最新[医学]医学影像学 第2章 CT讲学课件

透视检查
01
讲解透视检查的操作方法、注意事项及在急诊、手术中的应用。
摄影检查
02
介绍摄影检查的技术要点、体位选择及在骨骼系统、呼吸系统
等疾病诊断中的应用。
造影检查
03
阐述造影检查的原理、造影剂的选择及在消化系统、泌尿系统
等疾病诊断中的应用。
X线图像解读与诊断技巧
图像解读基础
讲解X线图像的解读方法，包括观察图像的对比度、 分辨率等。
防护措施
为减少放射线对人体的危 害，需采取一系列防护措 施，如使用防护服、设置 防护屏障等。
放射线对人体影响及安全性评估
放射线对人体影响
放射线对人体细胞具有杀 伤作用，可能导致基因突 变、癌症等风险增加。
安全性评估指标
为评估放射线的安全性， 需采用一系列指标进行衡 量，如辐射剂量、辐射时 间等。
安全性评估方法
通过实验室检测、流行病 学调查等方法，对放射线 的安全性进行评估。
放射线设备操作规范与保养
操作规范
使用放射线设备时，需遵循一定的操 作规范，如设备启动前检查、患者体 位摆放等。
常见问题与解决方案
针对放射线设备使用过程中可能出现 的常见问题，提供相应的解决方案和 措施。
设备保养
为保证放射线设备的正常运行，需定 期进行保养和维护，如清洁设备、更 换部件等。
医学影像学检查方法及原理
X线检查
超声成像
利用X射线的穿透性，对人体不同组织进行成 像，主要用于骨骼系统疾病的诊断。
利用超声波在人体组织中的反射和传播特性 进行成像，广泛应用于腹部、妇产、心血管 等领域的检查。
CT检查
MRI检查
采用X线旋转扫描和计算机处理技术，获得人 体横断面图像，具有高分辨率和三维重建能 力。

CT
脑 图 像
常用概念--CT 值
计算机以X线扫描所得的信息，计算出每 个单位容积的衰减系数μ值。这个μ值在换算 成CT值。
CT值的计算公式如下： CT值=（μm－μw／ μw）×α α系分度因数。现在用亨氏单位（H）， 为1000。
常用概念--CT 值
CT值（CT number） CT扫描中X线衰减 系数的单位，用于表示CT影像中组织结构的 线性衰减系数(吸收系数)的相对值。
CT的工作原理
CT的成像原理
CT是以X线束对人体某部一定厚度的层面进行横 断扫描；
探测器接受该层面X线的衰减信号，经光电转换 器转变为电信号，经模/数转换器，输入计算机进 行处理。
经计算机重建程序，排列成矩阵，经数/模转换器， 在显示器上重建出CT图像。
CT的成像原理
CT成像原理
同样的窗宽，由 于窗位不同，其所包括CT值 范围的CT值也有差异。
常用概念--窗口技术
举例：要观察脑实质，窗宽常为100 Hu ，窗位为＋ 40 Hu ， 实际观察的CT值范围为 -10Hu～＋90Hu，即密度在-10Hu～ ＋90Hu范围内的各种结构如脑实质和脑室系统等均以不同的 灰度显示出来；而高于＋90Hu的组织结构如骨组织及颅内钙 化等均以白影显示，无灰度差别；而低于-10Hu的组织结构 如皮下脂肪、乳突气房及颅内积气等均以黑影显示，其间也 无灰度差别。
常用概念--窗口技术
窗宽 (window width) ： 就是显示图象上所包括的 １６个灰阶Ｃ值的范围。在此CT 值范围内的组织和病 变均以不同的模拟的灰度显示。
数字成像方式的图像显示中，根据人眼视觉分辨 力的需要，对兴趣结构所占据的灰阶范围作选择性显 示的技术。
常用概念--窗口技术

钡剂 （ barium） 硫酸钡粉末加水和胶配成，以W/V表示 混悬液：用于食道及胃肠造影或气钡双重 钡胶浆：主要用于支气管造影检查
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碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等
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DSA的临床应用
特别适用于心脏大血管检查 了解心内解剖结构异常 观察大血管病变：主动脉夹层、主动脉瘤 主动脉缩窄、主动脉发育异常等 显示冠状动脉、头部及颈部动脉病变
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2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 (生物效应)
影像诊断学
X线，放射诊断学 超声成像 (Ultrasonography:US) 核素显像：包括 γ闪烁成像 发射体层成像（ Emission Computed Tomography，ECT ) 单光子发射体层成像（SPECT ) 正电子发射体层成像（PET ) CT (Computed Tomography) MRI (Magnetic Resonance Imaging)
与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 荧光效应：能激发荧光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础

医学影像学医生通过解读和分析医学影像资料，为临床诊断和治疗提供重要依据。
医学影像学在临床医学中扮演着至关重要的角色，对于诊断和治疗各种疾病具有不 可替代的作用。
医学影像学的发展历程
X线是医学影像学的起源，最初 用于拍摄人体内部结构。
随着科技的发展，医学影像学经 历了从传统X线到数字化X线、从 黑白图像到彩色图像、从二维图
05
CATALOGUE
医学影像学的临床应用
医学影像学在疾病诊断中的应用
胸部疾病的诊断
通过胸部X线片和CT检查 ，可以发现如肺炎、肺癌 、胸腔积液等胸部疾病。
腹部疾病的诊断
医学影像学技术如超声、 CT和MRI等可以辅助诊断 如肝炎、肝硬化、胰腺炎 等腹部疾病。
骨骼系统的诊断
X线片和MRI是骨骼系统疾 病诊断的重要手段，可以 发现如骨折、骨肿瘤、骨 髓炎等骨骼疾病。
DTI（扩散张量成像） 利用水分子的扩散运动来评估脑 白质纤维束的完整性，对神经退 行性疾病如阿尔茨海默病等有重 要诊断价值。
增强MRI
在平扫基础上，注射造影剂以增 强组织对比度，对某些疾病如肿 瘤、血管病变等的诊断更加精确 。
功能MRI
通过测量脑部不同区域在特定任 务下的血液动力学变化，用以研 究大脑的功能和疾病对大脑功能 的影响。
通过计算机处理，将接收到的 信号转换成数字矩阵，再经过 图像重建算法处理，最终形成 可供观察和分析的图像。
MRI影像学的应用范围
泌尿系统
MRI可显示肾脏、输尿管等泌尿系统的结 构，对泌尿系统结石、肿瘤等有诊断价值 。
神经系统
MRI可以清晰地显示脑部结构，对脑部疾 病如脑炎、脑梗死、脑肿瘤等有很高的诊 断价值。
CT影像学的应用范围