护理安全告知
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护理风险告知书恭敬的患者/家属:您好!感谢您选择我们的医疗机构进行护理服务。
在为您提供优质护理的同时,我们非常重视您的权益和安全。
为了确保您充分了解可能存在的护理风险,并能够做出明智的决策,我们特殊制定了本护理风险告知书,详细告知您可能面临的护理风险及相应措施。
一、护理风险及可能的后果1. 感染风险:在医疗机构接受护理期间,可能存在感染的风险。
感染可能导致伤口愈合延迟、发热、脓肿、败血症等并发症。
2. 跌倒风险:由于患者身体状况、护理环境等因素,可能存在跌倒的风险。
跌倒可能导致骨折、头部损伤等严重后果。
3. 药物过敏反应:在接受护理过程中,可能会使用药物。
个别患者可能对某些药物存在过敏反应,如皮疹、呼吸难点、过敏性休克等。
4. 饮食不适应:在医疗机构接受护理期间,可能会有饮食调整。
个别患者可能对某些食物存在不适应反应,如胃肠不适、过敏等。
5. 护理操作风险:在为您提供护理服务时,可能会进行一些护理操作,如输液、换药、导尿等。
这些操作可能引起一些不适或者并发症,如疼痛、出血、感染等。
二、风险管理措施1. 感染风险管理:我们严格执行医院感染控制制度,护理人员会佩戴洁净的工作服、戴口罩、戴手套等,以减少感染风险。
同时,我们会定期对护理设施、器械进行消毒和清洁。
2. 跌倒风险管理:我们会评估患者的跌倒风险,并根据评估结果制定相应的防跌倒措施,如安装扶手、使用防滑垫等。
同时,我们也会提醒患者家属和患者本人注意安全,避免意外发生。
3. 药物过敏反应管理:在使用药物之前,我们会详细问询患者是否存在过敏史,并根据患者的过敏情况选择适当的药物。
同时,我们会密切观察患者使用药物后的反应,如有不适反应即将停药并采取相应措施。
4. 饮食不适应管理:我们会根据患者的饮食习惯和口味提供适宜的饮食,同时留意患者是否浮现不适反应。
如有需要,我们会及时调整饮食方案,确保患者的营养需求得到满足。
5. 护理操作风险管理:我们的护理人员都经过专业培训,熟悉各种护理操作的规范和操作要点。
护理告知书第一篇:护理告知书DHYY-HL-11护理告知书尊敬的患者及家属:依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。
在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。
1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。
2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。
3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。
4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外。
5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。
每次时间为15~20分钟。
处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。
6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解。
因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可。
7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。
护理告知制度护理告知是护理人员的义务,履行告知义务是尊重患者权利、保护患者知情同意权的重要方式,也是医护人员自我保护的需要。
能充分体现对患者的人文关怀,有利于促进和谐的医患关系,取得患者的理解与配合,保证护理过程安全、顺利,避免护患纠纷的发生。
【告知内容】1、入院告知。
应介绍环境、设施、人员,包括自我介绍,介绍科主任、护士长、同室病友等。
2、住院须知。
告知规章制度,包括陪护探视制度、作息制度、病房管理要求,开水、饮食供应,呼叫系统的使用等。
3、安全告知。
告知患者妥善保管好贵重物品,防止意外伤害,不私自离开医院。
婴幼儿、老年患者、精神障碍者安全护理的注意事项,告知后应签字保存。
4、操作告知。
执行各项护理操作前向患者告知操作的名称、方法、目的、必要性、创伤性、风险性、主要的程序步骤配合;操作中告知可能出现的不适,操作配合注意事项;操作后告知注意事项。
5、检查告知。
各项检查、化验前应告知患者检查目的、注意事项,请患者配合。
6、出院告知。
以出院指导的形式告知患者出院后疾病康复知识,正确用药方法;饮食、休息要求;功能锻炼方式;复诊对间、咨询电话等。
【告知技巧】1、告知的内容应有利于治疗操作或康复需要,与此无关的或应保密的内容不可告知;一次告知内容不能太多,引用资料要准确无误。
2、告知时态度要诚恳、和蔼、耐心、诚心,充满同情关切,不要用训斥、恩赐的口吻,不要呆板的讲授,更不能训斥、命令患者。
