手供一体化合作实践中存在问题及发展探讨

手供一体化管理在供应室的运用及探讨【摘要】目的：探析手供一体化在供应室的应用效果。

方法：选取本院消毒供应室中的200例消毒样本，将其作为研究主体，研究时间2021.3-2022.3，采用盲分法分组，每组例数均等（各100例），分为常规管理的参照组和手供一体化管理的研究组，评估两组的样本质量监控情况。

结果：研究组的包装质量合格率、灭菌质量合格率、清洗质量合格率高于参照组，P＜0.05，差异显著。

结论：应用手供一体化管理，不仅能提升消毒样本的质量，也能加强手术室和供应室的配合度，值得应用。

【关键词】手供一体化；管理；供应室；运用随着人们生活质量的大幅度改善，其对医院管理工作的质量要求也越来越高，提升医院的管理水平和预防医院感染已经成为当前工作的重点[1]。

医院感染的预防实际上是由消毒供应室进行管理，所以，无菌物品的质量既关系到供应室工作的质量，还影响患者的诊疗安全[2]。

现阶段，随着引进大量的供应室设备和先进技术以及现代化管理模式，消毒供应室的管理工作已经逐渐朝着规范化、专业化方向发展，极大程度地提升了消毒供应室的工作质量，为临床其他工作的实施提供良好的保障，降低了医疗纠纷的发生率，保证了医疗安全性[3]。

由此，本文主要分析了手供一体化在供应室的应用效果，数据研究如下。

1资料与方法1.1一般资料研究主体为本院消毒供应室的200例消毒样本，研究时间2021.3-2022.3，采取盲分法来分组，两组例数均等，各100例，参照组选择常规管理模式，其中，34例为内科包，31例为外科包，21例为手术包，14例为妇科包；研究组采用手供一体化管理，消毒样本为100例，内科包、外科包、手术包、妇科包分别为29、30、27、14例，两组的基础资料并没有较大差别（P＞0.05），能够进行比较，本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2方法参照组：常规管理模式，包括：根据医院管理要求和有关制度来实施消毒供应室的管理工作，对工作区域进行明确划分，做好登记工作，加强每个工作区域的通风与消毒，调控好该区域的温度和湿度。

供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策供应室与手术室一体化合作，最近几年已经成为医院扩大服务范围、提高医疗服务质量的一种重要方式。

然而，由于上下游沟通不畅、部门职责分配模糊、共同管理协调不到位等问题，供应室与手术室一体化合作存在诸多问题。

二、主要问题（1）沟通不畅。

供应室与手术室的一体化合作必然需要进行紧密的沟通与协调，但是目前各部门之间的沟通不够密切。

不仅临床、护理、后勤等部门之间沟通不到位，供应室与手术室之间更是缺乏紧密的沟通与协调。

（2）职责分配模糊。

供应室与手术室的一体化合作需要明确各个部门的职责，但是目前各部门的职责分配模糊，导致双方对彼此的职责不清楚，缺乏分工合作的协调。

（3）共同管理协调不到位。

临床、护理、后勤等部门之间的一体化合作需要有共同的管理与协调，但是目前各部门的一体化合作缺乏共同的管理与协调，造成各个部门之间管理混乱，办事效率低下。

三、对策分析（1）加强上下游沟通。

供应室与手术室之间应当加强沟通，设立共同的沟通平台，明确信息发布的规范，以及双方沟通的效果监控，促使上下游之间更加紧密的沟通和协调。

（2）明确职责分配。

供应室与手术室之间应当明确职责分配，明确双方应当承担的责任，防止因职责分配不清楚导致双方协调陷入瓶颈。

（3）提高一体化合作管理。

应当加强临床、护理、后勤等部门之间的一体化合作管理，统一领导，加强协调，建立联合领导机制，提高医疗服务质量。

四、结论供应室与手术室的一体化合作是提高医疗服务质量的重要手段，但是存在着诸多问题，如沟通不畅、职责分配模糊、共同管理协调不到位等，应当采取有效的措施，如加强上下游沟通、明确职责分配、提高一体化合作管理等，以期解决这些问题，提高供应室与手术室一体化合作的质量。

