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第十五章森田疗法森田疗法（Morita therapy）是由日本的森田正马博士于20世纪20年代在日本创立的。
森田疗法的创立不是像精神分析那样源自于一种心理学及精神病学的理论的发展，也不像行为疗法那样出自某实验研究的结果的延伸。
它是森田正马从事数十年精神治疗的探索以后又以安静疗法、作业疗法、说服疗法、生活疗法为基础的合理结合和改进、创造的结果。
这其中还融入和体现了森田正马个人成长经历、个性的丰富内容和浓厚的东方文化色彩。
第一节森田疗法产生的背景及森田正马其人森田正马创立森田疗法是在1919年至1921年之间，当时在日本的精神科医生还没有“神经症”的概念。
面对临床上大量的神经症病人的普遍用语是“神经衰弱”。
而弗洛伊德的精神分析理论此时也是刚刚被介绍到日本，在学术界基本上无人接受，也不认为它对神经症病人有什么治疗意义。
在这种对神经症缺乏有效治疗方法的时候，森田以他的个性和经验，不甘寂寞地不停探索，同时独树一帜地创立了森田疗法。
森田正马的个性是不安分，善思考，头脑清晰而又富于创造性，同时他又是一个较为机智、幽默和富于爱心的人。
森田正马还是一个热爱哲学的思想家，他从青年时代起就有志于哲学，他学医学其实并非他的初衷，而是偶然的外界因素的影响的结果。
所以，尽管他后来成为医学家，但还是更热衷于读哲学、心理学、伦理学、法学等方面的书籍。
在青年时代，他还曾热衷于电工学，幻想做一名发明家。
这些也都是促使他创立森田疗法的非常重要的因素。
森田正马的善于思考，善于观察，喜好研究问题和心灵手巧，有极强的动手能力都来自于他父亲的影响，他父亲对很多事情都能很快掌握，除了田间劳动以外，他父亲还曾独自一人翻盖房屋，一个人兼做木工、泥瓦工、黑白铁活，还曾经花七年时间独自完成了家里的清水塘和引水工程。
而森田正马在实际治疗中指导患者种地、干木匠活，颇有乃父风范。
他平时也常为小事长时间思考，比如他就曾经长时间地琢磨被狗追得四散奔逃的鸡是怎样从鸡窝里跑出来的。
顺其自然，为所当为，深度解析森田疗法森田疗法是治疗强迫症比较好的方法，"顺其自然，为所当为"是森田疗法的精髓所在，而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中，很多的患者朋友，对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的，因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果，甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。
揪其原因，其实是他们只是从字面上去理解其含义，以为"顺其自然"就"任其自然"，就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。
如强迫观念的患者，他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然"，既你要知道什么是"自然规律"。
比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨，这些都是大自然的规律，它是不能人为控制的，我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。
倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为下雨是不应该的，那么就违背的"自然规律"，结果肯定是自找苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的，比如情绪，它就是我们不能人为控制的，它本身有一套从发生到消退的程序。
