个案服务记录

个案服务记录表案例个案服务记录表是指在个案服务过程中记录客户信息、服务内容以及服务评估等相关信息的表格或文档。

下面是一个个案服务记录表的案例，用于记录一个假想的个案服务过程中的相关信息。

客户信息：姓名：张三性别：男年龄：35岁联系方式：138****5678职业：销售经理婚姻状况：已婚服务记录：日期：2022年1月5日服务类型：心理咨询主要问题：工作压力过大，情绪焦虑，睡眠不好服务内容：通过倾听和引导，帮助客户分析工作压力的原因，探索情绪焦虑的根源，并提供放松和调节情绪的方法和建议。

服务时长：60分钟服务评估：客户表示在咨询过程中得到了情绪释放和压力缓解，对解决问题有了更清晰的思路。

日期：2022年1月12日服务类型：职业咨询主要问题：职业发展困惑，不确定未来的职业方向服务内容：通过职业测评和讨论，帮助客户了解自己的职业兴趣和优势，提供职业规划建议和资源，帮助客户确定职业方向。

服务时长：90分钟服务评估：客户表示在咨询过程中对自己的职业发展有了更清晰的认知，对未来的职业方向有了更明确的规划。

日期：2022年1月20日服务类型：夫妻关系咨询主要问题：夫妻沟通不畅，经常发生争吵服务内容：通过夫妻关系咨询技巧，帮助夫妻双方改善沟通方式，理解对方的需求和情绪，提供解决冲突的方法和建议。

服务时长：60分钟服务评估：夫妻双方表示在咨询过程中增进了相互理解和沟通，关系有了明显改善。

日期：2022年2月3日服务类型：家庭教育咨询主要问题：子女教育方法不当，家庭氛围紧张服务内容：通过家庭教育咨询技巧，帮助父母重新审视教育方法，提供适合家庭的教育策略和沟通技巧，改善家庭氛围。

服务时长：90分钟服务评估：父母表示在咨询过程中重新认识到了教育的重要性，改变了原有的教育方式，家庭关系有了明显改善。

日期：2022年2月15日服务类型：焦虑管理咨询主要问题：焦虑情绪频繁发作，影响生活和工作服务内容：通过焦虑管理咨询技巧，帮助客户了解焦虑的原因和机制，提供放松和应对焦虑的方法和建议。

个案服务文书规范一、个案服务文书的基本规范个案服务文书包括个案接案记录表（含个案转介接案记录表）、个案计划书、个案服务记录表和个案结案/转介报告四种文书（社工与案主签署服务协议属于服务元素，不单独列入文书）。

个案服务的时间与文书撰写时间的大致分配为1：3，即社工与案主面谈一小时，在收集案主各方资源和资料、制定服务计划、完成文书撰写、资源链接开展服务、接受督导等时间大致是直接面对面服务的三倍工作量。

面谈过程社工必须学会快速默记和图画式，不遗漏细节，才能完成真实完整的服务记录。

二、个案文书的规范要点（1）社工要养成个案服务文书当天记录的习惯，不能后补（后补易失真）在评估过程中发现社工在评估前一个月后补服务记录的个案记录，都基本可以认定元素丢失和失真的服务记录。

一般情况下，一个单位时间（半天）安排一个个案服务为宜，因为社工在个案面谈结束之后必须在当天甚至当下就完成面谈个案记录。

社工在同一时间内开设了几个个案，如果没有当天完成个案面谈记录的要习惯和严格要求，就容易张冠李戴。

在评估中确实碰到过这样的个别现象，甚至案主性别错乱，原因不是社工解释的“打印时放错了记录内容”，而是社工没有受到督导和家综的严格训练和规范要求——个案面谈记录必须当天完成。

时间长了再后补记录，失真的状况就无法避免。

家综的服务运营在规范管理，督导的跟进辅导都应该包括协助和要求社工养成良好的工作习惯，拖延难免编造和失真。

（2）个案服务撰写记录对话式的规范服务经验不足两年尤其是非本专业的社工，建议对话式记录服务过程。

非专业出身的社工和工作经验不足两年的社工都属于专业基础不足或服务资历尚浅，采取对话式记录个案工作过程，社工可以确保自己不会遗漏服务对象的重要信息，有利于社工养成良好的职业习惯，深谙服务过程的要素：聆听与引导谈话，抓住重要信息。

