护理措施风险告知书
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医院住院患者压疮风险告知书
尊敬的病友(或家属):
我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估,结果显示您(您的家人)属于有压疮风险人群,有可能发生压疮现将压疮防范措施、陪护人员配合护理工作等有关事项和风险告知如下:
(一)压疮
是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织滑烂坏死的病症。
(二)防范压疮的措施
变换体位至少2h一次,不能自行身的患者,定时帮助其翻身;不宜翻身患者予受压部位使用枕垫等减压,进行受压部位适当按摩,协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
保皮肤清洁、干燥,定时为患者进行温水擦溶,促进血液循环。
为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。
保持床单平整、干燥,清洁。
加强管养,增加患者机体抗病和修复能力。
让我们共同努力,尽量防止压疮的发生,谢谢合作!
告知护土签名:
患者或家人签名
通知时间: 年月日。
患者家属:因该患者入院时属以下特珠病人,为使你(你们)更好配合我院对患者救治,以利于患者早日康复以及保障其安全,现善意告知如下:一、需要设立陪护的患者:1、精神病患者。
2、间歇性精神病患者。
3、有悲观厌世情绪的患者(自杀入院患者)。
4、未成年病人。
5、老弱病残等需要帮助的患者。
6、医院认为应当设立陪护的患者。
二、陪护人员的条件:1、身体健康,没有传染病。
2、有陪护能力和相关经验。
三、陪护要求:1、患者家属和陪护要24小时不间断陪护患者。
2、尽可能不让患离开视线围。
3、禁让患者独自靠近病房窗户和公共区域窗户。
四、责任因患者家属和陪护人员的疏乎,造成患者自杀或伤害他人,产生的一切后果均由患者自负。
患者陪护人员:年月日患者护理安全告知书尊敬的患者(家属)________您好:感您对我们的信任,选择了我们医院。
为了保障您在住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合:1、患者和家属须如实告知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗。
2、留观察期间,请勿私自外出,确因需要须向医生提出,经医生书面同意后可有效。
3、静脉输液期间,护士会按照病情或医嘱调节滴速,患者和家属切勿随意调节,出现异常请及时联系护士。
4、留观察期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持,故请勿擅自调节。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别身份的手腕带,请患者和家属切勿擅自摘除。
6、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,在医护人员已采取压疮预防措施的情况下,仍可能有压疮的发生。
7、热水器开启时请勿贴近;辨清冷热水开关,以防烫伤,勿使用私人电器。
8、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。
9、为防止患者滑跌(1)请勿穿拖鞋行走,勿在拖地后湿滑处行走;(2)年老体弱、行动不便、有头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿行走,有事请按铃呼叫;(3)椅子、床头柜使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。
压疮风险告知书尊敬的患者及家属:感谢您选择我们的医疗机构进行治疗和护理。
为了确保您的权益和安全,我们特此向您提供压疮风险告知书。
请您仔细阅读以下内容,并在明确理解后签字确认。
一、压疮的定义和危害压疮,又称褥疮或床疮,是指由于长时间压迫、摩擦或剪切导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮的形成会给患者带来很多不良影响,包括但不限于以下几个方面:1. 疼痛和不适:压疮会导致患者出现疼痛、灼热、刺痛等不适感,严重影响患者的生活质量。
2. 感染和并发症:压疮容易感染,感染后可能引发败血症、骨髓炎等严重并发症,对患者的生命健康构成威胁。
3. 延长住院时间和增加医疗费用:治疗压疮需要耗费时间和资源,严重的压疮可能导致住院时间延长,增加医疗费用。
二、压疮的风险因素压疮的形成与多种因素有关,以下是一些常见的风险因素:1. 长时间的压力:长时间卧床、坐位或固定姿势会增加皮肤受压的时间和程度,容易导致压疮的发生。
2. 摩擦和剪切力:摩擦和剪切力会损伤皮肤表面,使其更加容易受到压力的伤害。
