适合鼻内镜术后病人疼痛强度的评估量表研究
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标记 线 时需 要 必 要 的感 运 动 及 知 觉 能 力 。而 且 在 临 床 工 作 中 向
病人 解 释 Ｖ ＡＳ的使 用 方 法 比较 困难 ， 不 适 合 文化 程 度 低 或 文 故高 的 病 人 。 Ｖ Ｓ对 文 字 理 解 Ｄ
３ 讨 论
文章 编 号 ： ０ ９ ４ ３ ２ １ ） Ｃ一 ２ ８—０ １ ０ —６ ９ （ ０ １ ８ ２ ２ ２
随着鼻 内镜 技术的提高 ， 越来越 多 的病 人受益 于鼻 内镜 下
切 除鼻 息 肉 出血 少 、 苦 少 、 除完 全 的 优 点 。但 是 鼻 内镜 手 术 痛 切 因 为部 位 特 殊 ， 经 末 梢 丰 富 ， 人 术 后 都 存 在 不 同程 度 的疼 痛 神 病 和不 适 ， 别 术 后 又 要 通 过 鼻 腔 填 塞 纱 条 ２ ～ ４ ， 后 疼 痛 特 ４ｈ ８ｈ 术 仍 难 以 忍 受 。 现 在 一 些 医 疗 机 构 已 将 疼 痛 作 为 第 ５生命 体 征 来 对 待 ［ ， 而 疼 痛 评 估 量 表 可 谓 多 种 多 样 ， 其 具 体 的操 作 ， １然 ］ 且 适
理力 很 高 ， 样 不 适 合 文 化 程 度 低 或 文 盲 病 人 。Ｃ 同 ＡＳ对 颜 色 理 解 能 力要 求 高 ， 且 要 经 过 严 格 的 培训 才 能操 作 ， 同 观 测 者 对 并 不
同 一 观 测 指标 的 观测 结 果 没 有 良好 的 一 致 性 ， 能 保 证 评 估 结 不
种 工 具 的不 成 功 应 答 率 ， Ｃ 除 ＡＳ略 有 升 高 外 ， 余 ３ 工 具 的 其 种 不 成 功 应 答 率 进 一 步 降 低 。 不 成 功 应 答 ＶＡ Ｓ的 病 人 以 高 中 以
下 文 化 者 居 多 ， 为 ＶＡＳ难 以理 解 。不 能 成 功 应 答 ＶＤ 、 ＡＳ 认 ＳＣ 或 Ｆ Ｒ—Ｒ 是 由于 回答 落 在 ２个 数 字 、 语 或 表 情 之 间 。也 有 Ｐ 词 个 别 病 人 认 为 Ｆ Ｓ— 的 面 部 表 情 表 示 的 不 是 疼 痛 ， 是 淘 气 Ｐ Ｒ 而
Ｃｈ ｎ ） ｉａ
中 图分 类 号 ： ４ Ｒ７ 文献 标 识 码 ： ｃ
的感 觉 。
ｄ ｉ Ｉ ． ９ ９ｊｉ ｎ １０ ｏ ： Ｏ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ９—６ ９ ． ０ １ ２ ． ３ ｓ ４ ３ ２ １ ． ４０ ７
２ ２ 病人 最 能 描述 疼 痛 程 度 的评 估 量 表 首选 Ｆ Ｓ—Ｒ ８ ． Ｐ ０例
２ 结 果
２ １ 病人 对 ４种 疼 痛 强 度 评 估 工 具 的 完 成 情 况 术 前 调 查 ．
ＶＡＳ的 不 成 功 应 答 率 最 高 为 ９ ７ ； 次 是 Ｃ ． 其 ＡＳ为 ４ ８ 和 ．％
Ｆ Ｓ—Ｒ 为 ２ ５ ， ＶＤ Ｐ ． 而 Ｓ的 不 成 功 应 答 率 最 低 。术 后 评 估 ４
采 用 方 便 抽 样 的方 法 。 以 ２０ ０ ８年 ９月 一 ２ ０ 。９
１１ 临床资料 ．
多 优 点 ， Ｗｏ ｇ— ａｋ ｒ 部 表 情 量 表 ， ６种 从 快 乐 到哭 泣 如 ｎ Ｂ ｎｅ 面 用