你接受它，遵循它，它很快就会走完自己的程序而结束，反之则不然。
举例来说，比如你马上要参加一个重要的考试，这时你感到焦虑、紧张，其实这是非常正常的心理反应，如果你不去管你的情绪，它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力，而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑，那么你就违背的情绪的"自然规律"，焦虑、紧张就会越来越严重。
又比如说一个社交恐怖症的患者，性格内向，他和陌生人说话时感到紧张和不自在。
他觉得不应该如此，非要在和陌生人面前故意表现得不紧张，其结果是他越来越紧张，以至于到现在看到熟人也开始紧张了。
森田疗法——来自日本的认知行为疗法作者：郝红杰来源：《日本问题研究》2007年第04期内容摘要：森田疗法是20世纪初日本精神科专家森田正马创立的带有浓厚东方色彩的心理疗法，主张通过“顺应自然，为所当为”割断“注意过分集中”和“感觉过分敏锐”之间的精神交互作用或者解决思想矛盾，从而达到治愈的目的。
其中既注重行为的调整又注重认知的改善，因而，森田疗法可以看作认知行为疗法的一种形式，对于我国的大学生心理健康教育有很大的借鉴意义。
关键词：森田疗法；顺应自然；精神交互作用；认知行为疗法森田疗法是20世纪20年代初日本精神科专家森田正马创立的带有浓厚东方色彩的心理疗法，后经高良武久、大原健士郎、长谷川洋三、田代信雄等人的临床应用与理论完善，已经成为心理学界的重要疗法之一。
从早期森田对神经质的治疗开始，现在它主要适用于焦虑症、强迫症、神经衰弱、恐怖症、疑病症等严重危害人们健康的心理疾病的治疗。
森田疗法不仅是一种救治心理疾病患者的治疗方法，也可用作正常人的心理调节方法，舒缓心理压力，提高心理素质，积极乐观地面对生活。
一、森田疗法的治疗理念(一)顺应自然，接受现实客观事物在不断变化，人们的心理也会随之波动，神经质患者一般都特别敏感于自身的状态，对自己的内心世界有密切的关注，一旦他们发现身心状态波动所表现出的不良症状，往往会有两种应对方法：一是试图去除所有的症状，摆脱苦恼，但越想去除，就越可能加重内心的冲突，强化痛苦的体验，二是回避可能引起痛苦等不良情绪的情境，变得更加退缩。
森田疗法就是基于第一种应对方法提出的。
1“不问”的态度森田疗法主张对症状采取“不问”的态度。
当症状出现时，要顺应自然。
高良武久认为，顺应自然就是对客观事物的正确认识与积极服从，认清自己的症状实际上是主观臆造的产物。
治疗者要帮助患者认识到自己现在出现的症状并无特殊之处，没什么大不了的，是很平常的、谁都会有的体验，如果自己感到恐惧，就暂且维持恐惧状态，如果感到痛苦，也暂时忍受痛苦的折磨。
森田疗法治疗的典型案例病例一：强迫观念患者，男，34岁，公司职员。
患者主诉感到生殖器短小，并由此引起对人恐怖和疲劳亢进。
患者从十几年前,还在上高中时就出现生殖器短小的感觉，并为此而苦恼万分，认为自己不像个男子汉，经常感到疲劳等，都与生殖器短小有关。
同时，患者又考虑自己的生殖器短小是由于自己有过手淫，影响了正常发育造成的；如果被人发现自己生殖器短小,就会被人觉察到自己有过手淫行为，因此不能和别人一起洗澡、一起游泳。
十几年间，患者从未去过公共浴池，上学时寻找住处，一定要找带洗澡间的。
现在，患者刚刚参加工作，他想到将来可能要和上司一起出差, 也可能要一起洗澡,结果便惶惶不可终日，无法安心工作，现正在考虑调动的事.其苦闷非常之深. 患者呈略肥胖体型,营养良好，从身体上看不出任何异常。
检查生殖器，看到阴茎、睾丸发育均正常。
去年，在医生劝说下结了婚,性生活也非常正常，夫人现正怀孕。
过去，患者曾接受过各种治疗，包括注射过几十次性激素,还有水疗、真空疗法等，同时也接受过精神分析及其他暗示疗法，但效果都很差。
医生们都肯定地说患者的生殖器并不短小，但患者无论如何还是不能安心。
医生全面检查了患者的症状、性格等，最后确诊为神经质的强迫观念，决定试用住院森田疗法。