3、告知的语言要通俗易易懂,少用医学术语,不用暗示诱导语言,不误导欺骗或隐瞒患者,确保患者在理解的基础上行使自己的权利。
4、告知过程中、对患者的提问耐心解答,患者难以理解的内容,要稍加停顿并做必要的重复和解释,防止用语不当引起不良的心理剌激。
5、操作失误时,要诚恳道歉,操作结束时,要感谢患者及家属的合作。
护理风险告知书恭敬的患者/家属:您好!在您接受护理服务之前,我们希翼向您提供一份关于护理风险的告知书,以确保您对可能浮现的风险有充分的了解和知情选择。
1. 护理服务概述:我们的护理服务旨在为您提供全面的医疗护理,包括但不限于身体护理、药物管理、疾病监测和康复护理等。
我们的护理团队由经验丰富的注册护士和护理助理组成,他们将竭尽全力为您提供高质量的护理服务。
2. 潜在风险:尽管我们的护理团队将尽职尽责,但护理过程中可能会存在一些潜在风险。
以下是一些常见的风险,但并不限于此:a. 身体不适:在接受护理过程中,您可能会感到身体不适,如头晕、恶心、呕吐等。
这可能是由于您的身体对某些治疗或者药物产生的反应引起的。
b. 感染风险:在医疗环境中,感染是一个常见的风险。
我们的护理团队将采取一系列的感染控制措施,如手卫生、消毒、隔离等,以减少感染的风险。
但是,仍然存在一定的感染风险。
c. 药物反应:在药物管理过程中,可能会发生药物过敏或者不良反应。
我们的护理团队将子细评估您的药物过敏史,并根据需要采取相应的预防措施。
但是,由于个体差异和药物特性,仍然存在药物反应的风险。
d. 跌倒和伤害:在挪移或者进行其他活动时,可能会发生跌倒或者其他意外伤害。
我们的护理团队将竭力确保您的安全,如提供辅助设备、协助行动等。
但是,由于个体差异和环境限制,仍然存在跌倒和伤害的风险。
e. 心理和情绪反应:在接受护理过程中,您可能会面临一些心理和情绪上的挑战,如焦虑、抑郁等。
我们的护理团队将提供情绪支持和心理护理,以匡助您应对这些挑战。
3. 风险管理和预防措施:为了最大程度地减少潜在风险,我们将采取以下措施:a. 评估和计划:在开始护理服务之前,我们将对您的健康状况进行全面评估,并制定个性化的护理计划,以确保您的特殊需求得到满足。
b. 监测和观察:我们的护理团队将密切监测您的生命体征、症状和反应,并及时采取相应的措施。
c. 教育和指导:我们将向您提供关于护理过程、药物管理、预防措施等方面的教育和指导,以增强您的健康意识和自我管理能力。
护理风险告知书尊敬的患者/家属:为了确保您的安全和健康,在您接受护理服务之前,我们需要向您提供一份护理风险告知书。
本文将详细介绍可能存在的风险和注意事项,请您仔细阅读并理解。
1. 护理风险概述护理过程中可能存在的风险包括但不限于:感染、跌倒、误服药物、皮肤损伤、过敏反应、药物副作用等。
我们将采取一切合理的措施来降低这些风险,但无法完全消除。
请您理解并配合我们的工作,以减少潜在的风险。
2. 感染风险在医疗环境中,感染是一种常见的风险。
我们将严格遵守感染控制措施,如手卫生、消毒、隔离等,以最大程度地减少感染的风险。
同时,我们也需要您的配合,如保持个人卫生、正确使用洗手液等。
3. 跌倒风险跌倒是一种常见的护理风险,特别是对于行动不便或年龄较大的患者。
我们将评估您的跌倒风险,并采取相应的措施,如提供辅助设备、保持环境整洁等,以减少跌倒的可能性。
请您在行动时保持警惕,并及时告知护理人员您的需求。
4. 误服药物风险为了确保用药的安全性,我们将严格按照医嘱进行药物管理。
但是,误服药物的风险仍然存在。
请您配合我们的工作,妥善保管个人药物,并及时告知护理人员您的用药情况,以避免误服药物的发生。
5. 皮肤损伤风险长期卧床或行动不便的患者容易出现皮肤损伤,如压疮。
我们将定期评估您的皮肤状况,并采取预防措施,如翻身、使用床垫等,以减少皮肤损伤的风险。
请您理解并配合我们的工作,保持良好的皮肤护理。
6. 过敏反应风险在护理过程中,可能会使用一些药物或物品,而某些患者可能对其中的成分过敏。
我们将尽力避免使用您可能过敏的物质,并在必要时进行过敏测试。
请您提前告知护理人员您的过敏史,并密切关注可能出现的过敏反应。
7. 药物副作用风险部分药物可能会引起一些副作用,如恶心、头晕、乏力等。
我们将密切监测您的用药情况,并在必要时调整药物剂量或更换药物。
请您及时告知护理人员您的不适症状,以便我们能够及时处理。
请您在签署本告知书之前,仔细阅读以上内容,并与我们进行充分的沟通和讨论。
护理风险告知书恭敬的患者/家属:为了保障您的安全和权益,我们在此向您详细说明护理过程中可能存在的风险和注意事项,请您子细阅读并理解以下内容:一、护理风险的定义和意义护理风险是指在护理过程中可能浮现的不良事件或者意外情况,可能对患者的健康和安全造成潜在威胁。
告知护理风险的目的是为了让您了解可能发生的情况,并采取相应的预防措施,以减少风险并保障您的安全。
二、护理风险告知内容1. 皮肤损伤风险:在长期卧床或者坐位不动的情况下,您可能会浮现压疮或者疲劳性损伤的风险。
为了预防此类风险,我们会根据您的需要定期翻身或者匡助您进行活动,同时提供合适的床垫和护理用品。
2. 跌倒和摔伤风险:在行走、转移或者使用卫生设施时,您可能会面临跌倒和摔伤的风险。
我们会为您提供必要的辅助设备,并在需要时提供专业人员的协助,以确保您的安全。
