显微外科手术病人的护理题库1-0-8

外科各章节试题及答案外科基础知识试题及答案一、选择题1. 外科手术中常用的消毒液是：A. 碘酊B. 酒精C. 盐水D. 过氧化氢答案：A2. 以下哪项是外科手术的基本操作？A. 切开B. 缝合C. 消毒D. 所有以上答案：D3. 外科手术中，无菌技术的重要性在于：A. 减少手术费用B. 减少手术时间C. 防止术后感染D. 提高手术成功率答案：C二、填空题4. 外科手术前的准备包括_______、_______和_______。

答案：术前检查、术前准备、术前教育5. 外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和_______。

答案：微创原则三、简答题6. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答案：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它能有效防止术中和术后感染，减少患者并发症的发生，保障手术的安全性和有效性。

7. 描述外科手术中常用的止血方法。

答案：外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血和药物止血等。

四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，需要进行手术治疗。

请列出手术前的准备工作。

答案：手术前的准备工作包括：- 对患者进行全面的术前评估，包括生命体征监测、血常规、凝血功能检查等。

- 确定手术方案，制定详细的手术计划。

- 与患者及家属进行术前沟通，明确手术风险和预期效果。

- 准备手术所需的器械和材料，确保器械的无菌状态。

- 对患者进行术前禁食、禁水等准备。

- 进行术前皮肤准备，包括清洁、剃毛、消毒等。

五、论述题9. 论述外科手术中感染控制的重要性及其措施。

答案：外科手术中感染控制的重要性在于：- 减少患者术后感染的风险，降低并发症的发生率。

- 保障患者的安全和手术效果。

- 减少医疗资源的浪费，降低医疗费用。

感染控制的措施包括：- 严格执行无菌操作技术。

- 使用合适的消毒剂进行手术区域的皮肤消毒。

- 保持手术室内的清洁和无菌环境。

- 合理使用抗生素预防感染。

- 加强术后伤口的护理和管理。

外科护理试题及答案一、选择题1. 下列哪项是外科护理的基本原则？A. 患者隐私保护B. 感染预防控制C. 安全防护措施D. 手术器械清洁消毒2. 外科手术后，患者最常见的并发症是什么？A. 感染B. 出血C. 伤口裂开D. 疼痛3. 术前清洁手术部位的护理步骤是什么？A. 用抗菌皂清洗手术部位B. 用无菌纱布擦拭手术部位C. 用无菌棉球按摩手术部位D. 用冷水冲洗手术部位4. 术前准备期间，下面哪项操作是正确的？A. 做好术前标识B. 向患者询问手术是否为第一次C. 不必与团队成员进行术前交流D. 不必检查手术器械和设备5. 外科手术室的洁净程度分为几级？A. 2级B. 3级C. 4级D. 5级二、填空题1. 外科手术的三大阶段是术前准备、____________和术后护理。

2. 外科护理中，保持____________是重要的环节，以减少术后感染的风险。

3. 手术过程中，外科护士应当提供____________支持，并能够快速有效地应对突发情况。

4. 外科手术后，进行切口护理时，应使用____________工具进行处理。

5. 对于患者术后出现生命体征不稳定或异常症状时，外科护士应立即____________并寻求医生指导。

三、简答题1. 外科护士在手术室中的角色是什么？2. 外科手术室的准备工作包括哪些内容？3. 如何进行手术器械的清洁和消毒？4. 外科手术室的无菌操作要求是什么？5. 外科护理中的仪器设备有哪些？答案：一、选择题1. B2. A3. B4. A5. C二、填空题1. 手术操作2.洁净环境3. 心理4. 无菌5. 报告三、简答题1. 外科护士在手术室中的角色包括提供患者的基本护理、协助医生操作、准备手术器械和设备、维持洁净环境等。

2. 外科手术室的准备工作包括核对手术器械和设备的完整性和无菌性，准备手术用药、手术室清洁消毒，确认手术室的临床路径和手术流程等。

3. 手术器械的清洁和消毒需要使用专门的清洁剂和消毒液进行洗刷、消毒和干燥，确保器械表面的污物和微生物得到有效清除，避免交叉感染。

外科无菌术一、填空题1、手术人员穿好无菌手术衣后，手术人员的背部、肩以上部和腰以下部均被视为有菌区。

2、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用新洁尔灭、洗必泰、硫柳汞（均为1：1000）。

3、换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即①发际不露②口鼻不露③衣领不露、④衣袖不露、⑤裤角不露。

4、无菌切口消毒应由中央开始向周围进行涂擦，消毒范围距切口四周至少15cm以上．5、微生物侵入人体的途径主要有直接接触、空气、飞沫。

6、为了减少室内尘土和避免尘土飞扬的具体措施有5点：①保持室内清洁，门窗密闭②工作人员进手术室前必须更换专用衣、裤、鞋、帽和口罩③手术室内人数不宜过多，动作须轻、小④病人进手术室前应更换衣、鞋，戴好手术室的专用帽子，病室的被褥等物品不准带入手术室内⑤外科病室应保持清洁。

