腹腔镜妇科手术的护理配合

将仪器的线路 、 管道 同仪器相 连。①摄像 头 的 目镜
端用 镜头纸擦掉 灰尘并套 以无菌 塑料套 ， 光缆线 也 应套以无 菌塑料 套 ， 防止经 常消毒受 到损坏 。接 机 器端水平插入机 器接 口中， 打开显 示器及 摄像机 开
岁）其中子宫肌瘤 ３ ； ０例 ， 子宫腺肌症 １ ， 外孕 ０例 宫 ５ 例， ５ 卵巢囊肿 ２ 例 ， ５ 原发性不 孕症 １ ； 组腹 ５例 本
３ １ 巡 回护 士配合 ． ３ １ １ 建立静脉通路 ．． 周静脉 。 ３ １ ２ 手术体位 ．． 根 据不 同手术采用 仰卧位 或膀 胱截石位 ， 腿架 高度不超过 ３ １ ０ｃ ， ｎ 双腿分开 １０度～ １ １０度 ， ２ 固定上下 肢 ， 固定肩 托 ， 以防病人 头低脚 高 位时下滑。留置导尿管 ， 臀下放电极 板。 ３ １３ 腹腔镜仪器操作的配合 ．． 常规消毒铺单后 ， 用 １ Ｇ三通套管针 穿刺外 ６
２ １ 病人准备 ．
术前看望病人 ， 给病人介 绍手术 过 ①备腹腔镜设备一套 ， 包括显
程和注意事项 ， 减轻病人的恐惧 心理 。 ２２ 物品器械准备 ． 示器 、 摄像机 、 腹机 、 光源 、 气 冷 电凝器 及 双路 冲 吸
将光缆线插入冷光 源机 的光 纤接 口中 ， 当镜头进 入
类风湿关节炎是顽 固性病症 ， 病人 长期遭 受关 节损害所致的疼痛 、 残疾 、 治疗不适反应 、 经济压力 、 心理压力等 ， 因此 ， 不断寻求更好 的治疗护理方法是 临床医务工作者的责任 。应用 临床护理路径既可缩 短住院天数 ， 降低医疗费用 ， 又可使药物的副反应发
感和传播技能 ， 保证 了将健康 教育贯穿 到病人 从入
是手术创伤小 ， 病人 痛苦少 ， 术后恢 复快 ， 是一 种 比 较受欢迎 的手 术方式 。我 院 自 ２ ０ ０ ３年 ４月一２ ０ ０６ 年５ 月开展 了 １ ５例腹腔镜妇科手术 ， ３ 手术均顺 利。
现将手术配合体会总结如下 。
１ 临床 资料
本组病人 １５例 ， ３ 年龄 ２ ３岁 ～４ ４岁 （ 均 ３ 平 ５
院到出院的各 个环节 ， 病人 在整个住 院期 间均受 使
到 护 理 人 员 热情 的 服务 ， 心 的 治 疗 和 护理 ， 学 到 精 还
生率相对减少 ， 提高 了疗效 ， 而且病人获得对本病健 康知识的传授 ， 从而尽快 地使本病恢 复 ， 受到 了广大
病人的欢迎 ， 取得 了良好的社会效益。 护士主动参与临床路径及 治疗 方案 的制定 ， 使 得护士对病人 的病 情和治疗 有 了更 全面 的了解 ， 提 高 了护理工作 的主动性 ， 同时病人 及家属 也积极 参
腹腔 镜 妇科 手术 的护 理 配合
孙秀芝
中 图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．１ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编 号 ：６ ２ ８８ ２ ０ ）Ｃ～０ ４ —０ １７ —１８ （０ ７５ ０８ ２ 腹腔镜技术的发展 并广泛 应用于 临床 ， 特点 其
机消毒待用 ） 。
３ 术 中 配 合
腹腔前打开冷光源 开关 ， 由暗逐 渐调 至亮。④将 单
极、 双极电凝 线与 电凝 器相连 ， 打开 电源开关 ， 据 根 手术需要调节功率 。⑤将双路冲吸管与双路 冲吸泵
相连 ， 打开电源开关 ， 术者根据需要 自动按压 冲吸泵 上 的按钮 冲洗腹腔 ， 观察 冲吸瓶 ， 时更换 冲吸液 。 及
作者简介 ： 王会菊（ ９８ ） 女， １６ 一 ， 湖北省洪湖 人 ， 护士长 ， 本 科 ， 事风湿 护理研究 ， 从 工作单位 ： ３２ ０ 湖北省 洪湖市 ４ ３０ ， 中医医院 ； 袁立荣工 作单位 ：３ ２ ０ 湖北省 洪湖市 中医医 ４３０ ，
院。
（ 收稿 日期 ：０ ７—０ —０ ； 回 日期 ：０ ７ ５ ５ ２０ ３ ８修 ２ ０ —０ —１ ） （ 文 编 辑 郭海 瑞 ） 本
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Ｆ ＡＭ Ｉ ＬＹ ＮＵＲＳ Ｍ ａ ， ０ ７ Ｖｏ ． ． Ｃ Ｅ ｙ ２ ０ １５ Ｎｏ ５
３ 讨 论
病人接受不 了， 或护 士知识不足 ， 经验少造成的护理 效果差 ， 达不 到预期 目标 。 临床路径的开展 ， 强 了护理人员 的工作 责任 增
腔镜手术时间 ３ ｎ １０ｒｉ（ ０ｍｉ－ ２ ｎ 平均 ７ ｎ ； 中 ａ ０ｍｉ）术
平 均 出血 量 １０ｍＬ ０ 。 ２ 术 前 准 备
关 ， 白平衡 。②当气腹针 穿刺成 功确定 进入腹 腔 对
后， 打开进气开关 ， 要先从低流量 ， 逐渐加大流量 ， 压 力维持在 １ ｍＨｇ １ｍ ４ｍ （ ｍＨｇ ．３ Ｐ ） ＝０ １３ｋ ａ左右 。③
２．
加康 复方 案 的制定 ， 更体 现 了“ பைடு நூலகம்体 化 ” 以人 为 和“
本” 的整体护理观。 临床护理 路径 的实施使护理记录简单化。以临
床路径为框架设计 的护理表格 以时 间为横轴 ， 将病
人每一个 阶段要进 行的治疗 、 护理 活动 固定在纵轴 上， 使护理标准化 ， 以病人人院到出院期间每天的成 效护理作 为标 准值 Ｊ避 免护士一 次宣教 内容过 多 ２，
了疾 病的预防 、 保健 、 自我护 理等知 识 ， 增加 了病 人
的信任感 ， 融洽 了护患关系 ， 提高 了满意度 。
参考文献 ：
［］ 羊 淑平 ． １ 论临床路径与整体护理整合趋势［］ 护理学 Ｊ． 杂 志 ，０ ６ ２ （ ）７ ２ ０ ，１ ７ ：０—７ ． １ ［ ］ 陈凌 ， ２ 卢海涛． 临床护 理路径在经皮冠 状动脉成形术 病人中的应用 研究 ［］ 实用护理杂 志， ０２，８ ８ ： Ｊ． ２ ０ １ （ ）
泵， 将各机 器的 电源 检查好 、 连接好 ，０２ Ｃ 桶与气腹