2月到5岁患儿的管理
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●患儿在最近的3个月 全是皮疹
患过麻疹吗? 其中之一:咳嗽、流鼻涕或红眼
患儿是否现麻疹或●检查有无口腔溃疡 有无
在最近的3个月内患过麻疹若有,是否深而广泛?
●检查眼睛有无脓性分泌物
●检查角膜有无浑浊
患儿有耳部疾病吗?有无
免疫接种时间表6 月 HB-3 8月 麻疹-1
1岁 DPT-4 OPV-4
麻疹-2 JE-1 JE-2
2岁 JE-3 3岁
4岁 OPV-5
下次免疫接种日期
(日期)
评估患儿的喂养(若患儿有低体重或小于2岁)
●患儿是否为母乳喂养?是否
若是,24小时喂几次?次。夜间是否喂乳?是否
●患儿是否喂其它的食物或饮料?是否
●观察胸凹陷
●望和听喉喘鸣
患儿有腹泻吗?有无
●多长时间了?天●观察患儿的一般情况,患儿有无
●有无脓血便? 嗜睡或昏迷
烦躁或易激惹
●检查有无眼窝凹陷
●给患儿喝水,患儿有无
不能喝水或喝水差
喝水很急,烦躁
●掐起腹部皮肤,松手后皮肤恢复原状:
非常缓慢(长于2秒)
缓慢
患儿有发热吗?(根据病史或感觉发烫或体温37.5℃或以上) 有无
●耳部有疼痛吗?●观察耳部有无脓性分泌物
●耳部有分泌物吗?●触摸耳后有无压痛及肿胀
若有,多长时间了?天
然后检查患儿营养不良
●确定患儿的年龄别体重
低不低
检查患儿的免疫接种情况需要接种的画圈
年龄 疫苗 年龄 疫苗
出生时 BCG HB-1 1月 HB-2
2月 OPV-1 3 月 DPT-1 OPV-2
4月 DPT-2 OPV-3 5月 DPT-3
若是,何种食物或饮料?
每天几次?次,用什么喂患儿?
若为低体重一次喂的量有多少?
患儿是否自己进食?谁喂患儿及怎么喂?
●此次生病期间患儿的喂养有无改变?有无
若有,如何改变?
喂养问题:
评估其它问题:
治 疗
请记住对任何有危险体征但
无其它明显疾病归类的患儿转院
2月到5岁患儿的管理
姓名:年龄:体重:kg 体温:
问诊:患儿有什么问题?初诊:复诊:
评估:(有的体征项画圈) 分类
一般危险体征的检查
不能喝水或喂母乳 嗜睡或昏迷
呕吐吃进的任何东西
惊觉
有无一般危险体征?
有无
记住分类时利用一般危险体征
患儿有咳嗽或呼吸困难吗?有无
●多长时间了?天●数一分钟呼吸次数
次/分,呼吸频率增快?