2,社区初级卫生保健服务的定义

初级卫生保健的概念和原则1. 概念初级卫生保健是指通过预防和治疗常见疾病、提供基本卫生保健服务、促进健康生活方式等手段，为个人和社区提供基本的卫生保健服务。

它是卫生系统中的第一层级，是卫生保健提供体系的基础。

初级卫生保健的目标是提供全人群普遍可及的、基本的、综合性的卫生保健服务，以维护和提高个体健康水平，降低生病和死亡的风险。

2. 重要性初级卫生保健在维护公众健康和预防疾病方面起着至关重要的作用。

以下是初级卫生保健的重要性：2.1 关注全人群初级卫生保健关注的是整个人群，而不仅仅是疾病患者。

它提供的是全人群的卫生保健服务，关注的是人们的整体健康状况。

通过预防性措施，它可以避免疾病的发生和扩散。

2.2 基本卫生服务初级卫生保健为人们提供基本的卫生服务，包括常见疾病的诊断和治疗、健康检查、儿童免疫接种、医疗咨询等。

这些服务的提供可以帮助人们早期发现和治疗疾病，预防病情的恶化。

2.3 提供健康教育初级卫生保健通过健康教育的方式向人们宣传健康知识和健康生活方式，引导人们养成良好的卫生习惯。

这有助于促进个人健康，减少疾病的发生。

2.4 降低医疗成本初级卫生保健是医疗系统中最基本的层级，以低成本、高效率的方式为人们提供卫生服务。

通过在初级卫生保健中解决问题和提供治疗，可以减少对更高级别医疗资源的需求，降低医疗成本。

3. 规范和原则3.1 全人群服务初级卫生保健的服务对象是全人群，无论贫富、老少、男女，都应该得到平等的卫生保健服务。

这种全人群的服务是可及的、全面的，包括预防、治疗、康复等。

3.2 综合性卫生服务初级卫生保健提供综合性的卫生服务，包括健康检查、诊断和治疗、健康咨询、健康教育、计划生育等多种服务。

这种综合性的服务可以从各个方面维护人们的健康和预防疾病。

3.3 预防为主、防治结合初级卫生保健注重预防性工作，通过健康宣传、疫苗接种、健康检查等手段，预防疾病的发生。

同时，对于已经发生的疾病，初级卫生保健也进行治疗，以控制病情恶化。

初级卫生保健的主要内容及组织实施一、初级卫生保健的含义1977年5月第30届世界卫生大会通过了举世闻名的“2000年人人享有卫生保健”（Health for All by the Year 2000）的决议，指出世界卫生组织和各国政府的主要卫生目标是：到2000年，使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面的富有成效的那种健康水平。

为推动这一全球卫生战略目标的实现，1978年，世界卫生组织和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议。

会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健（Primary Health Care,PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和主要途径。

我国卫生部、国家计委、农业部、国家环保局、全国爱卫会联合颁布的《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》（试行）中，对初级卫生保健的定义做了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务”。

