外科手术后病人的_护理

手术后的伤口护理手术后的伤口护理对于患者的康复至关重要。

正确的伤口护理可以有效预防感染，促进伤口愈合，减轻患者的疼痛和不适感。

下面将介绍手术后伤口护理的注意事项和方法，帮助患者正确进行伤口护理，加快康复过程。

一、术后第一时间的伤口护理手术后的伤口需要在术后第一时间得到正确的护理。

在手术结束后，医护人员会为患者进行伤口包扎，患者本人也需要在日常生活中做好伤口的护理工作。

首先要保持伤口周围的清洁，避免受到外界污染。

患者在更换伤口敷料时，要注意轻柔，避免对伤口造成二次伤害。

如果发现伤口有渗液、出血或其他异常情况，应及时就医。

二、伤口护理的频率和方法1. 伤口护理的频率：根据医生的建议和伤口情况，一般情况下，手术后的伤口需要每天进行一次或多次的护理。

护理的频率可以根据伤口的情况适当调整，但一定要保持伤口的清洁和干燥。

2. 伤口护理的方法：在进行伤口护理时，首先要洗手并戴上手套，以避免引入细菌。

用生理盐水或医生开具的消毒液清洁伤口周围的皮肤，然后用干净的纱布轻轻擦拭伤口，避免用力过大。

在更换敷料时，要注意保持伤口周围的清洁，避免伤口受到感染。

三、伤口护理的注意事项1. 避免碰触伤口：手术后的伤口需要保持干燥和清洁，患者在日常生活中要避免用手直接触碰伤口，避免引入细菌导致感染。

2. 饮食调理：手术后的患者需要注意饮食调理，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，促进伤口愈合。

同时要避免辛辣刺激性食物，以免刺激伤口引起不适。

3. 定期复诊：手术后的患者要按照医生的建议定期复诊，及时了解伤口愈合情况，如有异常及时处理。

四、手术后伤口护理的常见问题及处理方法1. 伤口感染：如果伤口出现红肿、发热、渗液等症状，可能是伤口感染。

患者应及时就医，医生会根据情况给予相应的处理。

2. 伤口裂开：有时手术后的伤口可能会裂开，患者要保持伤口干燥，避免感染，及时就医处理。

3. 出血：手术后的伤口如果出现大量出血，患者应立即就医，医生会进行相应的处理。

显微外科术后护理常规显微外科手术护理常规（一）术前护理1、按一般外科术前护理常规护理。

2.向患者介绍显微外科特征，以获得患者的密切合作。

3、根据病人不同心理特点，耐心做好解释工作，介绍手术方式及预后，消除顾虑，增加治病信心，为手术创造有利条件。

4.建议患者戒烟，并解释吸烟会导致小血管痉挛并影响血液循环。

5、术前病变部位常规照相，以便手术前后对照比较治疗效果。

6.术前培训。

有些患者术后需要卧床10-14天，因此在术前3-5天训练患者在床上小便有助于减少术后并发症。

7、常规仪器准备：半导体温度计、烤灯、软垫、支架设备。

8.药物制备：抗凝药物，如低分子右旋糖酐、肝素和阿司匹林。

血管扩张剂：托拉唑林、潘生丁。

其他药物，如亚甲基蓝、丁卡因等。

9、术前一天作青霉素皮试即开始使用抗生素。

10.检查手术部位皮肤有无损伤、皮疹、炎症、体癣等，并及时报告医生。

只有在治愈后才能进行手术。

（二）术后护理1.根据术后常规护理及相应麻醉。

2、保持恒定室温，因温度变化对血管影响大，室温低或突然下降，都会引起血管痉挛，室温宜控制在25度至28度之间，可使用空调暖气电烤箱等调节室温。

如条件不许可，应提高局部温度，可采用红外线或鹅颈灯保温，60w烤灯，距离患处30－40厘米，多巡视以防引起烫伤，保温持续5－7天。

3.抬高患肢：患肢应保持在功能位置或略高于心脏水平10-15厘米的固定位置。

不允许过度弯曲和压缩。

一周内不要随意坐起，以免影响远端血液回流。

4、饮食：术后麻醉过后6小时如患者无呕吐，可给予流质或半流质饮食，鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。