7、中腹部手术的消毒范围上界至两乳头，下界为耻骨联合和腹股沟韧带，两侧为腋中线。

8、高压灭菌的机理可能是破坏细菌生存所需要的酶、凝固细菌所需的蛋白质、破坏细菌的细胞膜。

二、判断题1、任何洗手方法都不能使手保持绝对无菌（T ）2、消毒的原则是由不清洁区向相对清洁区进行涂擦（F ）3、有慢性呼吸道感染的手术人员严禁进入手术室（F ）4、参加手术的手术人员在进行手术之前，要做好准备工作，包括洗手前的准备、洗手（手臂消毒）和穿无菌手术衣戴无菌手套，共三个步骤（T ）5、手术人员穿好手术衣后，可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区（F）6、药液浸泡消毒用于瓷器和内镜，用戊二醛浸泡５０分钟，１：１０００洗必泰浸泡２０分钟（F ）7、铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧；铺好被单后其四周应下垂至３０cm（T ）三、名词解释1、污染手术—指手术过程某一阶段，手术区有被污染的可能（如大部分空腔脏器的手术）2、无菌术—将一切与手术区或伤口接触的东西，预先消灭其附有的细菌，以防止接触感染的发生3、抗菌术—应用适宜的措施消灭伤口、皮肤、空气、物品上的细菌4、机械除菌法—一般是指用肥皂和水刷洗，通过摩擦作用，除掉物品和皮肤上的污物和犯罪副着的细菌四、选择题A型题１、灭菌法的目的可以达到(A)A.杀死一切微生物B.杀不死带芽孢细菌C.清除器械表面上的细菌D.清除皮肤表面上的细菌E.清除切口内的细菌２、进入抗菌外科阶段的年份是：(E)A.1812年B.1825年C.1858年D.1863年E.1867年３、煮沸灭菌的时间要求是：(B)A.煮沸开始起１０分钟B.煮沸开始起２０分钟C.煮沸开始起３０分钟D.煮沸开始起４０分钟E.煮沸开始起６０分钟４、高压蒸汽灭菌，要求的温度是：(D)A.100-106B.110-116C.112-120D.121-126E.128-136５、飞沫中的细菌数量很大，一次喷嚏可喷出１－２万个飞沫，含有细菌大约为：(E)A.1200-2500B.2000-3000C.5000-8000D.6000-10000E.4500-15000６、手套等烟卷引流物的消毒方法是：(C)A.煮沸灭菌B.浸泡灭菌C.高压蒸汽灭菌D.化学药品熏蒸灭菌E.碘酒、酒精涂擦灭菌B型题（问题１—５）A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.任何一种化学消毒液灭菌D.煮沸后再用７０％酒精浸泡灭菌E.用１０％的甲醛液浸泡灭菌１、布类、敷料（A）２、塑料管、有机玻璃品（E）３、锐利金属器械（C）４、乳胶引流片（D）５、橡胶引流管(B)（问题６—１０）A.1848B.1856C.1867D.1886E.1890６、由胸牙利一医生提出在接生前更换清洁衣服并用漂白粉浸泡双手（A）７、由德国一医生发明了高压蒸汽灭菌器（D）８、由美国一医生发明了橡胶手套（E）９、由英国一医生创用石碳酸溶液进行手术消毒（C）１０、由法国一医生采用了牛奶的热力灭菌法（B）C型题（问题１—４）A.消灭伤口、皮肤、物品上的细菌B.消灭空气中的细菌C.两者均有D.两者均无１、抗菌术（C）２、煮沸消毒（D）３、甲醛蒸熏消毒（B）４、化学药品浸泡消毒(A)（问题５—７）A.2-2.5％碘酒.70-75％酒精B.1:1000新洁尔灭C.两者均可D.两者不可５、腹部手术区域皮肤消毒(A)６、供皮区的皮肤消毒(D)７、会阴部及粘膜区消毒(B)X型题１、灭菌法包括(ABD)A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.药液浸泡D.火烧灭菌E.机械刷洗灭菌２、煮沸灭菌要求（A.C.D.E）A.煮沸后开始计时B.中途添物时间连续计算C.物品完全浸在水面以下D.消灭带芽孢细菌，需要1 小时以上E.煮沸时应盖严锅盖3、高压蒸汽灭菌适用于：（A.C.E）A. 布类、敷料B.橡胶类制品C.金属器械D.刀、剪、针E.搪瓷制品4、不能用高压灭菌的物品是：（C.D）A. 易燃、易爆物品B.瓶装药液C.刀、剪、针D.羊肠线E.玻璃制品５、参观手术的人员应该（A.D）A.更换手术室的衣、裤、鞋B.只穿参观衣、不一定要换鞋C.自备口罩帽子D.距离手术人员或手术台缘至少20cm以上E.协助麻醉师处理病人五、问答题1、为了防止皮肤上的细菌进入手术创口内，手术区域一定要作特殊的准备，它包括哪五个具体步骤？答：①备皮（皮肤清洁等②消毒③铺单④切开前再消毒⑤切开后铺无菌巾保护皮肤2、皮肤消毒的注意事项有哪些？答：①每次纱布浸醮的消毒液不要过多，以免流散四周，损伤组织②进行皮肤消毒时，最重要的是助手应持长柄海绵钳夹住纱布，注意双手勿与病人皮肤或其他有菌物品接触③从清洁区向相对不清洁区进行涂擦，两侧顺序次、对称进行，不留空白区，范围宜大不宜小④婴幼儿、面部、会阴部、肛门区、口腔及粘膜部位不能用碘酒或酒精3、手术野的细菌来源于哪五个方面？答：①皮肤上的细菌（包括手术人员和病人）②鼻咽部的细菌③空气中的细菌④器械、敷料等物品、药液⑤有腔脏器手术及感染病灶手术外科基础、常用手术一、填空题A型题1、清创术在修复、缝合组织之前，术者应当更换手套、器械和无菌巾单。

