患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练

一、背景随着医疗技术的不断发展，医疗质量与安全日益受到重视。

心跳呼吸骤停作为一种常见的突发疾病，对患者生命安全构成严重威胁。

为了提高医护人员应对心跳呼吸骤停的应急处置能力，保障患者生命安全，我院特组织开展心跳呼吸骤停应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对心跳呼吸骤停的识别和判断能力；2. 增强医护人员对心肺复苏、除颤等急救技能的熟练程度；3. 规范心跳呼吸骤停的抢救流程，提高抢救成功率；4. 促进医护人员之间的沟通与协作，确保抢救工作有序进行；5. 提高患者及家属对心跳呼吸骤停的认识，增强自救互救意识。

三、演练时间及地点时间：2022年X月X日地点：我院急诊科四、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，医务科、护理部、急诊科等部门负责人担任副组长和成员；2. 演练指挥组：由急诊科主任担任指挥长，护理部、医务科等部门负责人担任副指挥长和成员；3. 演练执行组：由急诊科医护人员、护士、医生、护士长等组成；4. 观摩组：由其他科室医护人员、患者及家属组成。

五、演练内容1. 患者模拟：由急诊科医护人员扮演患者，模拟心跳呼吸骤停；2. 抢救流程：医护人员按照心跳呼吸骤停应急预案进行抢救，包括呼叫、心肺复苏、除颤、建立静脉通路、气管插管等；3. 演练评估：演练结束后，由领导小组对演练过程进行评估，总结经验教训，提出改进措施。

六、演练步骤1. 演练准备：提前通知参演人员，熟悉演练方案，准备急救设备、药品等；2. 演练启动：指挥长宣布演练开始，参演人员按照预案进行抢救；3. 演练实施：医护人员按照预案进行心肺复苏、除颤等急救措施，观摩组进行观摩；4. 演练结束：指挥长宣布演练结束，参演人员撤离现场；5. 演练评估：领导小组对演练过程进行评估，总结经验教训，提出改进措施。

七、演练总结1. 总结经验教训：分析演练过程中的优点和不足，提出改进措施；2. 完善预案：根据演练情况，对心跳呼吸骤停应急预案进行修订和完善；3. 加强培训：对参演人员进行急救技能培训，提高急救水平；4. 普及自救互救知识：向患者及家属普及心跳呼吸骤停的自救互救知识，提高公众应急意识。

一、演练背景某医院急诊科，在日常工作中发现患者突发心跳、呼吸骤停，需立即进行心肺复苏。

本次演练旨在提高医护人员对心肺复苏操作的熟练度和应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、正确地进行抢救。

二、演练目的1. 提高医护人员对心跳、呼吸骤停的识别和判断能力。

2. 熟练掌握心肺复苏的操作步骤和注意事项。

3. 增强团队协作能力，提高应急处理效率。

4. 检验心肺复苏应急预案的可行性和有效性。

三、演练组织1. 演练时间：2023年X月X日2. 演练地点：医院急诊科模拟病房3. 演练人员：急诊科全体医护人员、相关科室医务人员、后勤保障人员4. 演练流程：模拟患者突发心跳、呼吸骤停，医护人员进行心肺复苏及后续救治。

四、演练场景1. 模拟场景：患者（由医护人员扮演）在急诊科就诊时，突然出现意识丧失、呼吸心跳骤停。

2. 演练内容：- 发现患者突发心跳、呼吸骤停。

- 立即启动应急预案。

- 进行心肺复苏。

- 配合抢救车、除颤仪等设备使用。

- 后续救治和转运。

五、演练步骤1. 发现患者突发心跳、呼吸骤停（1）医护人员A在急诊科值班时，发现患者（医护人员B扮演）意识丧失、无呼吸、无脉搏。

（2）医护人员A立即呼叫医护人员B、C、D，报告情况。

2. 启动应急预案（1）医护人员A启动应急预案，通知相关科室人员。

（2）医护人员B、C、D协助医护人员A将患者移至抢救室。

3. 进行心肺复苏（1）医护人员A、B、C、D迅速对患者进行心肺复苏。

（2）医护人员A、B打开患者气道，进行口对口人工呼吸。

（3）医护人员C、D对患者进行胸外心脏按压。

4. 配合抢救车、除颤仪等设备使用（1）医护人员A、B、C、D配合抢救车、除颤仪等设备的使用。

（2）医护人员A、B、C、D对患者进行电除颤。

5. 后续救治和转运（1）医护人员A、B、C、D对患者进行后续救治，如建立静脉通道、吸氧、吸痰等。

（2）医护人员A、B、C、D将患者转至ICU进行进一步救治。

六、演练总结1. 演练结束后，组织人员对演练过程进行总结，找出存在的问题和不足。

急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练XXX突发心跳呼吸骤停抢救应急演练一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。

