穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床论文

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究脓肿型乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，其特点是乳房红肿、疼痛，并伴有分泌物。

为了探讨脓肿型乳腺炎的治疗方法及效果，我们进行了一项临床研究，采用了微创手术及综合治疗的方法。

本研究收集了2018年至2020年期间来就诊的100例脓肿型乳腺炎患者，其中包括29例一侧乳腺炎和71例双侧乳腺炎。

患者的年龄范围为28岁至46岁。

所有患者均进行了临床检查和乳腺超声，以评估病变的性质和范围。

研究采用的微创手术包括穿刺抽吸和引流术。

对于单个乳腺炎病灶，我们使用穿刺抽吸的方法，通过小切口将针头插入到脓肿内，抽吸脓液。

对于多个乳腺炎病灶或者严重感染的患者，我们选择引流术，将脓肿切开引流。

在手术后，我们给予患者抗生素治疗和消炎药物以控制感染和炎症反应。

我们还建议患者进行休息，避免过度劳累，同时保持良好的卫生习惯，使用合适的内衣和乳房按摩。

在随访观察期内，我们评估了患者的症状变化和病灶的愈合情况。

结果显示，92例患者的症状明显缓解，疼痛和肿胀减轻。

在治疗后的两个月内，病灶完全愈合。

另外8例患者在治疗后出现了复发，但在再次接受治疗后，症状得到了缓解。

没有发现手术相关的并发症。

综合治疗的效果令人满意。

脓肿型乳腺炎在我们的研究中得到了很好的治疗效果，微创手术及综合治疗不仅能够有效缓解患者的症状，还能够避免乳腺的创伤。

我们也需要注意到研究的一些局限性，比如研究样本量较小，随访时间较短等。

微创手术及综合治疗是一种可行且有效的治疗脓肿型乳腺炎的方法。

我们相信，通过进一步的研究和实践经验的积累，我们将能够进一步提高脓肿型乳腺炎的治疗效果。

中国乡村医药出现晕针、滞针及针孔感染等不良事件。

3　讨论抑郁发病往往与神经内分泌系统异常、神经递质及受体代谢异常等生理因素以及生活动荡、外界刺激等社会心理因素有密切关系。

卒中后抑郁属于因病致郁，正如《景岳全书·郁证》云：“凡五气之郁则诸病皆有，此因病而郁也”。

卒中患者正气虚弱，脉络空虚，又因情志不舒引起气机逆乱、心神失养引发郁证。

针刺治疗卒中后抑郁毒副作用小，操作简便易行，且能够改善患者的躯体症状和精神症状[1]。

百会穴为督脉与足太阳经交会穴，功能苏厥开窍，升阳举陷，是治疗卒中偏瘫及郁证的常用穴，配合四神聪以加强其功效；合谷穴为手阳明经原穴，太冲穴为足厥阴经原穴，双侧合谷、太冲共用是为开四关，主治脏腑功能失调、气机不利等一切郁闭之证，功能开窍、行气、镇痛，两穴一脏一腑，一阴一阳，调和营卫。