显微外科一、填空题1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。

2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。

二、判断改错题1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。

2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。

三、选择题[A型题]1、对手术显微镜的要求之一是。

A．放大倍数在2-20倍之间自动变化B．放大倍数在10-40倍之间自动变化C．放大倍数在7-25倍之间自动变化D．放大倍数在6-20倍之间自动变化E．放大倍数在6-30倍之间自动变化2、7-0常用的显微缝合针线用来。

A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经C．吻合口径1-3mm的血管D．吻合口径1-3mm的淋巴管E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管[B型题]A．稳固夹持显微缝合针线B．分离组织和夹提缝线打结C．分离组织D．修剪血管E．阻断血流3、血管夹用于。

4、镊子用于。

5、直剪用于。

6、持针器用于。

[C型题]A．端端吻合B．端侧吻合C．两者均可D．两者均不可7、常用的血管吻合方法属于。

8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。

9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。

10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。

[X型题]11、显微手术器械应符合以下要求。

A．经济B．小型、轻巧C．纤细D．不反光E．无磁性12、血管端端吻合的方法如下。

A．严守无创技术B．彻底清创血C．切除血管外膜D．血管冲洗扩张E．正确缝合血管四、名词解释1、皮瓣Skin-graft2、显微外科(Microsurgery)五、问答题1、试述显微外科手术的特点及基本功培养2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可）参考答案一、填空题1、显微器械细小组织2、断肢二、判断改错题1、对2、错（未能用于临床）三、选择题1、E2、B3、E4、B5、D6、A7、A8、C9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE四、名词解释1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。

护理外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种伤口愈合方式是指外观上伤口两边皮肤直接愈合，无渗液溢出和瘢痕形成？A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案：A2. 以下哪种伤口愈合方式是指分离的伤口两边皮肤通过缝合线连续缝合，内部采取细垫、引流等措施？A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案：B3. 外科手术的四期愈合主要指的是：A. 术后伤口愈合的不同阶段B. 术后的恢复过程C. 术后伤口感染的风险D. 术后仪器设备的消毒及清洗答案：A4. 术前术中术后的护理中，哪个环节是避免创伤性手术部位交叉感染的重要措施？A. 术前准备B. 术中操作C. 术后处理D. 术后伤口观察答案：A5. 外科手术中，翻身患者时，下列操作中正确的是：A. 由体位稳定的操作人员完成相关操作B. 先将患者腰部分层下垫垫高C. 迅速完成翻身操作，避免患者体位不稳造成意外D. 在完成翻身操作后，将患者重新调整到原来的体位答案：C二、填空题1. 无菌技术中，使用的最常见的灭菌方法是______________。

