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收支平衡分析

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盈亏平衡分析在医院经营管理中的应用—以子长县人民医院为例CVP analysis applied in hospital operation and management—The People's Hospital in Zichang County as an example摘要：目的探讨子长县人民医院在实施平价医疗前后经营管理状况的不同，发现存在的问题，并提出相应对策。

方法分别计算医院2007年和2009年工作量、成本、业务收入，并运用盈亏平衡分析法计算盈亏平衡点工作量、盈亏平衡点业务收入及安全边际率。

结果与讨论通过对医院两年的CVP分析发现，医院2009年经营状况比2007年好很多，但是，在不考虑财政拨款的情况下，两年均不能实现收支平衡。

由结果可见政府的财政拨款对公立医院的经营是至关重要的，另外，医院需从增加业务量及控制成本各方面来保障其经营状况的安全性。

关键词盈亏平衡分析经营管理Abstract:Objective Zichang County People's Hospital to discuss the implementation of parity in health status before and after the operation and management of the different problems found, and proposed countermeasures. Methods were calculated for 2007 and 2009, the hospital workload, cost, revenue, and the use of breakeven analysis breakeven point calculated workload and revenue breakeven point safety margin rate. Results and Discussion of two years of CVP analysis found that the hospital, the hospital operating conditions of 2009, much better than in 2007, however, does not consider the case of financial provision, two years, can not make ends meet. the government's financial allocation for the operation of public hospitals is crucial, and the other, the hospital needed to increase business volume and from all aspects of cost control to protect the security of its operating conditions.Key words: break-enen Analysis，Management，Administration子长县人民医院是政府举办的非营利性医院，针对“看病难、看病贵”问题，于2008年6月1日起推出了以平价医院创建为主要内容的公立医院改革。

子长县公立医院的改革突出了医院的公益性质，在打破以药养医体制的同时，加大了政府的保障性投入，将全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，医务人员津贴补助和人才培养等费用全部纳入财政预算，并由政府拨款为医院购置先进仪器设备、更新医疗设施。

本文运用盈亏平衡法分别对子长县人民医院在实行平价医院前后（2008年及2009年）的成本、工作量与效益进行分析，探讨该医院经营管理情况、存在的问题及今后发展的对策。

1．资料来源子长县医院2007年~2009年财务年报。

2．方法和步骤2.1成本医疗机构在提供卫生服务过程中，不仅要消耗劳动资料，还要消耗人力即劳动，这些物化劳动和活劳动耗费的货币表现就是成本。

在收支平衡测算中需要按成本特性对总成本进行分类。

在医疗服务中，有些成本总额在一定时期内和一定服务量范围内，不受业务量增减变化的影响而固定不变，如工资、修缮费、租赁费、固定资产折旧费等，这些成本称为固定成本。

有些成本的总额随服务量的多少呈正相关变化，服务量增加，成本总额随之增加，服务量减少，成本总额也随之减少，如药品费、材料费等，这些成本称为变动成本。

可用公式表示：C=F+vQ, 其中：C—总成本，F—固定成本，v—单位变动成本，Q—业务量。

2.2盈亏平衡分析盈亏平衡分析是一种常用的经营管理方法，该方法通过研究医疗服务成本、医疗服务量和收益的关系来分析医院的盈亏情况，简称“本—量—利（CVP）分析”。