卧床期的心理变化。
第一天，患者认为要把一切都交给医生，虽然时常感到不安,但基本上心情较轻松。
第二天,患者有些担心起来，感到一种漠然的不安,总怀疑这种疗法能否见效，继而也为这些想法感到苦恼。
同时,患者也逐渐感到无聊。
第三天,患者感到更加无聊，相反,自己生殖器短小的感觉却十分淡薄了。
患者在日记中写道:“横卧床上只沉溺于强迫观念，却产生了完全相反的结果",“我现在才懂得了卧床的意义”。
对强迫观念，越是不想让它出现，或越想从中逃脱，就越助长强迫观念的强度，就会使患者更加痛苦.人们应该任凭强迫观念出现，不要对抗，有苦恼任其苦恼。
如果采取这种态度,强迫观念就会自然消失。
森田疗法简介.txt每个女孩都曾是无泪的天使，当遇到自己喜欢的男孩时，便会流泪一一，于是坠落凡间变为女孩，所以，男孩一定不要辜负女孩，因为女孩为你放弃整个天堂。
朋友,别哭,今夜我如昙花绽放在最美的瞬间凋谢,你的泪水也无法挽回我的枯萎~~~森田疗法(Moritatherapy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。
几十年来，经森田的后继者的不断发展和完善，已成为一种带有明显的东方色彩、并被国际公认的、一种有效实用的心理疗法。
具有神经质倾向的人求生欲望强烈，内省力强，将专注力指向自己的生命安全，当专注力过分集中在某种内感不适上，这些不适就会越演越烈，形成恶性循环。
森田疗法就是要打破这种精神交互作用，同时协调欲望和压抑之间的相互拮抗关系，主张顺应自然、为所当为。
森田疗法主要适用于治疗神经症、植物神经失调等身心疾病。
森田对神经症的发生机制有独特的见解，他认为神经症发生的基础是神经质，其表现是精神内向，内省力很强，有疑病倾向，对自己心身的活动状态及异常都很敏感过分注意、担心自己的心身健康。
生存欲强，求全欲也强。
他们经常把人们司空见惯了的正常生理反应或轻度不适感视为病态，精神过度紧张、忧心忡忡，久而久之，导致疾病，并于身心之间造成恶性循环。
使病症愈演愈烈。
森田正马认为：“神经质”症状纯属主观问题，而非客观产物。
它是由患者的疑病素质所引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。
换句话说，疑病素质是神经衰弱、强迫观念症、焦虑发作、各种恐怖症等神经症发病的基础。
具有疑病素质的人自下而上欲望强，希望健康、幸福、努力向上，但内省力也强，常为自己的健康状况、生命安全的精神安宁担心。
他们常把一般人在某些场合可能产生的感觉，如过度用脑时的头昏，紧张时的心悸等，误认为是病而恐惧、紧张。
注意力越是集中在这些“症状”上，感觉越敏锐，“症状”也就越严重，形成恶性循环，森田称之为精神交互作用。
森田疗法又称“禅疗法”、“根本的自然疗法”，是1921年左右由日本精神医学专家森田正马(1874-1938)所创立的一种心理治疗方法。
一些经历促成了森田疗法的诞生。
森田正马先生的求学生涯不甚顺利，曾因心律不整及患伤寒，使得中学五年念了八年。
在1898年就读东京大学医学院时，被诊断为神经衰弱兼脚气病，但在期末大考时，不顾一切猛读猛攻，所有不适的症状居然出乎意料的消失了，考试成绩也非常优秀。
由这次的身心体验，让他理解到当时一般人认为的神经衰弱是神经疲劳所致，应多休息的看法是不正确的。
他在医学院毕业前，曾用催眠术治疗一精神官能症患者，但一直无法痊愈，却以“没有治疗，只让其从事打扫工作”而治愈。
这促使森田开始整理他的思考，森田疗法就这样诞生了。
森田疗法重视人当前的人生态度，认为西方的心理分析理论无助于东方人的精神病态的彻底解决。
森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。
这种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗的理论与方法，对我国的心理咨询工作具有一定的借鉴作用。
