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血清CA-125检测对卵巢癌诊断的临床价值

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第12卷第2期1999年5月
同　位　素
Jou rnal of Iso topes
V o l.12　N o.2
M ay1999
血清CA-125检测对卵巢癌诊断的临床价值
孙学国 逢宝忠
(青岛纺织医院核医学科,266042) (青岛肿瘤医院核医学科,266042)
卵巢癌为妇科常见恶性肿瘤,其组织成份复杂、恶性程度高、发现晚、扩散快、预后差。

血清CA2125是目前用于卵巢癌诊断最重要的肿瘤标志物。

本文总结了154例各类卵巢癌的血清CA2125检测结果,以探讨CA2125检测对卵巢癌诊断的临床意义。

1　资料与方法
所有患者皆为本院妇科住院并经组织病理学确诊的手术病人。

卵巢肿瘤组154例,年龄为26～57岁;良性疾病组64例,其中子宫肌瘤36例,良性畸胎瘤12例,卵巢囊肿16例;对照组60人为健康查体女性。

试剂盒由天津德普公司提供,采用免疫放射量度分析法(I RM A),说明书提供血清CA2 125正常值<37kU L。

检测仪器使用美国D PC2Χ计数器。

系统学方法采用t检验;术前检测CA2125一次,其中58例术后两周复查CA2125一次,以观察CA2125含量的变化。

2　结　果
对照组CA2125检测值为1716±11.8kU L,良性疾病组CA2125检测值为3018±18.5 kU L,其中一例卵巢囊肿CA2125含量为76kU L。

由此可知良性疾病组的血清CA2125含量高于对照组,但是差异无显著性(P>0.05)。

卵巢囊肿组CA2125含量>37kU L者94例,阳性率为61%。

不同组织类型卵巢肿瘤阳性检出结果列于表1。

表1　不同组织类型卵巢肿瘤CA-125检测结果
分 组例　数>37kU L例数阳性率 %
浆液性囊腺癌64568715
粘液性囊腺癌38205216
内膜样癌16106215
透明细胞癌425010
未分化癌1044010
恶性畸胎瘤1621215
无性细胞瘤600合计154946110
孙学国:男,54岁,副主任医师,核医学专业
收稿日期:1998211219
421同　位　素 第12卷　
若按上皮癌、生殖细胞癌分类,则上皮癌的CA2125阳性检出率为7211%(88 122)。

根据F I2GO分期标准[1],各期检测结果列于表2。

θ±s)
表2　各期CA-125检测结果(x
分期例数CA2125含量 kU・L-1
期144612±20.6
期6410214±5917
期6026810±17512
期1645412±20112
各期间比较P>0.01,说明随病情进展CA2125含量逐渐升高。

对58例病人术后两周复查血清CA2125含量,其中36例 、 期病人由于肿瘤彻底切除,血清CA2125含量较术前降低,P>0.01;22例 、 期病人因腹腔转移或腹水形成,术后CA2125含量较术前升高。

3　讨　论
CA2125是一种糖蛋白,存在于卵巢上皮细胞膜上,为目前应用最广泛的卵巢上皮癌肿瘤标志物[2]。

文献报道其对卵巢上皮癌的阳性检出率高达80%,临床符合率达到90%[3]。

本文恶性肿瘤卵巢上皮癌阳性检出率为7211%,临床符合率为93%。

这可能与所用试剂盒的正常值标准有关,本文使用试剂盒正常值为37kU L,文献报道正常值为35kU L[4]。

影响血清CA2125水平的因素很多,如盆腔炎症性疾病、行经、绝经期促性腺激素(HM G)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗导致卵巢过度刺激综合症,非卵巢性恶性肿瘤、良性卵巢肿块,患者血清CA2125含量均可低水平升高[5]。

