阳光用药管理制度
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第1篇一、总则第一条为了保障人民群众用药安全,提高医疗质量,促进医药卫生事业健康发展,根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构、药品经营企业和药品生产企业的合理用药管理。
第三条合理用药是指根据患者的病情、体质、年龄、性别等因素,选择合适的药品品种、剂量、给药途径和给药时间,以达到最佳治疗效果,最大限度地减少药物不良反应和药物相互作用。
第四条合理用药应当遵循以下原则:(一)安全有效:确保患者用药安全,同时达到预期治疗效果。
(二)经济合理:在保证疗效的前提下,合理选择药品,降低患者用药成本。
(三)个体化:根据患者个体差异,制定个性化的用药方案。
(四)规范化:建立健全合理用药管理制度,规范临床用药行为。
二、组织管理第五条医疗机构应当设立合理用药工作领导小组,负责合理用药工作的组织、协调和监督。
第六条合理用药工作领导小组职责:(一)制定合理用药管理制度和工作计划。
(二)组织培训合理用药相关知识。
(三)监督检查合理用药工作落实情况。
(四)处理合理用药工作中的重大问题。
第七条药品经营企业和药品生产企业应当建立健全合理用药管理制度,明确合理用药管理职责。
第八条药品经营企业和药品生产企业合理用药管理职责:(一)确保药品质量,严格执行药品质量管理规范。
(二)提供合理用药咨询服务,指导患者正确用药。
(三)开展合理用药宣传和培训。
(四)收集合理用药相关信息,为合理用药工作提供依据。
三、药品遴选与采购第九条医疗机构应当根据临床用药需求,合理遴选药品品种,建立药品目录。
第十条药品目录应当包括以下内容:(一)基本药物目录。
(二)临床必需的非基本药物。
(三)特殊管理药品。
第十一条药品采购应当遵循以下原则:(一)公开、公平、公正。
(二)质量优先,价格合理。
(三)满足临床用药需求。
第十二条医疗机构应当与药品生产企业、药品经营企业签订药品供应合同,明确双方权利义务。
四、临床用药管理第十三条医疗机构应当建立健全临床用药管理制度,规范临床用药行为。
药品避光保存管理制度第一章总则第一条为了确保药品质量,保证患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有药品的避光保存管理,包括采购、储存、分发、使用等环节。
第三条药品避光保存管理应遵循科学、规范、安全、经济的原则。
第二章药品避光保存要求第四条药品避光保存应在遮光、干燥、低温的环境中进行。
遮光比避光要求严格,避光不一定用不透光的容器或者用棕色、黑色包装材料包裹,避免灯光、阳光的直射。
第五条药品储存容器应选用不透光、密封性好、防潮、防震、防腐蚀的材料。
第六条药品应在有效期内使用,对于临近有效期的药品,应提前进行评估,确保药品质量。
第七条对于易受光线影响的药品,应采用特殊包装,如棕色瓶、不透光袋等,以减少光线对药品的影响。
第八条药品在运输过程中,应采取措施避免阳光直射,如使用遮阳布、遮光袋等。
第三章药品避光保存管理措施第九条药品采购时,应根据药品的特性选择合适的包装和储存方式,确保药品在运输、储存过程中不受光线影响。
第十条药品入库时,应检查药品的包装是否完好,是否符合避光要求。
对于不符合要求的药品,应拒绝入库。
第十一条药品储存时,应按照药品的特性进行分类存放,避免不同性质的药品混放。
第十二条药品分发和使用过程中,应严格执行避光规定,确保药品在光线照射下不被暴露。
第十三条定期对药品进行质量检查,发现问题及时处理,确保药品安全。
第四章违规处理第十四条对违反本制度的部门或个人,一经发现,将按照医院相关规定进行处理。
第十五条对于因违反本制度导致的药品质量问题,责任部门或个人应承担相应责任。
第五章附则第十六条本制度自发布之日起实施。
第十七条本制度的解释权归我院药事管理部门。
药品使用管理制度一、前言药品是医疗机构在提供医疗服务过程中必须使用的重要物品,合理使用药品不仅能保证医疗质量,减少不良反应的发生,还能降低医疗费用。
因此,为了规范药品使用行为,提高药品使用效率和安全性,本文将制定出药品使用管理制度。
二、制度内容1. 药品管理人员职责1.负责开展药品采购、验收、入库、出库、调拨、退库等各项工作,确定药品使用管理制度。
2.制定药品清单、汇编药品使用记录,每月进行药品库存盘点。
3.培训医务人员药品应用知识,提高用药水平。
2. 药品采购1.药品采购应按照采购清单明确标准品种、品牌、规格、生产厂家及采购数量。
2.药品采购前,应根据规定证件核实供应商资质和药品注册情况,并查验药品的产地、生产日期、保质期等信息。