社工与服务对象对话的过程是互动交流，不是简单的聆听，在案主情绪宣泄之后，社工要有意识从“人在情境中”出发：案主的生理（生活、经济等）、心理（认知、情绪等）、社会（家庭成员、亲朋好友、单位等人际关系），资源（正式与非正式）的互动，引导案主对自己的状况进行梳理倾诉，社工可以从中发现问题和需求，包括案主的过往的努力（优势视角）和失败的经历。

境儿童个案服务记录接案案主通过参加社工开展的“守护童年，安全先行”青少年安全教育小组，因小组每一节的小组活动结束后，案主都是一个人在活动地点闲逛，甚至有时还会独坐低头痛哭，既不和别的小朋友玩耍又不按时回家。

在社工的追问下，案主终于道出多年心声。

社工发现案主与心理认知、家庭管教、校园交友的关系存在着严重的问题并主动介入。

社工与案主及其家属沟通达成一致，同意接受社工的个案辅导服务。

二、背景资料（一）案主个人的生理、心理及社会等方面的资料案主今年8岁，处于青春萌发期，生理和心理各方面都开始成熟。

案主进入青春期之后，独立及自尊心越发强烈，所以案主的母亲对她的唠叨、劝导、打骂、叱喝等教育方式，她都会觉得家人在支配和控制自己，自尊心容易受到严重的伤害，所以案主经常不听话、逃学，甚至有时会主动离家出走等方式抗拒母亲的教育方式。

（二）案主社会环境的微观、中观系统等资料1. 案主社会环境的微观：案主父亲常年外出打工谋生，但因工作不利，案主父亲很少寄钱回家。

家庭的主要经济来源靠母亲来承担，抚养其和姐弟三人上学，家庭经济拮据，母亲靠种地收入，也没有固定的工作。

案主家人对案主的期望较高，（三）案主对自己及处境的感受、希望她能考个好成绩，成绩不理想时家人会责备案主。

因此，案主与家人平时交流不多，内心有什么想法一般也不会告知家人。

案主认为家人对自己有偏见，觉得自己做什么，他们也不会支持。

2. 案主社会环境的中观：案主是一名二年级学生，马上要面临期末考试。

案主性格偏内向，在校平时和同学话语不多。

案主自小在家跟随母亲在本地小学读书，因性格与同学们不和，又因案主的父亲外出打工很少回来，同学会嘲笑她为没有爸爸的野孩子也因此欺负她，案主在学校也变得经常独来独往，不愿与同学们接触与交流。

案主觉得因为自己的成绩一直不理想，每次的学科测验成绩都不能达到自己的理想，从而担心自己的期末考试成绩也不理想，想到家人会因为成绩的原因经常责备自己。

经常会有一些焦虑、紧张的情绪出现。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==社工个案服务记录篇一：社工个案案例个案活动计划书案例描述马xx，女，68岁，家住周口扶沟县，家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。

早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。

经政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，后来嫂嫂又失去了工作，家庭经济状况进一步恶化，最终导致哥嫂离婚。

