微量血糖监测

微量血糖监测操作流程
一、评估患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位的皮
皮肤状况，酒精过敏，合作程度。

2、作业前准备1.2.3
环境准备病房安静、整洁、整齐，光线充足。

护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。

准备治疗托盘（含75%乙醇和棉签）、微型血糖仪1套、一次性采血针1支、血糖试
纸1张，放入试纸桶中，弯曲托盘、笔和记录表。

3、操作步骤1.2.3
使用前仔细检查仪器功能是否正常。

检查试卷的有效期，并将仪器中的试卷编号调整为与所用试卷编号相同。

带东西到患
者床上，再次检查，解释清楚，获得合作，协助患者准备和清洁双手，采取舒适的姿势，
用酒精消毒手指，等待干燥，采血手下垂和摆动10次（这种方法通常在冬季采用，夏季
略为采用）。

打开血糖仪（罗氏和巴彦宜直接插入试纸并启动）。

取一张试纸，插入机器，收紧皮肤，将采血针紧贴皮肤进行采血（方法：从手掌后跟挤压到指尖，挤出一大滴血。

不要挤压针尖，以免组织液挤压影响血糖结果）。

一次性滴（或吸吮）指定范围的试纸，
用棉签按压手指，直到没有出血，检查血糖仪和采血针的读数，并通知患者（如果血糖过
低或过高，通知医生）关闭并安排材料和床位，说明预防措施，并按照医院要求洗手、记
录和处理材料。

4、注意事项1.2.3.4.5
尽量不选择指腹部作为针刺部位。

不可强力挤压皮肤。

严格无菌技术操作。

试纸应存放在试纸桶中，不得放在阴凉潮湿的地方。

采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。

切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖
结果。

微量血糖监测操作规程【评估】1、患者病情、身体状况、是否存在影响血糖的因素，有无酒精过敏史。

2、患者心理状态及配合程度。

3、患者采血部位皮肤的情况及血液循环情况。

【准备】护士:规范着装、洗手、戴口罩。

物品:治疗盘、便携式血糖仪1台、次性采血针、血糖试纸、酒精、无菌棉签、血糖记录单、手消液。

环境:清洁、安全，光线适宜，适合操作。

体位:体位适宜，注意保暖。

【方法】正确处置医嘱→评估解释、确认是否空腹或餐后2小时，取得病人的合作→洗手，戴口罩→检查仪器是否正常→检查试纸条有效期、有无受潮→调整仪器内的试纸型号与试纸的号码相同→携用物至床旁→再次查对，做好解释→取舒适体位→指导病人手臂下垂5~10秒(促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略)→选择手指两侧任一部位(避开指腹神经未梢丰富部位，减轻疼痛) ，酒精消毒指侧待干→血糖试纸插于血糖仪内待用→将采血针紧紧压住采血部位按下，采血(方法:从掌跟向指尖挤，挤出适量血液切忌挤压针尖处以防组织液挤出影响血糖结果)→拭去第一滴血，当血糖仪显示血滴图样时，将试纸前端置于第二滴血上吸血，倒计时开始，同时用棉签按压采血部位至不出为止→读取血糖值并告知患者(血糖过低或过高应通知医生)→将试纸条、采血针取出分别放入污物桶和利器盒内→再次查对→整理床单位，协助病人取舒适卧位，交待注意事项→记录→回治疗室，整理用物→洗手、脱口罩。

【评价】1、严格执行查对制度及无菌技术操作；2、动作轻巧准确，操作熟练；3、与病人交流有效，宣教全面；4、采血部位及采血量准确。

【注意事项】1、测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致；2、尽量不选择指腹部位为针刺部位；3、不可强力挤压皮肤；4、确认患者手指酒精干透后实施采血；5、滴血量应使试纸测试区完全变成红色；6、避免试纸发生污染。