3. 药物风险:在接受护理过程中,您可能会接触到各种药物。
为了避免药物误用和不良反应,我们会核对您的个人信息、药物剂量和用药时间,并监测您的体征和症状,以确保药物的正确使用和安全性。
4. 感染风险:在医疗机构中,感染是一个常见的问题。
为了预防感染的发生,我们将严格执行手卫生和消毒措施,并监测您的体温和感染指标,确保您的环境清洁和安全。
5. 营养不良风险:在疾病或者康复期间,您可能会面临营养不良的风险。
我们会根据您的病情和营养需求提供合适的饮食方案,并监测您的体重和营养指标,以确保您的营养状况良好。
6. 心理和情绪风险:长期住院或者接受护理可能会对您的心理和情绪产生影响。
我们将提供心理支持和咨询服务,以匡助您应对可能浮现的负面情绪和心理压力。
三、风险管理和预防措施为了降低护理风险的发生,我们将采取以下措施:1. 建立健康档案:采集和记录您的个人信息、病史和过敏史,以便护理团队了解您的健康状况和特殊需求。
2. 护理评估和计划:根据您的病情和需求,制定个性化的护理计划,并确保所有护理人员了解和执行该计划。
护理安全警示牌告知内容1、控制滴数:XXX,您好,我是您的责任护士XXX,根据您病情的需要,医生给您开了“XXX药(简要说明药物的作用)”,这药滴速不宜过快,过快会引起XXX不适。
我已调节好滴速,请您不要随意调动,若有不舒服请及时按铃,我们会经常来看您的,谢谢您的配合。
1、防导管滑脱:XXX,您好,我是您的责任护士XXX,医生根据您的病情需要,给您留置7XXX管(简单说明导管的作用及目的)。
为了保障您的安全,防止导管滑脱造成不良后果,请您配合我们做好:①保持导管的功能位,避免受压、扭曲。
②当您移动身体、翻身时,宜先把引流袋内液体排放干净,松开别针,翻身或移动身体好了之后再妥善固定导管,避免牵、扯、拽等不良行为。
③如果您身体想侧向置管侧,就将管道稍微提起以防管扭曲受压。
④当您带管下床活动时,同样先把引流袋内液体排放干净,松开别针,起床后将别针固定在大腿外侧中段裤子上。
⑤如缝针、贴膜、胶布及固定受潮或松脱时,请及时告诉我们,我们会及时帮您处理,也会经常来看您的。
现我们将防导管滑脱警示牌挂于您的床头,请您不要随意拿掉,谢谢您的配合!2、记24小时出入量:XXX,您好,我是XXX,根据您的病情需要,要给您记录您的24小时出量和入量。
现在起您进食任何食物或排出任何体液(大小便、呕吐物等)请告诉我们。
我将“记24小时出入量”警示牌悬挂于您的床头,请您不要丢弃或损坏,谢谢您的配合。
4、24小时尿量:XXX,您好,我是XXX,根据您目前病情的需要,您需要记录24小时尿量(简单说明目的),您每一次的尿液请用固定的容具盛装,并记录量并告。
我将24小时尿量警示牌挂于您的床头,表示提醒。
谢谢您的配合,我们也会随时来看您的。
5、药物过敏(+ ):XXX,您好,我是XXX,根据您病情的需要,遵医嘱20分钟前我们为您进行了 XXX药皮试,判断结果为“阳性”,因此您不能使用此类药物,为了您的安全我将药物过敏(+ )牌挂于您的床头,在日后的诊疗过程应避免使用此类药物。
护理风险告知书尊敬的患者/家属:为了确保您在接受护理服务期间的安全与健康,我们特此向您提供护理风险告知书。
请您仔细阅读以下内容,并在明确理解后签字确认。
一、告知目的本告知书旨在向您详细介绍可能存在的护理风险,并帮助您了解可能的后果。
我们希望通过告知,使您能够主动参与决策,并在明确知情的基础上,共同制定最适合您的护理方案。
二、护理风险及可能的后果1. 皮肤损伤风险在长期卧床或活动受限的情况下,您可能面临皮肤损伤的风险。
这可能包括压疮、疱疹、湿疹等。
如果不及时采取预防措施,这些损伤可能导致感染、疼痛以及延长康复时间。
2. 跌倒风险在移动或进行日常活动时,您可能面临跌倒的风险。
这可能导致骨折、头部损伤等严重后果。
我们将尽最大努力提供安全的环境和适当的辅助设备,但仍无法完全消除跌倒风险。
3. 药物管理风险在护理过程中,我们将负责为您提供适当的药物管理服务。
然而,由于个体差异和药物反应性的不确定性,可能存在药物管理风险。
这可能包括过敏反应、药物相互作用等。
我们将尽力确保药物管理的准确性和安全性,但无法完全排除潜在的风险。
4. 感染风险在医疗环境中,感染是一个普遍存在的风险。
我们将严格遵守卫生控制措施,以减少感染的发生。
然而,由于各种因素的影响,如抵抗力下降、外界病原体暴露等,感染仍然是一个可能的风险。
5. 心理压力风险长期疾病和护理过程可能会给您带来心理压力。
这可能包括焦虑、抑郁、孤独等。
我们将提供心理支持和咨询服务,帮助您缓解压力,但仍然可能存在心理压力风险。
三、风险管理措施为了最大程度地降低以上风险的发生,我们将采取以下措施:1. 皮肤损伤风险管理- 定期检查您的皮肤状况,及时发现和处理皮肤问题。
- 提供合适的床垫和座垫,以减少压力和摩擦。
- 定期翻身或更换体位,保持皮肤的血液循环。
2. 跌倒风险管理- 提供稳定的辅助设备,如扶手、拐杖等。
- 为您提供适当的行动指导和训练,以增强平衡和稳定性。
- 定期巡视和评估环境安全,及时消除潜在的危险因素。
医生及护士安全风险告知书
为确保医疗人员的安全,提醒医生及护士在工作期间可能面临的安全风险,我们特此向您进行安全告知。
请仔细阅读以下内容,并按照相关要求采取必要的安全措施。