3. 湿度和皮肤湿润:皮肤长时间处于潮湿状态,容易导致皮肤软化,增加压疮的发生风险。
4. 营养不良:营养不良会影响皮肤的健康状况,使其更容易受到压力的损伤。
5. 活动能力受限:行动不便、无法独立转身或改变体位的患者更容易发生压疮。
三、预防压疮的措施为了降低患者发生压疮的风险,我们将采取以下预防措施:1. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,我们将按照医嘱要求定期翻身,减少皮肤受压的时间和程度。
2. 保持皮肤清洁和干燥:我们将定期清洁患者的皮肤,并保持其干燥,以减少湿度对皮肤的损伤。
3. 使用合适的床垫和护理用品:我们将根据患者的具体情况选择合适的床垫和护理用品,以减轻皮肤的受压和摩擦。
4. 提供营养支持:我们将根据患者的营养状况提供合理的膳食和营养支持,以维持皮肤的健康状态。
5. 提供康复训练:对于活动能力受限的患者,我们将提供康复训练,帮助其改善体位转换和活动能力。
难免压疮风险告知书-2020-01 XXX
压力性损伤风险告知书
尊敬的患者及家属:
我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况做了整体的评估,目前患者的皮肤情况:
无压力性损伤完整苍白瘀斑潮红皮疹水肿
有压力性损伤分期:1期2期3期4期不可分期深部组织损伤部位:
经评估,患者由于压力性损风险,及时采取定时翻身,气垫床,局部皮肤护理,增加全身营养支持等措施,但由于病情等方面的原因,患者仍有可能发生压力性损伤,特此告知,请予以理解,并积极配合治疗。
现将有关事项告知如下:
1.配合护理人员定时翻身。
2.保持床单位干洁、平整、无杂物。
3.协助患者大小便后及时清洁皮肤,更换污染、潮湿的衣物及尿不湿等。
4.按医务人员指导增加患者营养摄入。
5.配合护理人员执行局部皮肤护理措施,包括清洁皮肤、预防性使用敷料,必要时使用气垫床等减压装置。
6.其他:
患者本人或家属意见:
我(我们)已经清楚发生压力性损伤的风险。
同意采取预防措施,一旦发生压力性损伤,表示理解。
压疮风险告知书恭敬的患者及家属:感谢您选择我们的医疗机构接受护理服务。
我们非常重视您的健康和安全,并希翼在您的护理过程中提供最佳的护理质量。
为了确保您的安全,我们在此向您详细介绍压疮风险以及预防措施,以便您全面了解并积极配合我们的护理工作。
1. 压疮风险的定义和原因压疮,也称为褥疮或者床疮,是指由于长期的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的病症。
压疮主要发生在长期卧床、坐位或者轮椅使用者身上。
以下是导致压疮发生的主要原因:- 长期的压力:当身体部位长期受到压迫时,血液供应受阻,导致组织缺血和坏死。
- 磨擦力和剪切力:身体在床单或者座椅上的滑动和挪移会导致皮肤磨擦和损伤。
- 湿度和潮湿:皮肤长期处于湿润状态,易受感染和损伤。
2. 压疮风险的评估为了及时发现和预防压疮,我们将对您进行压疮风险评估。
评估过程包括:- 问询您的个人资料和病史。
- 观察您的身体状况,包括皮肤状况、活动能力和营养状况。
- 使用压疮风险评估工具,根据您的评分确定您的压疮风险等级。
3. 压疮预防措施根据您的压疮风险等级,我们将采取相应的预防措施,以减少压疮的发生风险。
以下是常见的预防措施:- 定期翻身:根据医生或者护士的建议,定期改变您的体位,减少长期的压力。
- 保持皮肤清洁和干燥:定期清洁皮肤,保持干燥,避免湿度和潮湿。
- 使用合适的床垫和坐垫:根据您的需要,我们将为您提供适合的床垫和坐垫,减少压力和磨擦。
- 营养支持:我们将提供合理的饮食安排,确保您获得充足的营养,促进皮肤健康。
- 应用护肤品:根据您的皮肤状况,我们将为您提供适当的护肤品,保护皮肤免受损伤。
4. 如发生压疮的处理和护理尽管我们将采取预防措施,但压疮可能仍然发生。
如果您浮现以下情况,请即将告知医生或者护士:- 皮肤红肿、疼痛或者温度异常。
- 浮现水泡、溃疡或者坏死组织。
- 皮肤浮现异常分泌物或者感染迹象。
如果您已经发生压疮,我们将提供相应的处理和护理,以促进伤口愈合和预防感染。
压疮风险告知书恭敬的患者及家属:感谢您选择我们医院提供的护理服务。
在为您提供优质护理的同时,我们也非常重视您的健康和安全。
为了确保您在住院期间不发生压疮,我们特殊制定了以下的风险告知书,希翼您能够了解并配合我们的护理措施,共同预防和减少压疮的发生。
一、压疮的定义和危害压疮,也被称为褥疮或者床疮,是由于长期的压迫和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
压疮不仅会给患者带来身体上的痛苦和不适,还可能导致感染、溃疡、甚至坏疽等严重并发症,延长住院时间,增加医疗费用。
二、压疮的危(wei)险因素1. 长期的压迫:如长期卧床、坐位或者使用轮椅。