因此,血清CA2125低水平升高对卵巢癌的诊断价值不大[6]。

本文良性疾病组的血清CA2125检测值为3018±18.5kU L,也证实了这一点。

对于卵巢上皮癌患者CA2125检测的假阴性主要与肿瘤的体积有关。

癌灶过小,其释放的抗原量就小,经全身血液稀释后血中浓度较低,所以较难检测到。

一般认为癌灶直径小于3～5 c m则不易检测到[4]。

本文 期以上患者血清CA2125含量明显升高,说明癌灶体积与血清CA2125含量为正相关。

对于临床确诊的病人,血清CA2125的重要价值在于监测病情。

本组有58例术后两周复查,其中36例癌灶切除,CA2125含量明显降低;而22例病人因腹腔转移或腹水形成,血清CA2125含量升高。

血清CA2125的检测对卵巢癌,尤其是上皮癌的诊断、病情分析、疗效观察具有一定意义,是目前卵巢癌血清检查一个很有价值的指标。

参　考　文　献
1　汤剑献1现代肿瘤学1上海:上海医科大学出版社,19931954～9561
2　尹伯元主编1放射免疫分析在医学中的应用1北京:原子能出版社,199113261
3　钱和年1卵巢恶性肿瘤的标记物及放免显像1中国实用妇科与产科杂志,1995,11(6):3251
4　连利娟1卵巢肿瘤标志物及病情监测的意义1实用肿瘤杂志,1993,8(4):1961
5　杨　帆1CA2125与子宫内膜抗体测定用于诊断子宫内膜异位症1中华妇产科杂志,1994,29(3):1781
6　E inho rn N etal.P reoperative Evaluati on of Serum2CA2125L evels in Patien ts W ith P ri m ary Ep ithelial O varianCancer.O b stet Gyneco l,1986,67:414.。

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关于肿瘤标志物糖类抗原125检验结果的临床意义

关于肿瘤标志物糖类抗原125检验结果的临床意义

关于肿瘤标志物糖类抗原125检验结果的临床意义肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）是可以在体内检测到的一种蛋白质物质，它广泛应用于妇科肿瘤的辅助诊断。

CA125检测结果在临床上具有重要的意义，能够为肿瘤的诊断、预后判断和治疗监测提供参考。

首先，CA125检测结果可以作为肿瘤的一个早期筛查指标。

许多妇科肿瘤，如卵巢癌和子宫内膜癌，早期症状不明显，往往在疾病晚期才被发现，而此时肿瘤已经扩散或转移，治疗难度大大增加。

而CA125是这些肿瘤的常见肿瘤标志物，通过检测CA125可以在早期发现肿瘤，提高早期诊断的机会。

其次，CA125检测结果可以用于肿瘤的诊断和鉴别诊断。

临床上有许多疾病也会引起CA125的升高，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎症等，因此需要结合其他检查结果来做出正确的诊断。

然而，CA125在一些特定肿瘤中升高的特异性较高，如卵巢癌，特别是在晚期卵巢癌患者中，CA125的升高明显。

因此，CA125检测结果结合临床病史和其他检查结果，可以作为判断肿瘤的依据，有助于进行肿瘤的诊断和鉴别诊断。

第三，CA125检测结果还可以用于判断肿瘤的预后和治疗效果。

许多研究表明，在卵巢癌患者中，术前CA125水平与患者的预后密切相关，CA125水平较高的患者通常有较差的预后。

此外，术后监测CA125的水平可以直观地反映肿瘤治疗效果，如果CA125水平下降或者保持在正常范围内，通常意味着治疗有效。

因此，对于已经诊断出肿瘤的患者，定期进行CA125检测有助于评估治疗效果和预测预后，有助于指导后续的治疗方案。

此外，CA125还可以作为卵巢癌的筛查指标，尤其是高危人群的筛查。

许多研究表明，对于具有卵巢癌高风险因素的人群，如有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者等，定期进行CA125的检测可以提高卵巢癌的早期检出率。

对于卵巢癌的早期诊断来说，CA125的检测可以作为初步筛查工具，并结合其他影像学检查和活检来确认诊断。

卵巢癌患者血清CA125监测的临床应用价值

卵巢癌患者血清CA125监测的临床应用价值

卵巢癌患者血清CA125监测的临床应用价值
陈光意;盛家和;王传兵
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2005(12)05B
【摘要】目的：探讨血清CA125监测对卵巢癌患者的临床应用价值。

方法：运用电化学发光免疫测定法对卵巢癌患者术前、术后、术后化疗第一疗程后及卵巢良性肿瘤血清CA125进行测定，另选取职工健康体检人群作为对照。

结果：卵巢癌患者术前与术后、术后化疗第一疗程后、卵巢良性肿瘤、正常对照组差异均有显著性(P<0．01)。

同时，术后与术后化疗第一疗程后差异也有显著性(P<0．05)。

结论：测定血清CA125对卵巢癌的诊断、鉴别诊断、疗效观察、肿瘤复发方面有重要价值。

【总页数】1页(P1292)
【作者】陈光意;盛家和;王传兵
【作者单位】河南省肿瘤医院，河南郑州450008
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.卵巢癌患者术后早期血清CA125、CEA和TSGF的动态监测 [J], 向礼贤;陈刚;
朱华强;张薇;吴茜;胡冬
2.卵巢癌患者血清CA125监测的临床应用价值 [J], 陈光意;盛家和;王传兵
3.CT与血清CA125、CA199水平联合监测在卵巢癌患者临床诊断中的应用价值[J], 郭灿灿;曹猛
4.CT与血清CA125、CA199水平联合监测在卵巢癌患者临床诊断中的应用价值[J], 郭灿灿;曹猛
5.血清CA125、miRNA-139-5p、miRNA-15a水平检测在卵巢癌患者中的临床意义 [J], 肖梦茹;张燕飞;姚静
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CA-125检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的价值探讨