答案：高压蒸汽灭菌2. 切口感染是外科患者常见的并发症之一，根据疾病干预的病毒种类不同，可分为___________和__________。

答案：局部感染；全身感染3. 术后伤口观察重点包括伤口的外观、___________、___________、伤口周围的肿胀及淤血情况等。

答案：渗液量；渗液性质4. 术后护理中，患者伤口感染症状包括伤口红、肿、热、痛、________________等。

答案：渗液增多5. 外科手术中，根据伤口不同特点选择适合的伤口愈合方式，一般应考虑手术特点、患者一般情况和伤口的____________。

答案：位置及大小三、问答题1. 请简要介绍一下外科手术中一期愈合的不同阶段。

答案：一期愈合分为三个阶段，即第一期愈合、第二期愈合和第三期愈合。

第一期愈合指的是术后48小时内，伤口两边皮肤直接愈合，形成细小的线状瘢痕。

显微外科手术护理常规（一）术前护理1、按一般外科术前护理常规护理。

2、向病人介绍显微外科特点，以取得病人密切配合。

3、根据病人不同心理特点，耐心做好解释工作，介绍手术方式及预后，消除顾虑，增加治病信心，为手术创造有利条件。

4、劝病人戒烟，讲明吸烟可使小血管痉挛影响血运。

5、术前病变部位常规照相，以便手术前后对照比较治疗效果。

6、术前训练。

有些手术后病人需卧床10－14天，因此术前3－5天开始训练病人床上大小便，有助于减少术后并发症。

7、常规仪器准备：半导体温度计、烤灯、软垫、支架设备。

8、药物准备：抗凝药物，如：低分子右旋糖苷、肝素。

其他药物如美兰、利多卡因等。

9、术前一天作青霉素皮试即开始使用抗生素。

10、检查手术部位皮肤有无破损、皮疹、炎症、体癣等，应及时报告医生，治愈后方能施行手术。

（二）术后护理1、按外科手术后及相应麻醉后护理常规护理。

2、保持恒定室温，因温度变化对血管影响大，室温低或突然下降，都会引起血管痉挛，室温宜控制在25度至28度之间，可使用空调暖气等调节室温。

如条件不许可，应提高局部温度，可采用红外线或鹅颈灯保温，60W烤灯，距离患处30－40厘米，多巡视以防引起烫伤，保温持续5－7天。

3、抬高患肢：患肢维持在功能位或保持在固定位置略高于心脏水平10－15厘米，不宜过度屈曲受压，一周内不可随意坐起，以免影响远端血液回流。

4、饮食：术后麻醉过后6小时如患者无呕吐，可给予流质或半流质饮食，鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。

5、加强基础护理，防止褥疮发生。

保持大便通畅，必要时可给予缓泻剂。

6、局部观察：（1）伤口渗血情况。

（2）观察移植物的血运和排斥情况，如：颜色、温度、毛细血管充盈反应，肿痛出血等情况。

外科护理试题和答案一、名词解释1.一期愈合2.二期愈合3.氮质血症4.尿毒症5.急性呼吸窘迫综合征6.复苏7.移植术8.再植术9.同质移植10.同种移植二、填空题1.创伤修复大致经过三个过程即、和。

2.烧伤暴露疗法要求病室温度为℃、湿度为。

3.初期复苏的主要步骤ABC的含义为A 、B 、C 。

4.伤员转送应尽量做到、、。

5.显微外科中7-0的缝线用于缝合肌腱；8-0线用于；9-0线用于；10-0线用于。

6.器官移植前必须作的免疫学检查有、和。

7.移植器官的保存方法是冷储存法，将切取的脏器用特制的冷溶液（℃）作短暂冲洗，使其中心降温到℃以下，然后保存于℃冰箱，直至移植。

8.肾移植术后24小时内尿量达5000～10000mL以上，应预防血症。

9.肾移植术后突然出现尿闭，采取的治疗措施为。

三、选择题（一）单项选择题1.容易引起急性肾衰竭的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤2.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为A.9%B.10%C.12%D.15%E.20%3.某病人被开水烫伤手背部，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤深度为A.I度B.浅II度C.深II度D.III度E.中度4.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是A.血压B.脉搏C.末梢循环情况D.尿量E.精神状态5.病人60Kg烧伤面积50%，其第一个24小时补液总量为A.2500mlB.3500mlC.4500mlD.5500mlE.6500ml6.感染伤口的处理原则是A.控制感染，加强换药B.彻底清创，立即缝合C.彻底清创，延期缝合D.清除坏死组织，立即植皮E.局部制动、理疗7.毒蛇咬伤现场急救首先应A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药8.大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/分，血压 15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养（+）。

外科护理练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人,女性,56岁。

痔疮术后第3天,病人出现心慌、出冷汗、面色苍白并伴有肛门坠胀感,敷料渗血较多。

考虑病人最可能出现了A、便秘B、创面出血C、尿潴留D、切口感染E、肛门狭窄正确答案：B2.下列不属于骨肉瘤X线表现的是A、长骨干髂端骨质破坏,边界不清B、排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀C、呈肥皂泡样改变,无骨膜反应D、CodmanE、“日光射线”现象正确答案：C3.病人、男性,66岁。

进行性排尿困难1年,夜尿3-5次,直肠指诊见前列腺明显肿大,中央沟消失,无压痛最有可能的诊断是A、尿道狭窄B、膀胱炎C、膀胱结石D、前列腺增生E、膀胱癌正确答案：D4.胰腺癌最常见的首发症状是A、黄殖B、上腹痛及上腹部饱胀不适C、乏力、消瘦D、消化不良E、食欲缺乏正确答案：B5.患儿,男,14岁。

后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。

体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

该病人应考虑为A、左肘关节后脱位B、左肘关节前脱位C、左尺骨鹰嘴骨折D、左桡骨小头脱位E、左肱骨踝上骨折正确答案：A6.病人女,63岁。

因外伤后骨盆骨折,平车人院。

人院评估时,护士不能准确测量的指标是A、血压B、脉搏C、,体重D、呼吸E、体温正确答案：C7.病人,女性,45岁。

因餐后腹痛住院,拟诊断为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。

护士告知病人行胃肠减压的主要目的是A、预防感染B、防止恶心、呕吐C、防止胰液逆流D、减少胰液分泌E、减轻腹胀正确答案：D8.病人,男性,45岁。

因右腹股沟斜疝,行无张力修补术,术后8小时,护理措施不正确的是A、丁字带托起阴囊B、嘱卧床休息3日C、咳嗽时手掌加压保护切口D、注意保暖,防止受凉E、指导戒烟正确答案：B9.关于尿路结石的说法,正确的是A、胱氨酸结石易在碱性尿中形成B、尿酸结石易在酸性尿中形成C、磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成D、大多发生在女性E、磷酸钙结石易在酸性尿中形成正确答案：B10.-4次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。