实施初级卫生保健是全社会的事业。

就国家而言，实施初级卫生保健是政府的职责。

就人民群众而言，人人都有权享受初级卫生保健，人人都有义务参与初级卫生保健并为此作贡献。

就卫生工作而言，实施初级卫生保健是为全体居民提供最基本的卫生保健服务，来预防疾病与促进人民健康，提高全民族的身体素质。

初级卫生保健并不是一个全新概念，它是在总结过去各种卫生服务方式，并吸收了一些新的经验而逐渐形成的。

早在20世纪50年代初，许多发展中国家通过群众运动来消灭疾病，经过大规模的防治活动，一些传染病的流行得到了有效的控制。

但正如世界卫生组织总干事所指出的，在这些运动以后，必须建立经常从事控制和预防疾病、促进健康的卫生服务机构。

否则，只能取得暂时效果。

70年代，世界卫生组织的一项关于医疗服务发展的研究表明，人们对医疗保健普遍感到不满。

有一些发展中国家，已经开始摒弃传统的西方保健模式，并引用新的方法来满足人民对卫生保健的需求。

初级卫生保健的名词解释卫生保健是指一系列维护和促进个体和社区身体健康的活动。

初级卫生保健则是指位于卫生保健体系的基层，即社区或家庭中提供的医疗服务。

初级卫生保健的目标是提供全面、连续、协调和综合的基本卫生服务，使人们能够获得可及、可负担和有效的医疗护理。

在这一层级，卫生保健的重点是通过预防、普及健康教育、早期筛查和基本治疗，促进个体和社区的整体健康。

首先，初级卫生保健的核心是预防疾病和促进健康。

这意味着更加关注健康维护，而不仅仅是治疗疾病。

初级保健的医生和护士通常会提供健康咨询，指导个体合理饮食、适量运动、良好的睡眠和心理健康等方面。

其次，初级卫生保健的重点是普及健康教育。

医生和护士会向个体和社区提供必要的健康教育，包括疾病的预防、传染病的控制、妇幼健康、计划生育和家庭养育等方面的知识。

这样的健康教育能够提高个体对于自身健康的认知，从而更好地保护自己和家人的身体健康。

此外，初级卫生保健强调早期筛查的重要性。

医生和护士会主动进行一系列健康检查，例如血压检测、血糖监测、癌症筛查等，以便及早发现潜在的健康问题。

早期诊断有助于提前治疗和干预，降低疾病的发展风险，从而保障个体的身体健康。

在初级卫生保健中，也包括基本的治疗和医疗护理。

在此层级上，医生和护士会提供常见病、轻微创伤和一些常见疾病的基本治疗，包括处方药配发、简单手术、创伤处理、妇幼保健等。

初级卫生保健的目标是提供向社区居民提供基本的医疗服务，满足大多数常见疾病和健康问题的需要。

初级卫生保健的实施可以通过建立社区卫生中心、诊所和家庭医生制度等方式来实现。

这些机构和个人承担着为社区居民提供全面保健服务的责任。

初级卫生保健的优点是能够提供身近且经济可承受的医疗服务，减轻大医院的负担，提高基层医疗资源供给的效果。

总的来说，初级卫生保健是一个基础和关键的医疗服务层级，旨在通过健康教育、预防疾病、早期筛查和基本治疗等方式，促进个体和社区的整体健康。

初级卫生保健的目标是提供基本的医疗服务，将医疗资源下沉到社区和家庭，为社区居民提供可及、可负担和高效的医疗护理。

1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。

2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。

3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。

4.社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。

5.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。

munity nursing 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。

7.sub health 多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。

8. home care 是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病人、残疾人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

9.home visit 指为了促进和维护个体和家庭的健康而在服务对象的家里进行的有目的的交往活动。

10. health education 指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自愿采纳有益健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

