食物变应性和不耐受性引发什么疾病
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食物不耐受和肠易激综合征俞骁珺n;钟捷【摘要】食物不耐受是肠易激综合征常见的临床症状之一.其发生机制可能与食物刺激机体肠黏膜并造成肠道微环境紊乱有关.食物抗原、肠道有害菌群等引起肠道黏膜免疫应答,使肠黏膜长期处于低级别炎症状态,造成特异性IgG4抗体产生、肥大细胞浸润及其生物活性介质的释放等,肠内菌群代谢毒素亦可加重肠道神经内分泌功能紊乱;在多因素相互作用下发生肠功能的紊乱.治疗方面,可通过饮食干预和肠道益生菌的补充有效改善临床症状.【期刊名称】《国际消化病杂志》【年(卷),期】2011(031)004【总页数】3页(P192-194)【关键词】肠易激综合征;食物不耐受;肠黏膜免疫;饮食干预【作者】俞骁珺n;钟捷【作者单位】200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科;200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科【正文语种】中文肠易激综合征(IBS)是一种以肠功能紊乱为主要表现的慢性疾病。
食物不耐受是其常见的临床特征之一,表现为进食某些食物或食物成分后产生各种不良反应。
约2/3的IBS患者认为他们身上存在此症状。
本文综述现阶段对于此两者之间关系的认识。
1 食物不耐受与IBSIBS的发病机制目前尚未明确。
其可能的相关因素包括内脏感觉异常、胃肠动力改变、感染后的肠道黏膜改变、神经内分泌功能紊乱、精神因素及食物因素等。
患者表现出胃肠道功能紊乱,包括腹胀、腹痛、大便习惯的改变等。
近年来,食物因素对于IBS的影响受到众多关注。
食物通过以下两种途径对消化道产生影响,包括食物过敏及食物不耐受。
前者是患者对食物中某些蛋白存在特异性抗体而造成IgE介导或非IgE介导的免疫应答;后者则是食物或其中的添加剂对胃肠道的刺激引起的各种临床表现。
食物相关的消化道症状在IBS患者中相当常见,约60%以上的患者认为自己在摄入某些食物后会有各种不适症状,其中在进食15min内即发生症状的约占28%,而93%的患者在3 h内出现症状[1]。
食物不耐受可诱发全身症状□记者孙倩文50多岁的孟女士近几年来总觉得心慌气短,还经常关节疼痛、口腔溃疡。
后来在医院检查发现,孟女士对鸡蛋重度不耐受,对牛奶中度不耐受,对大米、西红柿、玉米、大豆等食物轻度不耐受。
在医生的建议下,孟女士调整了饮食结构,心慌气短的症状明显好转,关节不疼了,口腔溃疡也消退了。
食物不耐受难发现忌食后症状可消退中国人民解放军总医院健康管理研究院研发部主任郑延松说,正常情况下,食物进入人体,经消化吸收后转化为能量供各组织使用。
而在食物不耐受情况下,摄入的食物会刺激机体产生食物特异性免疫球蛋白抗体。
抗原、抗体结合,形成免疫复合物,在体内沉积,就会导致人体出现各种慢性症状。
郑延松介绍,食物不耐受和食物过敏有所不同。
食物过敏的发生率约为1.5%,发作较为迅速,一般进食过敏食物后2小时内即可出现过敏症状。
食物过敏多见于儿童,成人相对少见,主要影响皮肤、呼吸道和消化系统,通常表现为荨麻疹、湿疹、呕吐、腹泻等典型过敏症状。
食物不耐受的发生率约为50%,涉及食物很多,而且起病隐匿,患者难以发现对哪些食物不耐受。
一般在进食不耐受食物2~24小时出现不良反应,可见于各年龄段的人群,各组织器官都可能受影响。
检测出不耐受食物并忌食6个月,不适症状多数能自行消退。
这些诱因可导致食物不耐受郑延松提醒,多种因素可诱发食物不耐受,比如大量、频繁地吃同一种食物,或进餐速度过快引起消化不良等都可能引发食物不耐受。
除此之外,肠道生态失衡、免疫系统异常、压力过大以及服用抗生素、避孕药、类固醇、抗酸剂等药物,都可能诱发食物不耐受。
