社区矫正人员警告、请假审批表

目录社区矫正对象（确定、撤销）呈批表社区矫正对象基本情况登记表矫正单位（司法所）：入矫日期：编号：说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符社区矫正宣告书根据《开鲁县社区矫正工作实施细则》的有关规定，在期间由社区矫正办公室实施社区矫正。

矫正期限自年月日至年月日。

社区矫正办公室（章）宣告日期：社区服刑人员（签名）：接受社区矫正保证书本人自到司法所报到谈话后，保证做到：1、自觉接受社区矫正相关规定，履行法律义务，服从社区矫正组织的管理和教育；2、按规定与社区矫正监督人、社区矫正志愿者签订监督、帮教协议书；3、每周向司法所报告一次，汇报上周活动情况，每月到司法所与矫正工作人员见面汇报一次，递交一份书面情况汇报；4、自觉在户籍所在地或居住地的区县范围内活动，因就医、探亲等原因暂时离开活动范围，按规定请假，需要外出的，主动向司法所报告，按规定办理相关手续；5、参加司法所组织的集体教育、公益劳动等活动，定期到监、所接受在刑教育，每月参加公益劳动时间不少于12小时，做到随叫随到；6、自觉遵守社区矫正其他有关规定。

以上保证如有违反，本人应按有关法律、法规和相关规定接受处罚。

保证人：年月日（本保证书一式二份，司法所、保证人各一份）接受矫正谈话笔录时间：年月日地点：谈话人：记录人：被谈话人：社区矫正对象移交接收清单社区矫正办公室：今移交社区矫正对象名，其中，管制人名，缓刑人员名，假释人员名，暂予监外执行人员名，剥夺政治权利人员名。

附：移交矫正对象花名册，档案份。

移交单位（盖章）：移交责任人(签字)：接收地社区矫正办公室（盖章）：接收责任人（签字）：移交时间：年月日社区矫正工作小组成员登记表填表人：填写日期:矫正方案矫正单位（司法所公章）方案制订日期说明：此表由矫正责任人填写社区矫正监督（护）协议书为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据《开鲁县社区矫正对象日常管理规定》（试行），确定为矫正对象的社区矫正监督人。

社区矫正请假条模板
社区矫正请假条模板
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导语：随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为现代企业请假制度中的两种请假方式。

接下来小编整理了社区矫正请假条模板，文章希望大家喜欢！篇一：社区矫正请假条模板本人需要外出务工维持生计，特向社区矫正机构申请外出请假，外出地点：，从事工作及单位：，联系方式：，担保人：。

社区服刑人员签字：
年月日
盖章：
篇二：社区矫正请假条模板尊敬的司法局领导：
本人***，身份证号码：**********，系*****单位****（职务）。

联系电话：138*********。

本人与社区矫正对象****** 是****** 关系,我愿意为****担保，担保时间为20xX年*月*日至20xX年*月*日。

本人保证了解***的社区矫正情况，并担保其在请假外出期间无违法犯罪行为，能遵守法纪、服从司法机关管理、按时汇报生活状况及思想情况。

如****在当担保期间有违法犯罪或违规违纪行为，本人愿承担相应的担保责任。

担保人：* * *
时间：20xX年*月*日感谢阅读，希望能帮助您！。

社区矫正执法文书格式目录与样本1、调查评估意见书2、社区矫正人员基本信息表3、社区矫正人员报到情况通知单4、社区矫正宣告书5、社区矫正责任书6、社区矫正人员进入特定区域(场所)审批表7、社区矫正人员外出(居住地变更)审批表8、违反社区矫正规定警告决定书9、社区矫正人员警告审批表10、治安管理处罚建议书11、撤销缓刑建议书12、撤销假释建议书13、收监执行建议书14、社区矫正人员减刑建议书15、提请治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行、减刑审核表16、社区矫正期满鉴定表17、解除社区矫正宣告书18、解除社区矫正证明书·19、解除社区矫正通知书·20、社区矫正人员死亡通知书21、社区矫正人员请假审批表调查评估意见书（）字号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。