3.药品采购应进行比价,优先选取符合标准规格、价格低廉的药品供应商。
3. 药品管理1.所有进出库和调拨等操作,必须在药品库存账务上进行登记,每个药品的库存情况和出入库记录要及时汇编清单,并签章保管。
2.合理控制药品的使用数量和频率,严格按处方规范用药,不得随意增减药物配方或更换药品品种。
3.定期对药品库存进行盘点,发现问题及时处理,并进行调整和登记。
4. 药品过期管理1.药品库存应按照保质期远近分类摆放,并在药品清单上标注药品的生产日期和保质期。
2.药品临过期前3个月开始进行监督管理,已过期的药品应在核对无误后及时处理,不得使用或销售。
5. 药品不良反应管理1.向社会公开渠道发布不良反应监测信息和处理结果。
2.对于发生不良反应的药品,应及时收回、处理并报告监管部门。
同时对医院内部使用过的相同药品要及时进行检查,避免出现类似的问题。
三、制度效应药品使用管理制度的实施旨在规范药品使用行为,提高药品使用效率和安全性。
该制度的全面实施将有助于:1.提高药品使用水平,减少不良反应的发生。
2.降低医疗费用,减轻患者医疗负担。
3.增强医院的竞争力,提高患者满意度。
四、结语药品使用管理制度是医疗机构不可或缺的一环,合理使用药品将为医疗事业带来深刻的影响。
安全用药管理制度1、为加强医疗安全管理,提高医疗工作质量,保障病员和医务人员的合法权益,维护医院的工作秩序,必须遵守____颁布的《医疗事故处理条例》,积极预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素质,加强用药安全教育,将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度,严格执行处方调配制度和《处方管理条例》,使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责,严格执行“四查十对”制度,保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育,严格按操作规程执行,使病人得到及时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理,严格按《毒、麻、精神药品管理办法》规定的用量开具处方,不得滥用,以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习,正确开具处方、使用药品为病人治疗,防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度,加强安全监督,层层把关,各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用,消除一切不安全因素。
安全用药管理制度(2)是指通过建立一套科学、规范而又有效的管理机制,确保患者在使用药物过程中安全的制度。
以下是一些常见的安全用药管理制度措施。
1. 药品管理:对药物进行分类管理,包括药品采购、验收、存储和配发等环节,确保药物的质量和安全性。
2. 药师参与:药师在药物使用过程中承担重要角色,包括对药师的资质要求、职责分工等,确保患者正确使用药物。
3. 药品标识:对药品进行明确标识,包括药品名称、剂量、用法用量等,防止患者因为药品标识不清晰而发生误用。
4. 用药指导:对患者进行用药指导,包括告知患者药物的使用方法、禁忌症、不良反应等,提高患者药物的正确使用率。
5. 审查与监控:建立用药审查制度,对医师开具的药单进行审查,并通过药物监控系统对用药过程进行监测,及时发现和解决问题。
6. 不良反应报告:建立不良反应报告制度,鼓励患者和医护人员积极报告药物的不良反应,以便及时采取措施。
药品使用管理制度为规范医院相关工作人员在药品使用过程中的行为,保证临床用药的安全、合理、经济,提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,根据《医疗机构药事管理暂行规定》《处方管理办法》《河南省医疗机构药事管理规范》等相关法规制定本制度。
一、医生:应根据病人诊断结果为病人选择合适的药物,严禁医生开大处方、乱开贵重药品,实行大处方登记跟踪制度。
对不合理用药的大处方,给予医生业务警示,并处以一定的经济处罚。
二、药学技术人员:应认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签、包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交待与指导。