工作环境安全
1. 防护装备使用:在处理有可能产生感染风险的病例时,医生及护士应佩戴适当的防护装备,包括口罩、手套、护目镜等。
2. 安全设施:熟悉医疗机构的安全设施,并能够正确使用和维护,以确保工作环境的安全。
医疗操作风险
1. 操作规范:医生及护士应遵循正确的医疗操作规范,减少手术、注射等操作中的风险。
2. 仪器设备使用:熟悉使用医疗仪器设备,确保其正常运转和安全使用。
3. 职业风险:认识自身职业所带来的风险,采取相应措施减少职业病、工伤等风险。
患者安全风险
1. 患者护理:正确、耐心、细致地进行患者护理,避免患者端坐调换、跌倒等意外情况的发生。
2. 患者沟通:与患者进行有效的沟通,了解其需求和病情,避免误会和冲突带来的安全风险。
急情处理风险
1. 急救知识:熟悉急救知识与技能,在紧急情况下能够及时采取合理的急救措施。
2. 过程规范:在急情处理过程中,遵循规范化的流程和步骤,以确保操作的安全和有效性。
以上仅为一些常见的安全风险情况,希望医生和护士能够牢记并认真遵守相关安全规范,以保障自身和患者的安全。
如果有其他
安全问题或需要进一步的指导,请及时向上级主管或医疗管理部门咨询。
主管单位:________________
日期:___________________
医生/护士签字:__________________。
护理风险告知书恭敬的患者/家属:感谢您选择我们医院提供的护理服务。
在为您提供优质护理的同时,我们也非常重视您的知情权和安全。
为了确保您对护理过程中可能浮现的风险有清晰的了解,我们特此向您提供护理风险告知书。
请您子细阅读并签署确认,以便我们能够更好地为您提供护理服务。
一、护理风险告知1. 护理过程中可能浮现的不良反应:在护理过程中,可能会浮现不同程度的不良反应,如皮肤过敏、药物过敏、血压波动、呼吸难点等。
我们将会采取一切必要的措施来监测您的身体状况,并及时处理不良反应。
2. 护理操作可能引起的并发症:某些护理操作可能会引起并发症,如导尿可能导致尿路感染,换药可能引起创面感染等。
我们将会严格按照标准操作程序进行护理操作,并采取必要的防护措施,以最大程度地降低并发症的风险。
3. 护理设备故障的可能性:尽管我们会定期检修和维护护理设备,但设备故障的风险仍然存在。
我们将会及时处理设备故障,并确保您的安全。
4. 护理环境的风险:护理环境中可能存在一些潜在的风险,如滑倒、摔伤等。
我们会采取必要的安全措施,如保持地面干燥、设置防滑垫等,以减少这些风险。
5. 护理过程中可能需要使用药物:在护理过程中,可能需要使用药物来缓解症状、治疗疾病等。
我们将会根据您的病情和医嘱合理使用药物,并定期监测药物的疗效和副作用。
二、如何降低风险1. 请您如实告知护理人员您的病史、过敏史、用药情况等重要信息,以便我们能够更好地评估风险并采取相应的措施。
2. 如果您对某些护理操作或者药物有顾虑或者耽忧,请及时与护理人员沟通,我们将竭力解答您的疑虑并提供安全的替代方案。
3. 在护理过程中,如果您感到不适或者发现异常情况,请及时告知护理人员,以便我们及时处理并减少风险。
4. 请您遵守医院的相关规定和护理人员的指导,如需特殊护理或者额外的安全措施,请及时与护理人员沟通。
三、知情允许与责任承担1. 您在签署本告知书前,已经详细阅读并理解了上述护理风险告知内容。
医疗护理岗位安全风险告知卡
一、岗位介绍:
医疗护理岗位是一个重要的职业,负责照顾病人的身体和心理健康。
然而,该岗位也存在一些安全风险,需要我们特别注意和防范。
二、安全风险:
1. 感染风险:接触患者时可能会暴露于各种疾病的传播风险,包括传染病和病原体。
2. 身体损伤风险:在照顾病人时,可能发生脱力、跌倒、扭伤等意外情况,导致身体损伤。
3. 化学物品使用风险:在使用消毒剂、药物等化学品时,可能会受到化学物品的危害,对皮肤、眼睛等造成损伤。
4. 器械操作风险:使用医疗设备和器械时,可能会发生误操作或设备故障,产生意外伤害。
5. 心理健康风险:长期面对病人的痛苦和死亡,容易导致工作压力和心理健康问题。
三、防范措施:
1. 个人防护:佩戴适当的防护装备,如手套、口罩、护目镜等,有效降低感染风险。
2. 安全行动:注意脚下环境,防止意外摔倒,需合理运用力量,避免身体损伤。
3. 化学品安全:正确使用化学品,按照使用说明进行操作,并
注意防护措施,如穿戴手套、保护眼睛等。
4. 设备检查:定期检查和维护医疗设备和器械,避免设备故障
和误操作。
5. 心理关怀:建立良好的心理健康支持系统,及时寻求心理咨
询和帮助,缓解工作压力和心理负担。
四、紧急应对:
在发生事故或紧急情况时,及时采取适当的急救措施,并立即
向相关责任人报告,确保病人和自身的安全。
五、阅读确认:
我已阅读并理解上述内容,将严格按照要求执行,并遵守岗位
安全规定。
签名:__________________
日期:__________________。
住院病人护理温馨告知
尊敬的病员同志,为了能使您得到安全舒适的就医环境,现将住院期间有关安全事宜告知如下:
1、住院期间请您遵守住院制度,听从医护人员的指导。
2、住院期间病人及家属请不要擅自邀请外院医师诊治或用药。
不要轻信不熟悉的人为您介绍不规范的治疗用药及各种宣传小报,以免受骗。