食物不耐受可出现多种症状,如消化道症状,可表现为腹痛、腹泻、口腔溃疡、胃肠胀气等;皮肤症状,表现为湿疹、荨麻疹、痤疮等;神经系统症状,表现为头晕、偏头痛、睡眠障碍等。
还表现为呼吸系统疾病症状、泌尿生殖系统症状,甚至是心血管疾病症状,一定要引起足够的重视。
出现食物不耐受要调整饮食结构郑延松说,食用不耐受食物可造成免疫损伤,导致多种慢性症状。
不同人群对食物相克的敏感性分析食物相克是指某些食物的组分与人体内的某些物质相互作用,导致不良反应的现象。
不同人群对食物相克的敏感性有所不同,这取决于个体的生理状况、遗传因素、饮食习惯等多种因素。
本文将从不同人群的角度来分析食物相克的敏感性。
一、儿童和老年人儿童和老年人是人群中最容易受到食物相克影响的两个群体。
儿童的消化系统尚未完全发育,免疫系统也较为脆弱,因此对食物相克的反应较为敏感。
一些常见的食物如牛奶、鸡蛋、花生等可能引发过敏反应,导致皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。
对于儿童来说,家长应当密切关注他们的饮食,尽量避免给他们食用可能引发过敏的食物。
老年人的消化能力和免疫系统也逐渐减弱,对食物相克的敏感性也增加。
一些常见的食物如海鲜、坚果等可能引发过敏反应,导致胃肠不适、皮肤瘙痒等症状。
因此,老年人在饮食上也应当谨慎选择,避免食用可能引发过敏的食物。
二、孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女在饮食上更需要注意食物相克的问题。
孕妇的身体处于特殊的生理状态,胎儿对母体的营养需求较高,因此孕妇需要摄入丰富多样的食物。
然而,一些食物如生鱼片、生肉等可能携带细菌或寄生虫,引发食物中毒或感染,对胎儿和孕妇的健康造成威胁。
孕妇应当避免食用生食或未经过充分烹饪的食物,以保证自身和胎儿的安全。
哺乳期妇女需要特别关注自己的饮食,因为食物中的一些成分可能通过乳汁传递给婴儿,引发过敏或不适。
例如,某些食物如大蒜、洋葱等可能改变母乳的味道,导致婴儿拒食或不适应。
哺乳期妇女应当根据婴儿的反应来调整自己的饮食,尽量避免给婴儿带来不适。
三、体质虚弱或患有慢性疾病的人群体质虚弱或患有慢性疾病的人群对食物相克的敏感性也较高。
例如,患有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的人群对辛辣食物、油腻食物等的耐受性较低,可能引发胃痛、消化不良等症状。
对于这些人群来说,饮食上应当避免刺激性食物,选择清淡易消化的食物,保护胃肠道的健康。
另外,体质虚弱或患有免疫系统疾病的人群对食物相克的敏感性也较高。
饮食失衡会导致哪些疾病在我们的日常生活中,饮食是维持生命和保持健康的关键因素。
然而,由于现代生活的快节奏、丰富的食物选择以及各种不良的饮食习惯,饮食失衡的现象越来越普遍。
饮食失衡不仅会影响我们的身体机能,还可能导致一系列严重的疾病。
首先,营养过剩是饮食失衡的常见表现之一。
当我们摄入过多的高热量、高脂肪和高糖分的食物时,身体容易发胖。
肥胖是许多慢性疾病的重要诱因,如心血管疾病。
过多的脂肪在血管壁上堆积,会导致血管狭窄、硬化,增加心脏病和中风的风险。
此外,肥胖还会给关节带来额外的压力,引发关节炎等问题。
糖尿病也是饮食失衡可能导致的严重疾病。
长期大量摄入高糖食品,会使胰岛β细胞负担过重,分泌胰岛素的功能逐渐受损,从而导致血糖升高,引发糖尿病。
糖尿病患者如果血糖控制不佳,会出现各种并发症,如视网膜病变、肾脏病变、神经病变等,严重影响生活质量。
饮食中缺乏某些重要的营养素也会引发健康问题。
例如,缺乏维生素 C 会导致坏血病。
维生素 C 对于胶原蛋白的合成至关重要,如果长期摄入不足,会出现牙龈出血、关节疼痛、皮肤瘀斑等症状。
