牙髓病和根尖周病的治疗
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牙髓病根尖周病的根管治疗临床分析摘要:目的:分析牙髓病根尖周病的病因及临床根管治疗方法。
方法:通过观察58例牙髓病根尖周病根管治疗的情况进行回顾性分析。
结果:42例牙髓炎患者中成功23例占55%,好转13例占30%,失败6例占15%,总有效率为85%。
16例根尖周炎患者中成功5例占30%,好转7例占44%,失败4例占26%,总有效率为74%。
结论:牙髓病根尖周病的病因主要为细菌感染、物理刺激、化学刺激,根管治疗是目前治疗牙髓病根尖周病的有效方法,能有效的控制感染,保留患牙,恢复其功能,在治疗过程中注意避免一些可能影响治疗效果的因素提高治愈率。
关键词:牙髓病根尖周病根管治疗临床分析【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0114-01根管治疗是一种治疗牙髓病根尖周病的有效方法,其核心是去除感染,杜绝再感染,通过机械和化学的方法预备根管,将存在于牙髓腔内已发生的不可复性损害的牙髓组织作为根尖周病的病源刺激物全部清除,以消除感染并使根管清洁成形,再经过药物消毒和严密的充填根管以达到防止再感染的目的。
经过根管治疗患牙可被保存下来,以维护牙列的完整和咀嚼器官的功能。
由于龋病未引起疼痛时,常易被人们忽略,直到出现自发性疼痛、牙伸长或瘘管等症状时才来就诊,因而根管治疗成了治疗牙髓病根尖周病的常用手段。
本文收集了2008—2009年中来本院门诊就诊的58例牙髓病根尖周病患者根管治疗的临床病例,对其治疗及预后情况进行分析,为临床提供参考,现分析如下:1 资料和方法1.1 临床病例。
选择2008—2009年到本院门诊口腔科就诊的58例牙髓炎根尖周炎病例。
其中男性23例、女性35例,年龄在20岁至60岁之间,其中20—30岁28例、30—50岁24例、50—65岁6例,牙髓有活力46例,牙髓无活力12例,牙髓炎患者42例,根尖周炎患者16例。
1.2 临床表现。
患者来就诊时已出现刺激痛、自发痛、夜间痛、疼痛不能定位等牙髓炎的症状。
老年牙髓病和根尖周病的临床治疗的心得体会分析
老年牙髓病和根尖周病是常见的牙齿恶化疾病,在老年人中非常常见。
因此,我们一
直致力于研究临床治疗老年牙髓病和根尖周病的方法,以便给老人带来可靠的美容效果。
首先,必须去看牙齿检查,确定诊断牙髓病和根尖周病的类型和严重程度,并由此进
行有针对性的治疗。
一般来说,重点是改善牙髓腔的结构和状态,给牙髓提供适当的保护,希望通过活性物质保护有助于减轻牙髓病和根尖周病的硬度及炎症,以及减轻对牙髓和根
尖周病患者牙床组织的刺激。
其次,使用局部抗生素,以控制牙槽骨究极局部的细菌聚集,减轻根尖周感染而形成的炎症反应。
局部抗生素可以很好地促进牙周的愈合,缩短治
疗的时间。
此外,对于老年牙髓病我们也采取切勿毁牙及根管治疗,有时如果牙齿治疗后仍存在
疼痛等情况,可尝试再次治疗或使用胶原蛋白等治疗方案。
另外,还可以使用现代牙护理
技术。
例如,飞激光牙护理有助于牙结石清除,促使牙周重新活化,以减轻牙髓病和根尖
周病的症状。
总之,对于老年牙髓病和根尖周病的治疗,必须有一个多学科的专业计划,包括牙齿
的检查、牙齿的保护和修复、牙周组织的治疗、牙齿的上浆胶原蛋白及保有牙齿的复层美
容护理等多方面内容。
只有全方位解决所有问题,才能给老年人带来可靠的美容效果。
牙髓根尖周病治疗须知及同意书1.牙髓根尖周治疗应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿,主要包括根管治疗和干髓治疗。
根管治疗是目前治疗效果最佳的方法,;干髓治疗只能用于治疗早期牙髓炎,而不适于晚期牙髓炎及根尖周炎,且远期疗效不佳,目前在国际上已被逐渐淘汰。
2.牙髓炎的患牙一般需要进行牙髓失活,俗称“杀神经”。
一般需要2周左右。
封药后一定要遵医嘱按时复诊。
在此期间,可能出现轻微疼痛等不适症状,多属于正常封药反应。
若疼痛较为剧烈,又非门诊时间,可到急诊科就诊处理。
3.根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片才能完成整个疗程应按医嘱及时复诊,以免影响疗效和疗程。
4.根管预备的主要目的是清洗消毒根管,以利于用其他材料将根管充填起来。
由于牙埋在颌骨中,术前医生只能根据X线相片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,遇复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况,偶尔可能发生器械折断在根管内的情况,对于取不出的器械,不要求强行取出,可以作为根管充填材料的一部分留在根管中,不会对机体有害。
5.根管预备期间或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应,多数是正常反应。
如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。
6.牙髓无活力或有隐裂的牙齿质地变脆,治疗期间不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。
7.医学学科在相当程度上是一个实践的学科,有多种因素可影响治疗的成功率。
对于治疗效果不佳的病例,医患双方应认真分析原因,共同面对。
8.医生已向我详细介绍了本次治疗的目的、治疗程序、术后注意事项及不作治疗的后果,并了解整个治疗过程所需时间及费用,我可以接受。
并在此基础上同意由医生实施牙髓根尖周病治疗。
患者签字医生签字年月日年月日根管治疗知情同意书患者姓名________ 性别____ 年龄____ 联系方式________尊敬的患者,根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。