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备注：总分10分
说明：检查以下地方 （总分计算为：2位值周学生的总分/2）
1、门、门框、黑板、地面、窗台、暖气包片里：是否干净 、窗台上只能摆放花1分
2、讲桌下面：只能放置黑板擦、粉笔、老师教具，其他任何物品不能摆放 1分
3、电视机表面：是否干净 1分
4、课桌：是否摆放整齐、课桌下方是否拖地1分
5、书柜：上方不能摆放任何物品、里面只能摆放公共读本 1分
6、放卫生工具处：是否干净、是否摆放整洁、整齐、垃圾是否倾倒干净 1分
7、课间操：室内只允许留有2位学生（如请假需要请假条，班主任签字） 1分
8、眼保健操情况：是否有老师、是否全班每位同学都在认真做、是否缺人 1分
9、穿校服情况：每位学生必须穿一整套校服（上衣、校裤） 1分
10、星期五大扫除：玻璃、灯管表面是否干净、室内卫生是否干净 1分
市一中学生会。
学生校园环境卫生情况排查登记表(样表)
学校名称：
登记日期：
登记人员：
一、基本信息
1. 学生总人数：
2. 学生宿舍人数：
3. 学生公共活动区域面积（平方米）：
二、校园环境卫生情况
1. 学生宿舍清洁情况：
（以下根据实际情况勾选）
- [ ] 整洁，无异味
- [ ] 一般，有轻微异味
- [ ] 脏乱，有明显异味
2. 学生公共活动区域清洁情况：（以下根据实际情况勾选）
- [ ] 整洁，无异味
- [ ] 一般，有轻微异味
- [ ] 脏乱，有明显异味
3. 学生厕所清洁情况：
（以下根据实际情况勾选）
- [ ] 整洁，无异味
- [ ] 一般，有轻微异味
- [ ] 脏乱，有明显异味
4. 学生食堂/餐厅清洁情况：（以下根据实际情况勾选）
- [ ] 整洁，无异味
- [ ] 一般，有轻微异味
- [ ] 脏乱，有明显异味
5. 学生垃圾分类情况：
（以下根据实际情况勾选）
- [ ] 学生普遍积极主动分类
- [ ] 学生一般积极分类
- [ ] 学生较少分门别类
- [ ] 学生不分类
6. 其他校园环境卫生问题与建议：
三、整改计划
1. 学生宿舍清洁整改计划：
2. 学生公共活动区域清洁整改计划：
3. 学生厕所清洁整改计划：
4. 学生食堂/餐厅清洁整改计划：
5. 学生垃圾分类整改计划：
6. 其他整改计划：
四、登记人员意见：
五、学校主管负责人审批：
六、备注：。
