中草药治疗心血管疾病进展研究

ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ『 ¨． Ｌ ｉ ｆ ｅ Ｓ ｃ ｉ ， ２ ０ ０ ２ ， ７ ０： ８ ５ ５— ８ ６ ５ ． 『 ５ ］ Ｄ ａ ｎ ｅ ｓ ｈ Ｊ ，Ｗ ｈ ｅ ｅ ｌ ｅ ｒ Ｊ Ｇ ． Ｃ— ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ —
Ｌ Ｄ Ｌ水平 ； 人参皂苷能通过降低 Ｔ ｃ和 Ｌ Ｄ Ｌ ， 减少 动脉 内膜脂 质沉积 ， 因而有降脂 、 抗Ａ ｓ 形成 的作用 。张庆斌用 姜黄素治疗 患者 ６周后 ， 其Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ、 和Ｃ Ｒ Ｐ均下 降 ， 并伴 Ｈ Ｄ Ｌ—Ｃ轻 度上 升， 说 明该药具有调脂和抗炎双重作用 。 ３ ． ２ 抑制平滑肌 细胞增生 ： 泡 沫细胞 分泌 细胞 因子趋化 平 滑
『 ７ ］ Ｒ ｏ ｓ ｓ Ｒ ． Ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ —ａ ｎ ｉ ｌａ ｆ ｎ ｍｍ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｌ Ｊ ｊ ． Ｎ ｅ ｎ ｇ ｌ Ｊ
Ｍｅ ｄ．１ ９ ９ ９．３ ４ ０： １ １ ５—１ ２ ６ ．
ｉ ｎ ｇ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ａ ｄ ｉ ｓ —
ｅ ａ ｓ ｅ 『 Ｊ ］ ． Ｎ Ｅ ｎ ｇ ｌ Ｊ Ｍｅ ｄ ， ２ Ｏ ０ ４， ３ ５ ０ ： １ ３ ８ ７—１ ３ ９ ７ ． 『 ６ ］ Ｃ ｕ ｒ ｂ Ｊ Ｄ， Ａ ｂ ｂ ｏ ｔ ｔ Ｒ Ｄ， Ｒ ｏ ｄ ｒ ｉ ｇ ｕ ｅ ｚ Ｂ Ｌ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ— ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｏ —
ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｉ ｌａ ｆ ｎ ｍｍａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ＭＩ Ｒ Ａ Ｃ Ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， 肌 细胞从 血管 中膜 向 内膜 迁移 ， 并 导致 内膜 下 的纤维肌 性增 ａ ２ ０ ０ ３，１ ０ ８： １ ５ ６ ０—１ ５ ６ ６ ． 生， 因此 抑制平滑肌细 胞 的增 生是抗 Ａ ｓ的重要一 环。资料 显 『 １ ０］ ］Ｐ ｏ ｒ ｅ ｄ ｏ ｓ Ｐ． Ｅｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ 示， 川芎 嗪可抑制大 鼠气道平 滑肌 细胞增生 ， 在高 浓度 时能 使 ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ Ｉ Ｊ ｊ ． Ｉ ｎ ｔ Ａ ｎ ｇ ｉ ａ ｌ ， ２ ０ ０ ２， ２ １ ： １ ０ ９一ｌ １ ６ ． 气 道平 滑肌细胞 凋亡 …。此外 ， 大黄提 取物大黄素 、 雷公藤 提 ［ １ １ ］ 王浩然 ， 于春 江． 动脉 粥样硬化发 生机 制及 治疗 药物的研 取 物雷公藤 内酯醇、 灯盏花素及 镇肝熄风 汤均有抑制平滑肌 细 究进展 ［ Ｊ ］ ． 首都 医科大 学学报 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ６ ） ： ８ ２ ８—８ ３ ３ ． 胞增生 ， 一定程度上改善血管重 塑的功能 。 ［ １ ２ ］ 陈治水 ， 贾丹兵 ， 李春 雷等 ． 自制健脾灵片治疗 老年慢性 溃 ３ ． ３ 抗炎、 抗脂质过 氧化 、 保护 血管 内皮 ： 内皮 损伤 主要表 现 疡性结肠炎 ８ ５例 ［ Ｊ ］ ． 中医杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ５ １ （ ２ ） ： １ ４ ５—１ ４ ６ ． 为多种内皮功能紊 乱 ， 是 Ａ Ｓ的始动 因素 ， 而炎症则贯 穿 Ａ Ｓ发 ［ １ ３ ］ 陈月宁， 区洁新 ， 黎敏 ． 中医预 防劲动脉粥样硬 化危险 因素 生发展 的始 终。研究还 发现 血脂康 、 牡 丹皮 和粉防 己碱能 研究进展 ［ Ｊ ］ ． 中医临床研 究， ２ ０ １ ２ ， ４ （ １ ） ： １ １ ３ — １ １ ７ ． 明显抑制炎性因子的合成 和分泌 ， 从而发挥抗 Ａ Ｓ的作用 。 ［ １ ４ ］ 范如 宇， 丁碧云． 动脉 粥样硬化 易损斑 块的 中 医药研 究进 ３ ． ４ 抗凝、 抑制血栓形成 ： 有实验通 过观察水 蛭提取物 能延长 展 ［ Ｊ ］ ． 安徽 医药， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ４ ） ： ５ ３ ７— ５ ３ ９ ． 家兔离体血浆复钙 时间 及小 鼠出、 凝 血时 间 ， 说 明其具有 抗凝 ［ １ ５ ］ 葛岚 ， 程晓昱 ， 胡业彬． 益气活血 解毒 汤对 实验性动脉 粥样 作用 。此外 ， 黄连解毒汤提取物 能明显延 长凝血酶 时间 ， 抑 硬化 家兔 炎症 细胞 因子和 血脂 的影响 ［ Ｊ ］ ． 中 国中西 医结 合急 制纤维蛋 白原 的转化 ， 抑制 Ａ Ｄ Ｐ所致家兔血小板聚集 。