一、森田的心理观森田认为，人是时时刻刻都在流动变化的存在。
人的生命在最好的状况下，乃是个流动、变化的过程，所以生命就是一直在形成的过程中。
因此，研究心理问题就得从外界与自我相对的夹缝中去寻求，从变化流转中去把握。
而意识不过是一种状态，一种自然现象而已。
1、现象即存在。
人的存在是在不断变化流转中所发现的每一剎那的现象，具有绝对的意义。
他常说“事实唯真”、“服从自然”等，对我们身心的自然现象，认为现象（色）即实在（空），应如实承受。
2、心理的对立与调和。
一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上，心理现象亦是在不断变动过程中才能维持均衡，产生适应自我保存的方向。
一般正常人有较佳的能力自然流转在两者的变化中，并将不安的感觉疏通到建设性的方向。
3、道德、伦理观。
神经症患者常有理智的观念主义者或求全的理想主义者这一面，因此容易忽视生命存在的自然流动性，却对瞬息变化着的生命现象，用善恶、苦乐等等价值加以判断，徒增内心的矛盾和挣扎。
摆脱失眠和神经衰弱的救星－－森田疗法
2005-5-17 2:07:25 北京回龙观医院心理治疗病房郭蓄芳
她，有个很诗意的名字，萧潇，拖着疲惫的身躯，带着憔悴的面容、木讷的神情，和母亲一起走进了我的诊室，一双一看就知道是长期失眠所致的惺松睡眼，仍掩饰不住那痛苦的、同时又是渴望获得帮助的眼神。
乍看上去，她足有50多岁的年龄，但是，凭我的经验，这样长期为失眠折磨的病人，常常是年华早逝，实际上肯定不会那么苍老的。
她挣扎着，叙述自己参加工作后几年就因考研紧张而开始失眠，一到晚上，大脑就浮想联翩，怎么也睡不着。
晚上睡不好，白天就整日疲乏无力，精神不振，总是处于一种紧张、无法放松的状态。
后来她变得无法看书，一看就感到疲乏，头晕、头疼、感到后脑僵冷、麻木，就好像戴了一个紧箍咒似的，说不出的难受。
开始时她总是怀疑自己的大脑有问题，故此做过多次头部CT、MRI检查，均未发现任何异常病变，故此医生诊断失眠，神经衰弱，至今已有10
年的历史。
我暗自惊讶：原来她只有30多岁！望之竟如50许人！
刚说到这儿，她就痛苦地晃晃脑袋，不说了，母亲好像和她有某种默契似的，马上接着她的话往下说，说为了治疗失眠和神经衰弱，他们跑遍了大江南北，寻遍了名医偏方，都不能解决她的失眠问题。
后来，家人听说种地能治病，就让她回了农村老家。
面朝黄土背朝天的生活，使她累得沾枕即睡，但是，一回到家，所有的不适就卷土重来……
不仅如此，病情还越来越重，不仅失眠，还越来越感到无法上课，因为一上课就要用脑，一用脑就感到因为失眠没有补充脑力，而痛感种种头部不适感加重。
短短的几年间，她的工作能力逐渐下降，由教师工作换成了教务工作，又由教务换成了档案工作，单位的同事和领导都不理解她，认为她变了，工作懈怠，不求上进。
近来感档案工作都难以胜任，干脆辞职回家。
丈夫也因此终于无法忍受，婚姻面临了严重的危机，来京前丈夫说如果病再治不好，就要提出离婚。
说到这里，母亲惋惜地摇摇头，她原来是一位语文教师，在浙江省某重点中学工作，深受学校及同学的好评。
从青少年时代起，就显示出在文学方面非凡的才华，在国内发表过多篇中、短篇小说，可是十年的疾病折磨，别说写小说，看小说都不行，现在甚至看电视都不敢。
每天从早上一睁开眼，全家就想的是如何让她晚上能睡好觉？为了给她创造有利于睡眠的条件，母亲及保姆承当了照理孩子及全部家务，不让她操一点心，生怕她用脑后兴奋，影响睡眠。
似乎是大脑得到了充分的休息，她接过话茬，说自己本是个自尊心很强，争强好胜，追求完美的人，做事认真、一丝不苟，可是自从得了病，经常胸闷、气短、体力不济，情绪也随之压抑、低落，看来自己一辈子就这样了，青年时代的理想与抱负恐怕都付之东流了！