盈亏平衡点即收支平衡点，是指总成本与总收入相等，达到不盈亏时的服务量或保本业务收入。

2.3盈亏平衡方程式利润=总收入-总成本=总收入-固定成本-变动成本=业务收入+财政拨款+其他收入-固定成本-变动成本=单位业务收入*工作量+财政拨款+其他收入-固定成本-单位变动成本*工作量要计算盈亏平衡点工作量，则利润=0，得总收入=总成本设S1为业务收入，S2为财政拨款，S3为其他收入，V为变动成本，F为固定成本，盈亏平衡点工作量为X0，单位业务收入为w，单位变动成本为v得S1+S2+ S3=F+V，即X0=(F-S2-S3)/(w-v)2.4应用2.4.1 业务量的确定将子长县医院2007年及2009年的各项工作量情况列表，设门诊人次数为A=门诊业务收入/单位门诊业务收入，出院者实际占用床日数为B，根据每一个出院者实际占用床日数按三个门诊量统计标准，计算出院者实际占用床日数这算得到的住院工作量B',计算得到综合工作量Z=A+B',单位业务收入w=S1/Z表1 子长县医院2007、2009年综合工作量计算年度门急诊量A（人次）出院者实际占用床日数B（日数）出院者实际占用床日数折合量B'（人次）=B*3综合工作量Z（人次）=A+ B'2007 43515 44004 132012 175527 2009 101616 57334 172002 2736182.4.2 收支情况表2 子长县医院2007、2009年财务收支情况（万元）年度业务收入S1财政拨款S2其他收入S3财政拨款与业务收入固定成本F变动成本V单位业务收入w单位变动成本v单位利润p比(%)S2/S12007 2928.9971 957.8408.5842 33 2048.36642156.32430.016686874950.012284858170.004402016782009 3026.01 2641.1634 44.0875 87 3410.98902239.49840.011059250490.0081847626980.0028744877922.4.3 盈亏平衡图运用盈亏平衡方程对2007年及2009年医院收支在考虑与不考虑财政拨款的情况下分别作盈亏平衡图，如图1-图4，由图可得盈亏平衡点工作量及平衡点业务收入分别为（245783，4101.3552）、（463374，7732.2720）、（252475，2792.1953）、（1171305，12953.7538）2.4.4 安全边际率安全边际是指实际产生的工作量超过盈亏平衡点工作量的差额，它表明工作量下降多少仍不致使医院亏损。

安全边际率是指安全边际量与实际产生的工作量的比例，也可以指安全边际额与实际产生的业务额的比例，它是一个相对量，用来评价不同医院经营安全程度的正指标。

一般安全边际率在10%以下表明经营状况危险，在20%以上表明较安全。

表3 子长县医院2007、2009年实际完成业务量及业务收入与平衡点业务量、业务收入比较年度实际产生工作量（人次）考虑财政拨款不考虑财政拨款盈亏平衡点工作量（人次）安全边际率盈亏平衡点工作量（人次）安全边际率2007 175527 245783 -0.40025751463374 -1.6399 2009 273618 252475 0.0772683081171305 -3.28083.结果与讨论通过表1可以看出子长县医院在实行平价之后，卫生服务量明显增加，尤其是门诊服务量成倍数增长。

表2显示财政拨款与业务收入比在实行全额预算之后比实行差额预算时高出一倍多。

在不考虑物价增涨的情况下，单位业务收入在实行平价后要远远低于实行平价前的水平，单位利润也成比例降低，可见平价医院确实在一定程度上缓解群众看病贵的问题。

表3显示，2009年医院实际产生业务量稍高于平衡点业务收入，实现收支平衡；而2007年实际产生工作量远远低于平衡点工作量，医院处于亏损状态。

从安全边际率来看，虽然2009年经营状态比2007年好很多，但是同样处于危险状态。

如不考虑财政拨款，2007及2009年实际产生的工作量均不能达到平衡点工作量，经营状态处于非常差的状态。

通过分析我们可以看出，医院是否能够实现收支结余，主要与单位利润高低、固定成本控制是否合理以及财政拨款多少有关。

鉴于子长县医院采取平价医疗的政策，单位利润2009年较2007年低34.7%。

再来看固定成本，医院2009年固定成本较2007年增加了66.6%，由于医院规模扩大，固定资产折旧费用大幅增加，再加上医院员工工资、福利水平的提高，使2009年固定成本远高于2007年固定成本水平，因此尽管医院在实行平价后的业务量及业务收入都有显著提高，但是由于固定成本增加幅度更高，在不考虑财政拨款的情况下，医院亏损反倒更加严重。

表3显示，通过财政拨款，医院实现转亏为盈的局面。

从上述分析可以看出，子长县医院在实行平价医疗前后，单位业务利润显著降低，药品利润甚至呈现负值的情况，说明确实在一定程度上缓解了群众“看病难，看病贵”的现状，业务量的增加也在一定程度上说明了这个问题。