药学技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”,认为存在安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品,对于发生严重药品滥用和用药失误的处方,药学专业技术人员应当按有关规定报告。
三、护理人员:应做好最后把关工作,发现有不合理使用或其他失误的应及时询问相关人员并作处理。
对规定必须做皮试的药物应认真执行。
患者出院带药,一律由护理人员代领送到床前,并详细介绍药品名称及服用办法。
四、抗菌素的使用管理:要根据抗菌药物临床应用实施细则,明确各级医师非限制使用、限制性使用和特殊使用的权限,严格处方行2为,落实分级管理要求。
同时要建立健全医院促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理和评价制度,将药物的合理应用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系,切实规范医师的用药行为。
五、特殊药品的使用:1、有麻醉处方权的医生才可开具麻醉药品。
第一类精神药品处方。
2、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方,签名并进行专册登记,对不符合规定的麻醉药品,第一类精神药品处方,拒绝发放。
3、每张处方的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过规定的要求。
4、麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用。
5、医院使用放射性药品必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定。
医疗机构廉政建设工作
一、制定廉政制度
医疗机构应建立健全廉政制度,明确各级领导干部和医务人员的职责和行为规范。
通过制定和实施廉政制度,确保医疗机构的运行公开透明,防止权力滥用和腐败现象的发生。
二、强化廉洁教育
廉洁教育是医疗机构廉政建设的重要环节。
医疗机构应加强对医务人员的廉洁教育,提高他们的职业道德和法律意识,使他们自觉遵守廉洁从医的各项规定,增强拒腐防变的能力。
三、规范医疗行为
医疗机构应规范医务人员的医疗行为,防止过度治疗、滥用药品等现象的发生。
建立健全医疗质量监控体系,加强对医疗过程的监督和管理,确保医疗行为的合法、合规和安全。
四、推行阳光用药
阳光用药是医疗机构廉政建设的重要内容。
医疗机构应推行阳光用药制度,加强对药品采购、使用等环节的管理和监督,防止药品回扣、滥用药品等问题的发生。
同时,应建立药品信息公开平台,及时向社会公布药品采购和使用情况。
五、加强内部审计
内部审计是医疗机构廉政建设的重要保障。
医疗机构应加强内部审计工作,建立健全内部审计制度,对医疗机构的运行情况进行全面、客观、公正的审计和监督,及时发现和纠正存在的问题。
六、建立举报机制
医疗机构应建立举报机制,鼓励医务人员和社会公众对医疗机构内部的违法违规行为进行举报。
举报机制应具有保密性和保护性,确保举报人的合法权益不受侵害。
同时,应积极配合有关部门的调查和处理工作。
七、开展廉政文化活动
开展廉政文化活动是医疗机构廉政建设的重要手段。
通过举办廉政讲座、廉政展览等活动,营造崇尚廉洁的文化氛围,增强医务人员的廉洁意识和社会责任感。
医院用药安全管理制度第一章总则第一条为保障患者用药安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有药品的采购、储存、保管、调配、使用、报废等环节。
第三条医院药事管理委员会负责本制度的组织实施,对药品使用全过程进行监督和管理。
第四条医院各相关部门应按照本制度的要求,严格执行药品管理相关规定,确保患者用药安全。
第二章药品采购管理第五条医院药品采购应遵循质量第一、按需进货、择优采购的原则,从具有合法资格的药品生产企业和药品经营企业采购药品。
第六条药品采购人员应具备相应的药品专业知识,熟悉药品法律法规,遵守职业道德,严格执行药品采购程序。
第七条医院应建立药品采购管理制度,明确药品采购的审批流程、采购方式、采购价格、采购合同等内容。
第三章药品储存管理第八条医院应根据药品的储存条件要求,设置相应的药品储存场所,确保药品质量。
第九条药品储存场所应具备良好的通风、避光、防潮、防虫、防鼠、防盗等设施,保持环境整洁。
第十条医院应建立药品储存管理制度,明确药品入库、出库、养护、盘点、报废等环节的操作规程。
第十一条医院应建立药品调配管理制度,明确药品调配的审批流程、调配方式、调配数量等内容。