7、血糖仪工作时放平稳，避免晃动而影响测试结果。

【提问】1、血糖危急值是多少?低于2.2mmol/L或高于22.2mmol/L。

一、实训目的本次实训旨在通过实际操作，掌握微量血糖检测的原理、操作步骤和注意事项，提高对血糖监测技术的理解和应用能力，为今后在临床工作中更好地服务于糖尿病患者打下坚实基础。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点学校医学检验实验室四、实训器材1. 微量血糖检测仪2. 一次性采血笔3. 一次性针头4. 检测试纸5. 生理盐水6. 记录本五、实训原理微量血糖检测是利用葡萄糖氧化酶法，通过检测血液中的葡萄糖含量来反映血糖水平。

检测仪将血液样本与试纸反应，产生颜色变化，通过比色法确定血糖值。

六、实训步骤1. 准备工作（1）穿戴好实验服、口罩和手套，保持实验室卫生。

（2）将微量血糖检测仪打开，预热10分钟。

（3）取出一次性采血笔和针头，准备好生理盐水。

2. 采血（1）用酒精棉球消毒手指，待酒精挥发。

（2）将采血笔调整至合适位置，按下按钮，取出针头。

（3）将针头插入手指，轻轻旋转针头，使血液流出。

（4）用采血笔吸取适量血液，滴在试纸上。

3. 检测（1）将试纸放入检测仪的检测槽中。

（2）等待检测仪显示血糖值。

（3）记录血糖值。

4. 清理（1）拔出针头，用酒精棉球消毒手指。

（2）将采血笔、针头和试纸放入专用垃圾桶。

（3）洗手，整理实验台。

七、实训结果本次实训，成功进行了微量血糖检测，血糖值为X mmol/L。

八、实训体会1. 微量血糖检测操作简便，检测速度快，结果准确，适合糖尿病患者日常血糖监测。

2. 操作过程中，注意消毒和卫生，避免交叉感染。

3. 采血时，选择合适的部位和角度，确保血液顺利流出。

4. 遵循操作规程，避免误操作。

5. 实验室安全意识要强，严格遵守实验室规定。

九、实训总结通过本次实训，我对微量血糖检测有了更深入的了解，掌握了操作技巧。

在今后的工作中，我将认真对待血糖监测，为糖尿病患者提供优质服务。

同时，不断学习新知识，提高自己的业务水平，为我国糖尿病防治事业贡献自己的力量。

新生儿微量血糖操作流程及评分标准一、操作目的监测新生儿血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。

二、物品准备血糖仪1台、试纸2个、采血针2个、治疗盘1个（内含75%的酒精、棉签）、利器盒、医疗垃圾桶、笔、血糖监测记录单三、操作流程报告：（我是NICU护士***，我操作的项目是新生儿快速血糖检测，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）、戴口罩→检查仪器功能是否正常→核对医嘱或治疗单→查对姓名、床号→免洗消毒液洗手→打开箱门，协助患儿取合适体位→打开电源，插入试纸→核对试纸型号与仪器型号是否相符→温暖新生儿足跟，操作者左手握脚掌顺足跟部挤压，使其充血→酒精消毒皮肤（大于5cm）→用采血针直刺足跟外侧→挤出第一滴血弃去→轻轻挤压足跟使血充满试纸→用无菌棉签按压（3-5min）→读值并记录→整理用物→将数值记录于新生儿化验检测报告单→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、微量血糖监测的注意事项？答：（1）严格无菌操作。

（2）采血时应从足心向足跟挤压，不可强力挤压皮肤，切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。

（3）避免反复在同一部位采血，以免引起局部感染导致败血症的发生。

（4）采血时密切观察患儿呼吸情况及病情变化，如患儿激烈啼哭引起紫绀时，应立即停止采血。

（5）凝血机制较差的患儿应延长按压时间大于3-5min。

（6）试纸条必须储存在原先有密封盖的小瓶中，试纸条与条形码相匹配并在有效期内使用。

2、快速血糖正常值是多少？何为低血糖？何为高血糖？答：了解血糖正常值的判断标准，正常血糖值为：2.2-7.0mmol/L为正常的判断标准，一般为餐前半小时测血糖，血糖监测结果及时报告医生。