11、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。

初级卫生保健的名词解释初级卫生保健是指在社区或家庭中通过简单的举措和方法，预防疾病和维护健康的一系列措施。

以下是一些初级卫生保健的相关名词解释。

1. 健康教育：健康教育是通过向个人、家庭和社区传授相关的卫生保健知识和技能，帮助他们更好地理解和维护健康。

健康教育的目标是提高人们对健康问题的认识，培养他们良好的卫生保健习惯。

2. 疾病预防：疾病预防是通过采取适当的措施和方式，减少疾病的发生和传播。

这包括接种疫苗、保持个人和环境的清洁、正确的饮食和营养、定期体检等方法。

3. 卫生设施：卫生设施是指用于提供卫生保健服务的场所和设备。

这包括医院、诊所、卫生站、卫生室等。

卫生设施提供各种医疗服务，包括诊断、治疗和康复。

4. 预防医学：预防医学是指通过预防疾病的发生，提高人民健康水平的一门医学学科。

预防医学注重健康教育、疫苗接种、疾病筛查和治疗前期干预等手段，以减少疾病的发生和传播。

5. 健康促进：健康促进是通过控制社会环境、行为和生活方式，提高人们的健康水平。

健康促进的手段包括宣传教育、政策干预、社区参与和健康管理等。

6. 环境卫生：环境卫生是指保持环境的清洁和卫生，防止疾病的传播。

环境卫生包括垃圾处理、水质净化、空气清洁、食品安全等方面的工作。

7. 卫生习惯：卫生习惯是指个人或群体在日常生活中养成的良好的卫生行为，包括勤洗手、用干净的餐具、保持个人卫生和居住环境的清洁等。

8. 营养学：营养学是研究食物对人体健康的作用和营养的合理摄入的科学。

营养学关注人体所需的各种营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。

9. 预防措施：预防措施是指通过采取适当的措施和方式，避免疾病的发生或减少其严重程度。

预防措施包括接种疫苗、个人卫生、饮食健康、健身锻炼等。

10. 健康评估：健康评估是指通过对个体或群体进行全面的身体检查和各项体征指标的测量，来评估其健康状况和风险因素。

健康评估有助于发现潜在的健康问题，并制定相应的卫生保健措施。

社区卫生服务名词解释一、社区卫生服务的概念社区卫生服务指的是针对社区居民的一系列保健和医疗服务，旨在提供便捷、可及的医疗服务，以保障社区居民的健康和福祉。

社区卫生服务通常由医生、护士和其他卫生专业人员提供，覆盖预防、治疗、康复等多个方面。

该服务为居民提供全方位的卫生保健支持，促进疾病的早期发现和预防，减少医疗资源的浪费。

二、社区卫生服务的主要内容1. 健康宣教社区卫生服务的一个关键组成部分是健康宣教，即为社区居民提供相关的健康知识和教育。

这包括疾病预防、生活习惯的培养、健康饮食和运动等方面的宣传和教育。

健康宣教能够帮助社区居民了解疾病的风险因素，提高对健康的重视程度，并采取适当的预防措施。

2. 门诊服务社区卫生服务中的门诊服务是为社区居民提供基本医疗服务的重要环节。

社区医生和护士在社区卫生中心或诊所设立门诊，接诊居民的常见病和多发病，开具处方药并提供必要的治疗。

这样一来，社区居民就能够就近获得医疗服务，避免不必要的远程就医。

3. 健康体检社区卫生服务还包括定期进行健康体检，以促进疾病的早期发现和预防。

通过健康体检，医务人员能够全面了解社区居民的身体状况，包括体重、血压、血糖等指标的检测，发现潜在的健康问题，并进行及时干预和治疗。

4. 慢性病管理社区卫生服务十分重视慢性病的管理。

慢性病如高血压、糖尿病等需要长期的医疗和管理，通过规范的社区卫生服务，居民能够获得定期随访、处方药调配、个性化的健康管理等服务。

这有助于控制慢性病的发展，提高居民的生活质量。

5. 康复护理社区卫生服务还提供康复护理服务，主要针对那些需要长期康复和护理的居民，比如老年人和残疾人。

通过提供康复理疗、日间服务、社会支持等，社区卫生服务可促进康复和提高生活自理能力，提供更好的生活质量。

6. 社区环境卫生除了医疗服务，社区卫生服务还关注社区环境卫生。

社区卫生人员会定期检查社区环境，消除卫生隐患，提供清洁和卫生教育，以保障居民的环境健康。

第二章基本卫生保健概论框架1.初级卫生保健概述2.社区预防保健概述3.建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度第一节初级卫生保健概述一、概念（一）人人享有卫生保健首次提出1977年第30届世界卫生大会确立了“人人享有卫生保健”这一全球战略目标关系初级卫生保健是实现“人人享有卫生保健”的关键和基本途径总目标提出1998年5月日内瓦召开的第51届世界卫生大会目标①使全体人民增加期望寿命并提高生活质量；②国家之间和国家内改进健康公平；③使全体人民可持续发展的卫生系统提供服务提质量，促公平，持服务政策基础①与贫困做斗争②在所有环境中促进健康③使部门卫生政策相一致④将卫生列入可持续发展计划（二）初级卫生保健1.概念基本概念：最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务（基层卫生保障）真正含义（转后）真正含义居民角度必不可少的、人人都能享有，能负担起技术方法切实可行的、学术可靠，人民乐于接受卫生系统最基本服务，最基层保健组织，为卫生系统核心部分，最基础工作政府部门各级政府重要职责社会经济重要组成部分最基本，最重要2.初级卫生保健的原则合理布局不能忽视边远山区、少数民族地区或城郊居民社区参与社区主动参与有关本地区卫生保健的决策预防为主初级卫生保健的重点是预防和保健，是为促进健康服务，而不是单纯治疗疾病，各级医疗部门均应参与预防保健工作适宜技术所用技术应是能被接受的和适用的综合利用卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，它与营养、教育、饮水供应和住房等同属于人类生活中最基本的需要，这些要素对人民健康综合地起作用3.初级卫生保健的特点社会性初级保健是社会性目标，是一项社会系统工程群众性群众有享受卫生保健权利＋参与实施卫生保健义务艰巨性与规划比，差距还很大长期性人们的要求逐渐增高，疾病越来越多样二、初级卫生保健内容依据阿拉木图宣言基本任务健康促进健康教育，环保，合理营养，食品安全等预防保健采取措施预防疾病合理治疗早发现早治疗社区康复通过综合措施恢复功能，重获生活学习，社会活动能力基本内容①健康教育；②食品安全及营养；③供应安全用水和卫生设施；④妇幼保健和计划生育；⑤预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤的合理治疗；⑧提供基本药物；⑨运用一切方法预防和控制非传染病，促进精神卫生下列不属于初级卫生保健基本任务的是A.增进健康B.预防疾病C.随访患者D.治疗病伤E.康复服务『正确答案』C病人管理的基本内容三、初级卫生保健改革的内容和改革重点初级卫生保健以往的经验与当前改革重点四、初级卫生改革的四项措施1.全民保险的改革2.服务提供的改革3.公共政策的改革4.领导力的改革记忆：领导全民（开展）公共服务第二节社区预防保健概述一、社区预防保健实施原则1.以健康为中心2.从影响健康的因素考虑预防策略环境、生活行为、卫生服务（是否合理）、生物遗传因素3.强调综合性服务但更应突出预防4.卫生是每个人和每个部门的事5.决策必须循证6.适时监测与评估二、社区预防保健实施策略大哥治病主要在病情发作之前，由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，只有我们家的人才知道。