2. 磨擦和剪切力:如频繁的滑动、扭动或者使用不合适的床单、护理垫等。
3. 湿度和磨擦:如长期处于湿润环境,或者磨擦力过大。
4. 营养不良:如蛋白质摄入不足、体重下降、血红蛋白水平低等。
5. 慢性疾病:如糖尿病、心脏病、中风等。
三、我们的护理措施1. 皮肤评估:我们将对您的皮肤进行定期评估,包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等,以及评估疼痛和瘙痒等不适症状。
2. 压力分散:我们会使用专业的护理垫、床垫和床褥,以减少对皮肤的压力和磨擦。
3. 皮肤清洁:我们将定期为您进行皮肤清洁,保持皮肤的清洁和干燥,避免湿度过高。
4. 营养支持:我们将提供营养丰富的饮食,确保您摄入足够的蛋白质和维生素,促进伤口愈合和皮肤健康。
5. 体位转换:我们将根据您的病情和需要,制定合理的体位转换计划,避免长期保持同一体位。
6. 教育指导:我们将向您和家属提供有关压疮预防的相关知识和护理技巧,匡助您更好地了解和配合我们的护理措施。
四、您的配合和责任1. 请配合我们的皮肤评估工作,如实告知您的症状和不适感,以便我们及时采取相应的护理措施。
2. 请遵循我们的护理建议和指导,特殊是体位转换和保持皮肤清洁干燥的措施。
3. 请注意个人卫生,保持身体清洁和干燥,避免穿戴过紧或者磨擦力过大的衣物。
4. 请合理安排饮食,保证摄入足够的营养,特殊是蛋白质和维生素。
清远清城友宜医院住院患者护理风险告知书危险因素:☑意外事件☑患者☑医院设施☑医护人员☑其它:风险事件:☑跌倒☑坠床□伤人□自伤□自杀□高敏反应☑呛咳□误吸☑室息☑压疮☑其它:一、病人信息:病区:、姓名:、性别:男/女、年龄:岁、床号:、住院号:、诊断:二、评估项目(打√ 表示)病情:□轻□重□危重年龄:☑>75岁或<10岁意识:□昏迷☑障碍☑认知异常感觉:□视力尚可□视物不清□失明□听力异常精神:□轻度躁动□重度燥狂□重度抑郁□焦虑□精神恍惚行动:☑需要协助(人或物)☑体能虚弱□行动困难☑完全卧床正在服用药物:□降压药□降糖药☑其他药物:,药物过敏史(无/有)饮食:□易呛咳□易室息□易误吸皮肤:□压疮危险评估10分及以上既往史:□有跌倒□坠床史□自伤□自杀□伤人行为三、预防措施落实情况(打√ 表示)☑使用腕带☑使用床档给于保护□离床时应有家属陪同□使用保护性约束☑使用相应的护理警示标识并重点交接班☑告知病人及家属遵医嘱用药☑禁止攀爬窗台☑压疮护理常规☑将呼叫铃放在随手易取处,学会床边呼叫器的使用□按医嘱留家属陪护,告知患者活动时不能离开陪护家属视野☑告知湿性拖地后避免不必要的走动☑穿防滑鞋或轻便鞋,以免滑倒或绊倒□告知患者如感头晕或使用镇静安眠类药物,下床前先坐于床缘,再由他人扶助下床☑告知患者在活动时如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人协助☑尽量将私人物品妥善放置,保持走道通畅☑入厕时不能锁门,洗澡时必须家属陪伴☑告知患者和家属由卧位变换体位时应先平躺睁眼30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走,尤其是夜间□癫痫患者、老年病人夜间起床入厕和清晨起床是跌倒/坠床的高发时间,务必叫醒陪护协助☑如果患者癫痫发作跌倒/坠床请家属及时报告医护人员☑落实相关护理记录□其他措施首次评估日期年月日,时间,评估护士签名:护士长签名:,时间,患者或家属签名:四、再次评估:预防措施落实情况:□全部有落实□不完全落实□全部未落实;建议:☑继续随访□撤消护士签名:护士长签名:患者或家属签名:日期:年月日五、出院情况:□撒消□转科□出院□死亡出院日期:年月日。
压疮风险告知书尊敬的患者及家属:感谢您选择我们的医疗机构接受治疗。
我们非常重视您的健康和安全,并致力于提供高质量的医疗服务。
在此,我们向您提供压疮风险告知书,以便您了解与压疮相关的风险和预防措施。
1. 压疮的定义和危害压疮,也被称为褥疮或床疮,是由于长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮通常发生在长期卧床、坐位不动或行动不便的患者身上。
压疮可能导致疼痛、感染、并发症和延长住院时间等问题,严重的情况下甚至可能导致死亡。
2. 压疮的风险因素以下是一些可能增加患者压疮风险的因素:- 长期卧床或坐位不动- 行动不便或无法自己翻身- 营养不良或水分摄入不足- 慢性疾病,如糖尿病或心血管疾病- 年龄较大或体重过轻- 皮肤问题,如湿疹或瘙痒3. 压疮的预防措施为了降低患者发生压疮的风险,我们将采取以下预防措施:- 定期检查皮肤:我们的医护人员将定期检查您的皮肤,特别是易受压迫的部位,以及可能出现压疮的早期迹象。
- 翻身和活动:如果您需要长时间卧床或坐位不动,我们的医护人员将帮助您定时翻身或进行一些简单的活动,以减少压力。
- 保持干燥和清洁:我们将确保您的皮肤保持干燥和清洁,以防止湿疹和感染的发生。