她的两个哥哥一个在甘肃去世，另一个回到老家三年后也去世了。

马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。

王加栋的父亲曾经跟随毛泽东一块打仗，后来被俘，幸运的是他父亲逃脱回到了家乡，但又不幸的是最终被发现并被打死，那一年，王加栋才十岁。

马xx老人体弱多病，看病开销比较大，儿子儿媳不孝敬她,，无奈之下，她想到了国家关于历史遗留问题的解决方案。

她觉得她的情况符合国家有关规定，政府应该给予救助。

申请未果，她开始了上访之路。

这条路她已经走了两年，至今没有结果。

这两年她都是靠乞讨和捡垃圾卖钱生活下来。

今年12月份，她又一次来到甘肃省兰州上访，被工作人员以种种理由推搡，后来被甘肃救助站遣送至郑州救助站，站中工作人员准备把她护送回家。

个案记录一、基本资料马xx，女，68岁，家住周口市扶沟县。

二、背景资料1、家庭背景：家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。

她身体状况不佳，有心脏病、胆结石等多种疾病，一只胳膊和一只腿曾经骨折导致手和腿脚行动不便。

老伴也身患疾病，看病花销较大。

她把孙子孙女带大后，儿子儿媳嫌弃她已成为负担，不愿再赡养她。

2、个人经历：早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。

经政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，最终导致哥嫂离婚。

马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。

案主资料姓名：小虹性别：女年龄：10岁生理特征：个头较高，肤色偏黑性格特征：多愁善感、沉默寡言、言行犹豫徘徊、瞻前顾后，性格内倾、封闭自保家庭职业背景：农民，但父母长期在外打工家庭感情：较为复杂，由于从小便在姨妈家长大，父母基本没有抚养过她，因此在感情上对姨妈最为深入，甚至一度称呼姨妈为“妈妈”；对亲身父母则感情淡薄。

案例陈述主要问题：心理阴影，性格转变，沉默寡言，一定的厌学情绪背景材料：小虹家总共有4兄妹，她排老二，上有一个姐姐，下有一个妹妹和一个弟弟，家里为了逃避计划生育处罚，便将幼小的小虹送往姨妈家抚养。

那时姨妈家经济尚且宽裕，欣然接受，便承担起抚养小虹的责任。

小虹聪明可爱，再加上得到姨妈（原为一名教师）的精心教育，一直保持着优秀的学习成绩，无论在学校还是在家里都表现活泼，令人喜爱。

小虹在姨妈家慢慢成长的过程中，很喜欢姨妈家，也逐渐将姨妈当成自己的妈妈，并一直称呼姨妈为“妈妈”，自己的亲身父母会偶尔过来看望小虹，但小虹和亲身父母的亲热程度显然不如和姨妈亲昵，甚至在姨妈、亲身父母同在的场合下，小虹只是在姨妈那里撒娇，基本和父母感情疏远。

为此，有不少亲戚朋友故意开玩笑似的询问小虹，比如，“小虹，你到底是谁的孩子？”，“你又不是你姨妈的亲孩子，应该和你妈更近一些？”……诸如此类的问题，尽管并无恶意，但年幼的小虹无从回答，在多次受到这种问题的困扰下，小虹便拒绝回答这样的问题，以沉默代替回答。

某天，一个好事亲戚反复询问这类问题用来逗乐，小虹鼓足勇气回答了一些，后遭到亲戚的大笑，小虹当场情绪低落，终于忍不住流出眼泪，从此表现得沉默寡言、言行犹豫徘徊。

抚养小虹的姨妈后期因为家庭负担过重，曾要求小虹的父母将小虹带回家抚养，但由于小虹父母一直忙于在外打工（小虹的兄弟姐妹由爷爷一家照顾），事情一再耽搁，造成姨妈的一些不满与误解，因此对小虹的关爱不如从前。

小虹更加情绪失落，因而导致在家和在学校积极性都下降了许多，成绩下降很快，逐渐有厌学情绪，整天无精打采，很少展现笑容。

社会工作个案服务文书有效记录方法社会工作个案服务文书有效记录方法记录服务文书既是社工提供服务的记录痕迹，是社工的工作范畴，是社工成长的必经阶段，也是社工的上级主管、主任、督导、评估专家检查、审核和评估服务成效的途径之一。

那么，下面是由店铺为大家整理的社会工作个案服务文书有效记录方法，欢迎大家阅读浏览。

背景当社工提起最头痛的事情莫过于记录服务文书，很多社工(尤其是从事社会工作两年以下的社工)不禁纷纷吐槽“每开展1.5小时的服务，就需要花3-4个小时去记录服务”、“社工的工作重点从实务型偏向了文书型”、“记录服务文书时间远高于开展服务时间，倒不如把记录服务文书的时间去开展服务，会让更多的居民受惠增能，岂不更好!”、“社工逐渐偏向‘写工’，怎样才能抓住专业性去记录服务文书，提升记录服务文书的效率呢?”助理社工的岗位参加社工服务工作有两年之余，其中，与其他的社工同样经历过如此繁重兼心累的服务文书记录的历程。

经过几年来的社工服务沉淀，累积了些文书记录的经验与各位同行探讨如何有效提升记录服务文书的效率年因此，很多社工对于记录服务的文书都感到苦恼，理念记录服务文书既是社工提供服务的记录痕迹，是社工的工作范畴，是社工成长的必经阶段，也是社工的上级主管、主任、督导、评估专家检查、审核和评估服务成效的途径之一。