5.加强基础护理，预防褥疮。

保持大便通畅，必要时服用泻药。

6.局部观察：（1）伤口出血。

（2）观察移植物的血运和排斥情况，如：颜色、温度、毛细血管充盈反应，肿痛出血等情况。

断肢（指）再植前后的常规护理1、术前护理（1）、按骨科术前护理常规护理。

（2）、离断肢（指）体盛于塑料袋内冷藏保存。

外科术后健康教育
《外科术后健康教育》
外科手术是一种重要的治疗方式，但手术后的健康教育同样重要。

术后健康教育包括术后护理、饮食、运动等方面的指导，对于恢复和预防并发症有着重要的作用。

首先，术后护理是术后健康教育的重点内容之一。

术后患者需要避免受凉、注意休息、保持伤口清洁、避免受伤等，以避免感染和其他并发症的发生。

护士和医生会对患者进行术后护理的详细讲解，同时家属也需要了解并配合好术后护理工作。

其次，饮食方面也是术后健康教育的重要内容之一。

根据术后患者的病情和手术类型，医生会制定相应的饮食方案。

一些手术后需要忌口，一些需要适当补充营养，正确的饮食可以帮助患者更快地恢复健康。

另外，术后患者也需要适当的运动和康复训练。

医生会根据患者的情况制定相应的运动和康复计划，帮助患者尽快恢复健康。

同时，患者和家属也需要了解术后运动和康复的注意事项，以免造成额外的损伤。

总之，《外科术后健康教育》是术后患者和家属必须要重视的内容。

良好的健康教育能够帮助患者更好地恢复健康，预防并发症的发生。

患者及家属应该积极配合医生和护士的指导，共同努力，促进患者的康复。

外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?外科手术中疼痛贯穿始终，术后疼痛是人体机能对手术创伤的修复的一系列复杂的生理与心理过程。

术后疼痛无论强弱，或多或少对患者手术创伤恢复造成一定的影响，还会加大术后焦虑恐惧，引起心血管方面疾病的并发症。

以往的传统医学认为镇痛药物的副作用对身体有很多的不良影响，而当今医学界普遍认为患者需诉说疼痛并对术后疼痛进行护理[1]。

那么，外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?一、术后镇痛的影响因素1.疼痛认知：关于患者对术后镇痛满意度的现状及其影响因素的分析，疼痛感知被认为是影响术后镇痛满意度的主要因素。

由于缺乏诉说术后疼痛感，患者被排除在外，导致未能配合护理工作或采取不适当的镇痛方法。

因此，为患者建立正确的疼痛认知是提高术后镇痛满意度的重中之重。

2.疼痛强度：检查术后患者疼痛护理满意度和影响因素的研究包括：术后24小时疼痛强度、年龄、术后就诊次数、术后24小时焦虑水平、宗教信仰和术后疼痛预期对术后镇痛满意度有不同程度的影响，特别是术后24小时的疼痛强度。

3.护理措施和观念：正确应用护理措施和思路直接影响患者术后镇痛效果。

观察护理干预对预防骨科手术镇痛泵引起的尿潴留的效果，发现实施心理健康指导等综合护理措施可有效提高镇痛效果，减少尿潴留。

4.疼痛健康宣教：对患者进行健康宣教是提高疼痛护理质量的一项非常重要的措施。

医务人员术前向患者传达疼痛相关知识，可以提高术后患者满意度。

因此，护士应不断增长疼痛护理的相关知识，掌握疼痛管理技能，并在整个围手术期为患者进行疼痛健康宣教。

5.更新对麻醉止疼药的认识：成瘾是有效止痛的主要障碍，要克服这种障碍，要学会区分麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的差别，用麻醉药止痛会使病人产生成瘾、依赖和耐药。

但只有成瘾对机体无益，且住院病人极少发生。

不论止痛药的剂量多大，用药时间多久，对患者镇痛的成瘾率极小（<1%）。

二、外科手术后患者的疼痛护理1.指导患者积极主动学习：针对患者缺乏正确的疼痛认知的情况，护理人员可以要求患者在术前多多了解有关术后疼痛的知识。

1.配合医生为病人做全面检查，手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查，以了解病情及身体器官的功能状态。

2.评估病人的身心状况，找出护理问题，制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。

护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项，耐心、细致地解释病人提出的问题，以通俗易懂的语言，结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。

对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍，同时还可邀请已手术过的病人介绍经验，从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。