手供一体化管理新探摘要】一体化管理可以整合资源，在降低管理成本的同时提高管理效能。

医院手术科室与消毒供应中心（供应室）的一体化管理能最大限度地发挥医院不同科室的护理优势，从而整体提高医院的护理服务质量。

本文通过对医院手供一体化管理实践的探索和研究，试图使人们对手供一体化管理的模式有更深刻和全面的认识，更好地发挥这一管理模式的优势。

【关键词】手供一体化管理前提具体做法效果【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0016-02消毒供应中心是医院的重要部门，为医院医护工作质量提供坚实有力的保障。

随着《医院消毒供应中心管理规范》等三项标准的发布和实施，现代化的消毒供应中心也更加完善和规范，2011年7月，笔者所在的医院消毒供应中心在对全院器械集中管理的同时，回收了手术科室所有的器械，手术器械经过程序化、标准化的处理。

这一举措对相关科室的工作都产生了非常重要的影响。

在医护部的指导下，消毒供应中心和各手术科室开始了手供一体化管理的实践，消毒供应中心加强与医院其他手术科室的协作，积极探索科学化、规范化、高效的管理模式，科室间的整合优势得到发挥，有效提高了医院的护理服务质量。

一、手供一体化管理的概念阐释一体化管理又称之为“综合管理体系”，是指两个或两个以上管理体系并存，将公共要素整合在一起，在统一的管理体系架构下运行的模式。

其目的是提高管理效能，降低管理成本。

手供一体化管理就是各手术科室与消毒供应中心管理上的一体化。

各手术科室有大量的手术器械需要消毒，而消毒供应中心配备专业的消毒人员和消毒设备，将两者结合起来管理，对提高医院医护服务质量有着重要的作用。

[6]二、手供一体化管理的基本前提（一）建筑布局笔者所在的医院是一所民营医院，启用新大楼，而医院大楼设计时就将手术科室与供应室一体化考虑，内部有两部电梯通道。

手术用过的器械、敷料通过外走廊、污染用电梯（污梯）与消毒供应中心污洗间、洗衣房相连；供应室无菌间内设有洁净用电梯（洁梯），通往三楼洁净手术室的限制区与无菌物品室相连。

分析手术室供应室一体化管理中存在的问题及措施摘要】目的探究手术室供应室一体化管理中存在的问题及措施。

方法选取我院供应室手术室工作的20例护理工作人员作为研究对象，采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组，每组实验样本为10例，B组进行常规管理干预，A组进行一体化管理，对比两组的业务知识合格情况和工作质量改善情况。

结果相对于B组，A组的业务知识合格情况和工作质量改善情况更好，P<0.05。

结论在手术室供应室管理中开展一体化管理，护理人员的业务知识合格情况和工作质量改善情况较好，值得临床借鉴。

【关键词】手术室；供应室；一体化管理；问题；措施随着目前外科手术技术的不断发展，对手术室环境提出可更高的要求，给予患者提供洁净的手术室是临床外科手术发展的必然需求。

手术室和供应室合作之前，手术后器械主要是由器械护士进行手工清洗，耗时多，存在清洗不彻底，影响器械的灭菌效果，从而为医疗事故的发生埋下了较多的隐患[1]。

为规范手术器械的清洗流程，进一步的减少手术环境的污染，我院采用了手术室和消毒供应中心一体化的运作模式，实现洁、污分流，进一步的降低手术室污染的机会，控制了手术室感染[2]。

本次研究就手术室供应室一体化管理中存在的问题及措施进行分析，总结如下：1研究对象与治疗方法1.1研究对象选取我院2016年1月-2017年1月供应室手术室工作的20例护理工作人员作为研究对象，采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组，每组实验样本为10例。