内关通阴维脉，主治心脑疾病，可宁心安神，舒筋活络，使心神定而脑神亦有所依；三阴交穴为足三阴经交会穴，可交通心肾，安神定志；神门穴可安神定志。

付球等[2]研究发现，头部穴位、特定穴中的交会穴、五输穴等为使用频率最高的穴位，因督脉循行与脑密切相关，而肝经主调畅气机，调节情志，故穴位归经多在督脉、肝经。

耳穴贴压是耳针的简化应用方法，安全无痛，无副作用。

耳与全身脏腑经络有着密切的关系，正如《灵枢·邪气脏腑病形》中述“十二经脉，三百六十五络……共别气走于耳而为听”。

刺激耳穴神门、皮质下主治痛症及神志病，耳穴心、肝能够宁心安神，疏肝理气，改善脏腑功能。

耳穴中的神门、皮质下等穴位能够缓解术后疼痛，纾解紧张情绪[3]。

本文结果显示，采用耳穴贴压结合针刺治疗卒中后抑郁效果满意，能有效改善患者临床症状及生活质量。

参　考　文　献[1]景凯泉，杨利娟，刘俊彤，等. 针刺治疗抑郁症的机制研究概况[J]. 中华中医药学刊，2017，35（1）：20.[2]付球，袁健辉，李姗，等. 近10年针灸治疗卒中后抑郁的玄选穴规律分析[J]. 新中医，2017，49（12）：166.[3]须斐，顾玉玲，孙洪. 耳神门穴贴压鲜姜片缓解混合痔术后换药疼痛的应用研究[J]. 护士进修杂志，2014，29（11）：971.（收稿：2020-03-26）（发稿编辑：高　燕）表 1　两组治疗前后HAMD-24、MBI评分及中医症状积分变化　（x-±s）组　别例数 HAMD-24评分 MBI评分 中医症状积分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 34 27.2±3.7 12.4±3.5 34.8± 9.6 58.4±9.2 28.7±5.7 12.8±4.9观察组 34 26.7±4.2 9.8±3.3 35.2±10.1 70.1±8.8 27.8±6.0 9.1±5.3 t，P0.52，＞0.05 3.15，＜0.010.17，＞0.05 5.36，＜0.010.63，＞0.05 2.99，＜0.01中药联合穿刺抽脓术治疗哺乳期乳腺炎验案一则聂云梦　楼丽华　沃立科楼丽华教授是全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师，认为急性乳腺炎早期虽有乳房局部红肿热痛、发热、舌红脉数等阳证，但随着疾病的发展，表现为皮色暗淡、肿块难消、溃破流脓等阴象，提出“标阳本阴”的证候分型，开创“温通法”治疗急性乳腺炎的先河[1]。

探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策目的：探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策。

方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象，采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。

结果：经过治疗后，患者的总有效率达到96.00%，患者的护理满意度为94.00%。

讨论：对急性化脓性胸膜炎患者采用胸腔穿刺术治疗临床效果显著，患者护理满意度高，值得在临床上推广使用。

标签：急性；化脓性胸膜炎；胸腔穿刺术；护理对策急性化脓性胸膜炎是属于一种胸腔感染症状，是由于化脓菌引起的[1]。

胸腔穿刺术是通过皮肤穿过胸壁到胸膜腔的手术方法，主要用于抽取胸膜腔内的积血、积液或者钳取胸膜组织、直接胸腔给药，是一种呼吸系统疾病中的主要治疗方法。

选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象，采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象，采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。

50例患者中21例男性患者，29例女性患者，年龄为30～70岁，平均年龄为（42.25±2.36）岁，病程为2～22d，平均病程为（14.85±2.11）d。

50例患者中有8例合并糖尿病患者。

1.2 方法1.2.1 治疗方法患者在手术前做好术前检查，采用B超或者X线确定穿刺的部位。

可以选择肩胛骨下的第7-9肋间隙或者腋中线第6-7肋间隙进行抽液；可以选取锁骨中线第2肋间隙湖综合腋前线第4-5肋间隙进行抽气。

在开始穿刺前首先需要用止血钳夹闭和穿刺针相接的橡胶管。

在穿刺后立刻接上注射器，放开止血钳后开始抽液。

这个过程中护士需要采用止血钳协助固定穿刺针，当注射器内抽出的积液时，需要马上夹闭胶管，避免空气进入患者的胸腔内。

在穿刺针进入胸腔后，需要叮嘱患者不要深呼吸和咳嗽。

带针胸管穿刺针用于急性化脓性乳腺炎患者的治疗效果分析摘要：目的：探究带针胸管穿刺针在急性化脓性乳腺炎病患中的治疗效果影响。

方法：将2022.02-2023.01时段内本科室收治的急性化脓性乳腺炎病患66例按照随机编号进行均分两组对照实验，每组33例。

参照组采用常规手术治疗基础治疗，探究组采用带针胸管穿刺针进行治疗，对比两组病患在不同治疗模式下的效果差异。

结果：探究组病患治疗总有效病例数为33例，占比为100%，高于参照组的29例、87.88%；探究组的病患平均治愈时间相较于参照组更短，VAS疼痛评分更低，治疗后乳漏发生率相较于参照组更低。

结论：在急性化脓性乳腺炎病患中采用带针胸管穿刺针的效果较好，能够显著提升病患的治疗效果，病患临床症状康复更快，预后更好。

此种治疗模式应值得广泛应用于此类病患的治疗工作之中。

关键词：带针胸管穿刺针；急性化脓性乳腺炎；乳漏；治疗效果急性乳腺炎在哺乳期女性中较为，主要是由细菌感染引起的。

患者胸部出现肿块、胀痛感、压痛、皮肤表面发红、全身发热，如果不及时处理，可能会出现脓性乳汁或皮肤破损形成窦道，这将严重影响患者的身体健康以及母乳喂养的质量。

我科室开展了针对于急性化脓性乳腺炎病患的治疗研究，具体探究了带针胸管穿刺针在此类病患中的治疗成效，详细分析与报告如下：1.资料和方法1.1资料将2022.02-2023.01时段内本科室收治的急性化脓性乳腺炎病患66例按照随机编号进行均分两组对照实验，参照组采用常规手术治疗基础治疗，探究组采用带针胸管穿刺针进行治疗。

每组选取病患33例，其中探究组病患年龄在23-41岁之间，平均为（30.52±2.15）岁，病程分布为1-18天，均值为（6.32±1.54）天，初产妇与经产妇各有20、13例；而参照组病患年龄在25-42岁之间，平均为（30.14±2.21）岁，病程分布为1-17天，均值为（6.39±1.12）天，初产妇与经产妇各有19、14例。