第十二条药品调配人员应具备相应的药品专业知识,熟悉药品法律法规,遵守职业道德,严格执行药品调配程序。
第十三条医院应建立药品调配记录制度,详细记录药品的调配日期、患者信息、药品名称、规格、数量等内容。
第五章药品使用管理第十四条医院应建立药品使用管理制度,明确药品使用的审批流程、使用方式、使用剂量等内容。
第十五条医生应根据患者病情,合理选用药品,遵守药品使用规定,确保患者用药安全。
第十六条护士应按照医嘱,正确执行药品给药,遵守药品使用规定,确保患者用药安全。
第十七条医院药事管理委员会应定期对药品采购、储存、保管、调配、使用等环节进行监督检查,发现问题及时整改。
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药物管理制度1第一章总则第一条为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《处方管理办法》等法律、法规和规章,制定本办法。
第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。
第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
第五条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条抗菌药物临床应用实行分级管理。
第七条医疗机构应依据有关法律、法规、规章的相关规定制定本机构抗菌药物临床应用管理办法和实施细则、建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
第二章组织机构和职责第八条医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
第九条医疗机构应当建立抗菌药物管理工作制度和监督管理机制,由医务部门负责日常监督管理工作。
第十条二级以上医院应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组,由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或指定专职技术人员,负责具体管理工作。
第十一条医疗机构抗菌药物管理工作组职责是:(一)贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章,制定本机构抗菌药物管理制度并监督实施;(二)制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件,并监督实施;(三)对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测,定期分析、评估监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施;(四)对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训,组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育。
合理用药管理制度合理用药是保障患者医疗安全、提高医疗质量的重要环节。
为了加强医疗机构的药事管理,规范临床用药行为,保障患者的用药安全和权益,特制定本合理用药管理制度。
一、用药原则1、安全原则在选择药物时,首要考虑的是药物的安全性。
应充分了解患者的过敏史、疾病史、肝肾功能等情况,避免使用可能导致严重不良反应的药物。
2、有效原则根据患者的病情和诊断,选择具有确切疗效的药物。
同时,要考虑药物的剂量、用法、疗程等因素,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。
3、经济原则在保证治疗效果的前提下,应尽量选择价格合理、性价比高的药物,减轻患者的经济负担。
4、适当原则用药应符合患者的年龄、性别、生理状态等特点,避免过度用药或用药不足。
二、组织机构与职责1、成立合理用药管理小组由医疗机构的药学、临床医学、护理等多学科专业人员组成,负责制定和完善合理用药管理制度,监督和评估临床用药情况。
2、药学部门职责负责药品的采购、储存、调配和发放工作,开展临床药学服务,为临床提供药物咨询和用药指导。
3、临床科室职责临床医师应严格按照诊疗规范和用药指南开具处方,根据患者的病情合理选择药物,并对患者进行用药教育。
4、护理部门职责护士应严格按照医嘱执行用药操作,观察患者的用药反应,及时向医师反馈。
三、药物的采购与储存1、采购管理医疗机构应按照相关法律法规和政策要求,从合法渠道采购药品。
