脑梗死后遗症患者针灸治疗的疗效观察

脑卒中，多由忧思恼怒，饮食不节，恣酒纵欲等因，以致阴阳失调，脏腑气血功能紊乱所致。

临床表现以猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等为特征。

不仅死亡率高，存活者一般都会遗留偏瘫、失语、痴呆等后遗症。

本科自2010—2011年以来，采用针灸治疗脑卒中下肢重度偏瘫36例，临床疗效显著，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料患者36例，男21例，女15例；年龄42~65岁；病程最长8年，最短3个月；年龄42~55岁19例；>55~65岁17例。

参照《中国急性缺血性卒中诊治指南2010》[1]为诊断标准。

以半身不遂，口眼歪斜，舌强言謇，偏身麻木，甚则神志恍惚、迷蒙、神昏、昏愦为主症。

临床观察36例患者，均符合诊断标准。

1.2方法1.2.1治疗方法针灸以大肠、胃经腧穴为主，辅以膀胱、胆经穴位。

初病时，仅刺患侧，病程日久后，可先刺健侧，后再刺灸患侧。

主要取环跳、阳陵泉、足三里、昆仑、可轮换取风市、绝骨、腰阳关等穴。

随症配穴：肝阳上亢配太溪、太冲；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲尺、内庭；气滞血瘀配气海、血海；阴虚风动配太溪、风池；口眼歪斜配颊车、地仓；头晕配风池、完骨、天柱；足内翻配纠内翻、丘墟透照海；足外翻配中封、太溪、纠外翻；足下垂配解溪、太冲；便秘配丰隆、支沟；尿失禁、尿潴留配中极、曲骨、关元。

1.2.2操作方法穴位、针具常规消毒。

急性期用捻转泻法，持续运针10~15min；恢复期用补法，持续运针20~30min，并在针刺穴位上艾灸。

每天1次，10d为1疗程，休息3d，继续治疗。

1.3疗效观察1.3.1疗效标准参照《中国急性缺血性卒中诊治指南2010》确定疗效标准。

治愈：症状及体征消失，基本能独立生活。

好转：症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活能自理。

未愈：症状及体征无变化。

2结果患者36例，痊愈21例，58.33%；好转12例，占33.33%；未愈3例，占8.33%。

总有效率为91.67%。

3讨论脑卒中是严重危害人类健康，致残率高的疾病，给患者家庭带来沉重的经济负担。

早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫临床观察马艳娣【摘要】目的探讨急性脑梗死后发生偏瘫患者早期实施针灸康复治疗的临床效果.方法将宁河区医院神经内科病区2018年1月—11月间收治的急性脑梗死后发生偏瘫的患者100例作为研究对象,随机分为2组.研究组52例在常规药物治疗的基础上给予针灸治疗,对照组48例给予常规西药治疗,观察2组患者的临床疗效.结果治疗后2组NIHSS评分均明显降低,ADL评分均明显升高,研究组改善情况优于对照组;治疗后研究组患者临床总有效率为94.23％,明显高于对照组75.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对发生急性脑梗死后偏瘫的患者在常规治疗的基础上联合早期针灸治疗可极大提高患者的疗效,改善生活质量,效果显著,可推广使用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)011【总页数】3页(P1713-1715)【关键词】中风;急性脑梗死;偏瘫;针灸疗法;康复治疗【作者】马艳娣【作者单位】天津市宁河区医院康复医学科天津301500【正文语种】中文急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是由于脑部组织局部出现血液灌注障碍，且对缺血缺氧耐受性降低，导致脑组织软化甚至坏死，脑梗死后造成的偏瘫是临床较为常见的一种后遗症，发病率为33%，大多数偏瘫患者还会并发认知功能障碍、言语功能丧失等，严重影响患者的生活质量[1]。

中医针灸康复治疗ACI引起的偏瘫具有较好的临床效果，尤其是对运动和生活能力丧失的患者具有积极的意义。

本研究将我院近1年来收治的ACI引起的偏瘫患者100例作为研究对象，部分患者在常规治疗的基础上实施针灸康复治疗，取得了较好的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料将宁河区医院神经内科病区自2018年1月—11月收治的急性脑梗死后发生偏瘫的患者100例作为本次研究对象，随机分为研究组52例，对照组48例，2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，详情见表1。

中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果摘要：目的：探析对脑梗塞后遗症患者实施中医治疗的临床疗效。

方法：将随机纳入36例已经被确诊为脑梗塞的患者参与实验，并且在脑梗塞后患者出现不同程度的后遗症，包括偏瘫、失语、吞咽功能障碍等，符合实验参与条件。

在正式开展研究前，对36例患者实施了分组，最终将其分配为两个小组，其中一组为对照组，继续使用常规西药治疗，另一组命名为观察组，需实施中医治疗，比较其疗效。

结果：采取中医治疗后，观察组中1例治疗无效，总有效率94.44%，对照组中4例患者治疗无效，总有效率77.78%，观察组疗效更优，（P＜0.05）。

与此同时，通过NIHSS评分、Barthel指数分别评估了两组患者的神经功能缺损情况和运动功能，结果显示观察组相对较优，（P＜0.05）。

结论：对脑梗塞后遗症实施中医治疗能够达到良好疗效，并可改善预后生活质量。

关键词：脑梗塞后遗症；中医疗法；神经功能缺损；生活质量前言：脑血管疾病具有类型多样、病情危重的特点，脑梗塞便是较为常见的一种脑血管疾病，对患者身体的损害非常大，严重时甚至会危及生命安全。

从临床研究分析来看，脑梗塞后患者会出现不同程度的后遗症问题，偏瘫、失语是最为常见的情况，会加大的影响患者身心健康、加剧家庭负担。

目前，在临床治疗中多采用常规西药治疗，但是疗效不佳。

有研究表明，对脑梗塞后遗症患者实施中医疗法治疗可以达到良好疗效，基于此在本次研究中便探析了中医疗法在脑梗塞后遗症治疗中的应用效果。

1 资料与方法1.1一般资料于2021年1月至2022年3月期间开展本次研究，共纳入36例研究对象，均为脑梗塞后偏瘫患者，其中包括15例吞咽功能障碍、14例偏瘫和7例失语，均符合实验参与条件，并将患者随机分配为了两个小组，即对照组、观察组，每组18例，其中包括19例男性和17例女性，年龄60~76岁，平均（71.2±3.6）岁，两组研究对象的一般资料差异不大（P＞0.05），本次研究有意义。