上述分析也显示，如果不考虑财政拨款，医院处于亏损状态，甚至难以维持，说明财政拨款在公立医院经营中的重要性。

从医院自身经营来看，要实现收支平衡，需主要从增加业务量，提高单位业务收入、降低单位变动成本及控制固定成本几个方面采取措施。

鉴于医疗服务定价和收费制度由政府制定，增加业务量及控制成本称为最主要的措施。

增加业务量，首先要从提高医务人员业务素质做起，二要建立与工作量挂钩的医务人员绩效考核的激励机制。

控制固定成本，一要降低人员经费支出，二要提高人员工作效率，控制人员增长，三要加强设备等固定资产管理，提高仪器设备的利用率。

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中国国际收支平衡表分析

中国国际收支平衡表分析

Ø1984年之后，中国的国际收支统计制度不断完 善。
2
§ 近十年中国国际收支平衡表的特点
Ø中国国际收支规模受金融危机影响有所波动。 Ø国际收支基本呈现“双顺差”状况。 Ø经常项目持续保持健康合理的水平。 Ø资本和金融项目总体基本保持净流入态势。 Ø外汇储备增幅较快，2014年有所放缓。
3
§ 近十年中国国际收支平衡表的特点
知识点11：中国国际收支平衡表 分析
§ 中国国际收支统计制度发展的历史回顾 § 近十年中国国际收支平衡表的特点
1
§ 中国国际收支统计制度的发展
Ø1980年以前，中国仅有外汇收支统计, 实行 “以收定支、收支平衡、略有节余”的方针。
Ø1982年起，中国开始按年代编制国际收支平衡 表，初步建立起了中国的国际收支统计制度。
2005-2014年中国国际收支顺差结构 单位：亿美元
资料来源：中国国家外汇
国际收支平衡的影响因素分析