3、因特殊情况需要外出请向医生请假,经允许办理完请假手续后方可离开,并请按时返回。
4、在病房内贵重物品如珠宝、首饰、钱款等请妥善保管,大额现金建议您及时存入银行,在人多的地方要提高警惕。
手机请您随身携带,防止失窃。
5、您在病房内尽量穿轻便软底防滑鞋子,去厕所、洗涮间时要当心地湿路滑防止摔倒。
使用开水要多加小心以免烫伤。
需要帮助时请按呼叫器我们可随时给予帮助。
6、为了我们共同的安全。
请不要在病房内使用电饭锅、电热壶等电器,公共场所请不要吸烟、饮酒,以免发生安全隐患。
7、年老体弱、行动不便住院病人外出应有陪护,必要时请告知我们给予协助,以保证安全。
8、护理人员向您交代的注意事项如:治疗用的各种管道、特殊饮食、特殊检查、手术注意事项等,请您积极配合遵守,以确保治疗顺利完成。
9、住院期间如有其它方面的困难或需求,请您及时告诉我们,我们将尽力帮助解决。
衷心祝愿您早日康复!
山东省荣军总医院。
护理告知(一)一般护理告知内容1、患者入院告知介绍病区环境、规章制度、责任医生和护士、病区工作流程、呼叫器使用、床具、卫生用具使用、探视制度等,指导患者尽快适应角色。
2、患者出院告知医生决定患者出院日期,通知患者或家属。
责任护士向患者或家属讲解如何办理出院手续,进行出院指导,交代康复期注意事项。
如饮食调理、康复治疗、定期复查、卫生习惯等,特别是对于需要定期随诊复查的要告知具体时间。
征求患者对医院工作的意见,热情送别患者出院。
3、安全护理告知对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重患者,要防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外,必须及时、正确地应用保护具,以确保患者安全。
同时护士应向患者或家属解释说明保护具的目的、意义,征得同意与理解,以保证护理操作的顺利进行。
4、口服给药的告知护士是给药的直接执行者,必须熟悉药物的性能、作用及副反应,掌握药物的剂型、剂量和给药方法,注意观察用药效果,及时提出调整药物用量或考虑更换药物的建议,做到合理使用,防止或减少不良反应的发生。
更换药或停药应及时告知患者,如患者提出疑问,应耐心解释。
给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强患者治疗的信心。
根据患者不同的心理状况给予解释、鼓励、劝慰,消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理。
以取得主动治疗的效果。
(1)对于某些刺激食欲的健胃药,因其刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,因此应告知患者宜在饭前服。
(2)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时即析出结晶引起肾小管堵塞,应告知患者及家属服药后多饮水,而对呼吸道粘膜起保护性作用的止咳合剂,服后则不宜立即饮水,以免冲淡药物降低药效。
(3)服用强心甙类药物如洋地黄、地高辛等,应先测脉率、心率、并注意其节律变化,脉率低于60次/分或节律不齐时则不可继续服用。
(4)某些药物对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可将药物由饮水管吸入,服用后漱口。
5、注射给药的告知注射药物前应告知患者药物的性能剂量及药物反应。
护理风险告知书恭敬的患者/家属:您好!感谢您选择我们医院提供的护理服务。
为了确保您的安全和权益,我们特殊制定了本护理风险告知书,旨在向您详细介绍与护理相关的潜在风险和注意事项。
请您子细阅读并理解以下内容。
一、潜在风险及注意事项1. 护理过程中可能浮现的风险:- 感染风险:在医院环境中,各类病原体存在的可能性较高。
我们会采取一系列的感染控制措施,但仍无法彻底消除感染的风险。
- 跌倒风险:由于身体状况不佳或者环境因素,如地面湿滑、家具摆放不当等,您在医院内可能面临跌倒的风险。
我们会竭力提供安全的环境,但仍需要您保持警惕。
- 药物风险:在护理过程中,我们可能会给您使用药物。
虽然我们会严格按照医嘱执行,但仍有可能浮现药物过敏、不良反应等风险。
- 过敏风险:某些护理过程可能使用到某些物质,如胶水、药物等,存在引起过敏反应的风险。
请您提前告知我们您的过敏史,以便我们采取相应措施。
- 疼痛风险:某些护理操作可能会引起短暂的疼痛或者不适感,如针刺、拔管等。
我们会竭力减轻疼痛,但无法彻底消除。
2. 您需要注意的事项:- 请您配合医护人员的工作,如配合体检、接受治疗等。
- 在护理过程中,如有任何不适或者疑问,请及时告知护士或者医生。
- 请您遵守医院的规章制度,如不吸烟、不乱丢垃圾等。
- 请您保管好个人财物,如现金、手机等贵重物品,避免丢失。
二、风险的评估与管理1. 我们将根据您的病情和需求,进行个体化的风险评估,并制定相应的护理计划。
2. 我们将通过严格的感染控制措施,减少感染风险。
请您配合我们的工作,如勤洗手、佩戴口罩等。
3. 我们将通过提供安全的环境和设施,减少跌倒风险。
请您配合我们的工作,如使用扶手、使用防滑垫等。