缺乏维生素 D 则可能影响钙的吸收,导致骨骼发育不良,儿童容易患上佝偻病,成年人则可能出现骨质疏松,增加骨折的风险。
缺铁性贫血也是常见的由于饮食失衡引起的疾病。
铁是合成血红蛋白的重要原料,如果饮食中缺乏富含铁的食物,如红肉、绿叶蔬菜等,就容易导致血红蛋白合成不足,引发贫血。
贫血会使人感到疲倦、乏力、头晕,影响正常的工作和生活。
长期饮食不均衡还可能对消化系统造成损害。
过多的油腻食物和刺激性食物,可能导致胃肠道负担过重,引发胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病。
膳食纤维摄入不足则容易导致便秘,长期便秘又可能增加结肠癌的发病风险。
此外,饮食失衡还与某些癌症的发生有关。
例如,过多摄入腌制食品和加工肉类,其中含有的亚硝酸盐等致癌物质,可能增加胃癌、肠癌等癌症的发病率。
饮食中的盐分摄入过多也是一个不容忽视的问题。
临床食物不耐受发病机制、临床表现、发病因素、引起食品、诊断及治疗措施食物不耐受食物不耐受又称为非变应性食物过敏症,是复杂的反应性疾病,是指某些没有被机体完全消化的食物成分进入血液,刺激机体产生特异性IgG 抗体。
当这种抗体再次与相应食物接触时形成免疫复合物,产生一系列免疫反应,引起相应组织炎症反应,导致全身各系统的症状和疾病。
食物不耐受临床表现食物不耐受可表现为多系统表现,其中以皮肤系统(31.74%)、呼吸系统(29.96%)及消化系统(12.58%)受累最为明显,具体包括以下方面:呼吸系统:慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、肺炎、咽炎、上呼吸道感染等;消化系统:厌食、慢性腹泻、反复腹痛、便秘、恶心呕吐、消化不良、胃肠功能紊乱、消化道溃疡等;皮肤系统:湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、红斑、瘙痒、口腔溃疡等;血液系统:免疫性血小板减少症、贫血等;神经系统:睡眠障碍、注意力不集中、磨牙、多动症、抽动障碍、孤独症、精神发育迟滞、焦虑、抑郁等;生长发育:消瘦、矮小、皮肤毛发无光泽等。
食物不耐受出现原因对食物不耐受的理解,临床有 2 种解释,比较认可的不耐受机制是后者。
(1)非免疫反应引起包括代谢的、毒性的、药理的以及未明的机制所致。
一般认为食物不耐受是IgG 介导的一种免疫反应。
食物被摄入体内后,机体内缺乏某些消化酶导致某些营养物质不能完全被消化,以大分子物质的形式被机体当作外源抗原识别,从而把机体免疫系统激活。
(2)复杂的免疫反应免疫系统激活后使肠道肥大细胞变得活跃、敏感,并释放介质5-HT,引起肠道运动。
当食物不耐受患者大量服用不耐受食物后,大量的食物抗原刺激免疫系统产生IgG 的特异性抗体并与之结合,结合产生的复合物进入血液作用于全身各处组织器官,引起全身各系统的症状与疾病 [6]。
食物在消化过程中与胃肠道接触最为密切,免疫复合物对胃肠道黏膜血管免疫损伤最为严重,使患者出现腹泻、腹痛等症状。
食物不耐受引起食物鸡蛋、牛奶是最主要的不耐受食物,鸡蛋、牛奶中所含的动物源性蛋白质是引起儿童食物不耐受的主要原因。
饮食不当会引起各种疾病俗语说:“病从口入”。
一般认为“病从口入”是指不卫生,即饮食不清洁,实际上还不止于此。
其内容还要广泛,它包括饮食结构不合理及饮食方法不当。
这些都会影响健康,引起疾病。
1.饮食不洁家庭的饮食不洁,较多的是表现在以下几个方面。
(1)生熟不分:有些人买菜时,将生熟食品放在一个篮子或网兜、塑料袋中,如篮里装有萝卜、蔬菜,同时又放进大饼、馒头、熟食等。
回家后,对熟食又不加消毒就直接入口,这样就很容易把病菌带入人体。
还有些人在炒菜时,喜欢把生的菜、肉等切好、配好,放在盘子里。