CA-125检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的价值探讨

价值 。
１５ ０例女性 Ｃ －２ 结果见表 ， ２ Ａ １５ 根据不 同病种分 为以下 ５ 。其它妇科疾病包括子宫 内膜异位症 、 组 盆腔炎 、 阴道炎 。
表 １ １５ ０例妇女 Ｃ １ ５结果 ２ Ａ－２
存在 。卵巢恶性肿瘤 占了卵巢肿瘤病例 的 ３ ． ， ７ ７ 以浆液性
３ 讨 论
囊腺癌 居多约 ５ 。本文结果 显示卵 巢恶 性肿瘤 组 的血清 ４
３ １ 卵巢肿瘤 是妇科常见病 和多 发病 ， ． 多发生在 ２ ￣５ ０ ０岁
Ｃ １５值为 １ １ １ ｍｌ阳性 率高 达 ７ ． ９ ； 巢 良 Ａ－２ １ ＋ｌＯＵ／ ， ３ １ 卵
之 间， 幼女 和绝经 后 的妇女 多为 恶性肿瘤 ， 病死率 占女 性生 性 肿瘤 组 的 血 清 Ｃ －２ Ａ １ ５值 为 ２ ８士 ２ Ｕ／ ，阳 性 率 为 ７ ｍｌ 殖器癌 的第一位 ， 复发率 高口 。文 献报 道世 界各地 ４ 且 ］ ５个 ２ ． ９ ， Ｏ ３ 其它各组病 例 的血 清 Ｃ －２ Ａ １ ５也有 一定 的阳性率 ，
化不 良、 体重 下降 、 劳时 ， 疲 卵巢癌 已经 发生转移 ， 临床 诊断
时多为晚期 ， 预后较差 。因此卵巢癌 的早期诊断 已成 为当今
妇科肿瘤医生面临的热点 问题 。糖 类抗原 Ｃ 一２ Ａ １５是最早应
用于上皮性卵巢癌 的血清肿瘤标记 物＿ 。Ｃ －２ １ Ａ １５属于糖 蛋 ］
性程度高 、 发展迅速 的恶性肿瘤 ， 早期症 状隐 匿， 常在症状 出 测发现 ， 各期卵巢癌患者的 Ｃ －２ Ａ １５均有不 同程 度的升高 ， 部 现之前便出现腹腔转 移 ， 使其 诊 断延误 ， ５ 的病人 就诊 时 分 临床症状不明显的卵巢癌患者在确诊之前 Ｃ －２ 检 测值 ７ Ａ １５
血清CA125＼CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值

血清CA125＼CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值

血清CA125＼CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值目的探讨肿瘤标志物CA125、CA153及CEA联合检测在卵巢癌诊断中的价值。

方法选择55名拟诊为卵巢癌患者，采用放射免疫法进行CA125、CA153及CEA检测，比较三种检测指标单独检测及联合检测对卵巢癌的阳性预测值及阴性预测值。

结果CA125、CA153及CEA单独检测对卵巢癌的阳性预测值分别为85.3%，62.5%及66.7%，阴性预测值分别为76.2%，38.5%及12.9%，CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌阳性预测值为96.2%，阴性预测值94.7%，CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌阳性预测值及阴性预测值均高于单独检测。

结论血清CA125、CA153及CEA联合检测能够提高卵巢癌诊断的准确率，有助于卵巢癌的临床诊断。

标签：卵巢癌；CA125；CA153；CEA卵巢癌是妇科高度恶性肿瘤，临床预后较差，恶性肿瘤能够表达特异性抗原或蛋白，CA125是卵巢癌诊断常用的肿瘤标志物，在大部分肿瘤患者中高表达，但是在某些特殊的卵巢肿瘤中CA125的升高并不明显，CA153及CEA均为恶性肿瘤的标志性抗原，本研究就CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值进行探讨，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年1月～2010年1月笔者所在医院妇产科拟诊为卵巢癌患者55例，年龄37～64岁，平均（43.7±13.2）岁，经组织学诊断其中31例为卵巢癌，24例为卵巢良性肿瘤。

1.2 标本采集患者入选后采集清晨空腹静脉血6 mL，采用低温离心机2000 g/min分离的血清，保存于-70℃深低温冰箱，分批检测。

1.3 标本检测清肿瘤标志物CA125、CA153及CEA检测采用放射免疫法，检测仪器采用XAKP-2000A/02型γ计数仪（北京中西远大科技有限公司）进行，血清标本检测前室温解溶，检测试剂盒采用宽范围放射免疫分析试剂盒，标准品梯度稀释，绘制标准曲线，依据标准曲线计算检测标本检测物浓度，检测过程严格按照试剂盒及仪器使用说明书进行。