蒲黄可 救杂 志， ２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ５ ） ： ３ ０ ６ ． 抑制动静脉吻合血栓 的形成 及包 合血竭 等都 有明显抗 血栓作 ［ １ ６ ］ 张红 霞， 陈静 ， 范英 昌． 调肝 导浊中药调脂及 抗氧化损 伤的 用 。另据报道 ＿ ２ 黄芪通脉汤 、 复方 丹参滴 丸、 川芎 嗪及补 阳还 实验研 究［ Ｊ ］ ． 中国实验方剂学杂志 ， ２ ０ ０ ７， １ ３ （ ７ ） ： ３ ３ ． 五汤等均具有通过调节前列 环素 （ Ｐ Ｇ Ｉ ２ ） ／ 血栓素 Ａ ２ （ Ｔ ｘ Ａ ２） 的 ［ １ ７ ］ 吴艳 霞 ， 孟云辉 ， 涂晋文等． 镇肝 息风 汤含 药血 清对人脐动 平衡 ， 来降低血液黏度 ， 达到抑制血栓形成的作用。 脉平 滑肌 细胞增殖和凋亡作 用的 实验研究 ［ Ｊ ］ ． 中国中医急症 ， ４ 结 语 ２ ０ ０ ６ ， １ ５ （ ９ ） ： １ ０ ０ ９ ． 总之 ， 中药从 Ａ ｓ发病 机 制的各 个环 节 出发 ， 对其 进行 多 ［ １ ８ ］ 舒士敏 ， 路 娣， 张增会等． 复 方双花 颗粒对 冠状 动脉 粥样 维、 多靶点作用 ， 并 取得 了相应 的成 效 ， 足 见其 广阔的研究 背景 硬 化 性 心 脏病 Ｃ一反 应 蛋 白及 白 细 胞 计 数 的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 河 北 中 和应 用优势。但其 具体 的起效 成分 和分子作 用机 制还有待 进 医 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０ （ ２ ） ： １ ２ ６ ． 步深入研究 ， 还缺乏更多大样本 的、 前瞻性 的、 系统 和特 异性 ［ １ ９ ］ 张庆斌 ， 刘伏元． 姜 黄素对 冠心病 患 者血 脂和 高敏 ｃ一反 的研 究资料。因此 ， 需要广大中医药工作者 充分运用现代 医学 应蛋 白的影响［ Ｊ ］ ． 中成 药， ２ ０ ０ ７ ， ２ ９ （ ２ ） ： １ ６ ７ ． 研究成果 ， 运用先进的科研方法 ， 结合并借鉴西 医药对 Ａ Ｓ的诊 ［ ２ ０ ］ 白洪波． 川芎嗪抑制 大鼠气道平 滑肌细胞增 殖和诱导 凋亡 断、 治疗 和预 防， 开展多学科 、 多层次 、 多领域 、 全方位 的合 作研 的研 究［ Ｊ ］ ． 现代 中西医结合杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ６ ） ： ６ ６ ７ ． 究， 为 临床提供更多更好的精确可信的理论依据。 ［ ２ １ ］ 赵欣 ， 王强． 中药 �
—
［ ８ ］ Ｌ ｉ ｂ ｂ ｙ Ｐ ． Ｉ ｌａ ｆ ｎ ｍ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ， ２ ０ ０ ２ ，
４ ２ ０： ８ ６ ８—８ ７ ４ ．
『 ９ ］ Ｋ ｉ ｎ ｌ ａ ｙ Ｓ ． Ｓ ｅ ｈ ｗ ａ ａ ｚ Ｇ Ｇ， Ｏ ｌ ｓ ｓ ｏ ｎ Ａ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈ ｉ ｇ ｈ—ｄ ｏ ｓ ｅ ａ ｔ ｏ ｒ ｖ ．
症， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ １ ８ ） ： １ ．
内蒙古 中医药
『 ４］ Ｍｏ ｇ ｈ ａ ｄ ａ ｓ ｉ ａ ｎ Ｍ Ｈ．Ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ： ａ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ —
ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｆ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｒ ｓ ｋ ｏ ｆ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｅ ｍｂ ｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｉ ｎ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｍｅ ｒ ｌ
『 Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ２ ０ ０ ３ ，１ ０ ７ ： ２ ０ １ ６— ２ ０ ２ ０ ．
１Байду номын сангаас２ ０
降。张 红霞 等 发现用 中药治疗 Ａ ｓ家兔模型 ， 可使家兔 肝脏 Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ、 ＭＤ Ａ含量 降低 ， 而Ｓ Ｏ Ｄ活性增强 。吴艳霞等 证实镇 肝熄风汤能抑制血管 紧张素 Ⅱ诱 导的人脐 静脉 血管平 滑肌 细 胞增殖 ， 促 使凋 亡率增 加。舒士敏 等 研 究发 现配合 清热解 毒 中药治疗冠心病能更好降低 Ｃ Ｒ Ｐ和 ＷＢ Ｃ水平 ， 稳定斑块 、 降 低患者心血管不 良事件发生率 。 ３ 中 药 防 治 动 脉 粥样 硬 化 的 主 要机 制 ３ ． １ 调节脂代谢 ， 改善 血流变 学 ： 药理 学研究 表 明 ， 许 多 中药 具有调节脂 质代谢 的 良好作 用 ， 有 报道显 示 ： 虎杖具有调 节 血脂 ， 保护血管内皮的功效 ； 西红花能降低 Ａ ｓ模型家兔血浆 Ｏ Ｘ