初级卫生保健初级卫生保健（Primary Health Care）是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。

初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。

一、产生背景1978年，WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议）。

会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出：推行初级卫生保健（primary health care，简称PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。

所以“2000年人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”两者之间有内在关系，前者是全球卫生战略目标，后者是实现此战略目标的基本途径和基本策略。

作为WHO的发起国和主要成员国之一，我国政府于1986年明确表示了对WHO 倡导的全球战略目标的承诺，1988年10月政府总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。

卫生部长还提出：“我国应在实现2000年人人享有卫生保健的战略目标方面走在全世界前列”。

1990年，我国卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会联合颁布了《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健的《规划目标》中，”根据《阿拉木图宣言》所阐述的初级卫生保健的精神实质，对初级卫生保健的定义作了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的人、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。

”并深刻指出：“我国农村实现人人享有卫生保健的基本途径和基本策略是在全体农村居民中实施初级卫生保健。

”“实施初级卫生保健是全社会的事业，是体现为人民服务宗旨的重要方面”。

二、初级卫生保健的定义初级卫生保健依然是实现“人人享有卫生保健”的策略。

初级卫生保健是一种基本的卫生保健。

1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。

2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。

3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。

社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。

计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。

community nursing 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。

sub health 多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。

home care 是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病人、残疾人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

9.home visit 指为了促进和维护个体和家庭的健康而在服务对象的家里进行的有目的的交往活动。

health education 指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自愿采纳有益健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

11、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。

名词解释：1.卫生服务:是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进.2.卫生系统：WHO定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。

3.初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。

4.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。

5.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持健康的一门完整的实务工作。

6.社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效率，产生最大的效益，达到社区卫生服务的目标。

7.医学伦理：是指存在于医疗实践领域中的关系和秩序。

8.医德规范：是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则。

其内容主要是：公正与平等地对待患者；诚实与慎言守密；信任、尊重与爱护同行；热爱医学事业，不断进取，钻研与发展医学科学技术；廉洁奉公与文明行医等。

9.社区卫生服务伦理：是一般伦理学原理在社区卫生服务中的具体运用，即运用一般伦理学的原则来解决社区卫生服务过程中的医学道德问题。

10.伦理：是指调整人与人之间相互关系的道理和准则。

11.道德：是指由一定的社会经济关系决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。

初级卫生保健的概念和原则一、概念初级卫生保健是指在社区、家庭和学校等基层单位中，通过普及卫生知识、开展健康教育、提供基本医疗服务等手段，为人民群众提供全面、连续、可及的卫生保健服务的一种基层卫生保健工作。

它是卫生系统中最基本的层次，也是最广泛覆盖人群的层次。

二、原则1. 基于社区初级卫生保健是以社区为基础的，它将重点放在了社区和家庭上。

因此，在实施初级卫生保健时，应该首先关注当地社区的实际情况，并针对当地的特殊情况制定相应的计划。

2. 以预防为主初级卫生保健强调预防为主，即通过普及科学的卫生知识和开展健康教育等手段，引导人们养成良好的卫生习惯和行为方式，从而减少疾病发生率。

3. 全面性初级卫生保健不仅仅涉及到身体方面的问题，还包括心理、营养、环境等方面的问题。

因此，在实施初级卫生保健时，应该考虑到人们的全面需求。

4. 连续性初级卫生保健是一种连续性的工作，它需要长期坚持并不断改进。

因此，在实施初级卫生保健时，应该注重长期规划和持续性的开展。

5. 可及性初级卫生保健是为了让更多的人受益而开展的，因此，它必须是可及的。

这就要求在实施初级卫生保健时，应该尽可能地让服务对象接受到服务。

三、主要内容1. 健康教育健康教育是初级卫生保健中最重要的内容之一。

通过普及科学知识和开展相关活动，引导人们树立正确的健康观念和行为方式，从而预防疾病。

2. 疾病控制疾病控制包括传染病和非传染病两个方面。

在传染病方面，主要是通过加强预防接种、加强环境卫生等手段来控制传染病；在非传染病方面，主要是通过健康教育和生活方式的改变来控制非传染病。

3. 基本医疗服务基本医疗服务是初级卫生保健的重要组成部分。

它包括常见病、多发病和慢性病的诊治，以及一些简单的手术和急救等。

4. 卫生监测卫生监测是初级卫生保健中非常重要的一个环节。

通过对人群健康情况进行监测，及时发现问题并采取相应措施，从而保障人民群众的身体健康。

5. 环境卫生环境卫生是初级卫生保健中不可或缺的一部分。

社区护理学名词解释1.1大卫生观：是指在现代社会，各种卫生问题的解决和主要疾病的防治,必须依靠全社会的支持和协作配合，即为“大卫生观”。

1。

2社区护理学：是由护理与公共卫生学结合而成的新兴学科，用以促进和维护人群的健康, 并在护理实践过程中，为适应社会公众的健康要求逐步形成的一门应用性学科。

1。

3初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。

1.9一级预防:即病因预防。

在发病前期，用增强健康和特殊防护措施来预防疾病的发生。

2。

1社区（费孝通的定义）：费孝通先生将社区定义为“若干社会群体（家庭民族)或社会组织（机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体".2。