低血糖：数值≤2.0mmol/L为低血糖，高血糖：数值≥7.0mmol/L为高血糖，3、发生低血糖的应急处置是什么？答：应立即静脉输注10%葡萄糖溶液5ml/kg，10分钟以上，以上按5-4.8mg（kg.min）的速度提供葡萄糖。

微量血糖监测操作方法
1. 准备工具和材料：微量血糖监测仪、测试条、针头、酒精擦、棉球、血糖记录表等。

2. 清洁手部和测试部位：用肥皂和水洗手，用酒精擦拭测试部位（通常为指尖或手掌侧边），待酒精挥发干净。

3. 插入测试条：打开血糖监测仪，插入测试条并等待仪器自检完成。

4. 选择针头：根据需要选择合适的针头尺寸（通常为30G-33G），拧上针头并调整針头深度。

5. 收集血液：用针头刺破测试部位，收集出足够的血液量，可以轻轻按压测试部位。

6. 保护和处理伤口：用棉球或纱布轻轻按压伤口，等待出血停止，可以再用酒精消毒测试部位。

7. 测试血糖值：轻轻把测试条插入血液滴处，等待仪器显示血糖值。

8. 记录结果：记录测试时间和血糖值，同时将结果和检测时的情况（如是否在运动、是否空腹等）记录在血糖记录表上。

9. 处理废弃物品：将用过的测试条、针头等废弃物品按规定的方法处理。

注意事项：
1. 不能重复使用测试条、针头等一次性使用的材料。

2. 针头应适当深度插入，以避免疼痛和腫脹。

3. 测试前应洗手，并酒精消毒测试部位，以避免感染。

4. 测试时应遵循仪器使用说明并注意卫生和安全。

糖尿病的血糖监测技术糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要表现为血糖水平异常升高。

血糖监测是糖尿病管理中至关重要的一环，它可以帮助患者了解自己的血糖控制情况，及时调整饮食、运动和药物治疗等措施。

随着科技的进步，糖尿病的血糖监测技术也在不断发展。

本文将介绍几种常见的血糖监测技术，并分析其优缺点，旨在帮助糖尿病患者选择适合自己的技术。

1. 血糖仪血糖仪是目前最为常见的血糖监测工具之一。

它主要通过穿刺指尖或其他部位的皮肤，采集微量血液样本用于测量血糖水平。

血糖仪的优点是使用方便，测量结果准确可靠。

患者可以根据测量结果及时调整饮食和用药。

然而，使用血糖仪需要穿刺皮肤，对于某些患者而言可能存在疼痛和感染的风险。

2. 连续血糖监测系统连续血糖监测系统是一种可以实时监测血糖水平的设备。

它由一个植入皮下的传感器和一个外部设备组成。

传感器可以采集体内的组织液中的葡萄糖含量，并将数据传输到外部设备上。

患者可以通过手机或其他终端实时查看血糖变化情况，以便及时采取控制措施。

连续血糖监测系统的优点是实时性强，患者不需要频繁穿刺皮肤，但其价格较高，不适用于所有患者。

3. 荧光免疫分析法荧光免疫分析法是一种新型的血糖监测技术。

它主要通过检测血液中葡萄糖与荧光标记物结合的荧光强度来测量血糖水平。

这种技术不需要穿刺皮肤，仅需采集一滴血样，非常方便。

荧光免疫分析法具有高灵敏度和准确性，能够满足临床需求。

然而，这种技术目前还处于实验室阶段，尚未广泛应用于临床，需要进一步研究和验证。

4. 嵌入式血糖监测技术嵌入式血糖监测技术是一种新兴的技术，它将传感器植入体内，定期测量组织液中的血糖水平，并将数据传输到外部设备上。

这种技术具有实时性和准确性，能够有效监测血糖变化。

然而，嵌入式血糖监测技术需要进行手术植入传感器，可能存在手术风险和感染等并发症。

总的来说，血糖监测技术在糖尿病管理中起着重要作用。

患者可以根据自身情况选择适合自己的监测技术。

目前，血糖仪是最为常见的血糖监测工具，其便捷性和准确性得到了广泛认可。