丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期疗效观察
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丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察摘要】目的:观察丹红注射液治疗肺心病急性加重期的疗效。
方法:64例肺心病急性加重期患者随机分为2组。
对照组32例给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1天1次,疗程为14天。
结果:治疗组有效率明显高于对照组(93.75%和78.12%,p<0.05)。
结论:丹红注射液治疗肺心病急性加重期疗效明显且无明显不良反应。
【关键词】肺心病;急性加重期;丹红注射液【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0262-01慢性肺心病是严重危害人们健康的常见病,急性加重期常因缺氧及二氧化碳潴留等因素使患者血液呈高凝状态。
近年来有关血液高凝状态对肺心病的病程和预后影响已引起人们的广泛关注。
因此我们从本院住院患者中选择肺心病急性加重期64例患者,随机分成两组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:入选病例均为我院的住院患者64例,均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的诊断标准,且为急性加重期。
随机分为2组,治疗组32例,男24例,女10例,年龄50-80岁,平均(70±6)岁,病程10-35年,平均15.6年,其中心功能2级10例,3级12例,4级10例。
对照组32例,男23例,女11例,年龄52-81岁,平均(71±5)岁,病程10-38年,平均16.8年,其中心功能2级11例,3级12例,4级9例。
2组患者年龄.性别.病程.病情均无显著差异。
1.2治疗方法:两组患者入院后均给于持续低流量吸氧,抗感染,解痉,平喘,祛痰及适量强心利尿等治疗。
治疗组在上述治疗基础上加用丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴。
每日1次,两组疗程均为14天。
1.3观察指标:全部病例均于治疗前后做血常规,血流变,肝功能,肾功能,血气分析,心电图,X线检查,并详细记录患者症状,体征及心功能改善情况。
丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的临床观察【摘要】目的分析丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的方法与效果;方法将2009年1月至2011年1月我院收治的慢性肺心病急性期患者48例随机分为观察组24例(常规治疗+丹红注射液)和对照组24例(常规治疗),对两组治疗后的效果进行对比;结果两组治疗后的总有效率相比差异有显著性 (p<0.05);结论丹红注射液治疗慢性肺心病急性期心肺功能改善明显,值得临床推广。
【关键词】丹红注射液;慢性肺心病;急性期;效果肺心病是我国普遍率较高的一种疾病,该病的发病率随着年龄的增长而不断升高,因此对降低血压率,促进心脑血管循环,改善循环,降低肺动脉高压,从而对,改善肺心病患者的临床症状,都具有重大意义。
现对2009年1月至2011年1月我院采用丹红注射液治疗慢性肺心病急性期患者取得的较好疗效报导如下。
1资料与方法1.1一般资料本组资料共计48例,均为2009年1月至2011年1月我院收治的慢性肺心病急性期患者,男31例,女17例,平均年龄62.9±4.7岁。
心功能ⅱ级11例,心功能ⅲ级22例,心功能ⅳ级15例,并发肺心脑病6例。
随机分为观察组24例(常规治疗+丹红注射液)和对照组24例(常规治疗),两组在性别、年龄、病情等方面相比均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用控制感染、化痰、止咳、解痉、平喘、利尿、保持呼吸道通畅、持续低流量吸氧、纠正电解质及酸碱失衡、强心等常规治疗。
观察组在采取上述常规治疗的基础上,1个疗程为14天,每天1次,每次加用5葡萄糖注射液250 ml再加上丹红注射液30 ml由静脉注入的方法。
两组评定疗效的日期为治疗1个疗程以后。
1.3疗效标准显效: 体内症状为肺部干湿啰音显著减少或基本消失,表面特征为,咳喘病状明显下降,紫绀、双下肢浮肿、颈静脉怒张以及肝颈静脉回流征等症状消除,心功能提高达ⅱ级以上,心率<100次/分,末稍循环好转表现为能平卧且能自理其生活。
丹红注射液治疗慢性肺心病急性期30例疗效观察目的:观察丹红注射液对慢性肺心病急性期的临床疗效,探讨其治疗机制。
方法:将60例慢性肺心病急性期分为对照组与治疗组。
对照组采用西医综合治疗,2周为1个疗程;治疗组在此基础上加用丹红注射液,2周为1个疗程。
对2组临床症状的改善、血液流变学等进行对比分析。
结果:治疗组临床疗效、血液流变学的改善均优于对照组(P<005)。
结论:在西医常规综合治疗基础上辅以丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著。
