交叉韧带损伤的MRI诊断
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⾼清动图学前交叉韧带MRI诊断,经典珍藏版!前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的稳定结构,ACL损伤已成为严重影响膝关节稳定性的重要因素,及时准确诊断对⾻科医⽣来说具有⼀定的挑战性。
今天早读为⼤家带来前交叉韧带损伤的MRI诊断⾼清动图详情,值得⼤家学习参考!前交叉韧带损伤的MRI诊断膝关节结构较复杂膝关节损伤机会多DRCTMRIX线照⽚⽆法显⽰。
CT亦⽆法显⽰韧带、半⽉板等结构。
某些⾻折对诊断前交叉韧带损伤有意义!MRI利⽤⼈体组织的T1和T2的时间不同,形成对⽐是其成像基础。
可清楚地显⽰⾻、软⾻、半⽉板、韧带、肌⾁等。
MRI诊断必须以解剖学为基础!MRI与体格检查及关节镜结合诊断准确率才更⾼!(⼀)MRI的扫描⽅向1.斜⽮状⾯:⼀般以横断⾯为定位像,在标准⽮状⾯定位的基础上,将扫描线内旋15°-25°;或以冠状⾯为定位像,平⾏于韧带长轴进⾏扫描。
2.斜冠状⾯:⼀般以⽮状⾯为定位像,沿韧带长轴进⾏扫描。
3.轴状⾯:扫描层⾯平⾏于膝关节间隙。
(⼆)ACL的正常MRI表现各序列均为低信号。
韧带平直,边界清楚,有较好的张⼒。
韧带内可有脂肪及滑膜条纹影。
(三)ACL损伤的MRI分级Grade1:韧带内损伤,⽆长度改变。
Grade2:韧带内损伤并长度延长。
Grade3:完全性韧带撕裂。
Grade1、2级是部分损伤。
Grade3级是完全损伤。
(四)ACL最好的观察层⾯最好的观察层⾯是斜⽮状⾯。
必须结合横断⾯和冠状⾯。
(五)ACL⾓度⽮状⾯ACL与髁间窝的顶部形成⼀个13°的夹⾓。
(六)ACL最常见的撕裂部位韧带实质部>韧带股⾻髁附着部>韧带胫⾻附着部。
(七)ACL损伤直接征象1)ACL本⾝的形态和信号异常:2)不连续:有韧带的低信号,但中断不连续。
⼀般见于新鲜损伤。
3)⽅向异常(ACL 下垂征):有较完整的韧带低信号,但⽅向异常,呈下垂状。