样品评审表

文件编号：QER1-11-07 NO:
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A2
第1页共1页
委托日期： 年 月 日 样品评审（实验）委托单
产品（物 料）名称
生产厂家
样品数量 样品属性
新供方送样
备注
以上信息由采购部填写： 检验依据：
检验项目（可附页）：
型号规格 商标 送样次数 老供方增加新品
申请人：
以上信息由研发/品质填写： 检验结果：（可另附试验报告）：
填写：
工艺或结构变更 审核人：
审核：
有效期
本次
收文单位□研发部：源自■品质部：□市场部：
□财务部：
□营销一部：
□营销二部：
□OEM 部：
□生管部：
□生产部：
□成品仓库：
□零配件仓库：
以上信息由研发/品质填写： 样品评审（试验）结论：
实验员：
审核：
技术员/实验员：
研发总监/品质经理：
备注：
1、 样品需要至少 2 套以上；
2、 随样品需要附上供方的出厂检验/试验报告；
3、 随样品需要附上供方的相关技术标准资料；
4、 随样品需要附上供方的 2D 图纸，特别是电机、PTC 等；
5、工艺或结构变更，供方需提供变更的详细资料！
主管副总：

□合格
,
□不合格
□合格
检验: 审核: 审批:
,
□不合格
备注：此框内容由质检不够位置填写的话,可自行增加附件进行描述.
内容由采购中心填写！
内容由质检部填写！
质检部/实验室填写！
不合格
不合格
内容由质检部填写！
样品评估检验表
产品名称： 送样日期: 今回送样原因： 编号： 第 回送样 供应商： 样品数量：
送样： 一.外观评估检验结果:
核 准：
备注：此框内容由采购中心填写！
检验： 二.性能测试检验结果:
核 准：
备注：此框内容由质检部填写！
检验：
核 准：
备注：此框内容由质检部/实验室填写！
三.综上所述, 外观/性能检验作出如下判定:

你很善良，也很努力，你明白“人若志趣不远，心不在焉，虽学五成”，那么请你继续以努力为本，继续追求。学习的时候放下顾虑，聚精会神，提高学习效率，尽量做到最好。
英语单元考试有时你能考到90多分，语文考试你能进入中上水平，或许你没有想开去，但老师觉得，只要你想要，就可以很好。但愿你真能做到“只要有百分之一的希望，就会付出百分之九十九的努力”请付之行动！
性情泼辣，热情大方的你，让我想到一句歌词：“该出手时就出手，风风火火闯九州。”大有巾帼不让须眉的气势。思维活跃，创造力强，对于任何的挑战都能主动出击，把握住每一次机会，虽每一次未必都能成功，但你挫折打不倒你“我永远是最棒的”的信心，你总能调整前进的步伐，不断进取。
技术质量部签名：日期：
试作生产状况：
样品试作评估表表格模板doc格式样品申请单模板样品测试报告模板田字格doc模板米字格doc模板拼音田字格doc模板简历模板doc个人简历模板
样品试作评估表
供方名称
样品名称
数量
日期
试作原因：
பைடு நூலகம்生产管理部签名：日期：
各部门意见
环境禁止物质检测结果及结论（ICP成分及数据表）：
技术质量部签名：日期：
试作质量状况：
生产管理部签名：日期：
价格与交付状况：
营销部签名：日期：
初步评估结论：
总经理：日期：
SONY确认结果：
最终结论
□通过□不通过

验证情况
需附相关
记录单
Form
№:J-06-
06-A
***** 有限公 司
样品名称
物料样品评审表
№：
样品规格
物料编号
供应商
样品数量
日期
（ ）更改模具；（ ）新产品开发；（ ）增加业务范围；（ ）降低成本；
（ ）替代物料；（ ）其它； 评估目的
详细说明：
希望完成日期
部门
主要权责和工作项 目
采购科 负责提供样品
跟进人员 评估意见
评估意见
实施人 部门主管 签名 审核/日期
技术科
负责审核样品的适 用性
负责样品的检验， 品质科 包括外观、尺寸、
材质、性能
工艺科
负责生产现场试用 过程的评估
（ ）合 格，可以 （ ）不 合格，不 （ ）不 评估结论 合格，需 和审批
需改善的 项目或问
厂长审 批：

1、常规
样品评估
流程：采
购科
技术科
品质科
备注
工艺科 厂长审批
2、样品
检测数据
、试用、

样 品 评 审 表
样品业务员
业务员提
供的信息
分析结果
工艺确定
材料单位
成本核算
生产费用
估算
建议价格
参评部门
及作用
部门、领导
职责
参评人员到场签字
销售部
1、内勤对评审目的作出说明；2、业务员描述样品所包药品以及其他问题
技术部
化验、测试样品，分析其组成成分、结构、规格等，判定结果，确定生产工艺
评审结论
1、该样品是否生产□；2、确定最终生产工艺详细方案；3、确定交期。
说明：1、《样品评审表》在样品评审会召开时填制；2、需参会领导因故不能参会时，由本人指定替代参会人；3、最终生产工艺详细方案由技术部结合生产部意见，由总工批准实施；4、样品交期在参评会上经业务员同意由生产部确定。
生产部
评审现场对生产工艺提出意见和建议
采购部
对样品生产所选材料提出意见和建议
财务部
结合技术部、生产部，估算出直接材料单位成本和生产费用，提出建议价格
生产副总
补充、完善生产部的意见和建议
销售副总
补充、完善销售部的意见和建议
总工
补充、完善技术部的意见和建议，并从技术、生产工艺等方面进行技术判定
总经理
综合各方面情况进行是否生产判定

