脑血管疾病的早期康复
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浅谈急性脑血管病患者的早期康复护理【摘要】目的探讨急性脑血管病患者的早期康复护理。
方法选取我科收治的急性脑血管病的患者100例进行分析讨论,随机平均分为对照组与观察组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的早期康复护理措施为观察组,比较两组患者的护理前后患者的神经功能、运动功能、日常生活能力。
结果观察组患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力均明显优于对照组,差异显著(p0.05)具有可比性。
1.2方法对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施早期康复护理措施具体内容如下:1.2.1神经功能康复训练通过在患者周围摆放生活日常用品,书刊、报纸、看电视等刺激患者的视觉、触觉、听觉的感知,提高患者的智力能力,可以给予儿童杂物进行看读,出现语言功能障碍的患者早期可以录音,护理人员或者家属教患者从简单发音、单个词、简单的短语开始学习,反复训练语言,促进语言功能的恢复。
1.2.2运动功能康复训练在脑梗死患者生命征平稳、神志清醒、神经系统症状不再恶化48h后[2],就应针对患者的肢体进行康复训练,每4h做1次肢体被动运动和按摩,卧床的患者将其肢体放置功能位,肢体按摩每四小时一次,每次30min帮助偏瘫肢体做关节伸展、外展、内旋等活动,并按摩肢体肌肉防止发生肌肉萎缩和关节挛缩。
然后练习床上翻身活动,促进肌力的恢复。
随着患者病情好转,患者能够坐起时应进行站立锻炼逐渐过渡到行走训练。
平衡训练:指导患者先原地踏步,在进行身体躯干扭转、摆髋等训练运动,注意活动度由小到大、由慢到快,循序渐进的进行。
1.2.3日常生活能力训练对与脑血管病的患者进行简单的生活训练,如训练穿衣、进食、上下床、大小便自理等日常生活的能力;根据患者兴趣爱好与活动能力,适当的安排散步、练习太极拳等活动,增加患者的生活乐趣,为尽快使患者生活自理创造有利的条件。
1.2.4心理护理患有脑血管病的患者由于疾病的原因多会出现抑郁症,在患者住院期间根据患者的文化程度,心理素质,以及对疾病的认知程度,进行全面的健康教育。
脑梗塞早期康复治疗的方法脑梗塞是指脑血管发生阻塞导致脑部供血不足,进而造成神经细胞缺血和坏死。
对于脑梗塞早期康复治疗,可以综合考虑以下几个方面的方法:1.药物治疗:脑梗塞发生后,应尽快予以恢复脑血流的治疗。
常用的药物包括抗凝剂、抗血小板药物、脑血管扩张剂等。
其中,抗血小板药物可以减少血小板聚集,防止再次发生血栓形成;脑血管扩张剂可以通过扩张血管和增加血液供应来改善脑血流。
2.物理治疗:物理治疗是脑梗塞早期康复治疗的重要方法之一、常见的物理治疗包括康复训练、运动疗法、热疗和理疗等。
康复训练包括平衡训练、肌肉力量训练、协调能力训练等,可以帮助患者恢复功能和日常生活能力。
运动疗法可以改善血液循环,提高脑部供血。
热疗和理疗可以促进局部血液循环,缓解痉挛和疼痛。
3.言语和吞咽康复:脑梗塞患者常见的并发症之一是言语和吞咽困难。
因此,言语和吞咽康复十分重要。
言语康复可以通过语音顺畅性训练和语音明确性训练等方法来改善发音和流利度。
吞咽康复包括肌力训练、姿势调整和营养指导等,旨在改善患者的吞咽功能和防止吞咽困难。
5.营养治疗:脑梗塞患者需要特殊的营养支持来满足身体对营养的需求。
常见的营养治疗方法包括提供高蛋白、高维生素和高矿物质的饮食,以及适量的液体和纤维素摄入。