有关情况如下:。

综合以上情况，评估意见为。

（公章）年月日社区矫正人员基本信息表注：此表抄报居住地公安（分）局。

社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区）司法局注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。

社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。

一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。

二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。

（公章）矫正小组（成员签字）：年月日年月日社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表注：抄送居住地县级人民检察院。

社区矫正对象请假审批表
司法所申请日期：
填表说明
一、填写社区矫正对象基本情况
1、社区矫正对象的姓名、性别、刑期、矫正类型必须与其法院裁判文书内容一致，有曾用名的要填写清楚。

2、社区矫正对象请假起止时间必须具体填写到某天至某天；请假目的地必须填写详细地址，确保能联系查找到矫正对象。

二、填写社区矫正对象监管责任人和担保人
1、监管责任人：一般填写司法所社区矫正工作专干及其基本情况。

2、担保人：为社区矫正对象提供担保的直系亲属，应详细填写其基本情况。

（如果社区矫正对象在请假期间出现脱管和重新违法犯罪，监管责任人和担保人要依法承担相应责任）
三、请假事由
详细写明社区矫正对象家庭的主要成员和经济、生活状况，以及请假目的、事由及外出务工性质等。

四、拟办意见
司法所和各级社区矫正工作机构要根据社区矫正对象的实际情况进行研究讨论，并认真填写明确的审批（审核）
理由及意见。

五、存档
此表由县级社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式两份上报审批后，县级和司法所各存档一份；由市州社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式三份经逐级上报审批后，市州级、县级、司法所各存档一份；由省社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式四份上报经逐级审批后，省和市州级、县级、司法所各存档一份。

附件二文书内容与填写说明1、调查评估意见书（文书1）根据《社区矫正实施办法》（下称《实施办法》）第4条设计。

受委托的司法行政机关根据委托机关的要求，对被告人或者罪犯的居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等委托事项进行调查了解，形成评估意见，送委托机关。

对未成年人适用社区矫正进行调查评估的，评估意见书应当注意保密，除办案机关或有关单位根据国家规定进行查询外，不对外公开。

2、社区矫正人员基本信息表（文书2）根据《实施办法》第5条、第6条内容设计。

此表由县级司法行政机关在社区矫正人员报到时填写，一式三份，县级司法行政机关、司法所各存档一份，抄送居住地公安机关一份。

社区矫正人员居住地变更后，新居住地县级司法行政机关应重新填写此表，并抄送新居住地公安机关。

3、社区矫正人员报到情况通知单（文书3）根据《实施办法》第6条设计。

按照规定，公安机关、监狱管理机关批准暂予监外执行的罪犯，由看守所、监狱押送至罪犯居住地，现场办理交接手续。

其他罪犯适用社区矫正均由人民法院裁判或决定。

县级司法行政机关对社区矫正人员已在规定时限报到、超出规定时限报到、未在规定时限报到并下落不明的情况，及时填写，一式五份，县级司法行政机关存档一份，通知原作出裁判的人民法院，同时抄送居住地县级人民检察院、公安机关。

对假释类社区矫正人员，还应抄送原服刑监狱、看守所。

4、社区矫正宣告书（文书4）根据《实施办法》第7条设计。

司法所接收社区矫正人员后应组织进行社区矫正宣告。

加盖司法所公章，社区矫正人员签名，司法所存档。

5、社区矫正责任书（文书5）根据《实施办法》第8条设计。

加盖司法所公章，矫正小组成员签名，存档。

矫正小组成员发生变动时，重新签订。

6、社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表（文书6）根据《实施办法》第12条设计。

司法所填写意见后，连同社区矫正人员个人书面申请，报县级司法行政机关审批。

社区矫正请假条模板
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本人需要外出务工维持生计，特向社区矫正机构申请外出请假，外出地点：，从事工作及单位：，联系方式：，担保人：。