建立健全药品采购制度,确保采购的药品质量合格、价格合理。
2、储存管理按照药品的性质和储存要求,分类存放药品。
加强药品库房的温湿度管理,定期对药品进行养护和盘点,确保药品的质量和安全。
四、处方审核与点评1、处方审核药师在调配处方前,应对处方进行严格审核。
审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性等。
对于不合理的处方,应及时与医师沟通,进行修改或调整。
2、处方点评定期对处方进行点评,分析处方中存在的问题,并将点评结果反馈给临床科室。
对不合理用药情况严重的医师,应进行诫勉谈话和培训。
一、前言用药安全是医疗工作中至关重要的一环,直接关系到患者的生命安全和健康。
为了加强药品管理,保障临床用药的安全性、有效性、经济性,减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,特制定本制度。
二、目的1. 保障患者用药安全,降低药物不良反应发生率。
2. 规范药品采购、储存、使用等环节,确保药品质量和合法性。
3. 提高医疗质量,降低医疗风险,促进临床合理用药。
三、适用范围本制度适用于我院全体医护人员、药剂科及各临床科室。
四、工作要求1. 药事管理(1)药剂科负责全院药品的采购、储存、调配及使用等工作。
(2)药剂科应建立医师—药师—护士、药库—药房—病区的立方体空间体系,确保用药安全。
(3)药剂科与医务科、护理部等管理部门应建立沟通机制,制定药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。
2. 药品采购(1)执行《药品采购管理制度》和《新药遴选管理制度》,坚持质量第一,按需进货,择优采购。
(2)确保药品质量和购进的合法性。
3. 药品储存与保管(1)执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高警示药品管理制度》、《易混淆药品管理制度》等。
(2)遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。
(3)对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。
4. 药品使用(1)医师在临床诊疗过程中,应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
(2)医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书。
(3)门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
五、监督检查1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作。
2. 合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。
3. 各临床科室主任为科室合理用药第一负责人,具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理。
一、总则为加强科室药品管理,确保患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我科室实际情况,特制定本制度。
二、组织管理1.科室主任对本科室药品管理工作全面负责,药品管理工作纳入科室质量管理体系。
2.设立药品管理员,负责药品的采购、验收、储存、发放、使用、报废等工作。
3.药品管理员应具备相应的专业知识和技能,经培训考核合格后方可上岗。
三、药品采购与验收1.药品采购必须严格执行国家药品采购政策,选择具有合法经营资格的药品供应商。
2.采购的药品必须符合国家药品标准,具备药品生产许可证、药品经营许可证、药品注册证书等相关证件。
3.药品验收时,药品管理员应对照采购合同、药品检验报告、药品质量标准等资料,对药品进行逐一验收。
4.验收合格的药品,由药品管理员办理入库手续;验收不合格的药品,应及时退货或报废。
四、药品储存与养护1.药品储存环境应保持干燥、通风、避光、防潮、防尘、防鼠、防虫。
2.药品分类储存,按照药品性质、剂型、规格等要求,分别存放。
3.药品养护人员定期检查药品质量,发现问题及时报告并采取措施。
4.药品储存期限到期前,药品管理员应提前办理更换手续。
五、药品发放与使用1.药品发放必须严格按照医嘱执行,确保药品使用安全。
2.药品管理员应定期检查药品有效期,及时提醒医生更换药品。
3.医生开具处方时,应详细记录患者信息、药品名称、剂量、用法、用量等。