B组，10例，年龄在20～45岁，平均年龄（26.8±7.5）岁，学历，大专3名，本科4名，中专3名；职称，主管2名，护士6名，护师2名。

A组，10例；年龄16～45岁，平均年龄(21.3±8.1)岁；学历，大专4名，本科3名，中专3名；职称，主管2名，护士7名，护师1名。

本组研究中两组护理人员的基线资料可比，差异不显著，可为之后的观察指标的对照研究做好铺垫（检验或t检验，P>0.05）,展开充分的对比。

2019年6期·卫生管理与医学教育·腔镜器械管理在手供一体化运作过程中存在的问题及对策梅晨黄山市人民医院供应室，安徽黄山 245000【摘要】目的：解决腔镜器械在手供一体化运作中存在的问题。

方法：分析手供一体化中存在问题的原因，采取切实可行的对策，如加强人员培训，规范管理腔镜器械，选择正确的清洗消毒灭菌方法，手术室与供应室保持良好沟通等，观察采取对策的效果。

结果：通过采取对策解决存在的问题，保证了腔镜器械的安全使用。

结论：针对腔镜器械在手供一体化运作中产生的问题，积极分析产生问题的原因找出相应的解决办法，可以实现腔镜器械在手供一体化运作环节中的规范化管理。

【关键词】腔镜器械；手术室；供应室；一体化运作【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2019）06-0238-02随着微创技术的发展，硬式内镜已广泛应用于各类手术治疗和疾病诊疗的技术领域[1]。

腔镜器械是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范，具有创伤小、恢复快、住院时间短、安全等特点，其种类多如有宫腔镜、腹腔镜、关节镜等，价格昂贵、结构复杂、材料特殊、管道细长，数量少、使用频繁，使用后的清洗、消毒、灭菌和供需难度加大[2]。

我院消毒供应中心于2018年1月3日搬入新综合病房大楼，根据医院消毒供应中心三个卫生行业标准要求及医院整体部署，所有腔镜器械由消毒供应中心实施集中化管理，实现手供一体化运作，现将运作过程中遇到的问题和对策报道如下：1 一般资料 我院是一所有1300张床位的三级甲等综合性医院，拥有14个手术间，每个月手术量1000余台次，随着腹腔镜、宫腔镜、关节镜等腔镜手术的不断开展，腔镜手术每月有400余台次；腔镜器械的使用率大大提升，加上腔镜器械的特殊性、结构复杂性决定了器械在清洗消毒灭菌等过程中，存在一定的困难；根据《医院消毒供应中心管理规范》，医院应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应[3]。

供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策引言近年来，供应室与手术室一体化合作的趋势越来越明显，这也带来了许多优势和挑战。

对于医疗服务提供商而言，了解这些挑战并采取相应措施，是确保在医疗市场中取得成功所必须的。

本文将针对供应室与手术室一体化合作中存在的问题，提出相应的对策。

目前存在的问题沟通不畅供应室与手术室之间缺乏有效的沟通机制，一方面造成了数据和信息的滞后，另一方面也会导致不必要的人为错误和不必要的浪费。

货物运输有风险供应室与手术室之间需要频繁运输货物和设备，运输过程中往往存在一些风险，例如物品损坏等等，这也容易给医疗服务提供商带来不必要的经济损失。

存储需求大供应室与手术室之间的物品数量多、大小不一，因此需要有足够的存储空间。

而这些存储空间往往需要在医疗机构的有限空间内划分出来，这就需要对空间的管理和规划做出更加严密的控制。

人力资源需求困难供应室与手术室一体化合作需要精通供应链管理和手术室作业的专业人才，但是由于这种专业性较为强，这就需要医疗服务提供商投入更多资源来培养和留下合适的人才。