国际收支平衡的影响因素分析

国际收支平衡的影响因素分析国际收支是一个国家与外界的经济交流的总体表现，包括国际贸易收支、资本流动和金融差异等方面。

国际收支的平衡对于一个国家的经济稳定和发展至关重要。

本文将主要分析影响国际收支平衡的因素。

其一，国际贸易是国际收支平衡的重要组成部分。

国际贸易的顺差或逆差直接决定了一个国家的国际收支状况。

当一个国家的出口大于进口时，就会产生国际贸易顺差，有利于国际收支平衡。

而当一个国家的进口大于出口时，就会形成国际贸易逆差，有可能导致国际收支不平衡。

影响国际贸易的因素很多，例如国际市场的需求和竞争、汇率水平以及贸易政策等。

因此，一个国家在制定贸易政策时，需要考虑这些因素，以维持国际收支的平衡。

其二，资本流动也对国际收支平衡造成一定的影响。

资本流动指的是资本在国家之间的流动，包括外国直接投资、证券投资、贷款和债权等。

资本流动的规模和方向直接影响着一个国家的国际收支。

当一个国家吸引到大量外国直接投资和证券投资时，会带来资本流入，对国际收支产生积极作用。

然而，如果一个国家频繁地借贷并形成过大的外债，将增加偿债压力，可能导致国际收支不平衡。

因此，加强资本流动管理，避免资本的过度流动和不合理行为，是维持国际收支平衡的重要方面。

其三，汇率水平与国际收支平衡密切相关。

汇率是一种货币与其他货币之间的相对价值。

汇率的变动会直接影响国家的出口和进口，进而影响国际收支的平衡。

当一个国家的货币贬值时，其出口商品将更具竞争力，出口增加，对国际收支平衡有利。

相反，当一个国家的货币升值时，本国商品在国际市场上价格上升，进口增加，对国际收支不利。

因此，一个国家需要合理稳定地管理汇率，确保其与国际贸易的匹配度，以维持国际收支平衡。

其四，国际金融差异也是影响国际收支平衡的因素之一。

国际金融差异指的是不同国家货币政策和金融制度的差异。

不同国家的利率、通胀水平以及货币政策的松紧都会对国际金融差异产生影响，进而影响国际收支的平衡。

例如，当一个国家的利率水平相对较高时，吸引来自其他国家的资本流入，对国际收支产生积极作用。

财政收支平衡及其影响因素分析研究

财政收支平衡及其影响因素分析研究

财政收支平衡及其影响因素分析研究财政收支平衡是一个国家财政经营的重要指标，意味着政府能够控制支出与收入的平衡。

财政收支平衡的实现对于一个国家的经济发展非常重要，因为它不仅体现了政府应用资源的能力，同时也反映了社会财富的流动和分配状况。

一、财政收支平衡的意义财政收支平衡对于一个国家的经济发展来说非常重要。

它反映了一个国家财政管理的能力和公共资源的分配情况，同时也能够影响国家的经济环境和社会稳定。

一方面，财政收支平衡可以为国家提供财政支持，促进经济增长以及创造更多的就业机会。

当政府财政收支短缺时，很难为基本的公共服务提供足够的支持，从而限制了经济的发展。

而财政收支平衡可以使政府在适当地支持经济的同时，保持财政稳定性，从而鼓励经济增长和就业创造。

另一方面，财政收支平衡对于国家的信誉和形象有非常重要的影响。

政府如果过于依赖借款或印钞票来解决财政问题，不仅会导致通货膨胀和贬值，还会使国家的信誉和形象受到损害。

财政收支平衡的实现可以提高国家信誉度，促进海外投资和国际贸易，从而推动国家的经济发展。

二、财政收支平衡的决定因素1. 国内生产总值（GDP）GDP是衡量国家经济发展水平的重要指标之一，也是决定财政收支平衡的重要因素。

当经济增长时，政府的收入会随之增加，同时扩大的经济规模也会引入更多的资金，增加了政府支出的财政空间。

因此，当一个国家的GDP增长时，财政收支平衡也会更有可能实现。

2.政府支出和收入政府支出是决定财政收支平衡的重要因素之一。

政府的财政支出包括社会保障、教育、医疗、交通、能源等各个领域的开支，这些支出对于国家的发展和社会稳定非常重要。

但是如果政府财政支出过多，会导致财政赤字，增加政府债务压力，从而危及财政可持续性。

因此，在政府进行支出决策时，需考虑其对于财政收支平衡的影响。

对于财政收入来说，税收是最重要的资金来源之一，也是影响财政收支平衡的决定因素。

税收收入的多寡与税收策略和经济形势密切相关。

国际收支平衡表分析报告

国际收支平衡表分析报告

国际收支平衡表分析报告1. 简介国际收支平衡表是一个重要的经济指标，用于衡量一个国家在特定时间内与其他国家之间的经济交流情况。

本文将通过分析国际收支平衡表的各个组成部分，来帮助读者理解一个国家的国际收支状况。

2. 国际收支平衡表的结构国际收支平衡表一般分为三个主要部分：经常账户、资本账户和金融账户。

2.1 经常账户经常账户记录了一个国家与其他国家之间的货物和服务的贸易情况。

具体包括出口和进口商品的价值、旅游支出、服务贸易、收入转移和资本利息等。

经常账户的结余与赤字情况通常被视为一个国家经济状况的重要指标。

2.2 资本账户资本账户记录了一个国家与其他国家之间的资本流动情况。

主要包括直接投资、证券投资以及其他投资等。

资本账户的结余或赤字反映了一个国家的资本流动情况。

2.3 金融账户金融账户记录了一个国家在金融市场上的资本交易情况。

包括外汇储备的变动、直接投资的变动以及其他投资的变动等。

金融账户的结余或赤字反映了一个国家在国际金融市场上的表现。

3. 国际收支平衡表分析方法要分析一个国家的国际收支平衡表，可以采用以下几个步骤：3.1 了解国际收支平衡表的数据来源国际收支平衡表的数据通常由国家的中央银行或统计机构提供。

了解数据的来源和可靠性对于正确分析国际收支平衡表是至关重要的。

3.2 分析经常账户的结余或赤字情况经常账户的结余或赤字通常是国际收支平衡表分析的重要起点。

如果经常账户出现赤字，可能意味着一个国家的进口超过了出口，需要通过资本账户或金融账户的资本流动来弥补。

3.3 分析资本账户和金融账户的结余或赤字情况资本账户和金融账户的结余或赤字反映了一个国家的资本流动情况。

通过分析这些账户的变动，可以了解一个国家的投资趋势以及国际金融市场对该国家的信心。

3.4 分析国际收支平衡表的长期趋势和短期波动观察国际收支平衡表的长期趋势可以帮助我们了解一个国家的经济发展状况。

同时，分析短期波动可以帮助我们预测可能的经济风险和挑战。