对老年慢性心力衰竭患者采用个性化护理干预对其心功能及生活质量的影响

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对老年慢性心力衰竭患者采用个性化护理干预对其心功能及生活质量的影响

【摘要】目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者采取个性化护理干预对其心功能以及生活质量的影响。方法:选取2020年7月至2021年8月收治的老年CHF患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理,观察组实施个性化护理,对比效果。结果:观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05);观察组心功能指标水平高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理干预可有效改善老年CHF患者的心功能,提升生活质量以及护理满意度。

【关键词】个性化护理干预;心功能;慢性心力衰竭;生活质量

慢性心力衰竭是以慢性心脏疾病为基础,其心肌结构出现异常而损伤其心室充盈以及泵血功能的临床综合征,老年人因为再生机制受损、心肌功能减退等原因而增加了其患CHF的风险[1]。该类患者以耐力减退、呼吸困难、乏力、下肢水肿等为主要症状[2]。慢性CHF不但治疗时间长,而且其预后效果较差,所以有效的护理方式对于患者疗效以及预后的改善非常重要[3]。因此,本研究对老年CHF患者采取个性化护理干预,效果良好,如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选取70例老年CHF患者(2020年7月至2021年8月),随机分为观察组35例,男18例,女17例,平均年龄(64.82±2.65)岁;对照组35例,男20例,女15例,平均年龄(63.75±2.59)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2方法 对照组:常规护理。观察组:个性化护理干预,包括:①心理护理。护理人员结合患者的日常状况而将不同的干预措施提供给患者,对于存在焦虑情绪的患者,护理人员需要积极的同患者交流,对其内心感受认真倾听,促使其构建治疗信心。②饮食护理。结合患者的身体情况而为其制定科学、有效的饮食计划,增加摄入粗粮、韭菜、菠菜的摄入量,减少鱼类、肉类的摄入,禁食腌制品,确保其每日所需热量为100~170KJ/kg。③用药护理。因为大部分的老年患者其导致CHF的基础疾病不同,所以要结合患者的需求而采取个性化的药物护理办法,针对服用地高辛治疗的患者需查看其是否发生呕吐、心律不齐等情况,若发生不良反应应马上告诉医生,教会患者定时用药而避免发生漏服的情况,预防其出现不适症状。④健康教育。为患者及家属介绍诱发CHF的原因以及相应的预防措施,让患者具有健康、合理的饮食行为,让其在生活中具有良好的心态,尽可能的不被不良事件所影响。⑤行为干预。针对病情严重者需要对其活动严格限制,平时多卧床休息,且在睡觉时可将头部合理垫高,降低心脏负担。针对身体状态良好者可进行打太极、慢走等有氧运动,控制运动时间不宜过长,同时保证运动强度适中,不可过度而加重病情。

1.3观察指标

①心功能[4]:左室射血分数(LVEF)、舒张早期血流峰速度(VE)/舒张晚期血流峰速度(VA)(E/A)。

②生活质量:生活质量评分包括时间、体力限制、社会限制以及情绪限制,分数越低表示生活质量越好。

③护理满意度:满意、一般满意、不满意。

1.4统计学处理

SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。

2结果

2.1心功能 干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表1。

表1心功能(`x±s)

分组 例数 E/A LVEF(%)

干预前 干预后 干预前 干预后

观察组 35 0.53±0.12 1.30±0.58 27.79±6.28 44.28±9.28

对照组 35 0.50±0.14 1.28±0.48 27.48±7.29 43.58±8.86

t值

0.365 5.201 0.412 4.802

P值

>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

2.2生活质量

干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表2。

表2生活质量[(`x±s),分]

组 例数 情绪 社会限制 体力限制 时间

干干干干干干干干预前 预后 预前 预后 预前 预后 预前 预后

察组 35 10.55±5.29 5.20±3.39 11.59±5.05 6.58±3.12 5.53±0.70 4.08±0.36 13.09±7.58 9.06±6.78

照组 35 11.49±5.86 11.02±5.58 12.06±5.97 11.91±6.03 5.43±0.64 5.28±0.61 14.56±8.02 14.92±8.69

0.352 4.120 0.485 5.201 0.623 4.752 0.352 4.820

>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

2.3护理满意度

组间对比(P<0.05)。见表3。

表3护理满意度(n,%)

分组 例数 满意 一般满意 不满意 总满意度

观察35 25(718(22.2(5.794.29(33组 .43) 86) 1) /35)

对照组 35 14(40.00) 11(31.43) 10(28.57) 71.43(25/35)

X2值

13.302

P值

<0.05

3讨论

CHF为慢性疾病中比较普遍的一种疾病,且在老年人中比较高发,其主要发病原因是心脏射血功能降低而导致对应的功能出现障碍,从而表现出乏力以及呼吸困难等症状,对患者的生活质量存在严重影响[5]。

个性化护理针对上述问题而将有效的护理措施提供给患者,促使其临床症状改善而获得良好效果。本研究结果为,观察组生活质量、心功能等指标均优于对照组,表示个性化护理干预效果良好。分析原因为:个性化护理干预针对患者的不同需求而采取针对性干预措施,如针对存在不良情绪的患者实施心理干预,使其负面情绪改善而具有缓解其情绪,建立疾病治疗的信心;饮食护理则是针对患者不同的身体状况而采取个性化饮食方案,合理增加粗粮、菠菜等食物的摄入,同时控制鱼类、肉类的摄入,禁用腌制品的同时保证患者的每天所需日粮;用药护理则是根据患者用药不同而采取个性化措施,如服用地高辛者则是查看其是否出现心律不齐等表现,同时及时发现异常而通知医生并积极处置;健康教育是为各位患者及家属介绍疾病诱因以及预防措施,便于患者出现后预防疾病再次复发而损伤身体状况。

总而言之,老年CHF患者经过个性化护理干预后其心功能显著改善的同时生活质量也是进一步提升,患者对此更加满意,价值较高。 【参考文献】

[1]韦顺华.个性化护理方案对老年慢性心力衰竭患者心功能与生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(51):51.

[2]孙静,蒋洪阳,王明博,等.个性化护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量和心功能的影响研究[J].中国保健营养,2020,30(5):248,250.

[3]孙艺.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(74):120.

[4]孟丽娇,杨国峰.个性化护理措施对老年冠心病慢性心力衰竭的效果分析[J].中国实用医药,2020,15(34):169-171.

[5]梅洁,林依青,蔡钰,等.连续性运动康复训练对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].当代护士(下旬刊),2021,28(2):138-142.

[6]梅洁,林依青,丁云,等.连续性运动康复训练对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].南通大学学报(医学版),2020,40(5):446-450.