对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。

二、演练时间：xx年7月30日三、演练地点：急诊科抢救室四、演练模式：模拟演练五、演练的组织：指挥：科室护士长负责人：科主任参加人员：值班医师2人、护士5人、患者（模拟人）三、演练过程：情景一：出诊医生xx、护士xx接回一患者出现心跳呼吸骤停。

途中心肺复苏及球囊辅助通气。

情景二：急诊护士XXX：急诊科大厅接诊护士xx及xx 与医生立即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士xx：进行徒手心肺复苏。

护士xx：全程做好抢救记录。

专科护士护士xx：立刻准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。

情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助呼吸、继续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电除颤,专科护士XXX:立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤,除颤完毕持续胸外心脏按压。

情景四：xx主任立刻举行气管插管，呼吸机辅佐呼吸。

情景五：xx医生指导专科护士xx持续使用抢救药，患者复苏成功，持续维持血液循环和有效呼吸。

（1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护血压在正常水平。

（2）维持有效通气功能继续吸氧。

如自主呼吸还没有恢复，继续用人工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴；还要积极防治呼吸体系感染。

（3）心电监护发现心律失常酌情处理。

（4）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。

①快意识停滞伴发烧，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工蛰伏，经常使用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。

②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白卵白等。

③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。

心跳呼吸骤停预案及演练脚本一、预案目的为确保患者在发生心跳呼吸骤停时能够得到及时、有效的紧急救治，提高医护人员对突发事件的应对能力，规范救治流程，特制定本预案。

本预案旨在提高医护人员的急救技能、增强团队协作，保障患者生命安全。

二、预案适用范围本预案适用于本医院所有临床科室、急诊科、重症监护室等涉及心跳呼吸骤停救治的部门。

三、预案内容1. 病情判断：医护人员发现患者出现意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等症状时，应立即判断为心跳呼吸骤停。

2. 紧急呼救：发现心跳呼吸骤停的患者，立即呼叫其他医护人员及紧急救治团队，并启动应急预案。

3. 现场处置：（1）立即进行心肺复苏（CPR）：进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，按照CPR操作规程进行。

（2）开放气道：采用头后仰、下巴抬高等方法保持气道通畅。

（3）快速建立静脉通道：选用合适静脉进行穿刺，必要时采用股静脉穿刺，确保输液通畅。

（4）应用抢救药物：根据医生口头医嘱或处方，迅速给予抢救药物，如肾上腺素、阿托品等。

（5）使用抢救设备：如除颤仪、呼吸机等，按照设备使用说明书进行操作。

4. 监测患者生命体征：在救治过程中，密切观察患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，并做好记录。

5. 通知医生：在实施紧急救治的同时，立即通知负责医生，并根据医生指示进行下一步救治。

6. 转运患者：在患者病情稳定后，将其迅速转运至急诊科或重症监护室，继续进行救治。

四、演练脚本1. 场景设定：一名患者在医院门诊大厅突然出现意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等症状。

2. 角色分配：（1）主演：模拟患者，负责表演心跳呼吸骤停的症状。

（2）医护人员A：发现患者异常，立即进行心肺复苏。

（3）医护人员B：协助医护人员A进行心肺复苏，并开放气道。

（4）医护人员C：快速建立静脉通道，应用抢救药物。

（5）医护人员D：使用抢救设备，如除颤仪、呼吸机等。

（6）医生：负责指导救治过程，并根据病情作出决策。

患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练
XXX四病区于10月18日进行了突发心跳、呼吸骤停的
应急演练。

演练目的是为了让医生及护士能正确处置患者突发心跳、呼吸骤停的紧急状况。

演练现场设置了患者突发心跳、呼吸骤停的场景，医生护士进行了应急处置。

演练记录如下：责任护士XXX巡视病房时发现6床患者
神志不清、口唇紫绀，经确认确定患者心跳、呼吸停止，立即通知主任高峰及值班医生XXX。

XXX将患者去枕平卧位，头
颈部平直，解开患者衣扣、裤带，保持呼吸道通畅。

高峰主任指挥抢救，医生与护士共同进行心肺复苏术。

护士XXX推抢
救车、心电监护仪入病房，为患者建立静脉通路，执行口头医嘱。

护士XXX连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸，XXX医生行胸外心脏按压，次数为100次/分，深度为5cm，按压30次后，呼吸气囊吹气2次，吹气时间为1秒。