显微外科手术病人的护理题库1-2-10问题：[单选]断肢再植术后病人的护理方法不正确的是（）A.功能锻炼应循序渐进B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主C.术后6～8周以无负荷功能锻炼为主D.6～8周后加强患肢活动和感觉训练E.患肢平放、制动患肢应适当限制活动，抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。

问题：[单选]断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是（）A.术后即刻B.术后1周C.术后2～3周D.术后4～6周E.术后6～8周手术后3周内为软组织愈合期，护理重点是预防感染，可进行理疗、按摩，以改善血液循环及消除肿胀。

手术后4～6周开始为无负荷功能锻炼期，此期骨折愈合不牢，只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。

手术后6～8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。

问题：[单选]不符合显微手术用镊子的特点是（）A.尖端尖而不锐B.边缘无棱角C.对合好D.轻巧、操作轻便E.有磁性显微手术器械要求：小型、轻巧、操作轻便、灵活、纤细、不反光、无磁性。

镊子尖端应尖而不锐，边缘无棱角，对合好，能牢固地夹住汗毛。

/ 二次元少女问题：[单选]适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是（）A.7-0B.8-0C.9-0D.10-0E.11-07-0的缝线用于缝合直径3mm以上的动、静脉、神经和肌腱；8-0或9-0的缝线适用于吻合直径1～3mm 的血管；11-0的缝线适用于吻合直径1mm以下的血管和淋巴管。

问题：[单选]不宜实施断肢再植手术的病人是（）A.小儿B.青年人C.老人D.精神病人E.贫血病人全身情况良好是断肢再植的必要条件，若有重要脏器损伤应先抢救，待全身状况稳定后行再植手术。

患全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者，不宜再植。

青年人和小儿应尽可能争取再植，老年人断肢（指）重建的机会较少，且多有慢性器质性疾病，应慎重选择。

显微外科手术病人的护理题库1-1-8问题：[单选]男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。

此时的急救措施中正确的是（）A.将机器倒转，拉出断肢B.止血带扎紧断肢近端不能放松C.现场即应用干净清水冲洗断肢D.保存时离断肢体直接放入冰块中E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。

用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。

对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。

避免离断肢体直接与冰块接触。

问题：[单选]断肢再植术后病人的护理方法不正确的是（）A.功能锻炼应循序渐进B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主C.术后6～8周以无负荷功能锻炼为主D.6～8周后加强患肢活动和感觉训练E.患肢平放、制动患肢应适当限制活动，抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。

问题：[单选]断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是（）A.术后即刻B.术后1周C.术后2～3周D.术后4～6周E.术后6～8周手术后3周内为软组织愈合期，护理重点是预防感染，可进行理疗、按摩，以改善血液循环及消除肿胀。

手术后4～6周开始为无负荷功能锻炼期，此期骨折愈合不牢，只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。

手术后6～8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。

(安徽11选5 https://)问题：[单选]不符合显微手术用镊子的特点是（）A.尖端尖而不锐B.边缘无棱角C.对合好D.轻巧、操作轻便E.有磁性显微手术器械要求：小型、轻巧、操作轻便、灵活、纤细、不反光、无磁性。

镊子尖端应尖而不锐，边缘无棱角，对合好，能牢固地夹住汗毛。

问题：[单选]适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是（）A.7-0B.8-0C.9-0D.10-0E.11-07-0的缝线用于缝合直径3mm以上的动、静脉、神经和肌腱；8-0或9-0的缝线适用于吻合直径1～3mm 的血管；11-0的缝线适用于吻合直径1mm以下的血管和淋巴管。

手足显微外科手术护理一、护理评估1.心理状况:评估病人对疾病的认知程度，有无紧张、焦虑、恐惧等情况，根据不同心情进行心理疏导,告诉患者情绪紧张、烦躁等均会使血管痉挛导致手术失败。