4.护士根据医嘱,按照药品说明书和护理操作规范,正确配制和发放药品。
六、药品不良反应监测与报告1.科室设立药品不良反应监测小组,负责药品不良反应的监测、报告和处理。
2.医护人员在使用药品过程中,发现患者出现不良反应,应及时报告药品不良反应监测小组。
3.药品不良反应监测小组应及时向医疗机构药品管理部门报告,并协助调查处理。
七、培训与考核1.科室定期组织药品管理人员和医护人员进行药品知识培训,提高安全用药意识。
临床合理安全用药管理制度一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理、安全用药。
二、临床医师、药师、护师等专业技术人员应尊循合理、安全、有效、经济的原则,加强合作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。
三、认真执行国家规定的书写处方权限,没有执业医师资格证的医务人员一律不准开写处方。
四、严格执行国家规定的“基本药品目录”和“基本医疗保险药品目录”。
在医疗过程中,需使用自费药品的,要经患者或患者家属签字同意。
五、在临床诊疗中,医生要制定合理的用药方案,超出药品使用说明范围的用药,必须在病历中做出分析记录。
六、药房设有处方权签字留样,药品发放人员须在核对处方签字后方可发药。
七、加强药品不良反应监测报告制度1、护士、医生和临床药师一旦发现可疑药物不良反应,立即报告病人的主管医生,并通告医务科及药房。
2、药房在接到通告后,药师应即时前往调查,要与临床医师沟通,降低病人用药风险,分析因果,填写“药物不良报告表”并按程序上报。
3、在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
4、临床医师与药师及时跟踪随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后情况,评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发现及时通知医务科。
5、医务处及药房将本院发生的药物不良反应及时通报临床医师,采取有效措施,预防同类事件重复发生,保障患者用药安全。
八、建立药品召回制度,凡发生、发现和高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件,可能影响病人安全与诊疗质量时,要收回药品,由霍丽梅管理,不得再流入药房。
九、严格监督考核,把安全、合理用药与药事服务作为考核医师、药师、护师的重要内容,并作为评、聘参考指标。
____、5、13临床合理安全用药管理制度(2)是指医疗机构或医疗团队建立的一套制度和流程,用于监管和管理临床医生在临床实践中的用药行为,以确保患者用药的合理性和安全性。
该制度主要包括以下几个方面的内容:1. 用药政策制定:医疗机构或医疗团队应根据国家和地方的相关法规和政策,制定本机构或团队的用药政策,明确用药的原则和规范。
合理用药管理制度1. 前言为了确保医院用药工作的科学性、合理性和安全性,提高患者用药效果,防止药物滥用和药物不良反应的发生,订立本《合理用药管理制度》。
2. 用药管理流程2.1 药品采购管理•严格依照国家相关法规和政策要求进行药品采购。
•药品采购由具备相关资质的专业人员负责,采购过程必需经过招标、评审和签署合同等程序。
•采购人员应定期巡查药房,确保药品的储存条件符合规定,并保证药物的有效性和安全性。
2.2 药品储存管理•药品储存区域必需符合卫生部门的相关规定,确保良好的通风、温湿度和光照条件。
•药品分类存放,避开不同种类的药品混搭存放。
•药品储存区域应定期进行消毒和清理,避开交叉感染的发生。
2.3 药品配送管理•药品配送由专职人员完成,确保药品从供应商到医院的全程追溯。
•药品配送时必需认真核对货物,确保药物数量、品种和有效期等信息和采购记录全都。
•药品配送过程中应采用专用运输工具,并避开与其他污染性物品接触。
2.4 药品使用管理•医院设立用药委员会,负责订立和审核用药指南,并供应临床用药咨询。
•医生在开具处方前应充分了解患者病情,依据相关指南选择合适的药物。
•严禁医生和药师给患者开具或介绍没有药品批准文号的药物。
•在处方药品使用过程中,医生和药师必需紧密关注药物的剂量、频次和疗程,避开药物滥用和不必需的长期使用。
2.5 药品处方审核管理•设立专职药师审核处方,确保处方合理规范,并对患者存在的禁忌症、过敏史等进行核对。
•药师在审核时应充分了解药品禁忌症、相互作用等信息,及时向医生反馈看法或建议。
•针对高危药物和限制药物的处方,必需进行二次审核,确保安全性。