4. 我们将详细了解您的过敏史,并在护理过程中避免使用可能引起过敏的物质。
5. 在使用药物时,我们将严格按照医嘱执行,并密切观察药物的疗效和不良反应。
6. 在护理过程中,我们将竭力减轻疼痛,如使用麻醉药物、提供舒适的环境等。
护理风险告知书一、告知目的本告知书旨在向患者及其家属详细介绍护理过程中可能存在的风险和潜在的不良事件,以便患者及其家属能够充分了解并做出知情决策。
二、告知内容1. 护理风险概述护理过程中可能存在的风险包括但不限于:感染风险、跌倒和滑倒风险、药物过敏或者不良反应风险、手术并发症风险等。
这些风险可能会对患者的身体健康和生活质量产生不良影响。
2. 感染风险在医疗机构中,患者可能会面临感染的风险。
这包括细菌、病毒、真菌等病原体的传播。
医护人员将采取一系列的感染控制措施,如手卫生、消毒和隔离措施,以最大程度地减少感染风险。
3. 跌倒和滑倒风险患者在医疗机构内可能会因为身体状况不稳定、药物影响或者环境因素等原因导致跌倒和滑倒。
医护人员将采取相应的预防措施,如提供防滑鞋、安装扶手等,以减少跌倒和滑倒的风险。
4. 药物过敏或者不良反应风险在护理过程中,患者可能会接受药物治疗。
然而,某些患者可能对某些药物存在过敏反应或者不良反应的风险。
医护人员将在给药前进行详细的评估,并监测患者的反应,以及时调整治疗方案。
5. 手术并发症风险对于需要手术的患者,手术过程中可能会浮现并发症的风险。
这包括手术创口感染、出血、血栓形成等。
医护人员将严格按照手术操作规范进行操作,并加强术后的护理,以减少并发症的发生。
三、告知方式1. 口头告知医护人员将通过面对面的方式向患者及其家属进行口头告知,详细介绍护理过程中可能存在的风险和潜在的不良事件。
同时,医护人员会解答患者及其家属的疑问,确保他们充分理解告知内容。
2. 书面告知医护人员将为患者及其家属提供一份书面告知书,详细列出护理风险和潜在的不良事件。
告知书中将包括风险的概述、预防措施以及患者可以采取的措施等内容。
患者及其家属可以在阅读完告知书后签字确认,表示已经了解并接受相关告知内容。
四、患者权利与责任1. 患者权利患者有权了解护理过程中可能存在的风险和潜在的不良事件。
患者有权要求医护人员提供详细的告知,并解答其疑问。
护理安全告知书尊敬的患者(家属):您好!感谢您选择来我院就医,我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务,为了保障您在住院期间的安全,使您的治疗能够顺利进行,请您和家属自觉遵守、里解配合如下告知:1、患者和家属须如实告知患者的既往病史,尤其是精神疾病、传染病、老年痴呆、糖尿病、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等,以便医护人员及时采取有效安全防护措施和规范使用药物。
2、住院期间、请勿私自外出,确因需要外出应向医生提出,经医生书面同意后方可离开。
按时归院应及时与医护人员联系。
3、静脉输液期间,护理人员会按照医嘱调节滴速,患者及家属切勿随意调节,以免发生意外。
4、住院期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员的病情观察和患者生命的维持,故请勿擅自调节。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者在床头设置床头卡以识别身份,请患者和家属切勿擅自摘除、损坏。
6、由于药物的刺激(如化疗药物)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应。
7、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,在医护人员已采取压疮预防措施的情况下,仍可能有压疮的发生,请家属理解并配合护理。
8、为防止患者烫伤,热水袋在护士指导下使用;添加热水瓶开水时注意防护,以免烫伤,病房设备带有氧气,勿使用私人电器以免发生意外。
9、为防止坠床,医护人员必要时会使用床护栏、约束带等安全措施。
10、为防止患者滑跌:(1)勿穿拖鞋行走(2)地面潮湿或水迹时应小心行走并及时告知护士(3)年老体弱、行动不便、有晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿行走,有事请按铃呼叫:(4)椅子、床头柜等物品使用后请按固定位置放置,保持病房整洁,以免跌倒。
11、对于年幼、高龄、行动不便、意识模糊、躁动不安,生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(监护室患者除外),允许名家属陪护,陪护者不得擅自离开,以给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。
医院护理告知制度
一、患者有权接受按其所能理解的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受或拒绝治疗、护理(特殊情况除外)。
二、入院时,告知患者应遵守的医院管理制度、安全须知及其它注意事项,如电插座使用规定,防火安全、防盗安全等。