2.患者意识、生命体征、伤口出血情况、肢体活动能力、感知能力、皮肤情况、肢体制动情况。

3.术前备皮及断指（趾）的保藏、血运情况。

4.营养状况：有无低血容量、贫血、消瘦、低蛋白血症。

5.过敏史及既往病史.6.手术部位、手术方式及手术标识。

7.手术室环境：室温保持22-25度,防止室温变化造成血管痉挛；相对湿度保持50—60％，对防止静电有重要意义。

8.专科仪器设备功能完好，包括高倍显微镜、电刀、电动止血带、电钻等。

9.术中所需内固定材料及缝线的选择。

10.药物准备：抗凝、抗血管痉挛、激素类药物的有效期和质量。

二、常规护理计划与措施1、认真核对患者信息，严格核对手术部位,防止发生错误。

2、对于神志清醒的患者，主动与之进行有效沟通，避免情绪激动。

3、做好断指（趾）的保藏，多指（趾）离断应放入4C冰箱依次取用。

4、根据手术部位，手术方式摆放手术体位。

术中注意保暖、皮肤受压情况,保持尿路通畅。

5、严格无菌操作，防止术后发生感染，造成手术失败，给患者带来严重后果。

6、使用止血带时，注意止血带绑扎部位与时间，以防损伤神经及时间过长而导致肌肉组织严重缺血与再灌注损伤。

7、术中使用电刀止血，应根据患者的年龄，体重，营养状况粘贴合适的负极板，避免皮肤接触金属材料，防止灼伤。

9、术毕，护送患者安全到病房,严格做好交接。

三、个案护理计划与措施（一）断指（趾）再植术1、接到急诊手术通知后，询问手术方式与手术体位并准备好手术所需物品和急救设备。

2、患者接入手术室门口时与患者家属、手术医师共同核对患者身份与手术方式。

2、断指（趾）再植手术操作精细，时间较长,需要患者安静配合，做好患者心理护理,告之情绪异常对手术的影响，介绍手术方法及配合要点。

4、手术医师、麻醉医师、巡回护士三方在麻醉开始前、切皮前和离开手术间前核对患者信息。

显微外科护理常规一、术前护理1、心理护理：向病人讲解专科疾病知识，了解手术方法和目的，以及手术后的体位等，解除病人心理负担，使病人主动配合手术。

2、皮肤准备：术前常规备皮，供区、无创口的受区术前每日清洗，开放性创面的受区6-8小时内行清创术，肉芽创面术前使用抗生素溶液湿敷，刮除不健康的创面,严禁在供区及受区进行血管穿刺，备皮时不能损伤皮肤的完整性。

3、血管准备：术前保护供受区血管，避免输液、抽血等操作在此进行，如肢体供受区血管（主要指静脉）质地硬、细小、充盈不良，术前三天做静脉充盈训练。

方法：将血压计袖套系在受区或供区的肢体上，然后把压力增加到收缩压与舒张压之间，固定20分钟，此时能摸到动脉搏动，由于阻碍了静脉回流，使静脉充盈扩张，每天做3-4次，使静脉柔软、扩张，为手术创造良好的血管条件。

4、饮食护理：术前予以高蛋白、高维生素及高热量及无渣饮食，提高病人对手术的耐受性。

5、适应性训练：评估术后病人，如需卧床休息或特殊体位休息，在术前2-3天指导病人进行术后固定体位的模拟训练，同时指导病人练习床上大小便，指导术后有效的方法。

术前2周停止吸烟，术前3天禁止使用抗凝药物。

二、术后护理1、一般护理：按整形外科常规护理及全麻后常规护理。

2、将病人安置在专门或单人房间，要求舒适、安静、温暖、卫生，室内温度保持25-28℃，湿度在50%～60%，做好消毒工作。

3、体位：应保证病人术后良好的制动，避免血管、神经吻合处有任何张力性活动；术后一周内严禁下床活动，一周后可适当进行床上活动。

肢体部位手术，一般先置患处略高于心脏水平10-15cm，维持功能位或根据手术部位适当调整。

如发现患处逐渐发绀、水肿，则表示静脉回流不畅，应适当抬高体位。

如患处苍白，毛细血管充盈反应迟钝，常表示动脉供血不足，可将体位放平。

4、保暖镇痛：必要时有效镇静止痛，消除病人的紧张情绪，避免各种不良刺激导致情绪波动；可将病人全身用电热毯覆盖，肢体裸露部位穿着棉袖套外，患处可用60W普通电灯照射烘烤，照射距离约30-40cm，但需注意防止烫伤。

外科护理学试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是外科手术中常见的术前准备措施？A. 患者病情评估B. 术前体位训练C. 术前皮肤消毒D. 术前禁食禁水答案：B2. 在外科手术中，常见的手术感染的途径有哪些？A. 血液传播B. 空气传播C. 寄生虫传播D. 飞沫传播答案：A、B3. 外科手术中，最常用于手术切口缝合的材料是：A. 丝线B. 缝线C. 胶带D. 纱布答案：B4. 下列哪个不是外科手术中的常见并发症？A. 术后感染B. 出血C. 手术切口裂开D. 手术成功率降低答案：D5. 外科手术中，如何正确处理手术器械？A. 清点器械数量B. 按规定程序进行消毒C. 清洗后立即使用D. 由护士负责管理答案：B二、问答题1. 请简要描述外科手术的主要步骤。

答案：外科手术的主要步骤包括：术前准备、麻醉、手术操作、术后护理。

术前准备阶段包括患者病情评估、术前体位训练、术前皮肤消毒等。

麻醉阶段根据患者的情况选择适当的麻醉方式，确保患者在手术过程中没有疼痛感。

手术操作阶段根据手术类型不同进行相应的操作，如切口开放、器官切除等。

术后护理阶段包括对患者的生命体征监测、伤口处理、疼痛管理等。

2. 外科手术感染是外科手术中常见的并发症，请列举预防手术感染的措施。

答案：预防外科手术感染的措施包括：手术室环境洁净，保持手术室内的空气流通；消毒和隔离措施，杀灭或隔离病原体的传播途径；患者术前皮肤消毒，减少手术切口感染的风险；术中维持严格无菌操作，避免交叉感染；术后正确处理伤口，采取相应的伤口护理措施；术后加强感染监测和抗感染治疗等。