2.6 药品使用监控管理•药师应定期监控患者的用药情况,对有潜在不安全的用药进行警示。
•对于显现药物不良反应或药物误用的情况,应及时记录并进行后续处理。
•在医院内部建立合理用药数据库,用于药物的研究、分析和评价。
3. 培训和教育3.1 药品培训•医院定期组织药品培训,包含处方药品的合理使用、不良反应的防备和处理等知识。
医院重点监控合理用药药品管理制度为了加强医院合理用药管理,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
一、目的本制度旨在规范医院合理用药行为,提高临床用药水平,保障患者用药安全,促进医疗资源的合理利用,提高医疗服务质量。
二、适用范围本制度适用于医院内所有药品的采购、储存、处方、调配、使用、监测、评价等环节。
三、组织机构医院成立合理用药管理委员会,负责制定医院合理用药管理制度,组织药品使用监测、评估和指导工作,协调解决药品使用中的问题。
四、药品目录管理医院根据国家卫生健康委员会发布的重点监控合理用药药品目录,结合医院实际情况,制定医院重点监控合理用药药品目录,并定期更新。
五、药品采购管理医院药品采购应遵循公平、公正、透明的原则,优先采购符合国家药品标准的药品。
采购部门应建立药品采购记录,对药品采购过程进行全程监控。
六、药品储存管理医院应建立药品储存管理制度,对药品储存环境进行监测和控制,确保药品质量。
药品储存部门应定期对药品进行盘点,及时处理过期、变质、损坏的药品。
七、药品处方管理医院应建立药品处方管理制度,规范医师处方行为。
医师在开具处方时,应遵循药品说明书规定的适应症、用法用量、不良反应等,避免滥用、超量使用药品。
八、药品调配管理医院应建立药品调配管理制度,对药品调配过程进行监控,确保药品调配准确无误。
药品调配人员应具备相应的专业知识,严格遵守调配操作规程。
九、药品使用管理医院应建立药品使用管理制度,对药品使用过程进行监控,确保患者用药安全。
护士在给药时,应严格核对患者信息、药品信息,确保给药准确无误。
十、药品监测管理医院应建立药品监测管理制度,对药品使用情况进行监测,及时发现和处理不合理用药问题。
药品监测部门应定期对药品使用情况进行分析、评估,提出改进措施。
十一、药品评价管理医院应建立药品评价管理制度,对药品使用效果进行评价,为药品采购、使用提供依据。
临床合理安全用药管理制度一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理、安全用药。
二、临床医师、药师、护师等专业技术人员应尊循合理、安全、有效、经济的原则,加强合作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。
三、认真执行国家规定的书写处方权限,没有执业医师资格证的医务人员一律不准开写处方。
四、严格执行国家规定的“基本药品目录”和“基本医疗保险药品目录”。
在医疗过程中,需使用自费药品的,要经患者或患者家属签字同意。
五、在临床诊疗中,医生要制定合理的用药方案,超出药品使用说明范围的用药,必须在病历中做出分析记录。
六、药房设有处方权签字留样,药品发放人员须在核对处方签字后方可发药。
七、加强药品不良反应监测报告制度1、护士、医生和临床药师一旦发现可疑药物不良反应,立即报告病人的主管医生,并通告医务科及药房。
2、药房在接到通告后,药师应即时前往调查,要与临床医师沟通,降低病人用药风险,分析因果,填写“药物不良报告表”并按程序上报。
3、在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
4、临床医师与药师及时跟踪随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后情况,评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发现及时通知医务科。
5、医务处及药房将本院发生的药物不良反应及时通报临床医师,采取有效措施,预防同类事件重复发生,保障患者用药安全。
八、建立药品召回制度,凡发生、发现和高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件,可能影响病人安全与诊疗质量时,要收回药品,由霍丽梅管理,不得再流入药房。
九、严格监督考核,把安全、合理用药与药事服务作为考核医师、药师、护师的重要内容,并作为评、聘参考指标。
____、5、13临床合理安全用药管理制度(2)是医疗机构为确保临床用药安全和提高用药合理性而制定的一系列制度和管理措施。
该制度的实施可以规范医务人员的用药行为,提高药物治疗效果,减少用药风险,保障患者的用药安全和治疗效果。