标签:肺心病;急性期;丹红注射液;疗效慢性肺心病是呼吸系统一种常见病,急性加重期具有并发症多,病死率高的特点,笔者近年来采用西医综合治疗辅以丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期,临床效果好,现报道如下。
1 资料与方法1 1 临床资料收集2010年8月~2011年6月在本科住院患者60例,均符合1980年全国肺心病学术会议修订的诊断标准[1]。
60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组男16列,女14例;年龄为60~70岁,平均年龄(65±40)岁;病程10~20 a。
对照组男15例,女15例;年龄为60~70岁,平均年龄(65±44)岁;病程10~21 a,2组经统计学处理,无显著性差异(P>005),具有可比性。
1 2 治疗方法2组均采用抗感染、解痉平喘、强心利尿、纠正酸碱及水电解质平衡、呼吸机辅助呼吸等治疗,治疗组在上述综合治疗基础上予丹红注射液30 mL注入5%葡萄糖注射液250 mL稀释静滴,每天1次,2周为1个疗程。
1 3 观察指标13 1 实验室检测治疗前及治疗后静脉采血测定:血脂、血糖、肝功、肾功、血液等生化检查。
13 2 不良反应用药期间观察患者有无出血倾向,有无变态反应等不良反应。
1 4 统计学方法结果采用(±s )表示,统计采用SPSS 100统计软件,同一指标治疗前后及组间比较采用配对t检验。
2 疗效标准与治疗结果2 1 疗效标准参照1980年全国第三次肺心病专业会议修订的综合疗效标准。
[3]赵永锋,何健.奥曲肽联合凝血酶与奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血48例[J].医药导报,2009,28(6):757.[4]胡旭辉,齐忠海.奥美拉唑、凝血酶粉联合治疗上消化道出血68例疗效观察[J].中国实用医药,2008,3(33):102.[5]余红霞,善宁.凝血酶和奥美拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血[J].现代中西医结合杂志,2008,17(27):4288.4289.[6]王新明,孙兰萍,王晓伟.奥美拉唑治疗消化性溃疡出血42例临床观察[J].河北职工医学院学报,2008,25(6):28.(收稿日期:20094)9-19)丹红注射液对慢性肺心病急性加重期的治疗作用陈星海1,吕晓红撕,裴永学3(1吉林大学第二医院,长春130041;2吉林大学第一医院;3长春市人民检察院)摘要:目的探讨合丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期患者的效果。
方法选择90例肺心病急性加重期患者,随机分为两组。
对照组给予常规西医综合治疗,丹红组在常规治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注,10d后观察两组血气分析指标、血液流变学、凝血功能以及血浆内皮素一1(ET-1)水平变化。
结果与对照组比较,丹红组血气分析、血液流变学、凝血功能指标及血浆ET—l水平改善更明显。
结论丹红注射液用于治疗慢性肺心病急性加重期可以降低血液黏稠度、改善血液高凝状态、降低ET-1分泌水平,有助于降低肺动脉压,改善肺通气,防止血栓形成。
关键词:肺心病;丹红注射液;血液流变学;凝血功能;内皮素-l中图分类号:R541.5文献标志码:B文章编号:1002-266X(2010)08-0098-02慢性肺心病急性加重期患者由于缺氧、血液黏稠、高凝状态、肺血管痉挛造成肺动脉高压,常常发展为较重的心肺功能衰竭。
丹红注射液是丹参、红花的提取物,其有效成分主要是丹参酮、红花黄色素等,具有活血化瘀、抑制血栓形成、调节血管内皮功能等作用。
2008年1月~2009年4月,我们采用丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期患者,并观察对血液流变学、凝血功能以及血浆内皮素一l(ET.1)水平的影响,探讨其对提高肺心病临床疗效的应用价值。
丹红注射液治疗慢性肺心病加重期疗效观察
张辰前;王建英;王棣
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(018)003
【摘要】我院自2006年1月~2007年3月在常规治疗基础上加用丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病加重期68例,疗效满意,现报道如下。
【总页数】2页(P158-159)
【作者】张辰前;王建英;王棣
【作者单位】杭州市江干区笕桥医院内科,杭州,310021;杭州市江干区笕桥医院内科,杭州,310021;杭州市江干区笕桥医院内科,杭州,310021
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期疗效观察 [J], 何咏;虞玉存
2.丹红注射液对老年慢性肺心病急性加重期患者的治疗作用及其对血液流变学的影响 [J], 戚春辉;杨勇;施国华