从社会支持理论出发，社工在记录服务文书由于缺乏方法、技巧而花费过多记录服务文书的时间，因此我们需要分享经验，探讨一套有效的、能够同时体现出社工专业性的记录服务文书的方法，缓解社工记录服务文书的焦虑与无助，促使社工对记录服务文书的有较深入理解，逐步提高社工记录服务文书的能力，以摘除“写工”的标签。

个案服务文书1、个案评估表初评：是社工与潜在服务对象的初次接触并初步收集资料阶段，一般而言，初次接触所收集的资料往往不够全面，所以初评记录表只需要简单记录服务对象的基本情况、问题即可。

综评：是社工通过多方面、多途径收集到服务对象及其家庭等相关群体关系的资料(从服务对象的生理、心理、资源、支持网络、曾经付出的努力等维度去收集资料)，服务对象的需求明确，需求符合社工的服务能力范围，达到开案的条件。

老年人个案服务第二次访谈记录1.基本情况曹某，女，63岁，退休前曾是通州区某服装厂职工，工作主动认真，经常加班，性格开朗，喜欢与人交往。

现在丧偶，并且现在由于职业病，右手无法正常行动，做事常常借助左手才能完成，为此，她渐渐觉得自己没有自理能力，常常一个人孤单得听戏曲，也不与几孙说话。

她的儿子和儿媳妇都非常着急，询问过她再找老伴，她拒绝了。

也间过她是否愿意去居住养老院，那里环境好，有人专门服务，她也拒绝。

她常常一个人回忆往事，觉得自己从前在厂里上班，由于勤奋，被老板赏识，提拔为组长，颇感欣慰;但又由于自已没有文化，没有上升到更高的职位，心中充满遗憾。

对于她的老伴，她常常抹眼泪，怪老伴离去太早，现在留下她一个人。

2.访谈对话(1)我:您好，曹奶奶，我是来自南通大学社会工作系的学生，我叫蒋叶青，我会提问您一些问题，希望您能回答我，好吗?曹老太:恩，好的，小姑娘你问吧，我都尽量回答你。

(2)我:谢谢曹奶奶。

请问您现在是居住在儿子和儿媳妇的房子里还是居住在自己以前购买的房子里?曹老太:目前我在和儿子一起居住，我自己的房子现在租出去了。

(3)我:您现在居住的房子多少平方?您自己以前的房子是自己购买的吗?现在租出去一个月多少钱呢?平时可以靠房租生活吗?曹老太:现在住的地方是老家拆迁分的房子，120平方，连孙子四个人住也够了。

我以前的房子是厂里分配的，不大，50多平方，现在租出去,一个月租金2000块,对于我这个老太婆来说平时用用也够了，我平时不太出门买东西，会给孙子买点零食和玩具。

(4)我:您退休金大概多少呢?平时政府和社区会有补助给你吗? 曹老太:我退休金800多块钱，政府也有补贴，一个月60元，太少了。

不过社区经常给我们老人来送生活必需品，毛巾，洗衣液，洗发露，香皂都会给的，对生活帮助挺大的。

（5）我:社区居委会对老人们还是很好的，那您平时和儿子儿媳妇相处得怎么样?曹老太:我儿子和儿媳妇还都挺孝顺的，会经常给我买养生的东西，但是他们平时工作忙，孙子都是由我的带的，但是我现在身体不太方便，孙子有时候太顽皮了，我管不住他，也挺操心的，但是儿子和儿媳妇又没时间管，为这个事我有点烦。

丧偶独居老人个案服务记录一、服务对象信息姓名：李阿姨性别：女年龄：78岁婚姻状况：丧偶居住地：XX市XX区XX街道XX小区联系电话：XXXXXXXXXXX二、服务需求李阿姨是一位丧偶独居的老人，最近感到孤独和无助，希望能够寻找到一些帮助和陪伴。

