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2016临床执业医师《实践技能》考试真题五以下是京师杏林搜集热心网友提供的7.1实践技能真题，仅供考生参考.1号题7月2日第一站：病例分析：copd急性发作，肺型脑病，二型呼吸衰竭，肺部感染;病史采集：女性27岁水肿1周血尿1天;第二站：体格检查：脑膜刺激征，心脏听诊，操作左下肢切割伤。

第三站：一个胫骨骨折，一个肺部ct，应该是大叶肺炎，还有两个心电图，正常心跳图和房颤，还有心尖区听诊。

3号题7月2日河南郑州1.病史采集题号23 腹痛呕吐8小时2.病例分析题号51 类风关3.技能操作肺下界和肝上届叩诊，三腔二囊管6号题7.2第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征腹部手术区消毒第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。

咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音18号7月2日第一站：病史采集为：头晕半年，耳鸣伴呕吐几天;病例分析为：胃癌缺铁性贫血第二站：体格检查：皮肤弹性和下肢水肿检查;2.心脏听诊;3.脑膜刺激征;操作：插胃管20号题7月2日第一站：咳嗽、咳痰痰中带血两年，咯血1天胆总管结石、感染性休克。

第二站：操作：腋窝淋巴结检查，肺部叩诊，腹壁血管杂音提问，胸部除听胸膜摩擦音和语言共振，还有哪些?第一站：男，65岁，间断心悸、胸痛一周;病例分析：男，36岁，大便时和答辩后疼痛10个月，便后剧烈疼痛，大便觉得肛门有肿物，鲜血附着大便表面，查体，肛门有纵形皮损，基地灰白，略硬，实验室检查正常第二站：伤口缝合，肺下界触诊，锁骨上淋巴结触诊，病理反射检查;第三站：带教老师放手实习生换药，检查伤口对不对，张力大的伤口选择什么进行缝合35题7月2日黄石男35岁，胸闷发热一周，胸痛家中1天入院。

试题编号017：病案（例）摘要1：焦某，女，38岁，已婚，工人，2015年3月12日初诊。

患者1周前因劳累出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛。

现症：发热，小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，口苦，大便秘结。

查体：T：38.9℃，P：98次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。

双肾区叩痛（﹢）。

舌红，苔薄黄腻，脉滑数。

辅助检查：血常规：白细胞120×109/L，中性粒细胞75%。

尿常规：白细胞15～30个/高倍镜视野，红细胞5～10个/高倍镜视野，尿蛋白（﹢）。

尿培养：菌落计数≥105/ml。

病案1中医疾病诊断淋证中医证候诊断膀胱湿热证西医诊断尿路感染急性肾盂肾炎西医诊断依据1、38岁，女性，尿频，尿急，尿痛，伴腹部和腰部疼痛2、T38.9ºC，双肾叩击痛（+）3、血常规：白细胞12.0，中性粒75%，尿常规：白细胞尿培养：菌落计数中医治法清热利湿通淋方剂八正散加减药物组成车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄。

（石老通宿等车去黄山。

）西医治疗措施休息，流食，半流食，多饮水，勤排尿。

碱化尿液：碳酸氢钠0.1g日三次。

抗菌治疗：初发，复方磺胺甲恶唑，或左氧氟沙星0.2g日两次，1-2周。

全身感染，庆大霉素肌注。

寒战，高热，白细胞显著增高：头孢曲松钠静滴病案（例）摘要2：徐某，女，46岁，已婚，教师。

2015年10月22日初诊。

患者既往月经正常，2年前从外地移居本地后月经紊乱，周期20～90天，经期5～20天，经量多，末次月经：2015年10月15日，量多，色鲜红，质黏稠，口渴烦热，小便黄，大便干燥。

查体：T：36.6℃，P:72次/分，R：18次/分，BP：110/78mmHg。

舌红，苔黄，脉洪数。

辅助检查：血常规：血红蛋白112g/L，B超检查：子宫附件未见明显异常。

经前子宫内膜诊刮病理提示：子宫内膜简单型增生过长。

病案2中医疾病诊断崩漏中医证候诊断血热证实热证西医诊断功能失调性子宫出血（无排卵型）西医诊断依据中医治法清热凉血，止血调经。

2013年中西医结合助理医师实践技能真题及答案解析2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了一些医师实践技能历年试题和备考资料，希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试！第一站考试辨证论治【第1号题答案解析】不寐心肾不交证六味地黄丸合黄连阿胶汤【第6号题答案解析】颈椎骨质增生，肝肾不足，六味地黄丸【第12号题答案解析】慢性支气管炎，咳嗽，肺肾阴虚，沙参麦冬汤合六味地黄丸，与支气管扩张鉴别【第12号题答案解析】中医咳嗽肺肾阴虚证西医慢性支气管炎与支扩鉴别【第13号题答案解析】中医：心悸、喘证（）西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。

