员工返岗居家隔离14天体温记录表EXCEL模板(推荐)
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填写说明： 1、交通工具为自驾时“航班车次”填写车牌号；为公路客运或火车时填写班次或车牌号。出发时间填写票据上的 发车时间。 2、“春节放假-返程期间居住情况说明”填写本段时间内居住地、有无离开本镇、县、市，有无感冒以烧及就医 情况。
无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□
第11天
有□
无□
有□
无□
第12天
有□
无□
有□
无□
第13天
有□
无□
有□
无□
第14天
有□
无□
有□
无□
交通工具
出发时间 终到时间 出发点 航班/车次 途经地点1 途经地点2 途经地点3 途经地点4
返回 行程
自驾 公路客运
火车
飞机
春节放假-返程期间居住 情况说明
XXXXX公司
防疫新型冠状病毒肺炎
复工前隔离14天职工健康卡
姓名
所属部门
籍贯
职务
联系电话
现住址
返程前是否接触过 四类人员，请如实勾选
1.确诊或疑似病例： 是□ 否□
2.密切接触者： 是□ 否□
3.现居湖北者： 是□ 否□
4.湖北来人员及有湖 北人员接触史：
是□ 否□
开始观察日期
结束观察日期
观察日期
体温（填写测得的最记温度）
上午
下午
有无咳嗽
有无气促
第1天
有□ 无□ 有□ 无□
第2天
本 人 第3天
复 第4天 工 前 第5天
14天 身
第6天
体 第7天 健 康 第8天
情 况
第9天
第10天
有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□
无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□
有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□
无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□
第11天
有□
无□
有□
无□
第12天
有□
无□
有□
无□
第13天
有□
无□
有□
无□
第14天
有□
无□
有□
无□
交通工具
出发时间 终到时间 出发点 航班/车次 途经地点1 途经地点2 途经地点3 途经地点4
返回 行程
自驾 公路客运
火车
飞机
春节放假-返程期间居住 情况说明
XXXXX公司
防疫新型冠状病毒肺炎
复工前隔离14天职工健康卡
姓名
所属部门
籍贯
职务
联系电话
现住址
返程前是否接触过 四类人员，请如实勾选
1.确诊或疑似病例： 是□ 否□
2.密切接触者： 是□ 否□
3.现居湖北者： 是□ 否□
4.湖北来人员及有湖 北人员接触史：
是□ 否□
开始观察日期
结束观察日期
观察日期
体温（填写测得的最记温度）
上午
下午
有无咳嗽
有无气促
第1天
有□ 无□ 有□ 无□
第2天
本 人 第3天
复 第4天 工 前 第5天
14天 身
第6天
体 第7天 健 康 第8天
情 况
第9天
第10天
有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□
无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□
有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□