（５ ） Ｖ ０ 例 （ ３ ） Ｃ Ｓ ３ 例 （ ０ ） Ｖ １ 例 ４ ， ＤＳ ４ ２ ， Ａ ５ ２ ， ＡＳ ２ （２ ） １ 。不 同 性 别 ， 龄 或 文 化 程 度 的 病 人 对 ４种 疼 痛 强 度 评 年 估 工 具 的选 择 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
ｄｏ ｃ ｐｉ ｕ ｇ ｙ ｓ ｏ ｃ ｓ ｒ ｅｒ 张 卓。 归纯 漪 ， 凌 凌， 付 瑾
Ｚｈ ｎ ｕ Ｇｕ ｈ ｎ ｉ Ｌｉ ｇ Ｌ ｎ ， ｔ ａ Ｅｙ ｎ ａ ｇ Ｚｈ ｏ， ｉ Ｃ ｕ ｙ ， ｎ ｉ ｇ ｅ ｌ（ ｅ ａ ｄ ＥＮＴ Ｈ ｏ ｐ ｔ ｌ ｆ ｈ ｎ ｈ ｉ ｔ ，Ｓ ａ ｇ ａ ２ ０ ３ ｓ ｉａ ｏ Ｓ ａ ｇ ａ Ｃｉｙ ｈｎ ｈｉ ００ １
用 人 群 也 不 尽 相 同 。 如何 挑 选 适 用 于描 述 我 院 鼻 内镜 术 后 病 人 的疼 痛 ， 极 准 确 地 评 估 疼 痛 ， 助 于 疼 痛 治 疗 效 果 的 评 价 ， 积 有 针
３ １ ４ 量 表 的 比较 Ｖ ． 种 ＡＳ具 有 较 高 信 度 与 效 度 ， 于 记 录 ， 易 虽 然 ＶＡＳ是 一 种 简 单 有 效 的 测 量 方 法 ， 需 要 抽 象 思 维 ， 笔 但 用
对 于 此 ， 挑 选 ４个 常 用 的 疼 痛 强 度 评 估 量 表 运 用 于 鼻 内镜 术 特 后 病 人 ， 中选 择 最 适 合 的评 估 量 表 。 从
１ 资 料 与 方 法
果 的 可信 、 估 结 果 的 准 确 。 首 选 率 最 高 的 为 Ｆ Ｓ—Ｒ， 有 许 评 Ｐ 它
ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ ＮＵ Ｒ Ｓ ＮＧ Ｉ ＲＥＳ ＥＡ ＲＣＨ Ａ ｕｇｕ ｔ ２ ｓ ， ０１１ Ｖｏ１ ２５ Ｎ ｏ Ｃ ． ．８
适 合 鼻 内 镜 术 后 病 人 疼 痛 强 度 的 评 估 量表 研 究
Ｓｔ ｄｙ ｏ ｃ ｅ ｆ ａｉ ｎ ｅ ｓ ｔ ｓ ｅｓ ． ｕ ｎ ｓ ａｌ ｏｒ ｐ ｎ ｉ ｔ ｎ ｉ ａ ｓ ｓ ｙ
ｍ ｅ ｔｏ ａ ｉ ｎ ｓ ａ ｔ ｃ ｅ ｉ ｇ ｎ ｓ Ｉ ． ｎ ｆｐ ｔｅ ｔ ｆｅｒａ ｃ ｐｔ ａ ａ ｎ ｅｎ
后 依 次 用 上 述 ４种 量 表 询 问 病 人 术 后 切 Ｉ上 的 急 性 疼 痛 强 度 。 ： １ 整 个 调 查 结 束 时 要 求 病 人 选 择 “ 能 帮 助 你 描 述 疼 痛 强 度 的 评 最 估 工 具 ” 。
病人 解 释 Ｖ ＡＳ的使 用 方 法 比较 困难 ， 不 适 合 文化 程 度 低 或 文 故高 的 病 人 。 Ｖ Ｓ对 文 字 理 解 Ｄ
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随着鼻 内镜 技术的提高 ， 越来越 多 的病 人受益 于鼻 内镜 下
切 除鼻 息 肉 出血 少 、 苦 少 、 除完 全 的 优 点 。但 是 鼻 内镜 手 术 痛 切 因 为部 位 特 殊 ， 经 末 梢 丰 富 ， 人 术 后 都 存 在 不 同程 度 的疼 痛 神 病 和不 适 ， 别 术 后 又 要 通 过 鼻 腔 填 塞 纱 条 ２ ～ ４ ， 后 疼 痛 特 ４ｈ ８ｈ 术 仍 难 以 忍 受 。 现 在 一 些 医 疗 机 构 已 将 疼 痛 作 为 第 ５生命 体 征 来 对 待 ［ ， 而 疼 痛 评 估 量 表 可 谓 多 种 多 样 ， 其 具 体 的操 作 ， １然 ］ 且 适