社区服刑人员签字：
年月日
盖章：
尊敬的司法局领导：
本人***，*号码：**********，系*****单位****（职务）。

联系电话：138*********。

本人与社区矫正对象******是******关系,我愿意为****担保，担保时间为20xx年*月*日至20xx年*月*日。

本人保*了解***的社区矫正情况，并担保其在请假外出期间无违法犯罪行为，能遵守法纪、服从司法机关管理、按时汇报生活状况及思想情况。

如****在当担保期间有违法犯罪或违规违纪行为，本人愿承担相应的担保责任。

担保人：***
时间：20xx年*月*日。

社区矫正外出请假申请书模板：尊敬的社区矫正机构：您好！我是社区矫正对象，因特殊原因需要请假外出，特此向您提交请假申请书。

请您予以审批。

一、请假事由（在此详细描述请假的原因和目的，例如：家庭紧急情况、就医、工作面试等。

）二、请假时间请假时间：____年__月__日至____年__月__日，共计__天。

三、请假期间保证1. 在请假期间，我将严格遵守国家法律法规和社区矫正相关规定，自觉接受社区矫正机构的监督管理。

2. 我将保持通讯畅通，随时与社区矫正机构保持联系，及时报告自己的行程和动态。

3. 我将积极参加社会公益活动，努力改造自己，树立正确的价值观和人生观。

4. 我将确保请假期间不违反矫正规定，不参与任何违法犯罪活动。

四、请假证明（在此提供相关证明材料，如医院出具的诊断证明、工作单位出具的面试邀请函等。

）五、担保人（在此列出担保人的姓名、联系方式和担保内容。

）六、申请人的承诺本人承诺在请假期间严格遵守上述规定，如有违反，愿意承担相应的法律责任。

申请人：（签名）____年__月__日注意事项：1. 请根据实际情况修改和完善请假事由、时间和证明等内容。

2. 请确保请假申请书内容真实、完整、准确，如有虚假陈述，将承担相应法律责任。

3. 请在请假期间保持通讯畅通，随时接受社区矫正机构的监督和指导。

4. 请假期间，如有任何违法行为，将立即终止请假，并承担相应法律责任。

5. 请假结束后，请及时到社区矫正机构办理销假手续。

希望以上内容对您有所帮助。

在撰写请假申请书时，请务必认真对待，确保内容真实可靠。

祝您请假顺利！。

社区矫正请假条模板
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篇一：社区矫正请假条模板
本人需要外出务工维持生计，特向社区矫正机构申请外出请假，外出地点：，从事工作及单位：，联系方式：，担保人：。

社区服刑人员签字：
年月日
盖章：
篇二：社区矫正请假条模板
尊敬的司法局领导：
本人***，身份证号码：**********，系*****单位****（职务）。

联系电话：138*********。

本人与社区矫正对象 ****** 是 ****** 关系,我愿意为 ****担保，担保时间为20xX年*月*日至20xX年*月*日。

本人保证了解***的'社区矫正情况，并担保其在请假外出期间无违法犯罪行为，能遵守法纪、服从司法机关管理、按时汇报生活状况及思想情况。

如****在当担保期间有违法犯罪或违规违纪行为，本人愿承担相应的担保责任。

担保人：* * *
时间：20xX年*月*日。

茌平县司法局社区矫正人员管理级别审批表
（逐级、跨级）
姓名刘凯性别男出生日期1991.6.16罪名聚众斗殴罪刑期有期徒刑一年缓刑二年
监外类型缓刑
矫正期
自2018年2 月23 日
至2020年2 月22 日
原管理等级普管现管理
等级
宽管
定级依据
该对象自普管以来严格遵守所内相关规定，按时报到，参加所内组织的义务劳动和学习，依据《茌平县社区矫正分类管理制度》规定，现转为宽管。

司法
所意见
（签章）
2018年9 月28 日
县级司法
行政机关意见
（签章）年月日
注：只有跨级管理审批需要县级司法行政机关签章。