新生儿听力筛查
健康教育
寄语准爸爸妈妈
衷心祝福你们就要当爸爸妈妈了！
相信你们都希望自己的宝宝拥有健康听力！
寄语准爸爸妈妈
有些宝宝出生时看起来很健康，却可能在妈妈肚子里或出生时就出现了听力问题；
如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现，以后可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。
13亿人口的中国
什么是新生儿听力筛查？ 对所有出生后的新生儿，通过一种客观、简单和快速的检测方法，将可能有听力损失的宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。
为什么要做 新生儿听力筛查？
为什么要做听力筛查？
目的是发现有听力损失的宝宝，使其在语言发育的关键年龄段之前得到适当的干预；
最终使宝宝聋而不哑，回归主流社会！
听力损失对宝宝有影响
如果孩子出生后听不清或听不到声音，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育；
轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。
所有宝宝都要做听力筛查
是的。
因为只有这样才可以早期发现有听力损失的宝宝；及时干预，可以减少对言语-语言和认知发育的影响。
新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法。
出生不久的宝宝要做听力筛查
宝宝出生后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意；
宝宝2-3岁才被发现有听力问题的话，就过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。
听力筛查过程
与家属交流 ------- 知情同意书签定
听力初筛 ------- 家属配合
初筛检测报告 ------- 获得初筛结果
新生儿听力筛查
1.新生儿听力筛查的总体目标是什么？
总体目标是早期发现有听力障碍的儿童，并能给予及时干预，减少对语言发育和其他神经发育的影响。
2.听力检查基本要求有哪些？
包括机构、人员、房屋、设备。
3.听力筛查时间包括几个阶段？
实行两阶段筛查:出院前进行初筛，未通过者于42天内进行复筛，仍未通过者转听力检测中心。告知有高危因素的新生儿，即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。
4.听力异常干预的方法有什么？
（1）针对病因对可纠正性听觉障碍患儿进行相应的药物、手术治疗。（2）听力补偿或重建：助听器选配、人工耳蜗植入。（3）听觉—言语训练。.（4）社区—家庭康复指导。
5.听力筛查的高危因素有那些？
（1）新生儿重症监护室中住院超过24小时；（2）儿童期永久性听力障碍家族史；（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染；（4）颅面形态畸形，包括耳廓或耳道畸形等；（5）出生体重低于1500克；（6）高胆红素血症达到换血要求；（7）母亲孕期曾使用过耳毒性药物；（8）细菌性脑膜炎；（9）Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分；（10）机械通气时间5天以上；（11）临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
6.听力帅插队人员的要求
从事听力筛查和检测的技术人员必须省级卫生行政部门考核批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。（1）筛查人员：负责新生儿筛查的实施，由经过听力学专门培训的技（护）师以上职称的人员担任。（2）文案人员：熟练掌握计算机操作（文字处理及统计）技术且有档案管理的工作经验。
7.听力筛查的质量控制内容是什么？
应建立并维护新生儿听力筛查数据库，做好新生儿听力筛查的信息管理工作。数据库应包括下列内容：（1）基础数据；（2）听力筛查机构工作质量评估；（3）听力检测机构工作质量评估；（4）康复机构工作质量评估。
第二期
新生儿疾病筛查技术规范
（2010年版）
卫 生 部
二〇一〇年十一月
目 录
新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范 .............................. 1
新生儿遗传代谢病筛查实验室检测技术规范 .......................... 5
苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范 ....... 10
新生儿遗传代谢病筛查操作流程 ............................................. 16
新生儿遗传代谢病筛查知情同意书 ......................................... 17
新生儿听力筛查技术规范 ......................................................... 18
新生儿听力筛查技术流程 ......................................................... 25
新生儿听力筛查知情同意书 ..................................................... 26 新生儿遗传代谢病筛查血片
采集技术规范
血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节。血片质量直接影响实验室检测结果，开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检的医疗机构应当按本技术规范要求完成血片采集工作。
一、基本要求
（一）采血机构设置。
设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。
（二）采血人员要求。
1.具有与医学相关的中专以上学历，从事医学临床工作2年以上。
2.接受过新生儿遗传代谢病筛查相关知识和技能的培训并取得技术合格证书。培训内容包括：新生儿遗传代谢病筛查的目的、原则、方法及网络运行；滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识；新生儿遗传代谢病筛查相关信息和档案管理。
新生儿听力筛查工作制度
一、新生儿听力筛查室工作制度
1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。
2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。
3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌。
5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛查质量。
6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。
7. 保持筛查室的卫生清洁。
8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗方可离开。
二、新生儿听力筛查保密制度
1、认真做好新生儿听力筛查重要性的宣传工作，要使新生儿的监护人做到知情同意，没有强迫或操纵，受检者也不受侮辱及歧视。
2、认真妥善地做好新生儿听力筛查有关资料的保存和保密工作。任何人不得以任何理由泄露新生儿及其监护人的有关信息，包括联系电话、地址以及筛查结果等。
3、只有在新生儿的监护人授权时，方可公开有关信息。
4、监护人必须持有效的证明文件，方可查询其新生儿的听力结果，如须复印相关文件，还须到医教科办理必要的手续。
三、新生儿听力筛查仪管理和校准制度
1、听力筛查仪使用前，需先进行自校准、维护和保养培训，考核合格后方可上机操作。
2、操作者必须严格按仪器操作程序文件进行操作，保证仪器正常的使用寿命。
3、平常要做好仪器的维护和保养工作。每次仪器使用完毕后，均须按要求放入专用包内，防止振动、摔坏，并进行使用情况的登记或记录。
4、根据仪器的使用频率，每半年或一年必须对仪器或计量器具进行专业校验，并认真做好记录并妥善保管好仪器校准报告。
5、未经许可，任何人不得以任何理由随便拆卸仪器。遇到仪器发生故障时，要及时报告中心负责人和仪修工程师维修。
6、按仪器设备统一管理的要求，将唯一性标识张贴在仪器设备的醒目处。内容包括统一编码、名称、型号、负责人等。
7、保证仪器在清洁、干燥、无尘和无环境污染的情况下使用。严防水浸、火灾和被盗的情况发生。