2社区护理：是由护理学和公共卫生学理论结合而成,用以促进和维护人群的健康。

2。

8社区的基本要素：（1）社区是由人组成的（2)社区位于特定的区域范围内(3)社区有其特有的组织和行为规范（4）社区内有其相互沟通的方法（5）社区成员有共同的需要与问题。

3。

1护理模式:是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架,并围绕护理这一核心来进行概括陈述。

3。

2护理理论:是指通过对护理现象系统的、整体的观察，以描述、解释、预测和控制护理现象。

3。

3适应：可以解释为生物体(人体）调整自身以满足环境需求的能力，或促使生物体(人体）更能适于生存的一种过程，也就是生物体（人体）所具有的各种保护性的调节能力3。

4危机：当某些预期或非预期中所产生的逆境,使人的基本需要受到威胁,自我完整性面临挑战或内心中的平衡遭到破坏时,而平时惯用的应对方式无法解决目前的困境，因而导致情绪障碍、惊惶失措或精神失常，这种情境统称为危机。

3。

5正常防御线：指对各种压力源做出适当的调节，维持机体健康的稳定状态。

3。

6局部适应综合征：通常是指机体对局部应激源所产生的局部反应。

5。

8发病率：是指在一定的观察期间,可能发生某病的一定人群中某病新发生的病例数.5.9患病率:指某个时期内某病的病例数（包括新、老病例，但不包括死亡及痊愈者)与同期的平均人口之比率.5。

社区护理学名词解释大卫生观：是指在现代社会，各种卫生问题的解决和主要疾病的防治，必须依靠全社会的支持和协作配合，即为“大卫生观”。

社区护理学：是由护理与公共卫生学结合而成的新兴学科，用以促进和维护人群的健康，并在护理实践过程中，为适应社会公众的健康要求逐步形成的一门应用性学科。

初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。

一级预防：即病因预防。

在发病前期，用增强健康和特殊防护措施来预防疾病的发生。

社区（费孝通的定义）：费孝通先生将社区定义为“若干社会群体（家庭民族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。

社区护理：是由护理学和公共卫生学理论结合而成，用以促进和维护人群的健康。

社区的基本要素：(1)社区是由人组成的(2)社区位于特定的区域范围内(3)社区有其特有的组织和行为规范(4)社区内有其相互沟通的方法(5)社区成员有共同的需要与问题。

护理模式：是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架，并围绕护理这一核心来进行概括陈述。

护理理论：是指通过对护理现象系统的、整体的观察，以描述、解释、预测和控制护理现象。

￥适应：可以解释为生物体（人体）调整自身以满足环境需求的能力，或促使生物体（人体）更能适于生存的一种过程，也就是生物体（人体）所具有的各种保护性的调节能力危机：当某些预期或非预期中所产生的逆境，使人的基本需要受到威胁，自我完整性面临挑战或内心中的平衡遭到破坏时，而平时惯用的应对方式无法解决目前的困境，因而导致情绪障碍、惊惶失措或精神失常，这种情境统称为危机。