尤其是在招待亲戚好友时,为了节省时间,更是一盘一盘地备好,然后再炒,炒好后又将熟菜盛入原来的盘内。
由于原来放生菜的盘子未经开水烫洗,这样也容易造成生熟食品的交叉污染。
此外,烧菜用的刀、砧板、容器等也要生熟分开。
如只有一套刀和砧板等,那就应在切完生食品后彻底清洗、消毒,然后才能用来切配熟食品。
上海市1987 年由于操作污染引起的食物中毒,占总中毒起数的40.74%。
可见生熟不分的严重后果。
(2)不注意冰箱卫生:现在冰箱逐步普及,但不少人把食物放进冰箱,就认为是放进了保险箱。
因为致病微生物在低温下,只是减慢或停止了繁殖,并没有冻死。
食物从冰箱取出以后,过一段时间,其病菌又可能迅速繁殖起来。
此外,在冰箱内,也要注意生熟分开,防止交叉污染。
(3)食用过期或霉烂变质的食品:有些家庭为了节约开支,舍不得把过期的或霉烂变质的食品丢掉,或专爱买那些“处理食品”。
如变味变臭的鱼、肉、禽蛋,过期的罐头食品,变质的油脂,变色的水果、蔬菜,老化的面包,凝固的鲜奶等。
结果,因小失大,危害了健康,造成各种疾病。
(4)吃不洁的生食、水产品和生菜、瓜果:有些水产品如咸螃蜞、黄泥螺、咸烤虾、咸梭子蟹、毛蚶等,本身带有大量的嗜盐菌,而有些人有生吃或用开水泡一下就吃的习惯。
这样食用方法不安全,虽然先用盐腌或稍微加热,但一般仍不能将嗜盐菌杀灭。
有时盐分过低,反而有利于嗜盐菌的生长,吃后容易发生中毒。
食物不耐受发生机制和危害人们较早认识食物不耐受是在1905年,从事环境医学的英国医师Frances Hare博士发现:许多疾病包括通风、湿疹和绞痛等都与食物有关,在去除有问题的食物后症状就会消失。
一、食物不耐受的发生机制食物进入消化道以后,理论上应被消化到氨基酸、脂肪酸和单糖水平,才能完全转化为提供人体所需要的能量。
因人体个体体质差异(酶、胃酸缺乏或肠道内环境紊乱等),许多食物无法被人体完全消化,以多肽或其它大分子形式进入肠道后被机体当做外来物质识别,体内产生食物特异性的IgG抗体。
高浓度的IgG可能引起嗜酸性力细胞脱颗粒,释放组胺,引起类似过敏的症状。
由于某些大分子免疫复合物无法通过肾小球滤膜,堵塞了肾脏的滤过结构,导致了肾小球滤过压升高,激发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积,长此以往,会导致组织细胞生存环境发生变化,引起组织器官发生一系列病变。
这种变病反应叫食物不耐受,好消息是食物不耐受疾病是可逆的,不吃不耐受食物过敏症状很快消失、病变的组织和器官可能会恢复正常。
二、食物不耐受的临床症状表现·消化系统:腹泻、便秘、大便不成形、腹痛、腹胀、口臭、胃溃疡、十二指肠溃疡呼吸系统:哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎皮肤系统:湿疹、荨麻疹、皮炎、红斑、皮肤瘙痒、非青春期痤疮代谢系统:肥胖、高血糖、高尿酸、磨牙、体重变化快心脑系统:高血压、血脂高、心率不齐、心率过快、胸部疼痛神经系统:疲劳、晕眩、头疼、焦虑、注意力不集中、暴躁易怒慢性疲劳肌肉骨骼系统:关节炎、关节痛等其它:口腔溃疡、慢性结膜炎、关节炎、遗尿三、食物不耐受相关疾病1、关节炎:经常由于不耐受食物引发肿胀,使关节变得更加疼痛。
除了加重关节炎,不耐受有时候能引发和类风湿关节炎相似的症状。
2、偏头痛:是典型的食物不耐受症状的一种,偏头痛经常由各种食物诱发形成的,在一项研究中,93%的患者在限制引起反应的食物后偏头痛就不再发作。
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食物过敏性哮喘食物是诱发过敏性哮喘的重要原因之一。
本文讨论了食物过敏性哮喘的流行病学、食物的抗原性、过敏性食物的种类以及食物过敏性哮喘的诊断、预防和治疗。