3. 外科手术中，如何正确处理手术器械？答案：正确处理手术器械包括以下几个方面：手术前应按照手术清点表核对器械数量，确保器械齐全；手术结束后，应将使用完毕的器械存放在规定的容器内；手术器械应立即送往消毒室进行消毒并进行相应记录；器械清洗时应按照规定的程序进行，确保器械表面的物质和污垢被彻底清除；清洗后的器械应妥善保存，防止污染和损坏；消毒后的器械要经过严格的质量检查，确保无菌。

外科护理练习题及回答一、选择题1. 下列哪个是外科手术前最重要的准备？A. 定位标志的绘制B. 患者清洁C. 手术器械准备D. 手术室准备答案：B. 患者清洁2. 术前如何预防外科手术感染？A. 使用手术口罩B. 保持手术台干净C. 患者皮肤消毒D. 保持手术器械无菌答案：C. 患者皮肤消毒3. 外科手术中最重要的手术辅助器械是？A. 缝合针B. 刀片C. 钳子D. 夹子答案：A. 缝合针4. 外科手术后如何护理伤口？A. 盖上干净纱布B. 保持伤口干燥C. 使用抗菌药膏D. 定期更换敷料答案：D. 定期更换敷料5. 外科手术中哪种类型的缝合最常见？A. 肠式缝合B. 成熟缝合C. 皮层缝合D. 肌肉缝合答案：C. 皮层缝合二、简答题1. 外科手术室的环境要求有哪些？外科手术室要求具备以下环境要求：- 温度适宜，通风良好- 空气质量符合标准，无污染- 光照充足，照明明亮- 各种设备齐全、运行正常- 干净整洁，无杂物2. 外科护理人员在手术过程中的职责有哪些？外科护理人员在手术过程中的主要职责包括：- 协助医生准备手术室和器械- 协助患者清洁准备手术- 提供必要的操作器械和材料- 持续监测患者的生命体征- 协助医生进行手术操作- 完成手术后的伤口护理及记录3. 外科手术感染的危害有哪些？外科手术感染的危害包括：- 延长患者的住院时间- 增加治疗费用- 延迟患者康复进程- 增加术后并发症的风险- 增加患者的痛苦和不适感4. 外科缝合过程中需要注意的事项有哪些？外科缝合过程中需要注意以下事项：- 确保缝合器械的无菌状态- 在缝合前进行局部麻醉- 选择合适的缝合针和线材- 缝合时保持手术区域清洁- 根据伤口类型选择适当的缝合技术- 确保缝合牢固但不过紧- 缝合后进行伤口包扎和记录5. 请简要介绍一下外科手术后的常规护理措施。

外科手术后的常规护理措施包括：- 观察患者的生命体征，并记录- 定期更换伤口敷料- 给予必要的镇痛药物- 鼓励患者进行活动，预防血栓形成- 协助患者进行个人卫生- 提供营养丰富的饮食- 定期进行伤口检查，观察感染迹象以上就是外科护理练习题及回答。

外科护理技术模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.影响手术室空气清洁的因素是A、紫外线照射B、敞开手术室门窗，使空气流通C、湿性打扫D、减少人员进出次数E、不使用有粉尘的物品正确答案：B2.预防腰麻术后头痛，采取的护理措施为A、手术后去枕平卧4~6小时B、.手术后俯卧6~8小时C、手术后平卧6~8小时D、手术后去枕平卧6~8小时E、手术后头低脚高6-8小时正确答案：D3.选择抗生素最理想的根据是A、细菌的种类B、药物的抗菌谱C、感染的严重程度D、脓液的性状E、细菌药物敏感实验正确答案：E4.对胸部损伤病人康复指导首要的是A、适当加强营养B、愉快的心情C、防止便秘D、有效的呼吸、咳痰E、劳逸结合正确答案：D5.肺癌手术后的护理重点是A、呼吸道管理B、维持循环C、镇静止痛D、预防感染E、营养支持正确答案：A6.正常成人颅内压的范围是A、20~30mmH2OB、7O~180mmH2OC、100~200mmH2OD、50~100mmH2OE、70~200mmH2O正确答案：E7.甲状腺手术后最危急的并发症为A、出血B、手足抽搐C、声调下降D、声音嘶哑E、误咽正确答案：A8.颅内肿瘤治疗原则有A、手术切除B、放疗C、化疗D、以上都是E、以上都不是正确答案：D9.关于手术室的清洁与消毒正确的是A、铜绿假单胞菌感染手术后先乳酸行空气消毒10小时B、每次手术完毕后先消毒再通风C、破伤风感染术后先用甲醛熏蒸密闭手术间24小时D、每周大扫除1次E、不定期进行空气培养正确答案：B10.在早期肺癌的综合治疗中主要的治疗方法是A、化疗B、放疗C、中医中药治疗D、免疫治疗E、手术治疗正确答案：E11.李某，男，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。