她希望有人能够定期陪她聊天、散步以及帮忙购物和做家务。

三、服务方案1. 定期陪伴- 每周三次，每次2小时，与李阿姨进行聊天、倾听她的心声，缓解她的孤独感。

2. 散步陪伴- 每周一次，每次1小时，与李阿姨一起散步，让她享受户外的阳光和新鲜空气，增加她的运动量。

3. 购物帮助- 每周一次，帮助李阿姨购买日常生活用品和食物，减轻她的购物负担。

4. 家务协助- 每周两次，每次1小时，帮助李阿姨打扫卫生、洗衣服和做饭，减轻她的家务负担。

四、服务实施1. 定期陪伴- 在约定的时间，服务人员前往李阿姨的住所，陪伴她聊天、倾听她的心声，给予她情感上的支持和关怀。

2. 散步陪伴- 在约定的时间，服务人员陪伴李阿姨一起出门散步，选择适宜的路线和时间，确保她的安全和舒适。

3. 购物帮助- 每周一次，服务人员与李阿姨一起前往超市或者订购生活用品和食物，帮助她挑选商品并支付账款。

4. 家务协助- 每周两次，服务人员前往李阿姨的住所，帮助她打扫卫生、洗衣服和做饭，确保她的居住环境整洁和饮食健康。

五、服务效果评估1. 定期与李阿姨交流，了解她的心情变化和需求变化，及时调整服务方案，确保服务的针对性和实效性。

2. 定期与李阿姨家属沟通，了解他们对服务的评价和建议，及时改进服务质量。

3. 定期对李阿姨进行健康状况的评估，如有需要，及时向医疗机构或社区卫生服务中心转介，确保她的身体健康。

六、总结针对丧偶独居的老人，通过定期陪伴、散步陪伴、购物帮助和家务协助等服务，可以有效缓解他们的孤独感和无助感，提升他们的生活质量和幸福感。

我们将不断改进服务内容和质量，为更多的丧偶独居老人提供关怀和支持。

孤寡老人个案服务记录一、服务对象介绍本次服务记录的对象是一位孤寡老人，名叫李奶奶，今年已经85岁。

李奶奶丧偶多年，子女都在外地工作，平时独自生活。

由于年事已高，李奶奶的身体状况逐渐变差，行动不便，需要他人的照顾和帮助。

二、服务内容1. 生活照料为了确保李奶奶的生活质量，我们每天定期为她提供生活照料服务。

包括但不限于为她准备早餐、午餐和晚餐，帮助她洗漱和更换衣物，清理居住环境等。

此外，我们还会定期检查她的健康状况，确保她的身体得到及时的照顾和治疗。

2. 心理关怀孤寡老人常常会感到孤独和无助，因此我们也会提供心理关怀服务。

我们会定期与李奶奶聊天，倾听她的心声，了解她的需求和困扰。

同时，我们也会鼓励她参加一些社交活动，与其他老人共度时光，增加社交支持和友谊。

3. 社区支持为了让李奶奶感受到社区的温暖和关怀，我们会联系当地社区组织，寻求他们的支持。

社区组织可以提供一些社交活动和娱乐项目，让李奶奶有机会结识更多的人，拓展社交圈子。

此外，社区组织还可以提供一些便利服务，如购物、医疗等，方便李奶奶的生活。

4. 志愿者支持我们会联系一些志愿者，为李奶奶提供额外的支持和陪伴。

志愿者可以帮助李奶奶购物、办理一些公共事务，还可以与她一起参加一些户外活动，丰富她的生活。

志愿者的到来也给李奶奶带来了更多的关心和关注，增加了她的生活乐趣。

三、服务效果通过我们的服务，李奶奶的生活状况得到了明显的改善。

她的生活起居得到了有序的安排，饮食均衡，居住环境整洁。

心理上，她感受到了关怀和陪伴，不再感到孤独和无助。

社区的支持和志愿者的陪伴也使她的生活更加丰富多彩。

同时，我们还与李奶奶的子女保持着紧密的联系，及时汇报她的情况，让他们放心。

孤寡老人个案服务对于李奶奶来说，是一种温暖和关怀的体现。

通过我们的努力，她得到了全方位的照顾和支持，生活质量得到了提升。

我们将继续为她提供服务，让她的晚年生活过得更加幸福和健康。

同时，我们也希望更多的人能够关注和关心孤寡老人，为他们提供帮助和支持。

社工个案服务记录范文一、基本资料。

案主姓名：小李。

性别：男。

年龄：25岁。

职业：无业游民（目前状态）二、接案原因。

小李是通过社区居委会转介过来的。

居委会反映他整天无所事事，闷在家里，也不跟家人交流，还时不时跟父母发脾气。

他父母都快愁死了，觉得这孩子像是丢了魂儿一样，希望我们社工能帮帮他。

三、首次面谈（[具体日期1]）# （一）面谈地点。

社区服务中心的温馨小单间（我们专门用来做个案面谈的地方，布置得可温馨了，希望能让案主放松下来）。

# （二）面谈过程。

我一见到小李，就感觉这小伙子有点“丧”。