阳光用药管理制度为加强我院药品使用管理效能,提高医务人员合理用药的自觉性,防止商业贿赂行为,加强用药监督,保障用药的安全性、有效性、经济性,提高医疗质量,依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《广东省医疗机构阳光用药制度实施意见(试行)》等法律、法规,特制定本制度。
一、基本内容
(一)阳光用药是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术,实现药品采购、医生开方用药、药品使用的规范化、数据化和网络化,对医生处方用药进行信息公开以及在线追踪监控,从而实现对医疗机构非常态化用药现象的及时发现、预警提示、评价分析、纠正改进的全过程,最大限度地对不合理用药进行及时干预,促进医务人员廉洁从业。
(二)阳光用药网络监管平台是利用计算机网络等信息化手段建立的专门用以监管医疗机构阳光用药情况的电子信息系统。
二、组织机构及职责
(一)医院药事委员会负责我院阳光用药工作的监督管理。
各科室负责本科室内阳光用药的监督管理,制定阳光用药监督管理制度。
纠风办配合医院药事管理委员会推进和完善阳光用药制度,并对实施情况进行监督。
(二)医院成立阳光用药专家组或委托相应机构承担阳光用药工作的指导、评价、监督工作。
(三)院长对本单位阳光用药工作负主要领导责任。
阳光用药为我院医疗质量管理和综合目标管理的重要内容,应定期开展阳光用药的评价工作。
(四)我院设“阳光用药监控小组”,由院长任组长,由医务、药学、信息、纪检监察、院感等部门的人员和临床专家组成,开展日常工作。
药学部负责人兼任办公室主任负责日常工作。
(五)阳光用药监控小组的职责:结合我院实际制订阳光用药监督管理实施细则;每月将本单位上月阳光用药信息报送同级卫生行政主管部门;定期对本单位阳光用药情况进行检查评价分析,并进行通报和公示,对存在问题提出整改措施。
三、管理要求
(一)组织医务人员认真学习阳光用药的相关规定,加强对阳光用药制度的宣传和培训,强化医务人员阳光用药的自觉性。
(二)规范阳光用药相关数据的采集、归类及上报,确保信息的真实性、完整性和准确性。
(三)建立阳光用药网络监管平台,开通医院领导、医务、药事管理、纪检监察等部门实时监控界面,便于医院管理人员及阳光用药监控小组掌握各科室的用药信息,实时对用药情况进行监管并在院内通报。
(我院暂时没有条件建立阳光用药网络监管平台,阳光用药监控小组每月应将监控情况以书面方式在院内通报。
)(四)阳光用药监控小组应加强对医师处方质量管理和临床阳光用药管理;定期开展单品种用药金额、医师用药、科室用药监控,处方点评等工作;定期开展临床用药情况检查,并将检查情况进行公示。
公示的主要内容包括:
1、单品种用药金额监控公示内容:使用金额排在前10位的药品规格、单价、使用数量、总金额、生产厂家或经销商,每月内部公示一次。
2、临床用药监控公示内容:国家基本药物目录品种使用金额比例,医院药品收入比例,科室药品收入比例,抗菌药物用药金额占全院总用药金额的比例,门诊和住院病人抗菌药物使用率,注射剂使用率,每张处方平均金额、平均用药品种数,单张处方金额排序前10名处方明细等,每月内部公示一次。
3、处方点评方法及公示内容:处方点评方法按照卫生部颁布的《医院处方点评管理规范(试行)》进行。
根据处方点评的
结果,对不合理处方(包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方)进行内部公示。
4、重点加强大金额处方筛查,对抗菌药物(品种、分级、用量等)、辅助用药、能量补充用药等不合理使用或存在明显配伍禁忌的处方,进行重点检查。
(五)阳光用药监控小组每季度应对使用金额排在前列的药品,抽取相应病历进行分析评价,对严重不合理用药的科室和医生进行通报;必要时由纪检监察部门进行诫勉谈话。
(六)医院每季度对使用金额排名前列的药品中的辅助用药、抗菌药物,可采取暂停采购或减量采购的措施。
对使用上述辅助用药、抗菌药物用量前几名的医生,由阳光用药监控小组向医生本人发出书面通知,由医生本人写出使用该药品的书面说明;必要时,由医生本人向阳光用药监控小组或者在医疗质量会议上陈述使用该药品的理由。
(七)严格控制抗菌药物占药品使用总金额的比例。
二级综合医院≤25%。
(八)明确相关人员责任,建立健全相关的奖惩制度,将规范用药情况纳入医德考评内容,同时与个人年度考核、评先、评优、晋升、职称评聘挂钩。
(九)医院纪检监察部门应对阳光用药监控小组发现的突出问题、药品动态监管中出现的异常情况以及举报反映的药品使
用问题等,进行干预并有针对性地核查,必要时进行诫勉谈话,督促医务人员规范用药行为。