得分情况（划√） 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
麻辣萝卜干A1 5 A2 A3 B2 B3 5 5 5 5
野山椒萝卜干B1 5
品评人： 日期：
2014.1.6
得分情况（划√） 得分情况（划√） 得分情况（划√） 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5
品评目的 评分项目 评分标准 序号 A2 A3 B2 B3 香味
四川省吉香居食品有限公司 泡菜样品品评记录 JL—YF—03 萝卜干品评
感观（色、形）
好看（5分）、较好 （4分）、一般（3 分）、不好（2分以 下）
脆度
综合滋味
很好（5分），较好（4 分），一般（3分）， 不好（2分以下）
很好（5分），较好（4 很好（5分），较好（4 分），一般（3分）， 分），一般（3分），不 不好（2分以下） 好（2分以下）
感观（色、形）
好看（5分）、较好 （4分）、一般（3 分）、不好（2分以 下）
脆度
综合滋味
很好（5分），较好（4 分），一般（3分）， 不好（2分以下）
很好（5分），较好（4 很好（5分），较好（4 分），一般（3分）， 分），一般（3分），不 不好（2分以下） 好（2分以下）
得分情况（划√） 得分情况（划√） 得分情况（划√） 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1

严重程度处理
拟制
审核
批准
样品评估记录表
序号 客户名称 样品名称 样品描述 寄出时间 客户确认时间 负责人 价格 客户意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
151617 Nhomakorabea18
19
20 1.严重程度分为三大类：严重、一般和轻微； 严重程度 2.严重指客户极易发现，并一定会引起不满，极可能形成投诉； 3.一般指客户可能会发现，并可能会引起不满，有可能形成投诉； 说明 4.轻微指客户不容易发现，不太可能引起客户不满，不太可能形成投诉。 1.当为严重时，必须对问题进行改善，否则不能进入下一阶段工作； 2.当为一般时，必须经评审，并由公司最高管理者批准方可进入下一阶段工作； 3.当为轻微时，可经评估在下一批次前更改或者不更改，不更改需要最高管理者批准。

咸味
香味
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
酥脆度
色泽
综合品质
改进建议
各单项满意度满分为10分，好：10~8；、一般：7~5；差：4~0
样品品评表
样品名： 姓名： 日期：
序号
1# 2# 3# 备注
咸味
香味
酥脆度
色泽
综合品质
改进建议
各单项满意度满分为10分，好：10~8；、一般：7~5；差：4~0
样品品评表
样品名： 姓名： 日期：
序号
1# 2# 3# 备注
咸味
香味
酥脆度
色泽
综合品质
改进建议
各单项满意度满分为10分，好：10~8；、一般：7~5；差：4~0
杭州新东林食品有限公司
文件编号：XDL-QR-25 编制日期：2014-06-30
样品品评表
样品名： 姓名： 日期：
序号
1# 2# 3# 备注
咸味
香味
酥脆度
色泽
综合品质
改进建议
各单项满意度满分为10分，好：10~8；、一般：7~5；差：4~0
样品品评表
样品名： 姓名： 日期：
序号
1# 2# 3# 备注

生产部
评审现场对生产工艺提出意见和建议
采购部
对样品生产所选材料提出意见和建议
财务部
结合技术部、生产部，估算出直接材料单位成本和生产费用，提出建议价格
生产副总
补充、完善生产部的意见和建议
销售副总
补充、完善销售部的意见和建议
总工
补充、完善技术部的意见和建议，并从技术、生产工艺等方面进行技术判定
总经理
综合各方面情况进行是否生产判定
样 品 评 审 表
样品名称
数量
送样日期
客户名称
业务员
业务员提
供的信息
分析结果
工艺确定
材料单位
成本核算
生产费用
估算
建议价格
参评部门
及作用
部门、领导
职责
参评人员到场签字
销售部
1、内勤对评审目的作出说明；2、业务员描述样品所包药品以及其他问题
技术部
化验、测试样品，分析其组成成分、结构、规格等，判定结果，确定生产工艺
评审结论
1、该样品是否生产□；2、确定最终生产工艺详细方案；3、确定交期。
说明：1、《样品评审表》在样品评审会召开时填制；2、需参会领导因故不能参会时，由本人指定替代参会人；3、最终生产工艺详细方案由技术部结合生产部意见，由总工批准实施；4、样品交期在参评会上经业务员同意由生产部确定。