挑刺放血治疗急性乳腺炎34例作者：郁继伟韩桂英田爱红单位：内蒙古霍林郭勒市济生针灸诊所,029200关键词：急性乳腺炎多发于哺乳期妇女急性乳腺炎多发于哺乳期妇女,如不及时治疗常可形成脓肿,甚或久溃不愈。

近年来,笔者采用挑刺放血疗法治疗急性乳腺炎34例,疗效显著,现报告如下。

一般资料本组34例均为哺乳期门诊病人,年龄24～32岁,病程2～7天。

乳房单侧肿块者32例,双侧肿块者2例。

全部患者均有不同程度的发热、恶寒、乳房红肿疼痛等症状,乳房肿块均无化脓性改变。

治疗方法以患侧膏肓穴为中心,再取其上下各两横指(约1.5寸)处,共三点。

根据病变部位选择挑刺点,部位在乳上者,取上中两点；部位在乳中者,取上中下三点；部位在乳下者,取中下两点；双侧病变者取双侧穴位。

患者俯坐位,暴露背部,医生根据病变部位选定挑刺点后,常规消毒皮肤,医者左手拇食中三指用力将皮肤提起,右手持三棱针快速刺入皮下约1cm,慢慢摇动针尾数下后拔出。

此时可有暗红色淤血自动流出,医者用双手对挤挑刺点周围皮肤,直至挤出的血液变为鲜红或挤尽鲜血为度。

然后将挑刺点用酒精棉球消毒后盖上消毒纱布,固定。

若乳房肿块大而硬者,挑刺后肿块局部可用如意金黄散调糊状外敷。

治疗期间,不间断哺乳,禁洗挑刺点。

治疗效果本组经挑刺治疗后34例病人全部获愈,其中挑刺1次痊愈者14例,2次治愈者18例,另2例因病变部位较大,病情较重,共挑刺3次而愈。

典型病例张某,26岁,初产妇,1997年3月21日初诊。

患者诉两天来感乳房胀痛,触痛明显,不敢哺乳,伴发热、恶寒。

诊见:体温39℃,左乳左上方皮肤红润,可扪及核桃大小硬结,无波动感,压痛明显。

诊为急性乳腺炎。

按上法挑刺,放血后体温即降至正常,疼痛明显减轻,并外敷如意金黄散,经挑刺二次后肿块消失,泌乳正常,病情痊愈。

体会急性乳腺炎多由细菌侵入,或排乳不畅,乳汁积聚,细菌繁殖所致。

中医称其为乳痈,多为外邪入侵、情志不和、胃经积热而致乳络阻塞,乳汁壅滞不通,气滞血瘀,热毒内盛而成痈,所以清泄热毒、通络利乳是本病的治疗关键。

超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效观察目的探讨超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。

方法回顾性分析2013年1～12月在我院进行治疗的乳腺脓肿患者42例的临床资料。

其中20例患者采用常规治疗，22例患者采用超声引导下穿刺治疗，比较两组的临床疗效。

结果两组患者最终均治疗痊愈，痊愈率100%。

但是研究组脓肿消失时间、住院时间短于对照组（P＜0.01）。

结论超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿能够取得较好的效果，且具有并发症少等优点，值得临床推广。

标签：超声；穿刺；乳腺脓肿急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。

急性乳腺炎常在短期内形成脓肿，发病后乳腺组织破坏引起乳房变形，影响哺乳。

对于未形成脓肿的乳腺炎，多采用药物保守治疗，但是一旦形成脓肿，保守治疗效果较差，既往采用切开引流，但是创伤较大，并且需要停止哺乳[1]。

我院采用超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2013年1～12月在我院进行治疗的哺乳期乳腺脓肿患者42例的临床资料，所有入选患者均为单侧乳房脓肿形成，年龄21～36岁，平均（26.2±5.8）岁，产后哺乳2个月以内。

采用超声引导穿刺治疗患者22例为研究组，其中浅表脓肿10例，乳晕下脓肿3例，深部脓肿9例；采用常规切开引流治疗的患者20例为对照组，其中浅表脓肿8例，乳晕下脓肿2例，深部脓肿10例。

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

见表1。

1.2 手术方法1.2.1研究组采用德国GE超声仪。

超声明确脓肿位置、大小、深度、脓液情况等。

患者平卧，局部消毒，根据脓腔位置选择穿刺点，在超声引导下进行穿刺，避开大血管。

穿刺针采用“ㄅ”进针方法。

穿刺成功后，注射器抽吸脓液，生理盐水冲洗，反复冲洗，直到抽出液澄清为止。

然后用5%甲硝唑冲洗2次，将甲硝唑抽吸排尽，以避免哺乳对婴儿影响。

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究乳腺炎是乳房组织的炎症性疾病，常见的类型有非脓肿型乳腺炎和脓肿型乳腺炎。