【第14号题答案解析】病例分析：支气管哮喘__“”哮病“脾气虚【第15号题答案解析】重庆咳嗽……肺炎……阴竭阳脱证……与肺脓肿鉴别【第16号题答案解析】中医：心悸（心神不宁）西医：心律失常（室上速）鉴别：窦速【第17号题答案解析】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别：肋间神经痛【第17号题答案解析】心绞痛，胸痹，气虚血瘀，补阳还五汤，与肋间神经痛鉴别【第17号题答案解析】福建，2013年7月1日:女，74岁，患者1年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。

既往高血压5年，2年前脑梗，未留下后遗症。

平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。

查体：p2>A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力医学|教育网网友分享。

辅助检查：心电图V1-V4ST段压低0.1mV，对称型T波倒置。

总胆固醇升高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）医学敎育罔。

与肋间神经痛相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型：气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方剂：补阳还五汤加减西医治疗：略.医学教育|网论坛网友hyring提供。

【第18号题答案解析】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛鉴别：心梗【第20号题答案解析】病毒性肝炎（甲肝），胁痛，肝郁气滞，柴胡疏肝散【第21号题答案解析】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第25号题答案解析】中医诊断痢疾，湿热痢，西诊细菌性痢疾，与阿米巴痢疾鉴别【第28号题答案解析】急性肾小球肾炎，水肿，风热犯肺、水邪内停，越婢加术汤【第29号题答案解析】原发性紫癜医学教育罔论坛网友分享与过敏性紫癜鉴别？【第29号题答案解析】患者双下肢突然发生出血点和紫斑，颜色鲜红大小不一，舌红苔黄脉弦数。

第二站【1号题】1.尺泽地机听宫；2.脉诊；3.鼻窦压痛检查；4.洗手。

【？号题】1.内关大肠输血海；2. 一指禅推法；3.心脏听诊区；4.带无菌手套。

【3号题】1.攒竹天宗听宫；2.位置揉法；3.液波震颤检查；4.太冲、下关、神庭、拇指揉法。

【4号题】1.列缺商阳后溪；2.指鼻试验；3.颈椎无损伤开放气道。

【6号题】1.水沟迎香次髎；2.位置觉和运动觉；3.腰部滚法；4.普通伤口换药。

【8号题】1.秩边肩隅内关定位；2.掌摩法；3.脊柱损伤搬；4.眼球运动检查。

【9号题】下关后溪环跳。

【17号题】1.太冲下关神庭；2.拇指揉法；3.气管的位置；4.电除颤。

【18号题】1.中指揉法；2.伤口换药；3.攒竹听宫天宗；4.液波震颤。

【20号题】1.太溪定喘太阳；2.肝脏触诊；3.口对口人工呼吸；4.拿法。

【23号题】1.通里合谷肩井；2.屈曲加垫止血；3.脉诊。

【30号题】1.温和灸；2.肘按环跳；3.脾肿大的测量；4.手术区域消毒。

【47号题】1.内关大肠俞血海；2.一指禅推法；3.心脏听诊区；4.带无菌手套。

【55号题】1.关元夹脊阴陵泉；2.屈曲加垫止血；3.霍夫曼征。

【57号题】1.地机外关中极；2.伤口换药；3.凯尔尼格征。

【58号题】1.涌泉足三里听宫；2.中指下脘揉法；3.跟膝胫试验；4.口对口人工呼吸。

【60号题】1.演示雀啄灸；2.演示中指揉中脘；3.演示脊柱弯曲的检查；4.演示手术消毒的全过程。

第三站【1号题】1.痫病问诊；2.支沟、水沟主治；3.胸痹-气滞心胸；支气管肺癌引起horen综合症的原因和表现；horen综合症：位于肺尖部的肺癌常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷。

【2号题】1.便血问诊；2.公孙、攒足主治；3.淤血头疼；4.西医诊断高血压。

【3号题】1.女19岁，经血淋漓不尽（问诊）；2.气胸的X线表现；3.三阴交主治及操。

【3号题】1.心衰的基本病因；2.滞针处理【4号题】1.迎香、丰隆主治；2.带状疱疹问诊；3.高血压中西医诊断；4.喘息性慢支和哮喘鉴。

真题最全中西医助理医师实践技能操作考试题真题word中西医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站：病例分析【01号题】7月6日四川成都第一站：第一站，两个病例，感冒，风热束表，辛凉解表，银翘散加减，乳癖，气滞血瘀，行气活血散瘀止痛，桃红四物汤合失笑散。