- 营养和水分:我们的营养师将根据您的需求为您提供合理的饮食和水分摄入,以促进皮肤健康和康复。
- 使用辅助设备:如果需要,我们将为您提供合适的床垫、靠垫和其他辅助设备,以减少压力和摩擦。
4. 您的参与和责任作为患者及家属,您也可以采取以下措施来减少压疮的风险:- 积极配合:请积极配合医护人员的护理和治疗计划,包括定时翻身和活动。
- 保持清洁:请保持皮肤清洁和干燥,及时更换湿润的衣物和床单。
- 饮食均衡:请注意饮食均衡,摄入足够的营养和水分。
- 告知医护人员:请及时告知医护人员如果您有任何不适或皮肤问题的发生。
5. 如发生压疮的处理如果不幸发生压疮,请您及时告知医护人员,我们将立即采取适当的治疗和护理措施。
护理告知书尊敬的患者及家属:依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”;在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负;1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知;2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎;3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗;4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外;5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染;每次时间为15~20分钟;处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出;6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解;因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可;7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生;8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等;在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状;留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出;卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染;9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸;尽量长时间保留灌肠液再排便;10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压;11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等;由于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息;12、皮试:皮试前护士会询问您的既往药物过敏史,皮试期间请不要离开病房和随意走动;如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适,请及时告知护士;二十分钟后护士会查看皮试结果;13、静脉输血:护士根据医嘱病情调节输血速度,病人不可随意调节和离床活动;输血过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适,立即告知护士;护士会根据具体情况采取有效措施,请患者不要紧张;14、注射胰岛素:使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用,以预防感染;15、意外防范:由于病情的需要,根据医嘱留陪护,请家属认真看护患者,做好生活照料,不能离开患者,防止意外的发生;16、输注刺激性药物:根据医嘱为患者输注刺激性药物,可引起局部静脉炎,出现局部肢体疼痛、静脉条索样改变并伴有色素沉着等副反应,输注过程中保持肢体相对制动,防止外渗,护士巡视过程中如有不适及时告知;17、使用头孢类药物期间及停药后7日内需禁酒及舍酒精的饮料;使用生物制剂,如白蛋臼、血液制品,可能有过敏、皮疹等不良反应发生;18、鼻饲:由于病情和治疗的需要,根据医嘱为患者进行鼻饲,以满足患者对营养的要求,置管过程中可能会出现恶心、呛咳等不适;留置胃管期间可能造成鼻枯膜损伤,禁止家属自行注入鼻饲液,以免出现呛咳甚至窒息;19、监护:由于病情需要,根据医瞩进行心电、血压、血氧饱和度监测,告知患者不允许自行拔掉监护仪器,如有导线脱落,仪器报警及时告知护士,不允许随意调节机器;医院物品损坏赔偿:贵重仪