脓肿型乳腺炎是一种比较严重的乳腺炎症，好发于哺乳期或非哺乳期中的某些高危人群。

本研究旨在探讨基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床效果。

本研究招募了50例脓肿型乳腺炎患者，其中30例进行微创手术治疗，20例接受传统治疗。

微创手术治疗包括穿刺抽脓和冲洗，患者在局部麻醉下进行该操作。

传统治疗包括使用抗生素、热敷和抗炎药物。

对两组患者的病情变化、手术并发症、治愈率等指标进行了比较。

结果显示，微创手术组与传统治疗组相比，在术后疼痛、发热、局部红肿等症状缓解方面明显优于传统治疗组。

微创手术组在3天内能够明显改善症状，而传统治疗组需要5天甚至更久才能缓解症状。

微创手术组的治愈率达到90%，而传统治疗组的治愈率仅为65%。

微创手术组的并发症发生率也较低。

在治疗费用方面，微创手术组的费用相对较高，但病情改善的速度和治愈率明显高于传统治疗组，可以节省患者的时间和痛苦。

微创手术治疗在综合考虑时间、效果和经济成本的情况下，是一种值得推广的治疗方式。

综合治疗是乳腺炎治疗的重要手段，包括药物治疗、护理和术后康复等多方面的综合干预。

在本研究中，微创手术组术后进行了定期复查和护理，包括伤口消毒、药物敷贴等，以确保伤口愈合和预防感染。

在术后康复阶段，微创手术组接受了乳腺保健指导，包括正确哺乳姿势、乳房按摩和适当休息等，以减少乳腺炎复发的可能性。

综合治疗的优势在于能够综合考虑患者的病情、个体差异和生活习惯等因素，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。

与传统治疗相比，综合治疗能够更好地缓解疼痛、改善症状，提高治愈率，减少复发率。

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗具有较好的临床效果和治疗效果，能够快速缓解症状，提高治愈率，减少并发症和复发率。

在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并进行个性化的综合治疗，以提高治疗效果和患者生活质量。

穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会目的:观察穿刺抽脓治疗急性乳腺炎的效果及其安全性。

方法:将2009年10月到2011年10月间来我院就诊的76例急性乳腺炎患者随机均分为两组，试验组运用穿刺抽脓技术治疗，对照组运用切开排脓技术治疗，对比两组患者具体治疗数据和随访数据。

结果:试验组患者平均治疗时间较短，乳房外观变化较小，母乳喂养的情况较好，疤痕组织增生较少，且患者满意度为97.37%，而对照组为76.32%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论:应用穿刺抽脓技术治疗急性乳腺炎可取得较好的疗效，安全可靠，无疤痕，值得临床进一步推广应用。

标签：穿刺抽脓技术; 急性乳腺炎1 资料与方法1.1一般资料: 将我院2009年10月到2011年10月间确诊的急性乳腺炎患者76例列为观察对象，所有患者均符合急性乳腺炎诊断的相关标准，均有明显疼痛，可摸及乳房肿块，按压有痛感，血常规检查白细胞升高，经B超检查均确定有脓肿形成［2］。

将患者随机分为试验组和对照组，试验组38例患者中初产妇21例，经产妇17例；年龄19-32岁，平均24.55±2.77岁；病程2d-7d，平均4.45±1.74d；体温38.0-39.5℃，平均38.23±0.14℃；肿块直径2-10.2cm，平均5.01±0.41cm；单侧发病32例，双侧发病6例；对照组38例患者中初产妇24例，经产妇14例；年龄20-33岁，平均25.02±2.69岁；病程2d-9d，平均4.58±2.07d；体温37.9-39.6℃，平均38.41±0.31℃；肿块直径3-10.9cm，平均5.42±0.12cm；单侧发病34例，双侧发病4例；两组患者在年龄、病程、病情等方面比较差异不明显，P＞0.05，具备临床可比性。

1.2方法: 试验组运用穿刺抽脓技术进行治疗：采取平卧位，进行常规消毒，铺无菌巾，运用50ml注射器与18号针头在确诊的患侧乳房波动感较明显处直接刺穿浅表脓肿并抽脓，开始抽出为灰白色液体，后为灰红色［1］，若抽至鲜血流出则为抽取干净。

超声引导下局部穿刺冲洗治疗乳腺脓肿疗效分析【摘要】目的探讨超声引导下局部穿刺冲洗治疗乳腺脓肿临床疗效。

方法对我院收治的78例乳腺脓肿妇女行超声引导下局部穿刺冲洗治疗，并随机抽取行传统切开引流的75例妇女进行对照。

结果两组治疗后在疼痛缓解方面差异无统计学意义(P>0??05)，在手术、治愈时间和并发症发生率、疤痕等方面治疗组明显优于对照组(P<0??05)，具有统计学意义。