我笑着跟他打招呼：“嗨，小李，我是这儿的社工小王，今天就是想跟你唠唠嗑，你可别紧张哈。

”他就抬头看了我一眼，没说话。

我接着说：“我听说你最近都不咋出门，是不是有啥心事呀？可以跟我说说呗，我这人嘴可严了，就像个密封的小罐子。

”他这才慢悠悠地说：“有啥好说的，反正说了你也不懂。

”我心里想，这小子还挺倔呢。

我就跟他说：“你可别小看我，我见过的人和事多了去了，说不定你的事儿我还真能给你出出主意呢。

你看你现在没工作，是不是在找工作上遇到啥麻烦了？”一提到工作，他的表情有点变了，有点不耐烦地说：“找工作？哪有那么容易，我投了好多简历，都石沉大海了。

”我赶紧顺着他的话往下说：“现在找工作确实不容易，就像在大海里捞针一样。

不过你能投那么多简历，说明你还是很积极的呀。

那你有没有想过为啥没收到回复呢？是简历写得不够吸引人，还是面试技巧有问题？”他想了一会儿说：“我也不知道，可能我啥都不行吧。

”我听出来他有点自卑了，就拍了拍他的肩膀说：“你可别这么想，每个人都有自己的闪光点，你只是还没发现而已。

”# （三）初步评估。

从这次面谈来看，小李主要是因为求职受挫，导致自信心下降，进而产生了逃避心理，不愿意出门，也不愿意和家人交流。

四、跟进服务（[具体日期2 具体日期3]）# （一）简历修改辅导。

我和小李约好了时间，专门帮他修改简历。

我跟他说：“你这简历就像一个没有打扮的小姑娘，我们得给她化化妆，让她变得漂漂亮亮的。

2018-社工个案服务记录-范文模板（8页）本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==社工个案服务记录篇一：社工个案案例个案活动计划书案例描述马xx，女，68岁，家住周口扶沟县，家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。

早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。

经政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，后来嫂嫂又失去了工作，家庭经济状况进一步恶化，最终导致哥嫂离婚。

她的两个哥哥一个在甘肃去世，另一个回到老家三年后也去世了。

马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。

王加栋的父亲曾经跟随毛泽东一块打仗，后来被俘，幸运的是他父亲逃脱回到了家乡，但又不幸的是最终被发现并被打死，那一年，王加栋才十岁。

马xx老人体弱多病，看病开销比较大，儿子儿媳不孝敬她,，无奈之下，她想到了国家关于历史遗留问题的解决方案。

她觉得她的情况符合国家有关规定，政府应该给予救助。

申请未果，她开始了上访之路。

这条路她已经走了两年，至今没有结果。

这两年她都是靠乞讨和捡垃圾卖钱生活下来。

今年12月份，她又一次来到甘肃省兰州上访，被工作人员以种种理由推搡，后来被甘肃救助站遣送至郑州救助站，站中工作人员准备把她护送回家。

个案记录一、基本资料马xx，女，68岁，家住周口市扶沟县。

二、背景资料1、家庭背景：家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。

她身体状况不佳，有心脏病、胆结石等多种疾病，一只胳膊和一只腿曾经骨折导致手和腿脚行动不便。

老伴也身患疾病，看病花销较大。

她把孙子孙女带大后，儿子儿媳嫌弃她已成为负担，不愿再赡养她。

2、个人经历：早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。

经政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，最终导致哥嫂离婚。

马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。

独居老人个案服务记录一、背景介绍服务对象周婆婆（化名），女，77岁，一个人独居在重庆市南岸区龙门浩街道某小区。

在一次社工外展活动的现场主动找到社工求助，自述自己发现银行卡存款突然少了八千多元，被银行工作人员告知是代扣医社保，案主认为自己早已退休，不应该再缴钱，觉得自己上当受骗，银行工作人员让其去医社保局查询详情，但她由于身体原因不敢独自前往，求助无门，处于迷茫无助的状态。