虽然临床上常有哮喘患者主诉食物可引起哮喘等呼吸道疾病,但多年来由于对食物变应原的认识不足和缺乏进一步调查的方法(如检验食物变应原成分方法的欠缺等),因此有关食物变应性哮喘(foodallergicasthma,FAA)的研究较少。
对哮喘诱因的研究大多数注重于吸入性变应原,有关治疗和预防手段也往往是针对吸入性变应原。
近年随着发现食物过敏与气道高反应性的发生有密切关系,特别是对食物免疫学的研究和FAA等医学术语的标准化,使得有关FAA的基础与临床研究逐年增多。
1.流行病学有关食物过敏发病率的调查结果各地有着较大差异,曾有调查认为在15%~30%的家庭中至少有一人对某种食物或食物添加剂过敏,而大多数的研究认为上述调查的结果对食物过敏发病率估计过高。
多年来的研究证实婴幼儿食物过敏的发病率高于儿童和成人,最近Kulig等对1990年出生的7609例儿童进行了为期6年的血清特异性IgE的随访调查,结果证实,在婴幼儿中对鸡蛋、牛奶等食物过敏的发生率高达5%~8%,而随着年龄的增长,在6岁时均降至2%以下,同时对吸入性变应原过敏的发生率则逐年增高。
Jansen等对成人的研究证实食物过敏的发生率不足2%.在食物过敏患者当中哮喘的发病率明显增加,约为6.8%~17%,而对牛奶过敏的儿童,哮喘的发病率则可高达26%。
norato等对300例哮喘患者(年龄7个月~80岁)进行了病史调查、皮试和特异性IgE检测,证实有25人对食物过敏(88.3%),其中20例经食物激发试验确诊为FAA(6.7%)。
胃肠食物不耐受症引发什么疾病?
*导读:胃肠食物不耐受症引发什么疾病?简述如下:1、食物不耐受与肠易激综合症(IBS)。
IBS是最早发现的可能与……
胃肠食物不耐受症引发什么疾病?简述如下:
1、食物不耐受与肠易激综合症(IBS)。
IBS是最早发现的可能与食物不耐受有关的疾病。
它是一种累及整个消化道的动力障碍性疾病,可引起反复的上、下消化道症状,包括不同程度的腹痛、便秘或腹泻、腹部饱胀等,病因至今不明。
2、食物不耐受与皮炎。
食物过敏和食物不耐受的症状最常表现在皮肤。
速发型反应有风疹、血管神经型水肿、红斑。
迟发型反应可观察到的有严重皮疹(许多是遗传接触型皮炎)。
3、食物不耐受与偏头痛。
长期以来,许多临床医生都发现食物不耐受与偏头痛有一定关系。
食物不耐受可引起去甲肾上腺素分泌,导致血管收缩或舒张并刺激三叉神经、脑干、皮层通路。
4、还可引发荨麻疹、血管性水肿、紫癜、支气管哮喘、过敏性鼻炎、晕厥、低血压等并发症。
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食物变应性和不耐受性引发什么疾病*导读:1、过敏性休克:过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一……
*1、过敏性休克:过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。
过敏性休克的表现与程度,依机体反应性,抗原进入量及途径等而有很大差别。
通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
*2、致命性哮喘:哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。
*3、胃肠道水肿:过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。
正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水。
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