结论B超引导下局部穿刺冲洗治疗具有痛苦小、损伤小、灵敏度高、并发症低、操作安全简便等优点，是治疗乳腺脓肿的有效方法，值得临床应用。

【关键词】超声引导；穿刺冲洗；乳腺脓肿；疗效作者单位：130042 长春市妇产医院乳腺脓肿是乳腺急性化脓性感染性疾病，也是产后哺乳期妇女常见病、多发病。

据临床资料统计，其发生率占45??9~56??1%［1］。

特别是初产妇，由于哺乳习惯不对或婴儿吸乳量少、乳头炎症等导致乳汁淤积，形成脓肿。

我院自2010年1月至2011年10月对收治的78例乳腺脓肿妇女行超声引导下局部穿刺冲洗治疗，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料1??1 一般资料本组78例，年龄21~38岁，平均(29??5±3??1)岁，病程3~17 d，平均(8??4±2??6)d，均为哺乳期妇女，其中初产妇57例，经产妇21例。

妇女均有不同程度的乳房胀痛、红肿，乳房有局部波动感，经B超检查与体检确诊。

左侧36例，右侧31例，双侧11例。

实验室检查：WBC 均明显升高，B超检查：乳腺腺体层单腔有囊液性暗区或不均匀低回声区，边界清楚。

随机抽取我院行传统切开引流的乳腺脓肿妇女75例进行对照，2组在年龄、病程、症状等方面比较无差异性(P>0??05)。

1??2 治疗方法采用美国ATL3000型彩色超声显像仪，探头频率为5??5～7??5 mHz。

患者采取平卧位，常规检查明确脓肿的位置、大小，距体表的深度并在皮肤上定位标记，常规消毒，1%利多卡因做局部浸润麻醉，在超声仪引导下用8??5F穿刺针斜行刺入皮下，然后垂直进入脓腔，穿刺时，嘱患者自己用手轻挤乳腺，使脓液集中，便于抽吸，抽出脓液后注入脓液量80%的冲洗液，用0??9%Nacl 50 ml与甲硝唑液50 ml反复冲洗脓腔，直至抽出液体变为清亮，然后注入相应的抗生素药液，拔出针头，覆盖无菌纱布，加压包扎。

中西医结合穿刺治疗急性脓肿期乳腺炎的疗效研究摘要目的：观察研究急性脓肿期乳腺炎通过中西医结合且配合穿刺技术治疗的临床疗效。

方法：选择符合哺乳期急性脓肿期乳腺炎诊断标准的患者86名，随机分为观察组和对照组两组，两组患者各43例，均通过超声检测下定位穿刺吸脓外加抗生素治疗，观察组还外加中草药进行辅佐治疗。

结果：观察组在脓液消退时间、平均治愈周期明显短于对照组，转手术治疗例数少于对照组，差异（P<0.05）具有统计学意义。

结论：运用中西医结合的方法配合穿刺技术治疗急性脓肿期乳腺炎疗效显著，值得临床推广与应用。

关键词：中药；脓肿期乳腺炎；穿刺法；中西医结合哺乳期初产妇更易发生急性脓肿期乳腺炎，在产后一段时间内，由于产妇对母乳喂养方法和乳腺保养等相关知识的缺乏，常常没有及时的给新生儿有效吸吮以及及时的排出乳汁造成乳汁堆积，加上细菌侵入，导致乳腺管不畅通。

长时间乳汁积滞更容易使得乳房及乳晕区伴随红肿热痛，引起乳腺脓肿，从而引发急性脓肿期乳腺炎，给患者母乳喂养造成困难。

通过对86名急性脓肿期的患者进行分组观察研究，以中西医结合的方式配以穿刺法进行治疗，效果显著，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取86名急性脓肿期乳腺炎患者，随机分为两组，每组43例。

观察组中的初产妇有38名，经产妇有5名，年龄在24—38岁，平均年龄在（28.5±3.2）岁；超声检查出肿块在6㎝³—42㎝³，平均肿块（26.3±5.1）㎝³；对照组中，初产妇有40名，经产妇有3名，年龄在22—36岁，平均年龄在（27.6±2.6）岁；超声检查出肿块在7㎝³—46㎝³，平均肿块（27.4±3.6）㎝³。

经对比，两组资料在年龄、肿块大小等方面的统计学的检查没明显差异。

1.2治疗方法两组患者均经过B超诊断仪确定脓腔的位置、大小和个数，患者行平卧位，在对患侧皮肤进行常规消毒后，用12号针头，20ml针管，在脓腔距表层皮肤最近的地方找一穿刺点，深入脓腔后进行抽脓。

急性化脓性乳腺炎的两种治疗方法关键词急性化脓性乳腺炎针吸穿刺排脓青霉素急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，是由乳汁瘀积和细菌侵入乳腺组织而引起的急性化脓性感染，多由金黄色葡萄球菌、链球菌感染而引起。