相应对策加强沟通机制医疗机构需要建立更为有效的沟通机制，例如定期会议、即使沟通方式和沟通平台等等。

通过这些机制能够使得供应室和手术室之间的信息能够及时传递，从而避免不必要的人为错误和浪费。

优化运输方式为了降低运输过程中的风险，医疗机构需要对运输方式进行优化，例如选择更为合适的运输工具、对物品进行合理包装等等。

通过这些方式可以最大限度地降低运输过程中可能出现的风险。

提高空间利用率医疗机构需要对存储空间进行更为严密的管理和规划，例如采用智能化储物设备、精细化的分类管理等等。

通过这些方式能够最大限度地提高空间利用率，使得物品存放更为有效。

培养合适的人才医疗机构需要加大对人才的培养和留用力度，例如加强员工招聘和岗位培训等等。

通过这些方式可以提高人才的素质和专业性，为供应室与手术室的一体化合作提供最为有效的人力保障。

结论供应室与手术室一体化合作是医疗服务提供商实现更高效、更优化的供应链管理的关键要素，但是面临的问题也是不可忽略的。

手术室供应室一体化的合作存在问题与对策杨影【关键词】：手术室；供应室；合作手术室与供应室一体化合作模式，无论是从经济的角度，还是管理、技术的角度衡量，统管统供的一体化合作模式，都是消毒供应中心未来发展的必然趋势和结果[1]，手供一体化的合作，是充分利用供应室现代化设施和条件，医院内资源共享，发挥更大效益，手术室减少重复建设，降低了医院成本。

但是在实际运作过程中仍然存在器械交接，敷料供给等方面问题，现从原因及对策进行阐述如下：1、存在的问题：1.1供应室人员配置方面：以往供应室一直是护士养老的地方，存在护士年龄偏大，接受新知识慢，人员结构梯度缺乏。

手供一体化合作后，由于对手术器械认识缺乏，相较以前加大许多工作量产生抵触心理，造成器械的接收和包装费时费力，工作效率不高。

1.2手术器械方面：1.2.1手术室器械清洗不干净：由于不在手术室清洗处理，有的洗手护士图省时省事，对术后器械的初步处理不够认真，冲洗步骤简单，不认真刷洗，有的血渍留在器械上，造成清洗困难。

1.2.2器械不熟悉：初始阶段供应室人员对手术器械不熟悉，两科之间器械交接不清，发生器械数量有误，有时还把多台器械混合在一起的现象。

1.2.3器械供应不足：器械包送去供应室清洗打包后，周转就没有在手术室处理周转的快，并且压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌需要时间长，无法满足接台手术的需求。

1.2.4手术结束后器械清点不清，有些特殊器械本身有小螺丝帽，包装不注意或疏于检查缺失，也是手术室供应室交接存在的问题。

1.2.5 器械下收下送的时间不易确定，供应室与手术室无直达通道，无菌物品易污染[2]。

1.2.6腹腔镜器械运送途中不安全，容易损坏。

1.2.7运输方面:供应室和手术室不在同一楼，没有专用的电梯。

运输次数多存在接送物品等电梯难，运输途中可能造成丢失，器械污染。

1.3敷料外包布有沙眼，大小不合适，接台手术手术多时，无法满足需要。

2、相应对策：2.1人员结构及知识培训：供应室配备年轻护理力量，着重培养学习手术器械相关知识。

手供一体化中手术器械管理常见的问题及对策目的解决手术室-供应室一体化运作中手术器械管理中常见的问题。

方法通过合理利用资源，改进工作方式及对供应室护士的业务培训，制定严格的工作流程等方式。

结果在手供一体化中手术器械管理中的问题得到解决，差错发生率明显降低。

结论分析手术室-供应室一体化中手术器械管理中的常见问题，通过相应对策，差错明显减少，手术室对供应室的满意度增加。

标签：手供一体化运作；手术器械管理；问题；对策手供一体化器械管理模式是指在手术室使用后的器械由供应室集中收回，进行清点、检查配套、清洗保养、消毒灭菌，再送回手术室使用以保障每日手术的正常供应。