正常防御线：指对各种压力源做出适当的调节，维持机体健康的稳定状态。

局部适应综合征：通常是指机体对局部应激源所产生的局部反应。

发病率：是指在一定的观察期间，可能发生某病的一定人群中某病新发生的病例数。

患病率：指某个时期内某病的病例数（包括新、老病例，但不包括死亡及痊愈者）与同期的平均人口之比率。

1、社区：社区是由许多的家庭、机关和团体组成,是构成社会的基本单位,是与人们的生活和健康息息相关的场所,也是社区护士进行社区护理工作的场所.2、社区卫生服务：又称社区健康服务,是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社会参与、上级卫生机构的指导下,以基层卫生机构为主体,合理使用卫生资源和适宜技术,以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、老年人、慢性病病人、残疾人和弱势人群为重点,以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体,提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.3、社区护理：是综合应用了护理学和公共卫生学的理论和技术,借助有组织的社会力量,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务.4、初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务.5、社区护理管理：是护理管理者行使职权,促进社区护理工作者在社区护理服务中遵循科学发展规律,做到有章可循、制度与流程健全,为居民提供优质服务的管理过程.6、社区健康护理：是以社区为单位,以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程.7、健康档案：是记录与社区居民健康有关的文件资料,它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录,以预防为主的保健卡,以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录.8、社区灾害性事件：是指在社区发生的各种自然灾害或认为因素所造成的,所有危机人们生命安全或导致人员上亡的突发灾难性事件,往往无法预料.9、家庭：是由两个或多个人组成的,家庭成员共同生活和彼此依赖的处所.10、家庭结构：是指构成家庭单位的成员及家庭成员互动的特征,分为家庭外部结构和家庭内部结构.11、家庭功能：是指家庭本身所固有的性能和功用,家庭功能决定是否满足家庭成员在生理、心理及社会各方面、各层次的要求.12、家庭健康护理：是以家庭为服务对象,以家庭理论为指导思想,以护理程序为工作方法,护士与家庭共同参与,确保家庭健康的一系列护理活动.13、生长：是指随儿童年龄的增加,身体和各器官、各系统的长大,可用相应的测量值来表示其量的变化.14、发育：是指细胞、组织、器官功能分化与成熟.15、预防接种：是指有针对性的将生物制品接种到人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预防该传染病.16计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生和情况制定的免疫程序,有计划和有针对性的实施基础免疫及随后适时的加强免疫.17妇女保健：是以维护和促进妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、社区妇女为对象,防治结合,开展与生殖健康为核心的保健工作.18计划生育：是指采用科学的方法,有计划的生育子女,为我国的一项基本国策.19产褥期妇女保健：是对胎盘娩出到产后6周的产妇进行的保健.20恶露：产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液及坏死蜕膜组织的血性液体经阴道排出称为恶露.21围绝经期：是指妇女40岁后出现的卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过度的时期,是一个逐步变化的过程.22亚健康：健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态称为亚健康.23亚健康状态：多指无临床症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态.24心理调节法：利用心理学的理论知识和技巧,通过各种方法,应用语言和非语言的交流方式,影响对方的心理状态,改变不正确的认知活动、情绪障碍,解决其心理上的矛盾.25有氧运动：是指长时间、大量补氧的全身运动,常见的运动有快速步行、长跑、游泳、交际舞、网球、自行车越野等.26离退休综合症：是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍.27老年抑郁症：是老年期最常见的功能性精神障碍,高发年龄50~60岁,80岁以后少见,以持久的忧郁心境为主要临床特征.28老年疑病症：是以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍. 29社区中的护理程序：是社区护士应用护理程序的五个步骤对社区的个人、家庭和社区整体的健康进行护理的过程,是社区护理工作的重要方法.30健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量.31社区健康教育：是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动.32居家护理：是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序,向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务.33家庭护理服务中心：是对家庭中需要护理服务的人提供护理的的机构.1、社区健康教育的对象a)健康人群b)具有某些致病危险因素的高危人群c)患病人群d)病人家属及照顾者2、社区健康教育的内容e)一般性健康教育内容：包括社区的公共卫生与环境保护、室内外环境保护、个人卫生知识等f)特殊性健康教育内容：包括妇女保健知识、儿童保健知识、中老年保健知识等g)卫生管理法规教育：如中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国食品卫生法等3、社区健康教育的方法1专题