活动当天，周婆婆来到广场找到穿红背心的社工哭诉，拿出自己的退休证和银行打印的流水给社工看，情绪较为激动，认为自己老了不中用，形容自己像“行尸走肉”，希望社工给予帮助。

二、分析预估（一）个人层面1、生理：患有糖尿病，长期自己在家注射胰岛素，右耳听力衰退，两年前检查出有海马体萎缩的现象（自己不知情）；2、心理：案主独居，存在强烈的孤独情绪。

自我认同感较低，一直强调自己现已衰老，变成了一个“没用”的人，自己都看不起自己。

对自己的评价过低，看不到自己的价值。

3、经济：案主为工厂退休职工，每月有3000多元退休金，日常生活足够。

（二）家庭层面案主丈夫十年前去世，现有一子（44岁）一孙（10岁），居住不远。

对儿子存在不满情绪，认为儿子对自己不关心，不来看她，但后续的了解中发现，其儿子会经常来探望，有时会一起吃饭。

据案主所言，她儿子曾埋怨过母亲将在外工作的父亲叫回来间接加速了父亲的离世。

自述与孙子感情较好，觉得孙子很懂事，是自己的骄傲。

（四）朋辈层面案主朋辈群体主要来源于自己工作过的工厂，喜欢与自己同一个单位的人交往，认识的朋友多，但很多朋友都已经离世，有的因距离远联系较少。

自述没有什么朋友，常常一个人待在家里，缺乏社会交往。

（五）社区及社会层面案主原户籍不在本社区，因此对于居住地社区的融入感不强，较少参与社区活动。

三、服务计划（一）理论支持1、危机介入模式危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。

危机介入模式就是针对服务对象的危机状态而开展的调试和治疗的工作方法。

儿童个案服务记录表案例一、基本信息。

儿童姓名：小萌。

性别：女。

年龄：8岁。

家庭住址：XX小区X栋X单元X室。

二、个案来源。

小萌的班主任发现她最近在学校里表现很反常，以前活泼开朗的她变得沉默寡言，还经常一个人躲在角落里哭。

班主任联系了小萌的家长，家长也表示不知道怎么回事，很担心，于是就转介到我们这里寻求帮助。

三、背景资料。

# （一）家庭情况。

小萌家是一个普通的三口之家，爸爸妈妈都是上班族。

爸爸工作比较忙，经常加班，平时和小萌交流比较少。

妈妈虽然照顾小萌的日常生活，但比较注重小萌的学习成绩，对她的要求比较严格。

小萌还有一只特别喜欢的小猫咪，但是前段时间小猫咪生病去世了，小萌伤心了好久。

# （二）学校情况。

在学校里，小萌之前一直是个积极向上的好学生，和同学们相处得也很好。

她特别喜欢上美术课，画画特别棒，还经常在学校的绘画比赛中获奖呢。

可是最近，她连美术课都提不起兴趣了，作业也完成得马马虎虎。

四、问题描述。

# （一）情绪问题。

小萌现在情绪非常低落，动不动就哭鼻子。

在学校里，只要有同学不小心提到小动物之类的话题，她就会立刻变得很伤心。

在家里，也经常一个人坐在小猫咪以前睡觉的地方发呆，不跟爸爸妈妈说话。

# （二）学习问题。

由于情绪不好，小萌的学习成绩也受到了影响。

以前数学能考90多分的她，最近一次考试只考了70分。

而且，她做作业的时候也很不专心，总是出错。

# （三）社交问题。

小萌开始疏远她的小伙伴们，以前课间休息的时候，她总是和同学们一起玩游戏，现在却总是一个人待着。

同学们主动找她玩，她也不太愿意搭理人家。

五、评估。

# （一）心理评估。

小萌因为小猫咪的去世遭受了比较大的心理创伤，还没有从悲伤的情绪中走出来。

她可能觉得自己失去了一个很重要的朋友，不知道该如何面对这种失去。

而且，她在家庭和学校里缺乏足够的情感支持来帮助她度过这个难关。

# （二）能力评估。

小萌本身是个很有能力的孩子，她的学习能力和社交能力都不错。