手术室每日手术数量多，手术器械周转频繁，手供一体化是促进各类器械科学管理的一种有效方式，手术器械管理直接影响到手术能否顺利进行。

手术室是外科及其相关专科患者进行手术的场所，手术室管理水平、手术护理配合及业务水准直接影响着手术的成效。

而手供一体化运作的实施，对手术室及供应中心的管理和合作提出了更高的要求，为了保证手术顺利进行、规范手术器械的管理，自2011年10月开始，对手供一体化运作中存在的问题及时总结，分析原因，提出整改措施，制定相应的工作流程，形成了一定的管理模式，取得了满意的效果。

1常见的问题1.1供应中心护士的工作态度不积极我院供应中心在未启动以前，护士都是从临床一线科室照顾性转至供应室的，身体素质相对较差，平均年龄又大。

启动后，人员未进行调整，供应中心护士存在学习积极性不高，新知识的接受能力下降，加上对工作模式的改变，增加的工作量有怨言。

但供应中心的薪酬分配没有改变，而且器械的损耗都由手术室支出，因此供应中心护士没有足够的工作积极性及工作责任感。

1.2供应室人员对精细贵重手术器械器械接触较少供应室人员对手术器械生疏手术器械复杂、种类繁多，供应室人员在接收和清洗器械时需要衔接多个环节，参与处理器械的人员较多，又由于缺乏对专科手术器械的了解，操作时凭主观记忆进行手术器械的整理、包装，操作时稍有疏忽即出现错误，直接影响手术的顺利进行。

消毒供应中心与手术室沟通常见问题与解决对策发布时间：2021-08-19T09:43:36.402Z 来源：《航空军医》2021年6期作者：柯丽晨朱妮陈玉珠[导读] 以此进一步确定消毒供应中心与手术室为代表的各科室部门沟通技巧。

（福建省医科大学附属三明市第一医院消毒供应中心福建三明 365000）摘要：目的调查消毒供应中心与手术室沟通中存在的问题与解决方案。

方法分析消毒供应中心与手术室之间沟通不足，导致很多手术器械不能正常运转。

针对其中问题进行相应的改善，对比改善前后消毒供应中心器械供应情况与服务满意度。

结果针对常见问题进行解决后，消毒供应中心器械清洗合格率与服务满意度得到显著提高。

结论完善消毒供应中心与手术室的工作流程，解决沟通不到位的问题，能够有效解决满意度低的问题以及降低差错率，提高满意度与手术器械消毒灭菌质量。

关键词：消毒供应中心；手术室；常见问题；解决方案；消毒供应中心被誉为医院的心脏，尤其是外科一系列操作中消毒供应中心的作用和地位不言而喻，医院感染管理就理所应当成为核心内容，尤其是关注整个手术器械的回收、清洗、消毒、灭菌。

而这一过程与手术室存在着合作中的一系列问题，为解决手供之间的沟通问题，探讨制定采取一系列解决措施，以此进一步确定消毒供应中心与手术室为代表的各科室部门沟通技巧。

1 基本资料我院作为一所综合性三级甲等医院，消毒供应中心作为我院负责集中进行医疗器材回收处理与再供应的专门场所，科室共配置了22名工作人员，其中护士长1名，主管护师10名，护士4名，同时为方便团防工作开展，还配置消毒员5名，清洗打包工人2名、在她们的带带领下每天要处理数以千件的器械以满足科室的使用需要[1]。

2 常见问题2.1 科室这间相互不了解、不信任。

在手供一体化管理模式之前，消毒供应中心和手术室是独立存在的两个不同管理部门，所以两个部门对彼此都很陌生，所以两个部门的工作人员之间互不了解、互不信任。

对于消毒供应中心来说手术器械专业性强，功能检查项目我，分辨难度大，对于年轻的护士来说是一项挑战。