护士XXX连接心
电监护仪。

护士长XXX准备除颤设备，做好除颤准备。

密切
观察病情变化随时报告医生。

持续行心肺复苏术，复苏成功，继续给予高级生命支持，安慰家属，向其解释病情及抢救经过。

完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录。

在演练中，重点岗位人员到位情况良好，职责明确，操作熟练。

但也存在个别人员不到位、操作不熟练的情况。

现场物资到位充分，个人防护到位，协调整体组织合理、高效，但也存在现场物资严重缺乏、个别人员防护不到位、效率低等问题。

总体来说，演练效果还有待改进。

急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案演练记录演练时间年月日演练地点演练内容急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急程序角色设置护士甲、护士乙、护士丙、护士丁演练目的熟练对于急诊突发心跳呼吸骤停患者的组织及处理应变能力，考察对各种抢救设备、药品使用及心肺复苏的掌握程度。

模拟情景急诊一楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，一号诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。

人员分工护士甲：发现患者，即刻判断，实施第一时间的心肺复苏，负责全程指挥，负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上；护士乙：推抢救车至现场，负责呼吸系统，清除呼吸道异物，保持氧气通畅，负责转运过程中病情观察，心理安慰；护士丙：负责循环系统，执行医嘱，负责转运病人；护士丁：记录抢救用药及相应抢救护理记录，与急诊室或病房护士进行交接。

演练记录护士甲：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，记录复苏时间，呼叫医生及另外一名护士乙。

护士乙：迅速推抢救车（上有监护仪、除颤仪，下有医疗废物桶）并携带氧气袋到场。

护士丙：示意在场其他护士：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊室或病房、麻醉科。

护士甲：松开病人衣领、腰带。

判断颈动脉无搏动，将患者的头向后仰，畅通气道，行胸外心脏按压（第一轮30次）。

护士乙：上心电监护仪，置病人头偏向一侧，清除口腔黏液及异物，保持呼吸道通畅，行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。

护士丙：开通静脉通道。

医生：再次检查病人，与护士甲轮流心肺复苏，视病人情况确定是否给予除颤。

护士乙：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。

护士丙、护士丁：准备平车将患者送至急诊室或病房进一步治疗（期间抢救不间断，直至恢复自主心跳）。

护士丙：遵口头医嘱备药，复核后给予相关急救药品。

护士丁：负责口头医嘱及生命体征的记录，记录抢救用药及相应抢救护理记录（待病人病情许可后）。

护士甲、护士丁：与急诊室或病房护士进行交接。

护士甲：负责将整个抢救过程记录在急诊突发事件记录本上。

突发心跳呼吸骤停抢救演练脚本【背景】护士A 为患者“丁当”更换输液时，患者突然发生病情变化，头歪向一侧，没有动静。

护士A 立即开始进行抢救。

【演练流程】护士A:轻拍“患者”(心肺复苏模型)双肩，在其耳边大声呼喊：“丁当，丁当，你怎么了?”"患者"没有反应。

立即大声呼喊："护士B,1 床丁当需要抢救，请立刻通知值班医师，准备除颤仪和简易呼吸器"护士B:好的护士A:将“患者”体位摆正，仰卧平放，四肢无扭曲，双上肢自然位于躯体两侧；解开患者上衣，充分暴露胸壁。

右手食、中指指腹触摸颈动脉，屈身观察胸廓起伏，心中默数5-10秒，确认并说出"患者无自主呼吸和脉搏",立即胸外按压。

(定位、标准姿势开始按压；与此同时，护士B 推着急救车和医师A 到达抢救现场，取出简易呼吸器) 医师A:什么情况?护士A:(边按边说)患者呼吸心跳骤停医师A:“护士B, 立刻开放气道，配合护士A,30:2 进行心肺复苏”护士A、B:是。

(护士B迅速清理、开放气道，医师A为简易呼吸器连接氧源，氧流量10L/min)医师A:给科主任打电话汇报。

科主任指示立即行心肺复苏，他马上到位。

(同时护士A 正继续按压，在心里数数，到25次时大声数出来)护士A: 25,26,27,28,29,30 (护士A 数25时，护士B 用“EC”手法将简易呼吸器扣在患者面部),护士A 使用简易呼吸器送气2次，随后继续按压。

注意每次按压前要定位。

(科主任和护士C 到场。

注意，此时抢救指挥者由医师A 变为“科主任”)科主任：什么情况?医师A:考虑是一个急性心肌梗塞患者，刚刚发生心跳呼吸骤停，正在心肺复苏，已经通知X X 科室送除颤仪过来(注：本科室有除颤仪的改为“已经通知护士D 送取除颤仪”) (护士A、B 继续30:2进行CPR)科主任：医师A, 用肾上腺素，我去和患者家属沟通医师A:是(科主任出去和“患者”家属进行简短沟通)医师A:护士C, 肾上腺素1mg立即静脉推注护士C:肾上腺素1mg 静脉推注，肾上腺素1mg 静脉推注，对么?医师A:对，执行。