三、护士在实施各项护理操作、治疗前,均应告知患者或家属相关注意事项及所做准备。
四、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(或)陪护人员提供健康指导,包括潜在并发症的预防方法和应急措施等。
五、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术前,均应告知患者或家属,经患者或家属同意后进行操作,必要时由患者或家属签字并在医生指导下进行。
六、对存在安全隐患的患者,应给予明显的警示并告知患者或家属,同时做好相关记录。
七、实施保护性约束时,履行告知义务。
八、患者拒绝检查、治疗时,应与医生一同向患者或家属解释并告知可能造成的影响及后果,鼓励其配合检查、治疗。
九、患者外出时,应告知家属和患者外出后可能造成的后果及注意事项,医生签署《劝阻住院患者外出告知书》后,办理相关手续。
护理风险告知书尊敬的患者/家属:您好!感谢您选择我们医疗机构进行护理服务。
为了确保您的安全和健康,我们需要向您详细说明护理过程中可能存在的风险,并征得您的知情同意。
请您仔细阅读以下内容,并在理解并接受后签署确认。
一、护理风险告知1. 护理过程中可能出现的感染风险:由于医疗环境的特殊性,护理过程中可能存在感染的风险。
我们将严格遵守消毒、隔离和手卫生等措施,最大程度减少感染的可能性。
2. 护理过程中可能出现的皮肤损伤:在护理过程中,可能会发生皮肤损伤,如压疮、擦伤等。
我们将根据您的病情和身体状况,采取相应的预防和护理措施,但无法完全排除皮肤损伤的风险。
3. 护理过程中可能出现的药物反应:根据您的病情需要,可能需要使用一些药物进行治疗。
尽管我们会严格按照医嘱进行用药,但仍然存在个体差异和不良反应的可能性。
如出现不适,请及时告知医护人员。
4. 护理过程中可能出现的身体不适:由于不同人的身体状况和病情不同,护理过程中可能出现一些身体不适,如头晕、恶心等。
请您及时告知医护人员,以便及时采取措施。
5. 护理过程中可能出现的其他风险:除了上述提到的风险外,护理过程中还可能存在其他风险,如意外伤害、过敏反应等。
我们将尽最大努力保障您的安全,但无法排除所有风险。
二、风险告知的目的和效果1. 目的:通过向您详细告知护理过程中可能存在的风险,旨在增强您对护理过程的了解和知情同意,帮助您主动参与护理决策,提高护理过程的安全性和满意度。
2. 效果:您的签署确认将表明您已充分了解护理过程中可能存在的风险,并自愿接受护理服务。
同时,我们将根据您的病情和需求,制定个性化的护理计划,最大程度减少风险的发生。
三、您的权利和责任1. 权利:您有权要求医护人员详细解答您对护理过程中可能出现的风险的疑问,并要求提供相关的资料和证明。
您有权拒绝或要求更改护理计划,但需要在充分了解风险的前提下做出决策。
2. 责任:您有责任如实告知医护人员您的病史、过敏史、药物使用情况等相关信息,以便医护人员更好地评估风险并制定护理计划。
一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理安全告知制度的核心目的是什么?A. 提高护士工作技能B. 减少医疗事故发生C. 提高患者满意度D. 提高医院经济效益2. 护理安全告知制度主要包括哪些内容?A. 护理风险告知B. 护理操作告知C. 护理应急预案告知D. 以上都是3. 护理安全告知制度中,护士在告知患者时应遵循的原则是什么?A. 客观、真实、准确B. 简单、明了、易懂C. 保密、尊重、关爱D. 以上都是4. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应采用什么方式?A. 口头告知B. 书面告知C. 以上两种方式均可D. 以上方式均不可5. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应关注哪些方面?A. 患者心理承受能力B. 患者文化程度C. 患者年龄D. 以上都是6. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应遵循什么原则?A. 尊重患者知情同意权B. 尊重患者隐私C. 尊重患者自主选择权D. 以上都是7. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应确保什么?A. 患者充分了解护理风险B. 患者明确护理操作流程C. 患者掌握护理应急预案D. 以上都是8. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应如何处理患者的疑问?A. 及时解答B. 患者理解后可不做处理C. 忽略患者的疑问D. 以上都不是9. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应如何处理患者的拒绝?A. 尊重患者意愿,不做强制告知B. 患者拒绝后,可向医生请示C. 强制告知患者,不得拒绝D. 以上都不是10. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应如何记录告知过程?A. 手写记录B. 电子记录C. 以上两种方式均可D. 