【06号题】7月1日第一站：肺痨、肺阴亏虚、肠痈、热毒。

【06号题】7月6日第一站：第一题：诊断：肺结核，肺痨证型：肺阴亏损治法：滋阴润肺。

代表方剂：月华丸加减。

第二题：诊断：急性阑尾炎，肠痈证型：热毒证治法：通腑排毒，养阴清热。

代表方剂：大黄牡丹汤合透脓散加减。

【06号题】7月6日湖南长沙第一站：1.肺痨（肺结核），月华丸加减，2.肠痈（急性阑尾炎），大黄牡丹汤加减。

【07号题】7月1日第一站：病案(例)摘要1：韩某，女，30岁，已婚，职员。

10月9日初诊。

患者自幼有发作性痰鸣气喘病史，多在秋季发病。

今晨突然出现鼻痒，咽痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部闭塞，遂来就诊。

现症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咯吐白色泡沫痰液，无恶寒发热，面色青暗，舌苔厚浊，脉滑实。

（肺结核肺痨气阴耗伤保真汤。

医|学|教育网论坛网友提供）病案(例)摘要2：沈某，男，25岁，学生。

8月19日初诊。

患者昨晨起出现上腹部疼痛，6小时后出现右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，伴恶心欲吐，纳差，二便正常，无发热。

查体：右下腹麦氏点压痛，无反跳痛及肌紧张。

舌苔白腻，脉弦紧。

血常规：白细胞11*10^9/L，中性粒细胞81%，尿常规正常。

（急性阑尾炎肠痈湿热大黄牡丹汤合红藤煎合败酱草、白花蛇舌草、蒲公英）【08号题】7月5日重庆市第一站：1.慢性阻塞性肺性疾病喘证。

2.肠梗阻。

【09号题】7月5日第一站：1号题慢性阻塞性肺疾病肺气虚耗证2号题肠梗阻肠腑寒凝证。

【10号题】7月1日第一站：1.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚主证：浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊酸痛或胫酸腿软，神疲乏力，纳呆便溏，尿少色清，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。

2016临床助理医师实践技能考试真题及答案解析汇总【1号题】第一站：病例分析：copd急性发作，肺型脑病，二型呼吸衰竭，肺部感染;病史采集：女性27岁水肿1周血尿1天;第二站：体格检查：脑膜刺激征，心脏听诊，操作左下肢切割伤。

第三站：一个胫骨骨折，一个肺部ct，应该是大叶肺炎，还有两个心电图，正常心跳图和房颤，还有心尖区听诊。

【2号题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。

【2号题】7月2日湖北荆州第一站：第四组3号题病史采集女26 腹泻腹痛，呕吐2天，1号题病例分析老年男75岁咳嗽咳痰20年气短5年加复2天2天前咳脓痰，不易咳出伴劳力呼困难上一楼气喘，心悸胸闷肺叩诊过清音桶状胸唇发绀颈静脉努张无下肢水肿心率85 血压135 85 双肺散在细湿啰音吸烟20年戒五年copd急性发作二型呼衰，hb156 wbc13.5血气分析二氧化碳分压56 氧32 其他忘了第二站：肺部听诊肝上界叩诊前脊柱弯曲检查多少度压痛叩击痛检查，面罩给氧，问其优缺点【3号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天;病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。

咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。

我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎;第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊;操作：穿脱手术衣，无菌手套;第三站：我没把握，就不说了【4号题】7月1日第一站：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。

【5号题】7月1日第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别;②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。

【6号题】第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得。

(单项选择题)循行止于第二趾外侧端的经脉是()。

A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经【统计】全站数据: 本题共被作答3次，正确率为33.33%，易错项为[C]【考点】经络系统【答案】E【解析】此题为经脉循行的起止情况，而阳经与阴经在四肢末端交接，此题易于混淆，A选项止于第4趾外侧，B选项止于小趾，C选项是起于足大趾，D 选项起于足大趾背部丛毛，足少阴肾经起于足小趾下，应熟记。

(单项选择题)循行止于第二趾外侧端的经脉是()。

A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经【统计】全站数据: 本题共被作答3次，正确率为33.33%，易错项为[C]【考点】经络系统【答案】E【解析】此题为经脉循行的起止情况，而阳经与阴经在四肢末端交接，此题易于混淆，A选项止于第4趾外侧，B选项止于小趾，C选项是起于足大趾，D 选项起于足大趾背部丛毛，足少阴肾经起于足小趾下，应熟记。