器使用时告知病人及家属应爱护;如临时起搏器,心电监护仪,注射泵等;20、住院期间,患者自愿离院,院外发生任何问题后果自负;离院超过24小时,未履行请假手续者,按自动退院处理;为了保证病人的安全,病房内禁用电器,以免引起触电、火灾等;21、患者同意加床,走廊保暖和抢救设施不全,由此引发的不良后果患者自负;22、财物保管及探视:医院是公共场所,住院期间请要善保管好您的贵重物品,贵重物品随身携带,物品丢失后果自负;医院内非吸烟区禁止吸烟,禁止学龄前小儿探视;陪护禁止在病房内支简易床,以免影响抢救;23、病人住院期间,在病情允许情况下,经主治医生同意方可沐浴,陪护人员禁止在病房内淋浴;-病人去厕所、水房时要防止滑倒;24、患者自伤自残行为:病人做出某些过激行为,发生意外情况,敬请家属协助我们做好各项防范措施;按照医保规定,由于自杀、自残等引发各种医疗费用医保不予承担,因此,如有上述行为发生,需要患者及家属自己负担抢救及治疗所产生的一切费用;25、石膏固定:告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事项;石膏固定期间有可能发生骨筋膜室综舍症、压疮、化脓性皮炎、张力性水泡等;石膏固定期间保持石膏清洁干燥;抬高患肢,坚持功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵硬;护士巡视过程中,如有不适请告知;26、牵引〔皮牵引、骨牵引〉:告知患者牵引的目的、必要性及注意事项;牵引期间有可能发生皮肤水泡、皮肤溃疡、压疮、血管和神经损伤、牵引针弓的脱落、牵引针眼的感染、足下垂、泌尿系统、颅内血肿等并发症;牵引期间不能擅自改变体位,牵引重量根据病情加减,不可随意增碱或放松牵引绳;坚持功能锻炼,防止关结僵硬、肌肉萎缩;护士巡视过程中,如有不适请告知;27、各种引流管:患者病情需要放置各种引流管,应保持固定牢固,引流通畅,避兔扭曲、受压、应低于引流管放置位置;家属和陪护人员协同看护病人,防止自行拔出或行走时牵拉造成移位或脱出;28、PICC告知:由于病情及患者要求使用PICC,可长时间保留,减轻患者每日穿刺以及药物外渗的痛苦;如在输液过程中出现穿刺部位疼痛、肿胀或出现贴膜脱离、潮湿时及时告知护士处理;置管后患者不要做剧烈活动,防止导管脱出,更衣时,注意不要将导管拔除、穿衣时,先穿患侧衣袖,脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖;29、感觉意外防范:由于病情或麻醉所致,患者有感觉障碍,在此部位禁止使用热水袋,冰袋禁用热敷、冷敷等,如不听从医务人员劝说擅自使用,如出现烫伤冻伤等问题后果自负;患者或家属签字:签字人与患者关系:护士签字:年月日。
护理高风险防范安全教育告知书尊敬的床患者及家属,您好:感谢您对我们的信任,选择了我们医院。
根据专业的评估,患者属于发生(1、暴力 2、自杀、自伤3、出走 4、噎食 5、跌倒/坠床 6、压疮 7、非计划拔管 8、深静脉血栓 9、肺栓塞10、)的高风险人员,上述事件会给患者或他人带来痛苦,增加住院天数和医疗费用,甚至是生命危险。
我们非常关注患者的健康和安全,不希望患者在住院期间发生上述意外事件,我们已将相关注意事项反复向您及家人详细告知,但还没有引起您及家人足够的重视与配合,因此,患者发生以上意外事件的风险很大。
为了患者和他人的安全和健康,我们有必要再次进行安全教育沟通,恳请您及家人能够积极配合我们,共同为患者的安全和健康努力!需要您配合的事项有:Ο预防暴力:患者有冲动伤人毁物行为时按照精神疾病治疗规范必须及时予以约束或隔离,监护人应予理解并且同意;不同意者请监护人指派专人全程贴身监护。
病情未稳定期间尽量避免探视。
Ο预防自杀、自伤:,勿将一切可用于自伤的物品,如绳子、长袜子、小刀、剪刀、玻璃器皿及暂时不用的束缚带等带入病房。
请详细登记患者家庭住址及家属联系电话,家属保证24小时陪护,电话24小时开通。
病人严禁外出。
Ο预防出走:家人要多探视患者,以减少患者被隔离和被抛弃感。
住院期间,患者不能私自外出,如确因需要须向医生提出,经医生书面同意、并且签署住院期间外出知情同意书后方可外出。
外出期间患者肇事肇祸的后果由监护人承担。
Ο预防噎食:告知患者不健康饮食的潜在风险,让患者心中有数。
培养患者良好的进餐习惯,切记不能暴饮暴食和抢食,注意细嚼慢咽的吃食物,让患者执行坐立方式进食,并稳定好注意力和情绪,饮食过程中多喝水,使食物容易下咽。
平常要少食一些圆形、硬而小、带刺或者粘性的东西。
Ο预防跌倒/坠床:(1)请勿穿泡沫底拖鞋行走,勿在拖地后湿滑处行走;(2)年老体弱、行动不便、有头晕、服用药物后(抗精神病药物、安眠药、降糖药、降压药等)的患者有头昏黑蒙表现者,请遵守活动三部曲缓慢变换体位,勿独立行走;(3)会使用床护栏、约束带等安全保护措施。
压疮风险告知书尊敬的患者及家属:感谢您选择我们的医疗机构进行治疗和护理。