理力 很 高 ， 样 不 适 合 文 化 程 度 低 或 文 盲 病 人 。Ｃ 同 ＡＳ对 颜 色 理 解 能 力要 求 高 ， 且 要 经 过 严 格 的 培训 才 能操 作 ， 同 观 测 者 对 并 不
同 一 观 测 指标 的 观测 结 果 没 有 良好 的 一 致 性 ， 能 保 证 评 估 结 不
种 工 具 的不 成 功 应 答 率 ， Ｃ 除 ＡＳ略 有 升 高 外 ， 余 ３ 工 具 的 其 种 不 成 功 应 答 率 进 一 步 降 低 。 不 成 功 应 答 ＶＡ Ｓ的 病 人 以 高 中 以
下 文 化 者 居 多 ， 为 ＶＡＳ难 以理 解 。不 能 成 功 应 答 ＶＤ 、 ＡＳ 认 ＳＣ 或 Ｆ Ｒ—Ｒ 是 由于 回答 落 在 ２个 数 字 、 语 或 表 情 之 间 。也 有 Ｐ 词 个 别 病 人 认 为 Ｆ Ｓ— 的 面 部 表 情 表 示 的 不 是 疼 痛 ， 是 淘 气 Ｐ Ｒ 而
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２ 结 果
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ＶＡＳ的 不 成 功 应 答 率 最 高 为 ９ ７ ； 次 是 Ｃ ． 其 ＡＳ为 ４ ８ 和 ．％
Ｆ Ｓ—Ｒ 为 ２ ５ ， ＶＤ Ｐ ． 而 Ｓ的 不 成 功 应 答 率 最 低 。术 后 评 估 ４
采 用 方 便 抽 样 的方 法 。 以 ２０ ０ ８年 ９月 一 ２ ０ 。９
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多 优 点 ， Ｗｏ ｇ— ａｋ ｒ 部 表 情 量 表 ， ６种 从 快 乐 到哭 泣 如 ｎ Ｂ ｎｅ 面 用
（５ ） Ｖ ０ 例 （ ３ ） Ｃ Ｓ ３ 例 （ ０ ） Ｖ １ 例 ４ ， ＤＳ ４ ２ ， Ａ ５ ２ ， ＡＳ ２ （２ ） １ 。不 同 性 别 ， 龄 或 文 化 程 度 的 病 人 对 ４种 疼 痛 强 度 评 年 估 工 具 的选 择 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
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３ １ ４ 量 表 的 比较 Ｖ ． 种 ＡＳ具 有 较 高 信 度 与 效 度 ， 于 记 录 ， 易 虽 然 ＶＡＳ是 一 种 简 单 有 效 的 测 量 方 法 ， 需 要 抽 象 思 维 ， 笔 但 用
对 于 此 ， 挑 选 ４个 常 用 的 疼 痛 强 度 评 估 量 表 运 用 于 鼻 内镜 术 特 后 病 人 ， 中选 择 最 适 合 的评 估 量 表 。 从
１ 资 料 与 方 法
果 的 可信 、 估 结 果 的 准 确 。 首 选 率 最 高 的 为 Ｆ Ｓ—Ｒ， 有 许 评 Ｐ 它
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适 合 鼻 内 镜 术 后 病 人 疼 痛 强 度 的 评 估 量表 研 究
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