一、背景心跳骤停是临床常见的紧急情况，如不及时抢救，患者将面临生命危险。

为了提高医护人员对心跳骤停病人的应急处置能力，加强科室间的协作，确保患者生命安全，我院特制定心跳骤停病人应急预案，并定期开展演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对心跳骤停病人的早期识别和应急处置能力。

2. 加强科室间的协作，提高救治效率。

3. 优化心跳骤停病人救治流程，降低患者死亡率。

4. 强化医务人员的风险防范意识，提高医疗安全。

三、演练内容1. 演练场景：模拟病房内患者突发心跳骤停。

2. 演练流程：（1）发现患者心跳骤停患者突然出现意识丧失、心音消失、大动脉搏动消失等症状，护士发现后立即呼救，并通知值班医生。

（2）启动应急预案值班医生接到通知后，立即启动心跳骤停应急预案，组织抢救。

（3）现场抢救医护人员按照抢救流程进行以下操作：1）建立静脉通路：护士快速建立静脉通路，为患者输入抢救药物。

2）心肺复苏：医生和护士立即对患者进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。

3）除颤：当患者出现室颤时，立即进行除颤。

4）观察病情：医护人员密切观察患者生命体征，评估病情变化。

（4）转运ICU当患者生命体征稳定后，立即将患者转运至ICU继续救治。

3. 演练总结演练结束后，由护理部、医政科等部门对演练过程进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。

四、演练要求1. 参与人员：全院医护人员、护士长、护理部、医政科等部门负责人。

2. 演练时间：每月进行一次。

3. 演练地点：病房、抢救室、ICU等。

4. 演练准备：（1）提前通知参演人员，确保演练当天人员到位。

（2）准备模拟患者、抢救设备、药品等。

（3）制定详细的演练方案，明确各科室、各岗位的职责。

5. 演练过程：（1）医护人员按照演练方案进行操作。

（2）各部门负责人对演练过程进行监督、指导。

（3）确保演练过程安全、有序。

6. 演练总结：（1）对演练过程中存在的问题进行分析，提出改进措施。

（2）对参演人员进行表扬、鼓励。

外出检查病人突发呼吸心跳骤停应急方案演练一、演练目的1、考核医生护士对于突发呼吸心跳骤停患者组织及处理应变能力2、考核护士对工作抢救设备、药品使用二、演练形式和内容演练时间：2022年6月26号13：00演练地点：护士站旁演练内容：医护陪同患者外出检查中患者突然出现呼吸、心跳骤停，应马上就地抢救，畅通呼吸道，做人工呼吸及心脏按压，护送人员一边抢救一边呼叫其余医护人员参与接应，并派人员携带必要的抢救物品接应抢救病人，严密观察病情变化，认真填写护理记录单，使病人的损害降到X程度。

三、演练工作人员职责医生、甲护士：1床患者外出检查过程中突发呼吸、心跳骤停，马上汇报医生，医生就地抢救，护士大声呼喊其他医护人员接应并参与抢救。

甲护士：协助医生进行全面的检查，紧密观察患者病情变化，汇报医生患者指脉氧、血压、及时记录，可适时转入抢救室。

乙护士：汇报护士长及通知备班人员。

甲护士：执行口头医嘱〔按照要求进行复述〕乙护士：及时精确记录用药时间、剂量、给药途径，在备班未到达前与甲护士共同处置患者，并保证病房正常诊治秩序。

丙护士〔备班〕：到达后，马上赶到现场与医护沟通，分工协作，做好交接班兵保证病房内的正常诊治护理秩序，同时做好抢救期间医治及使用药物相关的书面记录。

甲护士：患者呼吸心跳恢复后，监测生命体征，送到急救室兵继续监测生命体征。

乙护士：回护士站记录相关上报情况登记。

科主任、护士长考核科室医护人员对突发事件的应急处理原则及处理流程。

四、演练情节地点：护士站旁1、正值医护送病人外出做检查期间，甲护士告知医生患者呼吸心跳骤停，医生马上查看患者情况。

甲护士大声呼叫其他医护人员。

2、乙护士马上汇报护士长并通知备班，并备齐抢救车携至床旁。

3、甲护士为患者测血压、同时给便携式氧饱监测夹监氧饱和度并记录。

4、丙护士到达后马上赶到现场与医生护士沟通交接病区情况。

分工协作，维护病区正常医治护理秩序。

5护士长到达后甲护士向护士长汇报事件及病区情况，由护士长指导病区内护理工作。