为了确保您的安全和健康,我们特向您提供压疮风险告知书,以便您了解并采取相应的预防措施。
1. 压疮的定义和危害:压疮是由于长时间的压力或摩擦作用,导致皮肤和组织受到损伤的疾病。
长期卧床、坐位不动、缺乏活动、营养不良、患有糖尿病、老年人等都是容易患上压疮的高危人群。
压疮的严重程度分为四个级别,从轻微红斑到组织坏死,严重情况下还可能引发感染、溃疡和骨髓炎等并发症,甚至危及生命。
2. 压疮的预防措施:- 定期翻身:对于长期卧床的患者,每2小时左右需要翻身一次,以减轻压力。
- 保持皮肤干燥:保持皮肤干燥和清洁,避免长时间处于潮湿状态。
- 适当的床垫和坐垫:选择适合自己的床垫和坐垫,减少对皮肤的摩擦和压力。
- 营养均衡:保证充足的蛋白质、维生素和水分摄入,提高皮肤的弹性和抵抗力。
- 防止摩擦和剪切力:避免皮肤受到摩擦和剪切力的作用,如正确使用护理工具和减少移动时的摩擦。
3. 压疮的观察和早期干预:- 每天检查皮肤:每天仔细观察身体各部位的皮肤,特别是易受压力的部位,如臀部、脊椎、骨髓突出部位等,发现红斑、水泡、破损等异常情况及时报告医护人员。
- 保持良好的营养状态:合理饮食,补充充足的营养物质,提高皮肤的抵抗力。
- 早期干预:如果发现皮肤有红斑、水泡、破损等情况,及时采取相应的护理措施,如保持皮肤清洁、使用适当的敷料、改变体位等,以防止压疮的进一步发展。
4. 压疮的治疗:如果不幸患上压疮,我们将根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。
治疗压疮的常见方法包括:- 清洗和消毒:保持伤口清洁,预防感染。
- 敷料和绷带:使用适当的敷料和绷带,促进伤口愈合。
- 药物治疗:根据伤口的情况,可能会使用一些药物来促进伤口愈合。
- 物理治疗:如超声波、负压吸引等,可促进伤口愈合和组织再生。
请您和家属密切配合,遵守医护人员的建议和指导,共同努力预防和治疗压疮。
《患者陪护风险告知书》患者家属:因该患者入院时属以下特珠病人,为使你(你们)更好配合我院对患者救治,以利于患者早日康复以及保障其安全,现善意告知如下:一、需要设立陪护的患者:1、精神病患者。
2、间歇性精神病患者。
3、有悲观厌世情绪的患者(自杀入院患者)。
4、未成年病人。
5、老弱病残等需要帮助的患者。
6、医院认为应当设立陪护的患者。
二、陪护人员的条件:1、身体健康,没有传染病。
2、有陪护能力和相关经验。
三、陪护要求:1、患者家属和陪护要24小时不间断陪护患者。
2、尽可能不让患离开视线范围内。
3、严禁让患者独自靠近病房窗户和公共区域窗户。
四、责任因患者家属和陪护人员的疏乎,造成患者自杀或伤害他人,产生的一切后果均由患者方自负。
患者陪护人员:年月日患者护理安全告知书尊敬的患者(家属)________您好:感谢您对我们的信任,选择了我们医院。
为了保障您在住院期间的安全,我们有以下几项安全措施告知您,希望得到您的配合:1、患者和家属须如实告知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗。
2、留观察期间,请勿私自外出,确因需要须向医生提出,经医生书面同意后可有效。
3、静脉输液期间,护士会按照病情或医嘱调节滴速,患者和家属切勿随意调节,出现异常请及时联系护士。
4、留观察期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持,故请勿擅自调节。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别身份的手腕带,请患者和家属切勿擅自摘除。
6、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者,在医护人员已采取压疮预防措施的情况下,仍可能有压疮的发生。
7、热水器开启时请勿贴近;辨清冷热水开关,以防烫伤,勿使用私人电器。
8、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。
9、为防止患者滑跌(1)请勿穿拖鞋行走,勿在拖地后湿滑处行走;(2)年老体弱、行动不便、有头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿行走,有事请按铃呼叫;(3)椅子、床头柜使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。
压疮风险告知书尊敬的患者/家属:感谢您选择就医于我们医院。
为了确保您的健康和安全,我们在此向您提供有关压疮风险的重要信息和建议。
请您仔细阅读以下内容,并与医护人员一同讨论。
1. 什么是压疮?压疮,也被称为褥疮或床疮,是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的情况。
压疮通常发生在长时间卧床或坐位的人身上,尤其是那些无法自行移动或改变体位的患者。