结合她的病情，我们采用了以中国式森田疗法为主的，结合放松疗法、认知行为疗法、精神分析、家庭治疗及小组治疗等的综合性心理治疗，经过２周左右的卧床期，她感到自己应该起来做些自己力所能及的事，但是仍感自己很难胜任森田疗法二期所安排的工作。
例如，她觉得用普通话读书及写日记都太费脑了，虽能勉强写，但活像流水帐一样。
一个半月时还总感体力不行，害怕失眠，稍干一点活就觉得累，气喘，跟不上别人的速度。
通过治疗，我们使她逐渐认识到这些都是自己体会出来的感觉，没有器质性的基础，并鼓励她加大劳动量，跟上别人跑步的速度。
另外，要主动关心别人，发挥主观能动性，寻找身边可做的事，把注意力投向外界。
２个月时她开始不关注症状，不关注睡眠，逐渐能从劳动中体会到快乐，不再诉说劳动中的不适感，但仍感读书、用脑困难。
我们又循循善诱，使她懂得了读书时的不适感就像劳动时的不适感一样，同样没有器质性的基础,只是自己过分关注的结果而已。
让她逐渐学会把痛苦当成自己的良师益友，亲近它，体会它，达到不治而治。
２个半月，她已经能用普通话读书，写日记也不感到困难了，当然也就不像流水帐了，只是需要打草稿才能写得好一些。
日记内容不再是言之无物了，而是能深刻地反省自己的疾病形成的原因与自己的性格、家庭的过分关注之间的关系，这时仅偶感头部不适，但已经觉得不太
影响生活了。
３个月出院时，她体力充沛，主动帮助工地筛沙子，连续劳动２小时也不觉得累。
睡眠良好，也不再害怕失眠了。
头部不适消失，用脑自如，写日记一气呵成，也再也不用打草稿了；用普通话读书十分流畅，还被病友选为森田疗法小组的组长，她对自己及家庭的未来充满了信心，决心重返工作岗位，找回自己过去的辉煌！
点评：
人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的，可见睡眠是人的最基本的生理需要之一。
据世界卫生组织调查，27%的人存在睡眠问题，为了保障全球人类的健康，自2001年起，每年的3月21日，即春季的第一天被定为“世界睡眠日”，今年世界睡眠日的主题是“睡出健康来”！
什么才是健康的睡眠呢？健康的睡眠不仅是睡眠时间的充足，还有心理上对睡眠的健康认识，并使睡眠成为良好的工作能力的保障，而入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡等都是睡眠不良的表现。
不仅如此，睡眠不良还可继发出现各种像萧潇那样的神经衰弱的症状，严重影响了我们的健康。
睡眠对我们到底有什么重要的作用呢？不良睡眠又对我们有什么不利的影响呢？
1.睡眠有消除疲劳，恢复体力的作用。
不良睡眠使人感到疲乏无力、体力不支，致使工作效率下降。
2.睡眠有保护大脑，恢复精力的作用。
不良睡眠使人感到头疼、头晕、昏昏沉沉，记忆、思维、想象、创造力和注意力均下降或迟钝，无法完成以前可以轻松完成的工作。
3.睡眠有增强免疫力，康复机体的各组织器官的作用。
不良睡眠使人感到心慌、气短、乏力、食欲下降、消化紊乱、出虚汗，机体抵抗能力下降，患病的机率大大增加。
4.睡眠有保护人的心理健康的作用。
不良睡眠使人焦虑、抑郁、脾气大、心烦、情绪不稳，婚姻及人际关系不和谐。
此外，睡眠有尚有促进儿童生长发育、促进皮肤美容、延缓衰老、促进长寿等功效。
不良睡眠妨碍了我们的精神、躯体和心理等多种功能的正常发挥，使人进入了亚健康状态，这种处于完全健康与疾病之间的状态，虽然没有发生器质性的病变，但没有医学的介入，不会自行恢复，可能走向健康，也有可能走向疾病。
其实，除了器质性疾病所致的失眠外，其他的失眠都是功能性的，也就是一种心理上的障碍，采用心理治疗的各种方法，是完全有办法治愈的。
像萧潇的失眠和神经衰弱，其实就是她过分在意睡眠的结果，越在意睡眠，反而人为地兴奋了自己的大脑，更加不容易入睡。
不仅如此，还出现了因失眠和害怕失眠而产生的各种躯体的不适感和对体力、智力、情绪等的不利影响。
对于这种情况，只要懂得了健康睡眠的知识，正确对待失眠的问题，在人体患病前提前进行治疗介入，就能达到预防和治疗疾病、促进康复的目的。
编辑：郭蓄芳。
