

6)进针后，应确保针头在静脉内再输入药液，以免造成组织损害。

如需输入对血管刺激性大的药物，宜充分稀释，并待穿刺成功后
再加药，输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液，以保护静脉。

7)输液过程中，应加强巡视，耐心倾听病人的主诉，严密观察输液情况，注意有无局部或全身反应，以便及时处理输液故障及输液反应。

8)保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应每日更换输液器。

9)防止交叉感染，应做到一人一巾一带，即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。

10)留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。

护理知识应知应会静脉输液一、静脉输液原则:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱。

二、静脉补钾原则：不宜过早，见尿补钾30ml/h;不宜过浓，不超0.3%;不宜过快，成人30-40滴;不宜过多，成人每日三、低钾血症的表现：(1)神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。

(2)消化系统：腹痛、腹胀、恶心、呕吐。

(3)循环系统：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。

严重者出现心室颤动或停搏。

(4)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性坏死，甚至发展为失钾性肾病。

(5)中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。

四、输液滴数：成人每分钟40-60滴，儿童20-40滴。

五、时间的计算：输液时间(小时)= 六、输液故障及排除法：1、液体不滴：针尖斜面滑出血管外，重新穿刺(1)针尖斜面紧贴血管壁：调整针头及肢体位置(2)针头堵塞：重新穿刺(3)压力过低：降低肢体或抬高输液瓶位置(4)静脉痉挛：局部热敷或者揉搓2、茂菲滴管内液面过高3、茂菲滴管内液面过低4、茂菲滴管内液面自行下降检查输液器各部衔接是否紧密，有无漏气或裂缝，或重新更换输液器。

七、发生过敏性休克的处理：1、立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。

2、首选盐酸肾上腺素注射。

按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。

如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。

(此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。

)3、立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸;如呼吸受抑制，应立即进行人工呼吸，按医嘱应用呼吸兴奋剂，可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸，应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。

4、根据医嘱给药。

(1)给予地塞米松5～10mg静脉注射，或用氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，此药为抗过敏药物，可迅速缓解症状;(2)根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等;(3)给予纠正酸中毒和抗组胺类药物;(4)病人出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，抢救病人;(5)密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，做好病情动态的详细护理记录;注意病人未脱离危险期，不宜搬动。

护理基础静脉输液(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--一、名词解释1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。

2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。

二、填空题1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。

4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。

5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。

6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童20～40 滴/分。

三、选择题1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ）A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ）A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位3．静脉补钾的浓度一般不超过（ b ）A．% B．% C．% D．% E．%4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ）A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物5．配制过敏试验液的溶媒是：（A ）A、0、9%氯化钠液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化钠液6．皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ）A、青霉素B、细胞色素CC、链霉素D、TAT7．静脉输液的目的不包括 (D)A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)A．肺静脉入口 B．下腔静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口9．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：(D )A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白10．与输液发热反应原因无关的是：（D ）A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底 D．药物刺激性强11．茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（A ）A．茂菲氏滴管有裂缝 B．输液管管径粗 C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快12．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

护士护理静脉输液常识与注意事项近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。

随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。

门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。

静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。

静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重要手段。

因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。

然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。

如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。

以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容：一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液的操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。

护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。

对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。

同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。

配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。