3.丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期疗效观察 [J], 何咏;虞玉存
4.前列地尔注射液联合丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察 [J], 王丽娜;席瑞;邓虎;赵克明
5.丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期163例 [J], 单洁龄
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丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期疗效观察
摘要目的:观察丹红注射液治疗老年慢性肺心病急性加重期的临床疗效。
方法:将100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组采用抗感染、解痉平喘、化痰、维持电解质及酸碱平衡等西医综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用丹红注射液,每天30ml,连续10~15天,观察右心功能纠正、肺部感染控制指标。
结
果:治疗组总有效率与对照组总有效率相比较差异有显著性(p
005),具有可比性。
治疗组:在对照组治疗的基础上加用丹红注射液治疗,5% gs 250ml+丹红注射液10ml×3支,静滴,每天1次,疗程10~15天。
对照组:采用控制感染、解痉平喘、吸氧、化痰、维持电解质和
酸碱平衡等西医综合治疗措施。
疗效判断标准:①近期治愈:心功能纠正至1级,呼吸道感染已控制,症状和异常体征基本消失,血白细胞及其分类基本正常,胸正位片无片状阴影;②显效:心功能进步2级以上而未到1级,呼吸道感染基本控制,症状和异常体征及各项检查明显改善;③有效:心功能进步1级,症状和异常体征及各项检查有所改善;④无效:心功能改
善不明显,症状和异常体征及各项检查无明显变化。
结果
治疗结果:两组临床疗效比较,具有显著性差异(p<005),治疗组与对照组的近期治愈率更具有可比性。
见表1。
无效病例处理:两组无效病例共11例,均采取原治疗的基础上,增
加纤维支气管镜治疗,吸引痰液、局部注入有效抗生素,除对照组1例,女性,82岁,经纤维支气管镜吸引液细菌培养出高耐药铜绿假单
胞菌,医治无效死亡外,其余10例均获好转。
讨论
本组100例老年肺心病患者,其中治疗组50例在常规治疗的基础上加用丹红注射液,近期治愈37例,显效及好转11例,总有效率96%;而对照组近期治愈26例,显效及好转15例,总有效率82%,具有统计学意义。
丹红注射液能有效提高老年肺心病好转率的可能原因是下列因素。
肺心病急性加重期属中医学“肺胀”重症或“喘证”范畴。
以由虚而派生的痰、瘀为病理基础,感受外邪为其急性诱发因素,导致痰浊壅肺,瘀血阻滞。
故其病理机制本虚标实,而血瘀贯穿于疾病始终,它可与其他病邪互为因果,互结为患,使病情加重。
现代医学认为慢性肺心病是肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织及结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高使右心室
扩大或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的疾病。
临床上以反复咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降,水肿、紫绀等为主要特征。
由于机体长期处于低氧状态,导致继发性红细胞增多,红细胞变形能力下,血浆黏度增加,血流缓慢,加重了
肺循环阻碍和肺动脉高压;缺氧使受热血管的活性物质增多,局部
缩血管/扩血管物质比例失调,肺血管收缩,血管阻力增加;缺氧使
醛固酮增加,肾小动脉收缩,水钠潴留,血容量增多,致使肺动脉压
升高;缺氧使肺血管平滑肌细胞对钙离子通透性增高,肌肉兴奋收缩耦联效应增强,使肺血管收缩,以上这些因素均导致肺动脉压升
高,而肺动脉高压是导致及加重肺心病的必备条件。
丹红注射液是植物丹参、红花提取物,其主要成分是丹参素,有研究报道,丹参药理机制为:兴奋pgi2合成酶的活性,使pgi2增多,血管扩张,扩张肾小动脉,使肾血流增加,水钠潴留减少,肺动脉压下降,从以上4个环节降低肺动脉压。
能扩张微血管口径,降低血管阻力,降低血液黏度,增强红细胞变形能力,可改善微循环,清除氧自由基,抗脂质过氧化损伤,拮抗钙离子内流,改善atp酶活性。
红花为菊科属植物的干燥花,性温味辛,入肝经,具有活血化淤之功效,为常用活血化淤中药之一。
红花含红花苷、红花黄色素,红花苷经盐酸水解后得红花素、红花醌苷及新红花苷。
红花提取物在体内、体外均能明显抑制血小板聚集,对内源性凝血系统的激活有一定抑制作用,可提高纤维蛋白溶解酶活性,降低血液黏稠度,降低血流阻力。
因此,在治疗老年肺心病急性加重期时,除常规积极控制感染、改善通气、纠正低氧血症及水电解质酸碱平衡紊乱外,同时使用丹红注射液纠正高凝状态,降低血液黏稠度,改善肺循环障碍,减轻肺动脉高压,对于肺心病的发生发展,右心衰的纠正,起着重要作用。
能显著提高老年肺心病急性加重期的治疗有效率。