此外,针对不同患者的不同情况,还可以进行个体化的营养干预,比如针对糖尿病患者、高血压患者等。
6.日常生活习惯改善:脑梗塞患者在康复过程中需要改善日常生活习惯,如戒烟、限制饮酒、合理膳食等。
戒烟可以降低血液粘稠度,减少血栓形成的风险;限制饮酒可以减轻肝脏负担,改善肝功能;合理膳食可以提供均衡的营养,保证身体健康。
总之,脑梗塞早期康复治疗的方法是多方面的,针对不同的患者可以选用不同的治疗方法。
重要的是早期诊断和及时治疗,以最大程度地恢复患者的功能和提高生活质量。
当然,具体的康复治疗方案需要根据患者的具体情况和病情进行个体化定制。
一、前言脑卒中,又称中风,是一种严重的脑血管疾病,具有较高的发病率、死亡率和致残率。
在我国,脑卒中已成为成年人致残和死亡的主要原因之一。
近年来,随着医疗技术的不断进步,脑卒中患者的康复治疗越来越受到重视。
以下是我亲身经历的脑卒中康复历程总结。
二、康复历程1. 早期康复脑卒中发生后,我第一时间被送往医院接受治疗。
在经过一系列检查后,医生确诊我为缺血性脑卒中。
在住院期间,医护人员对我进行了早期康复治疗,主要包括以下内容:(1)肢体康复:通过被动运动、按摩、牵引等方式,改善肢体血液循环,减轻肌肉痉挛,预防关节僵硬。
(2)言语康复:通过发音训练、语言表达训练、听力训练等方法,提高言语能力。
(3)认知康复:通过记忆力、注意力、思维能力等方面的训练,提高认知功能。
2. 出院后康复在病情稳定后,我出院回家继续康复。
这一阶段的康复主要包括以下内容:(1)家庭康复:在家人帮助下,坚持进行日常生活中的功能训练,如穿衣、洗漱、进食等。
(2)社区康复:参加社区康复活动,与其他脑卒中患者交流心得,互相鼓励。
(3)专业康复:定期前往康复中心进行专业康复治疗,包括物理治疗、作业治疗、心理治疗等。
3. 恢复期康复经过一段时间的康复治疗,我的病情逐渐好转,肢体功能和言语能力得到明显改善。
在恢复期,我主要关注以下方面:(1)心理调适:积极面对疾病,调整心态,树立信心。
(2)日常生活能力:提高日常生活自理能力,减少对家人的依赖。
(3)社交能力:积极参加社交活动,扩大社交圈子,提高生活质量。
三、总结回顾我的脑卒中康复历程,我深感以下几点:1. 早期康复治疗对脑卒中患者至关重要,有助于降低致残率和死亡率。
2. 康复治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。
3. 心理调适和生活质量同样重要,患者在康复过程中要保持积极乐观的心态。
4. 社会支持对于脑卒中患者的康复具有重要意义,患者应积极融入社会,提高生活质量。
总之,脑卒中康复历程充满挑战,但只要我们坚定信心,积极配合治疗,就一定能够战胜病魔,回归正常生活。
脑血管病的早期康复与护理【关键词】脑血管病;早期康复;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.586 文章编号:1004-7484(2013)-08-4590-01脑血管病是威胁人类健康的常见病,它具有发病率高、致残率高、死亡率高及并发症多等特点,如治疗及康复不当,虽然有一些病人病情可以逐渐好转,但仍有2/3的病人会遗留半身不遂,言语不利等后遗症,其主要原因之一就是因为没有有效地进行早期康复护理。
早期康复的开始时间从1周到1个月内,只要病人神志清,神经体征在48-72小时不再进展即可进行,即在不影响病人的抢救措施,康复治疗几乎可以与药物治疗等同步进行,我们主张除严重脑出血可稍延长时间外,康复大多应于病后1周内进行,通过早期康复治疗可以防止一些并发症发生,如坠积性肺炎、褥疮与下肢深部静脉血栓等并且可以防止废用综合征产生。