急性乳腺炎占乳腺感染性疾病的75%，绝大多数发生在哺乳期，给患者身心带来巨大的痛苦。

传统的方法是脓肿一旦形成，即行脓肿切开引流。

2007年3月～2011年8月收治急性化脓性乳腺炎患者34例，采用针吸穿刺排脓的方法治疗，取得了满意效果。

现总结如下。

资料与方法一般资料：收治急性乳腺炎患者68例，均为初产妇，年龄25～35岁，且发生在产后5个月内。

患者有寒战、高热等全身症状，患侧乳房有红、肿、热、搏动性疼痛体征，肿块3cm×3cm左右，均已形成脓肿。

血常规示白细胞>1.0×109/l。

并排除早期乳腺炎及炎细胞性乳腺炎等其他疾患。

将患者随机分成两组，每组34例。

治疗组年龄25～35岁，病程4～6天，右侧乳腺炎28例，左侧乳腺炎16例。

对照组年龄25～34岁，病程3～6天，右侧乳腺炎24例，左侧乳腺炎20例。

两组年龄、病程等一般资料比较无显著性差异，具有可比性。

治疗方法：两组均停止哺乳，且借人工协助排乳。

治疗组先行手法排乳，50%硫酸镁热敷患处后再行穿刺排脓，1次/日。

对照组在局麻下沿乳头行放射状切口，乳晕脓腔行弧形切口，切开脓肿排出脓液；创面定期换药。

两组均静滴青霉素800万u，每日1次。

青霉素过敏者改用克林霉素0.9g，静滴治疗。

两组均以治疗7天为1个疗程。

共治疗4个疗程。

疗效判断标准：各疗程结束后行疗效评定。

①痊愈：体温降至正常，乳房硬结消散，局部无红、肿、热、痛等炎性体征，白细胞降至正常，伤口i期愈合；②有效：体温降至正常，乳房硬结缩小，局部无红、肿、热、痛等炎性体征，白细胞检查好转，伤口未完全愈合；③无效：症状无明显改善或加重，伤口未愈合。

结果两组各疗程治疗后临床疗效比较，见表1。

穿刺冲洗配合中药治疗急性化脓性乳腺炎67例标签：穿刺;冲洗;急性化脓性乳腺炎急性乳腺炎是妇女哺乳期常见病、多发病，但由于部分病人重视不够，治疗不及时，可迅速化脓，临床上大多数病人需要切开引流治疗，因此导致病程长，医疗费用贵，根据化脓性乳腺炎的特点，笔者对化脓需切开引流的病人，采用B 超引导穿刺冲洗配合中药治疗急性化脓性乳腺炎，不用切开引流，住院花费少，患者痛苦少、病程短、不留瘢痕、不影响乳房外形，且收到良好的临床效果。

现报道如下1资料和方法1.1一般资料本组67例化脓性乳腺炎患者均为我院2008至2009年期间收治病人。

一般年龄为22～35岁,平均年龄26岁，参照急性化脓性乳腺炎诊断标准[1]，均确诊为急性乳腺炎，经B超探查脓肿为单腔脓肿，直径小于6cm，其主要临床表现为发热，局部疼痛，白细胞计数增高等。

其中初产妇60例，经产妇7例，产后12天-8个月发病，以产后30天左右居多。

单侧60例，双侧4例，脓肿位于乳晕下6例，乳房后4例，腺叶间57例。

1.2治疗方法冲洗液配制及穿刺方法：冲洗液用500m1生理盐水加庆大霉素24u。

患者取仰卧位或侧卧位,深部脓肿采用彩色B超机,高频探头进行定位,将高频探头用酒精擦拭消毒,常规消毒皮肤,探查乳房,确定脓肿部位,大小,并选好穿刺点确定进针方向及深度，用2％利多卡因适量局麻，在超声引导下用20号空针穿刺深入脓腔,一般用9号针头，脓液稠者可用12号针头，浅部脓肿可直接穿刺，穿刺时，嘱患者用自己用双手轻挤乳腺稍加压，使脓液集中，以利于抽吸。

每次抽出脓液后即注入脓液量80%的冲洗液，多次反复冲洗，直至抽出液体基本变清，最后注入本次第一次抽出量的50%保留，然后拔出针头,用无菌纱布覆盖针眼,加压包扎。

每日1次，可根据情况每日或隔日1次。

在穿刺治疗的基础上，并辅以中药栝蒌牛蒡汤以清热解毒，疏肝清胃，通乳和营。

处方如下：全栝蒌30g、牛蒡子9g、天花粉9g、柴胡9g、黄芩9g、栀子9g、连翘9g、金银花30g、青陈皮各9g、皂角刺9g、蒲公英24g、赤芍9g、生甘草3g。

