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胆结石的手术疗法 1.传统开腹手术切除胆囊取石 2.开腹探查胆管取石 3.腹腔镜微小切口切除胆囊 4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取
石 5.小切口保胆取石方法
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Байду номын сангаас
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李国臣以沙石型胆结石为适应症。① 鸠尾透巨阙、幽门,②右日月透期门、 腹哀,③上脘透中院、梁门,④右肝 俞、右胆俞,⑤阳陵泉。根据病情5组 穴每次埋线可选用2一3组穴,交替应 用,总有效率100%。
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七,其它治疗
胆结石的非手术疗法 1.溶石疗法 (口服胆酸等药物溶
石) 2.中医药溶石碎石促排石
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四,诊断
病史:如常有右上腹部疼痛,并向右 肩部放射,伴有发热等, 体格检查 再辅助一些必要的特殊检查,即可明 确诊断。对那些无症状的胆囊结石主 要依靠B型超声波检查来确诊。B超对 胆囊结石的诊断优于CT及口服胆囊造 影等 。
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五,中医辨证
1,肝胆气滞 2,肝胆湿热 3,肝肾阴虚 胆结石的产生和发作是以胆郁气结, 湿热蕴结肝胆为病理因素。胆为中清 之腑,传化物而不藏,治应顺之降之, 通之泻之,祛其实邪,利其气机,使 “结着散之,留着去之”,即通法也。
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二,病因
胆道系统主要是为了行使运送、贮存、 浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若 胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁 成分有所变异,则会在胆道系统任何 部位形成固体结晶的胆结石,甚至造 成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统 衍生癌症病变。
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胆结石的形成与不良的习惯关系密切, 常见的原因有: 1.喜静少动 ;2.体质肥胖 ; 3.不吃早餐 ;4.多次妊娠等; 5.餐后零食;6.肝硬化者; 7.遗传因素 。
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(二)胆总管结石 阻塞性黄疸及胆管炎,约75%的病人 出现黄疸,黄疸的深浅随结石嵌顿程 度而异,且有波动性升降。如胆石阻 塞胆道合并感染时,可同时出现腹痛、 高热与黄疸三联症。