下面就谈一谈脑血病早期康复治疗护理的一些具体方法,措施如下:首先,要合理选择床垫,床太硬易发生褥疮,太软身体下陷,变换体位不易,并且下陷臀部易发生股关节屈屈孪缩。
其次,体位改换,应2-3小时定时翻身侧卧或半侧卧,多卧向健侧,防止患肢牵拉受压损伤。
再次,脑血管病人急性期过后,就可以在床上做轻缓的按摩,被动运动,然后做主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。
最后,除了上述物理性护理促使病人早日康复外,心身健康教育也很重要。
1 按摩一般来说,患侧肢体凡能够被按摩到的地方都要进行按摩,其顺序可先由头部开始,用拇指按摩病人头部5次,用手揉拿病人上肢5次,同时捻揉和活动各指关节,下肢屈曲次数,并用拇指按揉足背面各趾尖数次。
按摩的时间和力量,应因人而异,年龄大和体弱者,按摩的力量要轻,持续的时间要短。
反之,对年龄较小,偏瘫程度较重的患者,按摩的强度要大,持续的时间要长,而每次按摩一般持续20-30分钟,每天1次,15天为一疗程。
按摩时若病人出现头晕、心跳、出冷汗、气短时要停止按摩,卧床休息。
脑梗塞患者早期康复护理研究进展脑梗塞是一种临床常见疾病,患者在早期康复期需接受相关护理干预,以促进康复进程。
本文将对脑梗塞患者早期康复护理的研究进展进行综述。
脑梗塞是由脑血管阻塞引起的大脑局部供血不足,导致脑组织缺血缺氧、功能障碍甚至死亡。
脑梗塞患者早期康复护理的目标是尽早恢复脑功能,并预防并发症的发生。
研究表明,早期康复护理对脑梗塞患者的康复具有重要的意义。
早期康复护理可以促进患者的神经功能修复。
研究发现,通过早期进行功能性任务锻炼、康复训练等措施,可以促进患者的神经递质的代谢和恢复,促进神经细胞的再生和连接。
早期康复护理还可以通过促进局部血液循环的改善,增加患者大脑供血,提高脑组织的氧合程度,从而促进脑功能的恢复。
早期康复护理可以预防并发症的发生。
脑梗塞患者在早期康复期常常伴有吞咽困难、肺炎、褥疮等并发症的风险。
研究发现,通过早期康复护理,可以采取相应的护理措施,如改善患者的饮食结构、合理调整姿势、定期翻身等,有效预防并发症的发生。
早期康复护理还可以提高患者的生活质量。
脑梗塞患者常常伴有生活能力下降、自理能力受限等问题,给患者的生活带来了很大的困扰。
研究发现,通过早期进行功能训练、生活技能训练等干预措施,可以提高患者的生活自理能力,提升患者的生活质量。
目前脑梗塞患者早期康复护理研究还存在一些问题。
相关研究的样本量较小,研究结果的可靠性还有待提高。
早期康复护理的具体干预措施和效果评价标准尚不明确,需要进一步的研究探讨。
早期康复护理的费用较高,在实际应用中还存在一定的限制。
早期康复护理对脑梗塞患者的康复具有重要的意义。
目前的研究认为,早期康复护理可以促进患者的神经功能修复,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
相关研究还存在一些问题,需要进一步的研究探讨。
未来的研究可以从多中心、大样本的角度出发,进一步探索早期康复护理的具体干预措施和效果评价标准,以期为脑梗塞患者的康复提供更好的护理服务。
脑梗塞的早期康复和康复评估脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其早期康复至关重要。
早期康复可以促进患者的康复进程,提高生活质量,并减少并发症的发生。
本文将探讨脑梗塞的早期康复以及相关的康复评估。
一、早期康复的重要性早期康复对于脑梗塞患者的恢复至关重要。
脑梗塞发作后,患者往往会面临各种各样的功能障碍,如肢体瘫痪、语言障碍、认知功能障碍等。
早期介入康复可以帮助患者尽早重新获得功能,减少并发症的发生,恢复生活自理能力。