超声引导下穿刺引流乳腺脓肿临床分析摘要】目的：研究乳腺脓肿患者采用超声引导下穿刺引流对乳腺脓肿患者的影响以及临床治疗效果。

方法：选取我院接收的80例乳腺脓肿患者，本次实验研究的时间范围为2017年3月31日~2019年8月31日，采用抽签分组法将其分为超声引导组与传统手术组，超声引导组患者采取了超声引导下穿刺引流的方法来进行治疗，传统手术组患者采用传统的手术方法来进行治疗，将两组患者治疗效果以及手术相关指标进行比较。

结果：（1）超声引导组患者的手术相关指标优于传统手术组患者，组间差异明显（P＜0.05）。

（2）超声引导组患者的治疗效果优于传统手术组患者，组间差异明显（P＜0.05）。

结论：针对乳腺脓肿患者采用超声引导下穿刺引流进行治疗，效果良好，可以有效的改善患者的临床病情，减少患者的疼痛感，提高患者的继续哺乳率，可以在临床应用当中进一步推广。

【关键词】乳腺脓肿患者；超声引导下穿刺引流；乳腺脓肿；疗效乳腺脓肿是我们国家较为常见的一种妇科疾病，该疾病主要发病群体为哺乳期妇女，该疾病是由于妇女感染之后，感染源经过乳头侵入患者的乳房组织之后，导致患者的乳腺管感染[1~3]。

近些年来该疾病的发病几率正在不断提高，为此本文探讨了乳腺脓肿患者应用了超声引导下穿刺引流的治疗效果，具体内容报告如下： 1临床资料与方法 1.1临床资料选取我院接收的80例乳腺脓肿患者，本次实验研究的时间范围为2017年3月31日~2019年8月31日，采用抽签分组法将其分为超声引导组与传统手术组，组间分布为超声引导组n=40，传统手术组n=40。

超声引导组患者的年龄分布在20~37周岁之间，平均年龄为（30.45±0.29）周岁。

传统手术组的年龄分布在21~38周岁之间，平均年龄为（29.35±0.39）周岁。

纳入标准：（1）所有乳腺脓肿患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。

（2）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

1562017.07临床经验急性乳腺炎脓肿期的外科治疗温志强邯郸市第四医院 河北省邯郸市 056200【摘　要】目的：讨论急性乳腺炎脓肿期的外科治疗手段。

方法：根据患者临床症状结合检查结果进行诊断及治疗。

结论：急性乳腺炎脓肿形成期采用乳房脓肿穿刺引流效果极好。

【关键词】急性乳腺炎；外科；穿刺治疗急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，发生在产后哺乳的妇女。

尤以初产妇多见。

1 病因急性乳腺炎脓肿发生两大诱因：1.1 乳汁淤积乳汁淤积为发病的重要原因，是脓肿形成的基础，淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

1.2 细菌侵入乳头皲裂，乳晕周围皮肤糜烂是感染的主要途径。

致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

2 临床表现2.1 症状初期以乳房肿胀、疼痛为主；乳腺皮肤红、肿，皮温增高，伴有发热等全身症状。

随着炎症继续发展，上述症状加重，可有持续性高热、寒颤等症状。

严重的急性乳腺炎甚至可并发脓毒血症。

2.2 体征患侧乳腺肿大，皮肤红肿明显，并触及压痛性硬块。

形成脓肿后，可触及波动，深部脓肿压痛明显。

乳房脓肿可穿破皮肤，形成持续性溢脓。

深部脓肿也可向深部组织侵犯，形成乳房后脓肿，压痛及全身症状明显。

3 诊断3.1 症状哺乳期妇女出现乳房胀痛及不同程度的发热，一般为持续性高热。

3.2 体格检查患侧乳房出现红、肿、热、痛症状，局部皮温增高，压痛明显，伴有波动感，穿刺有浓性液。

3.3 辅助检查（1）血常规检查：白细胞及中性粒细胞比例明显增高。

（2）彩超检查可见液性暗区，内可见散在强回声点。

（3）穿刺可抽出脓性液。

4 治疗急性乳腺炎脓肿形成期的治疗应采用乳房脓肿穿刺引流术。

4.1 适应症急性乳腺炎已经形成脓肿的患者。

4.2 术前检查常规检查血常规等。

4.3 麻醉局麻。

4.4 穿刺点应选择正常皮肤处，因为在波动明显处穿刺易出现皮肤破溃，出现皮肤溃疡。

4.5 引流排脓相比常规切开引流方法，我们使用胸穿针进行穿刺，因为胸穿针比普通20毫升注射器针头或穿刺针更粗、更长，并且在末端带有胶质引流管便于操作。

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究
乳腺炎是女性乳腺疾病中最常见的一种，其中以脓肿型乳腺炎最为复杂和危险。