应选用的药物是A、毛花苷C（西地兰）B、普萘洛尔（心得安）C、利多卡因D、5%盐酸氢钠E、10%葡萄糖酸钙正确答案：E12.病人术前深呼吸训练,下列需给予纠正的是A、胸廓随呼吸大幅度活动B、深吸慢呼C、鼻吸口呼D、呼气时腹部尽力收缩E、吸气时腹部隆起正确答案：A13.胃肠道术后病人开始进食时间是在A、腹胀减轻后B、拆线后C、恶心呕吐消失后D、肛门排气后E、腹痛消失后正确答案：D14.预防切口感染的措施中，错误的是A、手术后应用抗生素B、感染机会较大时，应放引流管C、手术时严格遵守无菌操作D、手术时注意操作精细E、手术前后提高病人的抵抗能力正确答案：B15.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A、意识障碍可有中间清醒期B、昏迷时间多在半小时以上C、有局灶性症状、体征D、脑脊液检查无红细胞E、头痛、恶心、呕吐正确答案：D16.以下术后卧位，哪项不正确A、腹部术后低半坐卧位B、脊柱臀部术后俯卧位或仰卧位C、颈胸部术后高半坐卧位D、颅脑术后可取头低脚高E、肥胖病人可取侧卧位正确答案：D17.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A、是锐性暴力还是钝性暴力所致B、皮肤或粘膜是否保持完整C、是直接暴力还是间接暴力所致D、是否合并有内脏损伤E、是否引起局部感染正确答案：B18.不符合手术无菌要求的是A、切口周围铺巾4层以上B、无菌布单垂缘30cm以上C、缝针别在无菌台布，避免丢失D、切开空腔脏器前，用纱布垫遮盖周围组织E、器械落在台面下，虽未着地亦不可使用正确答案：C19.下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是A、胸部B、会阴部C、四肢D、颈部E、腹部正确答案：B20.女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行—侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

显微外科题库1-1-8问题：[单选]26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。

查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。

最适宜的疗法为A.A．清创包扎B.B．肌皮瓣移植C.C．皮瓣移植D.D．点状刃厚皮片移植E.E．全厚皮肤移植问题：[单选]目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过A.A．65%B.B．75%C.C．85%D.D．90%E.E．95%问题：[单选]显微血管端—端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.A．端对端间断缝合B.B．管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.C．管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.D．血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.E．管壁全层外翻缝合(天津11选5 )问题：[单选]显微血管吻合，一般动脉缝合边距相当于血管壁厚度的A.A．1倍B.B．2倍C.C．3倍D.D．4倍E.E．6倍问题：[单选]显微手术器械应符合A.A．有磁性B.B．柄部纤细C.C．小型、轻巧D.D．反光性强E.E．可反光问题：[单选]镜组式放大镜应符合A.A．放大倍数为6～30倍B.B．工作距离为200～300mmC.C．视野直径为10mmD.D．瞳孔距离调节范围为100mmE.E．适用于缝合直径0.2mm以上的神经、血管问题：[单选]适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备A.A．具有同轴照明的冷光源，且亮度固定不变B.B．变倍时视野保持清晰，需变倍调焦C.C．工作距离200～300mm，可根据需要进行调节D.D．安装在支架上固定不动E.E．放大倍数为8～20倍。

外科学题库及答案-显微外科本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March显微外科一、填空题1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。

2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。

二、判断改错题1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。

2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。

三、选择题[A型题]1、对手术显微镜的要求之一是。

A．放大倍数在2-20倍之间自动变化B．放大倍数在10-40倍之间自动变化C．放大倍数在7-25倍之间自动变化D．放大倍数在6-20倍之间自动变化E．放大倍数在6-30倍之间自动变化2、7-0常用的显微缝合针线用来。

A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经C．吻合口径1-3mm的血管D．吻合口径1-3mm的淋巴管E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管[B型题]A．稳固夹持显微缝合针线B．分离组织和夹提缝线打结C．分离组织D．修剪血管E．阻断血流3、血管夹用于。

4、镊子用于。

5、直剪用于。

6、持针器用于。

[C型题]A．端端吻合 B．端侧吻合C．两者均可 D．两者均不可7、常用的血管吻合方法属于。

8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。

9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。

10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。

[X型题]11、显微手术器械应符合以下要求。

A．经济B．小型、轻巧C．纤细D．不反光E．无磁性12、血管端端吻合的方法如下。

A．严守无创技术B．彻底清创血C．切除血管外膜D．血管冲洗扩张E．正确缝合血管四、名词解释1、皮瓣 Skin-graft2、显微外科(Microsurgery)五、问答题1、试述显微外科手术的特点及基本功培养2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可）参考答案一、填空题1、显微器械细小组织2、断肢二、判断改错题1、对2、错（未能用于临床）三、选择题1、E2、B3、E4、B5、D6、A7、A8、C9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE四、名词解释1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。