讲座2印刷资料和照片3板报或宣传栏4音像教材5演示6交谈7讨论8健康咨询9案例学习10其他教育方法：包括广播、录音等4、家庭访视内容1判断家庭存在的健康问题,制定援助计划,进行家庭成员的健康管理；2提供直接护理：包括评估服务对象的健康问题,实施护理操作和健康指导；3健康教育：为家庭提供信息,帮助家庭成员有效的运用保健知识,能够进行自我健康管理；4提供如何利用各种社会健康福利资源和咨询指导；5进行协调、合作服务5、收集资料的方法1查阅文献2实地考察3社区调查：a社区访谈法B现状调查法C回顾性调查D前瞻性调查h)社区讨论会6、实施计划时社区护士应遵守的原则1掌握相应的知识和技能2适当的分工与协作3及时发现和处理实施中遇到的各种问题和困难4为服务对象提供安全、舒适和可便于利用的环境5及时准确认真地记录实施过程6记录格式采用PIO格式7、社区儿童预防接种的异常反应及处理1过敏性休克：立即使患儿平卧,头部放低,皮下注射1：:1000肾上腺素0.5—1ml,吸氧,保暖,并采用其他抗过敏性休克的抢救措施；2晕针：立即使患儿平卧,头稍低,给予饮少量热开水或糖水,短时间内即可恢复,3—5min后还不见好转,送医院诊治；3过敏性皮疹：服用抗组胺类药物即可痊愈.8、亚健康形成的因素1理化因素2营养因素3生物学致病因素4内分泌因素5躯体因素6行为因素7精神因素8社会因素9身心处于超负荷状态9、中老年人保健指导1合理膳食,适当摄取能量2合理安排工作与休息3合理的运动4纠正不良行为习惯5学会应对压力6坚持定期健康体检10、老年人患病的特点1患病率高2不能全面正确提供病史3疾病不易被发觉4疾病的并存性5发病缓慢,临床症状不典型6易发生意识障碍7易发生水电解质紊乱8身心后遗症发病率高11、联合国老年人保障的原则1独立2参与3照顾4自我充实5尊严12、慢性病的危险因素1不良生活习惯：a.饮食因素：高胆固醇、高动物脂肪饮食、高盐饮食、刺激性因素、不良饮食习惯；b.运动因素；2自然和社会环境因素3个人的遗传和生物以及因素4精神心理因素13、慢性病对病人的影响1对生理功能及自理能力的影响：降低身体抵抗力；照成营养不良等2对心理方面的影响：出现忧郁感、无力感；各种异常行为反应等3对工作职业的影响：不能工作,或提前退休等4对社交活动的影响：拒绝参与社会活动,导致性格孤僻等.14、慢性病对家庭的影响1增加家庭成员的心理负担2需要家庭成员的角色调整与适应3影响家庭的收入和支出15、康复评定报告包括哪些内容1有无残疾2残疾原因3残疾部位及数目4残疾的程度5残疾分类6残疾对生活、学习及劳动能力的影响7康复潜力8康复处理意见16、日常生活活动训练的基本方法1首先将日常某些活动动作分解成简单的运动方式,从易到难,结合护理,进行床旁训练；2选择适当的方法完成一个动作；3要按实际生活情况进行训练；4若病人有肌力不足或缺乏协调性时,可先做一些准备训练；5在某些情况下,可以应用自助具做辅助.17、残疾人日常生活活动训练饮食训练的具体方法1进餐体位的训练：最简单的动作从仰卧位变为坐位,根据病人残疾程度不同,选择不同的方法；2抓握餐具训练：开始可抓握木条或橡皮,继而用匙；3进食动作训练：先训练手部动作和模仿进食,然后再训练进食动作4咀嚼和吞咽训练：先用糊状饮食、稀粥等,逐步从流食到半流质再到普食,从少量饮食过度到正常饮食.18、社区残疾人移动训练具体方法1立位移动训练：当病人能平稳站立时,应进行行走训练,起立动作与行走动作几乎同时进行；2扶持行走训练：病人需要扶持时,扶持者应在患侧扶持；3独立行走训练：先将两脚保持立位平衡.行走时,一脚迈出,身体倾斜,重心转移至对侧下肢,两脚交替迈出,整个身体前进.4拐杖行走训练：a.双拐训练行走步骤：首先在卧位锻炼两上臂肌力、肩部肌力,锻炼腰背部和腹部肌力,然后练起坐和坐位平衡,完成后可以训练架拐站立.将两拐至于足趾前外侧15~20cm,屈肘20°~30°,双肩下沉,将上肢的肌力落在拐杖和横把上.背靠墙站立,将重心移至一侧拐杖或墙壁,提起另一侧拐杖,再提起双侧拐杖.两拐杖至于两腿前方,向前行走时提起双拐至于更前方,将自体重心至于双拐上,用腰部力量摆动向前.b.单拐行走训练步骤：健侧臂持杖行走时,拐杖与患侧下肢同时向前,然后健侧下肢和另一臂摆动向前.或将健侧臂前移,然后移病腿,再移健腿.5上下楼梯训练：a.扶栏上下楼梯训练：上楼时,偏瘫患者健手扶栏,先将患肢伸向前方,用健足踏上一级,然后将患肢踏上与健肢并行.下楼时,病人健手扶栏,患足先下一级,然后健足再下与患足并行.b.拐杖上下楼梯训练：上楼时,先将手杖立在上一级台阶上,健肢登上,然后患肢跟上,与健肢并行.下楼时,先将手杖立在下一级台阶上,健肢先下,然后患肢.19、论述评估个人、家庭、社区健康时需要收集的资料包括哪些内容1个人：主要收集与个人疾病和健康问题相关的资料,包括生理、心理、社会、文化和精神方面的内容；2家庭：不仅收集家庭中的病人或家庭成员健康状况的相关资料,更重要的是收集与家庭功能、家庭发展阶段、家庭环境、家庭与社会关系以及家庭利用资源状况等相关资料；3社区：从社区整体健康的视点收集社区人口学资料、社区环境特征指标、社区人群健康状况指标、社区政府支持和参与健康活动指标、社区健康政策制定指标、社区资源和社区卫生服务的利用情况等.20、论述家庭访视中与访视对象沟通的技巧有哪些1说话技巧：要注意语速、语调；语言要生动形象,富有感染力,通俗易懂,简单明了；对一些比较难懂的概念要适时重复；注意双方交流,鼓励提出个人观点；2问话技巧：要注意问话的时机和间隔,要能鼓励对方深入交流；不要诱导或暗示对方；3听话技巧：要专心的倾听,切勿打断对方的叙述；在倾听时要适当的指导,有恰当的回应,充分表示对述说者的尊重；4反馈技巧：对教育对象正确的、积极地想法和良好的习惯要有积极地反馈,当谈及一些痛苦不安时,要有同情等消极的反馈；对一些不便立刻判断的观点应作出模糊的反馈,等了解清楚后再给予评价；5观察技巧：在交流过程中要注意观察对方的表情、动作等,以评价交谈内容的虚伪、是否掌握所传递信息内容等.21、社区与个人健康护理诊断步骤的区别P4422、儿童保健工作家庭访视时初访的内容1观察新生儿居室内的环境,观察新生儿的一般情况；2询问母亲新生儿在出生时、出生前及出生后的情况；3测量体重、身长、体温,注意有无黄疸,脐带有无感染等；4宣教母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法,普及科教育儿的知识；5发现异常问题及时给予指导和处理,作好记录,预约下次访视时间.23、儿童保健定期健康检查的内容1体格测量与评价2询问个人史和既往史：包括出生史、喂养史、生长发育史等3全身各系统检查4常见病的定期实验室检查24、先兆临产的临床表现1假临产2胎儿下降感3见红。