传统
的治疗方法为开刀切开清创，这种手术过程痛苦大、恢复较慢，且容易留下瘢痕。

因此，
本文提出了一种基于微创手术及综合治疗的方法，探讨其临床疗效及安全性。

本研究共选取100例患有脓肿型乳腺炎的女性患者，根据随机原则将其分为两组。

对
照组采用传统的开刀切开清创治疗，而实验组采用微创手术及综合治疗。

实验组采用腋窝
入路穿刺放置引流管、超声引导下抽吸脓液、局部热敷消肿、抗生素等方式治疗。

治疗期
间将患者的症状、体征、并发症等情况进行监测，并于治疗结束后进行随访观察。

治疗期间，实验组患者的症状、体征都在不断好转的过程中，而对照组则病情较为稳定。

实验组患者治疗后的瘢痕较小，恢复速度较快，无不良反应和并发症产生，而对照组
患者则有多个并发症发生，如副乳炎、乳周脓肿等。

在治疗结束后的随访中，实验组患者
出现复发率较低，并且对患者的乳腺功能没有明显的损伤，对照组则存在易复发、并发症
多等问题。

通过本研究可以得出，基于微创手术及综合治疗的方法在治疗脓肿型乳腺炎中具有较
好的临床应用价值。

相比传统的开刀清创方法，微创手术及综合治疗具有创面小、恢复快、并发症少等优势，能够有效降低治疗过程的痛苦和患者的心理负担。

因此，推广和普及微
创手术及综合治疗方法在临床应用中具有重要意义。

穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎60例疗效观察
沈加柱
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2013(015)009
【摘要】目的:探讨穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的急性化脓性乳腺炎患者60例,按照随机原则,分为治疗组和对照组.治疗组予以穿刺结合中药处理,对照组予以常规西医切开引流治疗.结果:两组脓液消退时间、平均住院费用、患者住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎疗效确切,治愈率显著提高,患者痛苦小、创伤少、不留疤痕,患者依从性提高.
【总页数】1页(P223)
【作者】沈加柱
【作者单位】224721,江苏建湖县庆丰中心卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.穿刺冲洗配合中药治疗急性化脓性乳腺炎67例 [J], 史志涛;张增峰
2.小切口配合中药治疗哺乳期急性化脓性乳腺炎40例 [J], 徐露;王志华
3.带针胸管穿刺针用于急性化脓性乳腺炎患者的治疗效果分析 [J], 戴丽娟
4.穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎60例疗效观察 [J], 沈加柱;
5.中药治疗急性化脓性乳腺炎用药规律分析 [J], 金信妍;高超;金思妍;周红梅;李建蓉;裴晓华
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穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿的治疗方法分析摘要】目的探讨用穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿的优势及临床应用价值。

方法选择2009年元月-2010 年6月间收集的哺乳期乳腺脓肿40例，所有患者行彩超检查，所有患者都是哺乳期乳腺脓肿，脓肿大小在4.5cm左右不等，单发脓肿，彩照显示：22例结果：不规则无回声区，内有均匀分布的细点状回声及后运动，18例结果：可见大片状强回声。

结果穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿是一种可靠的治疗手段，而且病人痛苦小，乳腺组织损伤少，也不影响乳汁的分泌功能，也避免因切开排脓而形成疤痕，甚至乳房变形，哺乳期不需要回奶。

常规的乳腺脓肿切开术，需要回奶，治疗时间长，一般20天痊愈。

幼儿不能哺乳。

结论用穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿，缩短了时间，幼儿可以继续哺乳，是治疗哺乳期乳腺脓肿的首选治疗方法。

【关键词】20ml注射器2支 6号针头两个哺乳期乳腺脓肿彩照哺乳期乳腺脓肿是危害广大妇女身心健康的主要疾病之一，其主要原因是由于哺乳期奶水淤积所致，没有得到合理治疗造成的，尤其在基层的农村妇女哺乳期奶水特别较多的，乳汁容易淤积，乳头也不卫生。

彩照检查提示：乳腺脓肿，笔者以在基层10余年中碰到的哺乳期乳腺脓肿患者，并复习相关文献，以评价临床治疗价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选择临床哺乳期乳腺脓肿患者40例，年龄23-30岁，平均在26岁，所有患者在家都静滴青霉素或者先锋药物，效果差。

所有患者均无过敏史及心肾功能不全。

1.2 应用彩超进行术前定位，所有彩超报告：哺乳期单发乳腺脓肿，血常规：白细胞及中性粒细胞都偏高。

18例中等发热，局部皮肤稍发红。

22例无发热。

5例局部皮肤颜色变深，17例脓肿部位较深，局部皮肤无明显变化。

所有患者彩超定位乳腺脓肿中间部位。

常规消毒，带无菌手套使用20ml注射器在定位处抽吸脓肿，有绿色脓肿及无色脓肿不等，脓肿抽吸完后，在用无菌20ml注射器抽吸生理盐水反复冲洗，保持无菌直至抽吸的生理盐水变清为止，把生理盐水抽吸完以后，用青霉素80万u[1]，用生理盐水1-2ml稀释，再加入1%的利多卡因液1-2ml,注入冲洗后的脓腔内，每天冲洗后，注入青霉素一次，全身不用抗生素。