以上方式均不可二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 护理安全告知制度的主要内容包括哪些?A. 护理风险告知B. 护理操作告知C. 护理应急预案告知D. 患者隐私保护E. 护理法律法规2. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应关注哪些方面?A. 患者心理承受能力B. 患者文化程度C. 患者年龄D. 患者病情E. 患者家庭背景3. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应遵循哪些原则?A. 尊重患者知情同意权B. 尊重患者隐私C. 尊重患者自主选择权D. 确保患者充分了解护理风险E. 确保患者掌握护理操作流程4. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应如何处理患者的疑问?A. 及时解答B. 患者理解后可不做处理C. 忽略患者的疑问D. 向医生请示E. 强制告知患者5. 护理安全告知制度要求护士在告知患者时,应如何处理患者的拒绝?A. 尊重患者意愿,不做强制告知B. 患者拒绝后,可向医生请示C. 强制告知患者,不得拒绝D. 向患者解释拒绝的后果E. 忽略患者的拒绝三、判断题(每题2分,共10分)1. 护理安全告知制度只针对住院患者,不涉及门诊患者。
住院患者护理安全告知书
尊敬的患者(家属),您好:
感谢您对我们的信任,选择了我们医院。
为了保障您在住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合:
1、患者和家属须如实告知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗。
2、住院期间,请勿私自外出,确因需要须向医生提出,经医生书面同意后方可有
效。
归院后应及时告知医护人员。
3、静脉输液期间,护士会按照病情或医嘱调节滴速,患者和家属切勿随意调节,
出现异常请及时联系护士。
4、住院期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的
维持,故请勿擅自调节。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别身份的手腕带,请患者和家属
切勿擅自摘除。
6、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,在医护人员已采取压疮预防措
施的情况下,仍可能有压疮的发生。
7、热水器开启时请勿贴近;辨清冷热水开关,以防烫伤,勿使用私人电器。
8、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。
9、为防止患者滑跌(1)请勿穿拖鞋行走,勿在拖地后湿滑处行走;(2)年老
体弱、行动不便、有头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿行走,有事请按铃呼叫;(3)椅子、床头柜使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。
10、请务必保管好您的随身物品,以防被偷窃;
11、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和具
有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者必须有家属陪护,陪护者不得擅自离开,以给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。
12、为使患者和医护人员避免接受烟草危害,请患者和家属在医院内不要吸烟。
如您对以上告知表示理解,请您在下面签名:
科室床号患者/家属(委托人)签名
年月日
儿科住院病人安全告知书
尊敬的患儿家长:
感谢您对我们的信任,选择了我们医院。
为了确保患儿住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合。
1、儿科护理人员,应特别严格执行各项查对制度,加强无菌观念,坚持正规操作。
2、随时注意患儿安全,以免坠床。
3、患儿在治疗台上时,应在旁守护或正确使用约束带,慎防跌伤。
4、热水、热饭、电插座等,勿让患儿任意接触。
必须由家属妥善照顾。
患儿不可
进入杂用室内及开水房,以防意外或烫伤。
5、一切针类及玻璃用品,不可遗留在病床上或其周围。
住院患儿不得携带刀、剪
刀等锐器。
应避免吃瓜子、花生、豆类等,以防吸入气管引起窒息。
6、测量患儿体温时应始终以手扶持,注射时应固定好患儿,以防断针。
7、患儿户外活动及游戏时,应有专人带领,防止跑失、跌碰或其他意外,必须保
证患儿安全。
8、患儿口服给药时,粉剂及压碎的片剂须经水溶后服用。
切勿捏鼻灌药,以免呛
入气管造成窒息。
9、非治疗需要,患儿不得进入治疗室,药品应严格管理,坚持加锁,以防患儿误
服。
10、注意对陪护人员的卫生教育,协助做好安全护理。
如您对以上告知表示理解,请您在下面签名:
科室床号签名(病人/家属)
日期:年月日。