儿童残疾个案服务记录
服务对象：小华，男，8岁，患有先天性的肢体残疾。

服务时间：2023年3月1日至2023年6月30日。

服务地点：某儿童福利院。

服务目标：为小华提供全面的康复训练和支持，帮助他尽可能地改善身体状况，提高生活质量。

服务内容：
医疗评估：对小华的残疾程度进行评估，为他制定个性化的康复计划。

物理治疗：根据医生的建议，为小华提供专业的物理治疗，包括肢体伸展、肌肉锻炼等，以帮助他减轻疼痛，增强肌肉力量。

心理辅导：安排专业的心理咨询师为小华提供心理辅导，帮助他建立自信，提高适应能力。

教育支持：为小华提供特殊教育服务，帮助他克服学习上的困难，提高学习成绩。

社交技能培训：组织社交活动，让小华与其他孩子互动，提高他的社交技能和沟通能力。

家访服务：定期到小华家中进行家访，了解他的家庭情况，为他提供必要的支持和帮助。

定期评估：对小华的康复情况进行定期评估，及时调整康复计划，以达到更好的效果。

服务效果：经过三个月的个案服务，小华的肢体活动能力有了明显提高，疼痛减轻，生活质量得到改善。

同时，小华的自信心也得到了增强，能够更好地适应学校和社会生活。

总结：通过本次个案服务，我们深入了解了小华的需求，为他提供了全面的康复训练和支持。

同时，我们也认识到儿童残疾问题的复杂性和多样性，需要社会各界的共同努力和支持。

我们将继续关注小华的成长和发展，为他提供更多的帮助和支持。

养老院老人怀疑自己有病的个案服务记录表服务记录表
服务信息：老人怀疑自己有病
服务对象：芳芳，女，85岁，养老院老人
服务时间：2020年2月20日
服务目的：评估老人的身体健康状况，定期检查老人的健康状况，实
施有效的治疗，降低老人的心理压力。

服务内容：
一、评估老人的身体健康状况：对老人的身体状况进行相关的检查，
评估老人是否存在严重的疾病；另外还需要检查老人的血液，血压，
体温，心血管状况，运动能力等，以更准确地判断老人是否患病。

二、定期检查老人的健康状况：定期对老人进行相关检查，以确保其
身体健康状况；另外，要检查老人的药物依从性，确保老人能够准确
地按照处方用药，并及时就医。

三、实施有效的治疗：及时诊断老人的疾病，并就诊治疗，以治愈老
人的疾病；同时为老人安排定期的康复治疗，以达到更好的治疗效果。

另外，还需要监督老人按照医嘱三起时刻摄取营养，及时摄取药物，并给予社会心理疏导。

四、降低老人的心理压力：建立与老人沟通的平台，就相关情绪及生活等要点开展积极的沟通，营造安全，亲和，舒适的帮老人降低心理压力的环境，适时加强社会活动，增强老人的活力及其自尊心。

服务结果：对于老人的身体健康状况进行了全面的评估，并明确其不存在严重的疾病，老人的心理压力也有所缓解。

服务建议：继续定期进行健康状况的检查，定期检查血液，血压及其它有关指标，为老人提供充足的营养，多参加社会活动，这样能够有效降低老人的生理及心理压力，同时防止老人患病，维持良好的身心健康。

个案/家庭
接案报告社工：XXX
督导：XXX
机构：XXX
1、案主的基本资料
姓名：
性别：
年龄：
监护人：
与案主关系：
父母情况：
学校：
年级：
联系电话：
通讯地址：
2、接触的性质与次数
3、家庭情况
4、案主家人陈述
5、引发的重要事件及调试
6、学业及行为表现
7、身体与精神状况
8、生活环境状况
9、家庭经济状况
10、家庭结构、关系与社会支持网络
11、案主能力与问题
12、跟进目标与计划
个案服务记录
案主的基本资料
姓名：
性别：
年龄：
监护人：
与案主关系：
父母情况：
学校：
年级：
联系电话：
通讯地址：安镇安南村周家巷11号。