初级卫生保健的主要内容及组织实施一、初级卫生保健的含义1977年5月第30届世界卫生大会通过了举世闻名的“2000年人人享有卫生保健”（Health for All by the Year 2000）的决议，指出世界卫生组织和各国政府的主要卫生目标是：到2000年，使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面的富有成效的那种健康水平。

为推动这一全球卫生战略目标的实现，1978年，世界卫生组织和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议。

会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健（Primary Health Care,PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和主要途径。

我国卫生部、国家计委、农业部、国家环保局、全国爱卫会联合颁布的《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》（试行）中，对初级卫生保健的定义做了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务”。

实施初级卫生保健是全社会的事业。

就国家而言，实施初级卫生保健是政府的职责。

就人民群众而言，人人都有权享受初级卫生保健，人人都有义务参与初级卫生保健并为此作贡献。

就卫生工作而言，实施初级卫生保健是为全体居民提供最基本的卫生保健服务，来预防疾病与促进人民健康，提高全民族的身体素质。

初级卫生保健并不是一个全新概念，它是在总结过去各种卫生服务方式，并吸收了一些新的经验而逐渐形成的。

早在20世纪50年代初，许多发展中国家通过群众运动来消灭疾病，经过大规模的防治活动，一些传染病的流行得到了有效的控制。

但正如世界卫生组织总干事所指出的，在这些运动以后，必须建立经常从事控制和预防疾病、促进健康的卫生服务机构。

否则，只能取得暂时效果。

70年代，世界卫生组织的一项关于医疗服务发展的研究表明，人们对医疗保健普遍感到不满。

有一些发展中国家，已经开始摒弃传统的西方保健模式，并引用新的方法来满足人民对卫生保健的需求。

初级卫生保健的基本内容
初级卫生保健（Primary Health Care,PHC）是指最基本的、最基础的卫生保健服务，它旨在为社区提供全面的、可负担的、高质量的卫生服务，以促进和维持人们的健康。

初级卫生保健的基本内容包括以下方面。

1.健康教育与宣传：提供关于健康生活方式、疾病预防、营养、个人卫生、安全饮水和环境卫生等方面的教育和信息，以提高社区居民的健康意识和自我保健能力。

2.营养改善：通过提供营养咨询、食物供应和营养补充等措施，改善社区居民的饮食习惯和营养状况。

3.安全饮水和环境卫生：确保社区居民能够获得安全、干净的饮用水，并提供基本的卫生设施，如厕所、垃圾处理设施等，以减少疾病的发生。

4.妇幼保健：提供孕产妇和儿童的健康服务，包括孕前、孕期和产后的保健，儿童的生长发育监测，以及计划生育服务。

5.传染病控制：通过疫苗接种、疾病监测、早期发现和隔离治疗等措施，预防和控制传染病的传播。

6.地方病控制：针对特定地区存在的常见疾病，如氟斑牙、碘缺乏病等，实施预防和控制措施。

7.常见病和外伤的处理：提供及时、适当的医疗干预，
包括药物治疗、伤口处理、骨折复位等，以防止疾病恶化。

8.基本药物供应：确保社区居民能够获得必需的、质量合格的药物，以治疗常见病和多发病。

9.社区康复：为残疾者提供医疗、教育、职业和社会综合服务，以帮助他们恢复功能，提高生活质量。

10.非传染性疾病的预防和管理：通过生活方式的干预、血压、血糖等慢性病的监测和管理，预防和控制非传染性疾病的发生和发展。

初级卫生保健的目标是使卫生服务更加公平、可及，确保每个人都能够获得基本的卫生服务，从而提高整个社区的健康水平。