早期康复的目标主要包括促进神经功能的恢复,预防并处理并发症,提高患者的生活质量。
康复过程需要由专业的康复团队来引导,包括康复医师、康复护士、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等。
二、早期康复的方法1.神经功能训练神经功能训练是早期康复的核心内容之一。
根据患者的具体情况,康复团队会制定个性化的训练方案,包括肌肉训练、平衡训练、运动能力训练等。
这些训练可以帮助恢复患者的肢体功能和运动能力。
2.言语治疗脑梗塞患者常常伴有语言障碍,包括说话困难、理解困难等。
言语治疗是早期康复的重要组成部分,通过各种技术手段帮助患者恢复或改善语言功能。
言语治疗师会根据患者的具体情况进行个性化治疗,包括发音训练、语法训练、交流技巧训练等。
3.认知训练脑梗塞患者可能出现认知功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。
认知训练可以帮助患者提高认知功能,增强思维能力。
康复团队会根据患者的具体情况设计认知训练方案,包括记忆训练、注意力训练、问题解决训练等。
三、康复评估康复评估是早期康复的重要环节,通过评估可以了解患者康复的进展情况,指导康复治疗的调整。
康复评估包括生活功能评估、神经功能评估、认知功能评估等。
生活功能评估主要评估患者的日常生活自理能力,如个人卫生、穿衣、进食等。
通过评估,康复团队可以了解患者的康复需求,提供相应的康复训练方案。
神经功能评估用于评估患者的肢体功能、感觉功能、平衡能力等。
通过评估结果,康复团队可以了解患者的神经功能损害程度,为康复治疗提供依据。
脑血管疾病的早期康复
病人患脑血管疾病后早期的康复介入及正确的康复治疗对致残的程度起着至关重要的作用。
中国康复研究中心的资料证明,发病1个月内开始康复者功能提高约40%—56%,日常生活活动(ADL)几乎100%有提高;而一个月以后开始康复的功能提高均在20%以下,ADL仅85%有提高。
因此认为脑血管疾病发病的最初几天,虽然应以临床抢救和治疗为主;但应该在生命体征平稳、神经学缺陷不在发展后48小时开始,而不要求患者完全清醒,但应由警觉性对疼痛和不适有反应,有一些交流能力。
患者卧床时体位的摆放是需要注意的问题。
因患者将来可能发生抗重力肌痉挛(上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛),床上的卧位(不论是平卧还是两侧卧位)均应尽量采取偏瘫侧上肢各关节伸展和下肢各关节屈曲的体位。
1、目的早期康复的目的有两个:一是防止将来可以严重影响康复进程的合并症的发生,二是尽早进行改善功能的训练。
两者相比前者更为重要。
早期康复治疗中最重要的就是良肢位的摆放。
2、良肢位的摆放有很多种,良肢位的摆放主要分为1仰卧位方法、2患侧在下方的侧卧位方法、3患侧在上方的侧卧位方法,在患者生命体征平稳并确保呼吸道通畅的情况下应每2—3小时转移一次体位。
3、帮助患者翻身,以防止压疮
4、进行肢体(包括健侧肢体)各关节的被动、主动活动,以预防肌肉萎缩、关节挛缩或疼痛所致的二次致残。
5、对吞咽障碍者及下胃管鼻饲的患者,要预防吸入性肺炎。
6、积极预防心血管系统、泌尿系统、消化系统等的合并症。
7、对有言语障碍或认知功能障碍者(如把自己有病的肢体说成是别人的,不能注意或找到自己有病测得肢体等),护士和医生都要反复提醒患者(用言语或其他刺激)重新认识自己的身体。
8、对于有严重情感障碍(如强哭、强笑)和心理障碍(如抑郁)的患者,要尽量采用心理学的方法治疗。
总之,这个阶段的康复处理是为尽快开始主动性训练打好基础。
一旦病情稳定就很快开始主动性床上训练。