单项选择题)下列各项，不属假神常见临床表现的是()。

A.久病面色无华，突然两颧泛红如妆B.原本神昏不清，突然神识似清C.久病本无食欲，突然索食能食D.原本精神尚可，逐渐萎靡不振E.原本目无光彩，突然目光转亮【统计】全站数据: 本题共被作答496次，正确率为96.37%，易错项为[C]【考点】望诊【答案】D【解析】此题可用排除法，除D选项外，余四项从表面意思上看都有从坏到好的转变，只有D选项不同，故选此。

(单项选择题)下列各项，对诊断肝郁气滞证最有价值的是()。

A.急躁易怒，面红耳赤B.情志抑郁，常善太息C.头目胀痛，口干口苦D.头晕目眩，月经失调E.胁肋隐痛，口燥咽干【统计】全站数据: 本题共被作答740次，正确率为93.65%，易错项为[E]【考点】脏腑辨证【答案】B【解析】此类题目可采用排除法：红、赤多为热、火故排除，燥、干、苦多为阴亏或火热可排除，头晕目眩，血虚可见可排除，故选B。

2016年中医执业《实践技能》考试原题【持续更新中】易哈佛——医学考试第一品牌第一站：病例分析第一站：【01号题】（1）【01号题】（2）1、感冒，风寒束表证。

2、胁痛，肝胆湿热证。

1.感冒之风寒束表证主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

治法：辛温解表。

代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

常用药：荆芥、防风、紫苏叶、淡豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、橘红、甘草。

2.胁痛之肝胆湿热证主症：胁肋重着或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。

口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清热利湿。

代表方：龙胆泻肝汤加减。

常用药：龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子。

【02号题】1、感冒，气虚感冒。

2、痔，气滞血瘀证。

1.感冒，气虚感冒主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

治法：益气解表。

代表方：参苏饮加减。

常用药：党参、甘草、茯苓、紫苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗。

2.痔，气滞血瘀证证候：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显，舌质红，苔白，脉弦细涩。

治法：清热利湿，行气活血。

方药：止痛如神汤加减。

常用药物：当归、黄柏、桃仁、槟榔、皂角、苍术、秦艽、防风、泽泻、大黄等。

【03号题】1、咳嗽，肺阴亏虚。

与喘证鉴别。

2、脱疽，寒湿阻络证，与雷诺病鉴别。

1.咳嗽，肺阴亏耗证主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

治法：滋阴润肺，化痰止咳。

代表方：沙参麦冬汤加减。

常用药：沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、川贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮、甘草。

中医助理实践技能历年考试真题题目一患者咳嗽，咳声短促，痰少而白，声音嘶哑，口干咽燥，盗汗神疲。

其可能的诊断是：A. 风寒感冒B. 风热感冒C. 肺阴虚证D. 肺阳虚证答案：C题目二患者睡眠时出汗，醒时汗止，这属于哪种汗？A. 自汗B. 盗汗C. 战汗D. 绝汗答案：B题目三关于中药大黄的使用，以下哪种说法是错误的？A. 孕妇便秘忌用B. 妇女月经期慎用C. 妇女哺乳期慎用D. 阴疽忌用答案：A（根据搜索结果[2]中的信息，孕妇便秘忌用是不妥的说法）题目四患者手足心汗出量多，这可能与哪个脏腑的生理功能相关？A. 肝B. 心C. 脾D. 肾答案：C（根据搜索结果[1]中的信息，手足心汗出与脾的生理功能相关）题目五患者表现为恶寒、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛、苔薄白而润、脉浮紧，这可能是哪种病症？A. 风寒感冒B. 风热感冒C. 暑湿感冒D. 阴虚感冒答案：A题目六关于中医“望闻问切”四诊法，以下哪种描述是正确的？A. 望诊主要是观察病人的声音B. 闻诊主要是闻病人的气味C. 问诊主要是诊察病人的脉象D. 切诊主要是询问病人的病情答案：B题目七患者水肿病晚期，病室的气味可能是：A. 腐臭味B. 血腥味C. 烂苹果样气味D. 尿骚味答案：D题目八患者因外伤导致局部红肿疼痛，以下哪种中药可能具有消肿止痛的作用？A. 茯苓B. 黄芪C. 丹参D. 独活答案：C（丹参常用于活血化瘀、消肿止痛）。