3.手术前一日准备：( 1 )皮肤准备：目的是彻底清洁皮肤，避免手术后伤口感染而影响愈合。

协助病人剪指(趾) 甲，手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发，清洁皮肤。

指导病人全身沐浴、洗头。

备皮前应检查手术区皮肤是否完整，有无皮疹、破溃、感染等，备皮动作要轻，避免刮伤皮肤，同时要注意勿使病人受凉。

( 2 )药物过敏试验：手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。

过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知医生。

( 3 ) 胃肠道准备：按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。

一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠，以排除粪便，避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛，排便于手术台是造成污染，并可减轻术后腹胀和便秘。

但对急诊手术病人一律免予灌肠。

常规术前 12 小时禁食， 4 -6 小时禁水，防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。

结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。

(4)饮食：术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食，晚 12 时禁食，手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。

( 5 ) 病情观察：测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次，注意观察病情变化。

如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。

外科手术前、后健康教育及指导在手术前，需要做好以下几点健康教育：1.保持放松的心态，避免紧张和情绪波动，保证充足的睡眠和休息。

2.术前需要注意饮食，多进高蛋白、高热量、高维生素的食物，多饮水，禁用刺激性饮料和食物。

3.进行手术时的头、颈部过伸体位的练。

4.手术前一天需要做好个人卫生，包括理发、沐浴、剃须、剪指甲等。

5.术前需要换上干净的病服，取下贵重物品和隐形眼镜等，交由家属保管。

6.手术前需要禁食6小时，禁水6小时。

7.除了进行全面的体格检查和化验外，还需要进行颈部透视或摄片，喉镜检查，测定基础代谢率等检查，以了解甲状腺的功能状态，选择合适的手术时机。

手术后的健康教育]在手术后，需要做好以下几点健康教育：1.手术后需要保持去枕平卧位，6小时后改为半卧位，变换体位时需要保护颈部。

2.手术6小时内禁食，6小时后逐渐恢复饮食，首次进食需要先饮水，禁烟、酒和辛辣食物。

3.术后带回的引流管需要保持通畅，如有脱落或堵塞，需要及时通知医护人员。

4.需要练吞咽动作，防止伤口粘连。

5.如出现手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感等症状，应及时与医护人员联系。

出院健康指导]出院后需要做好以下几点健康指导：1.保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度疲劳。

2.需要练颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。

3.需要遵医嘱用药，甲状腺癌病人术后需要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。

如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。

4.需要定期复查，了解甲状腺的功能状态，一般在术后3、6、12个月，以后每年一次，随访3年。

手术后的健康教育应该包括以下方面：1.切口护理：在手术后的一周内，患者需要保持切口的清洁和干燥。

在这段时间内，患者不应该淋浴或坐浴，以避免污水进入伤口，引发感染。

2.饮食指导：患者需要摄取高蛋白、高维生素、含适量纤维素的易消化饮食，并逐渐过渡到普食。

心脏外科手术后护理常规
手术前准备：
- 确保手术室和设备的清洁与消毒。

- 准备好所需的药品和器械，并进行核对。

- 配备充足的输血和抢救设备。

术后护理步骤：
1. 观察与监测：
- 监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温，记录相关数据。

- 定期观察术后切口，检查有无渗血、红肿、感染等异常情况。

- 监测尿量，及时发现可能的尿潴留或肾功能损害。

2. 伤口护理：
- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。

- 观察伤口愈合情况，及时处理伤口感染或排除其他并发症。

3. 呼吸道管理：
- 维持呼吸道通畅，及时清除痰液和分泌物。

- 鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和活动，预防肺部感染和淤积。

4. 疼痛管理：
- 根据病人疼痛程度，合理使用镇痛药物，如吗啡或非甾体类抗炎药物。

- 定期评估疼痛缓解效果，并根据需要进行调整。

5. 液体管理：
- 根据病人的液体平衡情况，调整输入和输出液体量。

- 监测离子、电解质和血红蛋白水平，及时纠正不平衡状态。

6. 营养支持：
- 提供易消化、高营养的饮食，满足病人的能量和营养需求。

- 考虑使用补充剂或肠外营养，如静脉注射营养液。

7. 动态评估和教育：
- 定期评估病人的身体状况和康复进程。

- 为病人和家属提供手术后的护理指导，包括饮食、活动和药物管理等方面。

标准化护理措施和个体化护理结合，可以有效降低手术后的感染和并发症风险，提高患者的康复质量和安全性。

注意：该文档仅提供常规护理建议，具体护理措施应根据医生的指示和病人个体情况进行调整和执行。