2. 压疮的风险因素以下因素可能增加您患上压疮的风险:- 体位:长时间保持同一体位,特别是长时间卧床或坐位。
- 活动能力:无法独立移动或改变体位的患者。
- 营养状况:营养不良或液体摄入不足。
- 患有某些疾病:如糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病等。
- 年龄:老年人和婴儿更容易患上压疮。
3. 压疮的预防预防压疮是我们共同的责任。
以下是一些预防压疮的建议:- 体位转换:尽量避免长时间保持同一体位,建议每2小时左右转换一次体位。
- 保持皮肤清洁与干燥:保持皮肤清洁干燥,避免湿度过高或过低。
- 适当的床垫和坐垫:选择适合您的床垫和坐垫,以减少对皮肤的压迫和摩擦。
- 营养均衡:保持良好的营养状况,摄入足够的蛋白质、维生素和水分。
- 皮肤护理:定期检查皮肤,注意任何异常变化,如红肿、破溃等。
4. 压疮的分级压疮根据其严重程度可分为四个级别:- 一级:皮肤出现红斑,但不会消退。
- 二级:皮肤出现溃疡、水泡或破溃。
- 三级:皮肤溃疡扩展至皮下组织。
- 四级:皮肤溃疡扩展至肌肉和骨骼。
5. 如何处理压疮如果您或您的家人发现了任何压疮迹象,请及时与医护人员联系。
医护人员将根据压疮的严重程度采取相应的治疗措施,包括但不限于:- 清洁与消毒:清洁受损皮肤,避免感染。
- 敷料:根据压疮的严重程度选择适当的敷料,促进伤口愈合。
- 药物治疗:根据需要,可能会使用抗生素或其他药物来治疗感染或缓解疼痛。
- 教育与指导:教育患者及家属正确的压疮护理方法,以避免进一步的损伤。
6. 压疮的并发症压疮如果得不到及时的治疗和护理,可能会导致以下并发症:- 感染:压疮容易感染,感染可能进一步加重伤口的损伤。
压疮风险告知书引言概述压疮是指由于长时间处于压力或摩擦力作用下,导致皮肤和组织缺血、坏死的一种常见并发症。
为了提高患者和家属对压疮风险的认识,减少压疮的发生,特制定本压疮风险告知书。
本文将从压疮的定义、风险因素、预防措施、护理方法和治疗原则等五个大点进行阐述。
正文内容1. 压疮的定义1.1 压疮是什么压疮是指由于长时间的压力、摩擦力或剪切力作用于皮肤和组织上,导致皮肤和组织缺血、坏死的疾病。
1.2 压疮的分类根据病变程度,压疮可分为四期。
一期压疮表现为皮肤红斑,二期压疮表现为浅表溃疡,三期压疮表现为深部溃疡,四期压疮涉及全层皮肤和组织。
1.3 压疮的危害压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,还会增加医疗费用和护理负担,严重时甚至危及生命。
2. 压疮的风险因素2.1 长时间保持一个姿势长时间保持一个姿势会使部分皮肤受到持续的压力,导致血液供应不足,易发生压疮。
2.2 活动能力受限活动能力受限的患者无法改变体位,易导致压力集中于特定部位,增加压疮的风险。
2.3 患有慢性疾病患有慢性疾病的患者,如糖尿病、高血压等,其皮肤的抵抗力较弱,易受到外界因素的影响,增加了压疮的风险。
2.4 营养不良营养不良会导致皮肤组织的营养供应不足,容易发生压疮。
2.5 尿布使用不当尿布使用不当会造成湿疹、皮肤炎等皮肤问题,加重压疮的风险。
3. 压疮的预防措施3.1 定期翻身对于长期卧床的患者,应定期翻身,保证身体各部位受到均匀的压力。
3.2 保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生,预防感染,降低压疮的发生率。
3.3 使用合适的床垫和坐垫选择适合患者体型和需要的床垫和坐垫,减少摩擦力和压力,降低压疮的风险。
3.4 加强营养支持给予患者足够的营养支持,维持良好的营养状态,提高皮肤的抵抗力,减少压疮的发生。
3.5 尿布使用正确正确使用尿布,保持皮肤干燥,避免尿布摩擦和湿疹的发生,降低压疮的风险。
4. 压疮的护理方法4.1 压力分散使用合适的床垫和坐垫,将压力分散到更大的皮肤面积上,减少特定部位的压力。
安新县医院压疮风险告知书
尊敬的患者及家属:由于病情和体质特殊,在治疗护理过程中特别容易发生
压疮。现将压疮防范措施和风险告知如下:
(一)对压疮的认识
压疮是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良导致
的皮肤及皮下组织溃烂坏死的病症。压疮一旦发生,对患者的健康危害很大,甚
至危及生命,后续的治疗、处理非常困难而麻烦,因此,在可能的情况下,护理人
员会努力采取防范措施,也请患者家属及陪床人员,配合护士的工作,尽量避免
压疮发生.
(二)有以下情况患者压疮的发生难以避免
1。患者由于疾病原因,如瘫痪在床、长期卧床不动、全身营养状况差、
长期发热或者极度消瘦、石膏固定或者有较硬的衬垫物。
2.由于治疗疾病的需要,患者必须静卧、制动、否则影响疾病治疗,或者危
及生命,此时医院会采取以治疗疾病保住患者生命为首选,而放任压疮发生,待
患者病情稳定后再来治疗、处理压疮。
以上原因在患者身上不同程度存在,因此患者在住院期间有发生压疮的风
险.
