第8章循环系统【学习重点】本章主要介绍了心脏壁的结构、各种动脉结构、毛细血管分类和微细结构，以及各种静脉的结构。
掌握心脏的组织结构；熟悉心脏传导系统的构成与组成细胞的结构；掌握大、中、小动脉的结构特点和功能；掌握毛细血管的结构和功能；了解静脉和淋巴管的结构特点。
【主要内容】循环系统是一个封闭而连续的分支管道系统。
组成：心血管系统：心脏、动脉、毛细血管、静脉。
淋巴管系统：由毛细淋巴管及各级淋巴管组成。
功能：输送血液循环至全身，物质交换。
一、心脏（一）心壁的结构心壁由心内膜、心肌膜和心外膜三层构成。
1．心内膜：由内皮和内皮下层构成。
内皮下层分内外两层，内层为细密结缔组织，含少量平滑肌纤维；外层又称心内膜下层，为疏松结缔组织，心室的心内膜下层含心脏传导系统的分支。
2．心肌膜：主要由心肌纤维构成。
心肌纤维集合成束，呈螺旋状排列，大致可分为内纵、中环、外斜三层。
在心房肌和心室肌之间，有致密结缔组织形成的心骨骼。
部分心房肌纤维含心房特殊颗粒，内含心房纳尿肽。
3．心外膜：为浆膜。
4．心瓣膜：:位于动脉口和房室孔处，由心内膜向心腔内突出形成，表面为内皮、内部为结缔组织、基部含平滑肌和弹性纤维，可防止血液逆流。
（二）心脏传导系统由特殊的心肌纤维构成，包括窦房结、房室结、房室束及其分支。
组成该系统的特殊的心肌纤维有三种，即起搏细胞、移行细胞和蒲肯野纤维(Purkinje fiber)。
二、动脉包括大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种，管壁均可分为内膜、中膜和外膜三层。
1．大动脉(弹性动脉)：(1)内膜：由内皮和内皮下层构成。
在血管内皮细胞中，含W-P小体(Weibel-Palade body)，尤其在大动脉内皮细胞中丰富。
(2)中膜：很厚，含40~70层弹性膜和大量的弹性纤维，其间有环行平滑肌。
血管的平滑肌纤维可分泌多种细胞外基质成分。
(3)外膜：为疏松结缔组织。
2.中动脉(1)内膜：内膜与中膜交界处有内弹性膜。
(2)中膜：主要由10~40层环行平滑肌组成。