(三)防范难免压疮的措施
压疮防范主要在于定期给患者翻身(至少2小时),减少局部长期受压,保持
床单位清洁、干燥、平整,清除不良衬垫物,避免潮湿、摩擦及排泄物刺激,定
期给患者用温水清洁身体,增进局部血液循环,增加患者营养摄入。
以上风险请家属理解并配合我们的治疗.
患者 的家属(签字):
年 月 日
夜间无人陪护风险告知书尊敬的患者及其家属:欢迎您选择本医院作为您的就诊机构。
为了确保您的安全和权益,请您仔细阅读本告知书,并在同意的情况下签署确认。
一、夜间无人陪护风险的存在作为一家医疗机构,我们非常重视患者的安全和护理质量。
然而,夜间无人陪护是一种不可避免的情况。
在夜间,由于人员资源有限,医院的护理人员数量相对较少,可能无法提供与白天相同的即时护理服务,存在一定的风险和安全隐患。
二、夜间无人陪护的风险1. 突发重大疾病或病情恶化的延误风险:夜间医院人员相对较少,当出现突发重大疾病或病情恶化时,可能无法及时发现和处理,造成延误。
2. 心理安慰和支持的不足:夜间无人陪护可能导致患者心理上的孤独感和恐惧感增加,缺乏及时的心理安慰和支持。
3. 患者自理能力不足的风险:部分病患可能需要依赖医护人员的帮助和照顾,夜间无人陪护时,患者自理能力不足可能导致生活自理困难和安全隐患。
4. 环境安全风险:夜间医院的环境相对较暗,可能存在摔倒、滑倒等意外伤害风险。
5. 突发事件处理风险:夜间医院的安保力量相对较少,一旦发生突发事件,可能无法及时应对和处置。
三、您的权利和义务1. 自我保护责任:作为患者或家属,您应加强自我保护意识,注意自身安全,尽量避免发生意外伤害。
2. 提供真实信息:您应如实告知您的身体状况、病史、过敏史等重要信息,以便医护人员能够更好地评估和处理您的病情。
3. 遵守医院规章制度:请您遵守医院的规章制度,配合医护人员的工作,不进行妨碍医疗秩序的行为。
四、我们的承诺1. 提供必要的医疗服务:尽管夜间无人陪护,但我们将确保提供必要的医疗服务,包括监测病情变化、处理急诊等。
2. 安全防范措施:我们将采取必要的安全防范措施,确保医院环境的安全和患者的人身安全。
3. 心理支持和咨询服务:我们将提供必要的心理支持和咨询服务,帮助患者缓解夜间无人陪护带来的心理压力。
五、风险告知书的效力1. 本告知书是为了向您说明夜间无人陪护的存在和相关风险,以便您能够充分了解并做出知情决策。
项目年/月/日时间患者委托人
告知
护士
高危药物
静脉输液风险
压疮发生危险
评分≤12分
跌倒/坠床
发生危险
评分≥4分
导管滑脱危险
评分≥10分
保护用具使用
您以上的签名表示:
①您已经了解、同意前面所述的内容;
②您的责任护士对以上情况已向您做了充分的解释;
③您已经获得了有关安全、护理风险防范的相关信息。
签名:
介绍护士签名:
日期/时间: 年 月 日 时
内容
使用高危药物(高浓度电解质、肌肉松
弛剂、细胞毒化药物等)静脉输液时,
可能会出现静脉炎和输液不良反应,护
士会技术给予观察与处理。患者及家属
请不要随意调节输液速度,出现异常技
术告知当班护士。
危重、昏迷、消瘦、长期卧床、特大手
术、截瘫和采取强迫体位的患者,是压
疮的易发人群。医护人员即使采取的情
况下,仍存在发生难免压疮可能。一旦
发生,护士会进行精心的护理。
由于年龄、精神、用药等因素影响,会
导致患者有跌倒/坠床的危险,请配合医
护人员采取相应安全防护,并加强陪护
由于导管多、意识状态、精神等因素影
响,会导致患者有导管滑脱的危险,医
护人员采取相应的安全防护、约束措
施,请配合、谅解并加强陪护
在住院治疗期间,您可能因
□意识不清 □意识清楚,但不配合
□行为不能自控 □其他原因
可能出现拔出导管、摔伤、坠床等危
险,为保证安全,需采用护理保护用具
□床栏 □约束带 □限制肢体活动,
这是一项保障患者安全的保护措施,希
望得到您的理解和配合。
xxx医院
护理措施实施风险告知书
科室 姓名 床号 住院号
尊敬的患者/家属:
在住院期间,您将会接受一系列医疗护理措施,可能会遇到一些无法预测和无法避免的风
险。在此,向您或您的委托人告知如下:
(□患者本人 □患方家属 □父母 □监护人 □委托代理人)