第三人民医院心脏电除颤技术操作规程
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电除颤技术及操作规程心脏电除颤是用电能治疗异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法,亦称心脏电复律。
心脏电复律的方式有同步和非同步两种。
同步电复律是利用患者心电图中R波触发同步装置放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期发放,避免诱发心室颤动,常用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常;非同步电指复律不用同步触发装置,可在心动周期的任何时间放电,常用于心室颤动的转复。
【操作评估】1. 评估患者(1)病情状况:患者病情是否符合电除颤适应证,有无禁忌。
(2)意识状态:患者是否有心脏停搏、意识丧失。
(3)心电图状况:有无室颤波出现,要排除心电监测的电极脱落或心电波形受到干扰而产生的假性室颤波形。
(4)除颤部位:是否有伤口、潮湿,有无敷料。
如患者带有植入性起搏器,应避开起搏器部位至少10cm。
2. 评估用物(1)使用前应检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否完好,各种导线有无断裂和接触不良,同步性能是否正常。
对选择性电复律术前要特别检查同步性能。
(2)备好各种抢救药品和心肺复苏所需的器械,如氧气、吸引器、气管插管用品、心电监测设备、呼吸机等,并建立静脉通道。
3. 评估环境操作前确定周围人员无直接或间接与患者接触。
4. 操作者自身评估操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
【实施步骤】1. 迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁,向患者或家属解释。
2. 将患者平卧于硬板床上,充分暴露胸壁。
3. 在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布,涂抹均匀。
4. 监测患者心律,判断心律失常类型,确认电复律方式为同步或非同步,选择合适的能量。
5. 正确安放电极板位置,电极板分别置于胸骨右缘第2肋间和心尖部,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。
6. 再次观察心电示波,确实需要除颤,大声嘱其他人员离开,充电后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
7. 放电后将电极固定原位片刻,观察患者心电图的改变。
8. 如复律未成功,立即重新选择能量充电,重复以上步骤。
电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一,它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员,其中一人负责操作除颤器,另一人协助进行心肺复苏,其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上,清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识和自主呼吸,应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器:包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器,并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部,一个放在右胸前侧,一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果,除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前,应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开",并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项,如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者,避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前,应当大声喊“准备好,所有人远离!"2.使用双手按住电击按钮,确保稳定性,并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长,除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下,心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量,而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前,操作人员要确保没有人触碰患者和自己,并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后,尽量避免触碰患者和自己,以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速,应立即进行30次胸外按压,然后2次人工呼吸,并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律,应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
关于心脏除颤的流程
心脏除颤是一种用电击来恢复心脏正常跳动的治疗方法。
它通
常用于处理心脏停跳或快速心跳的紧急情况。
以下是心脏除颤的流程:
1. 识别心脏问题,心脏除颤通常是针对心脏停跳(心脏骤停)
或快速心跳(心室颤动)的情况。
医护人员会通过观察患者的症状、心电图和其他监测设备来确定是否需要进行除颤。
2. 准备除颤器材,一旦确定需要进行除颤,医护人员会准备除
颤器材,包括除颤仪和电极贴片。
除颤仪会被设置成相应的能量水平,以适应患者的情况。
3. 确定适当位置,医护人员会确保患者的胸部和周围没有任何
导电物质,然后将电极贴片粘贴在患者的胸部上。
通常一个贴在胸
骨右侧,另一个贴在左侧胸部。
4. 发送电击,一旦一切准备就绪,医护人员会确保没有人和患
者接触,然后触发除颤器发送电击。
这个过程可能会重复几次,直
到心脏恢复正常跳动。
5. 后续监护,一旦心脏恢复正常跳动,患者会接受进一步的监
护和治疗,以确保心脏稳定并找出导致心脏问题的根本原因。
总的来说,心脏除颤的流程包括识别心脏问题、准备除颤器材、确定适当位置、发送电击和后续监护。
这一流程需要经过专业的医
护人员进行,以确保对患者的安全和有效治疗。
2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段,对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全,提高救治效果,制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备(1)检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态;(2)确认电除颤仪中的电量是否充足;(3)准备好除颤电极片,并保持其良好状态;(4)确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症(1)确定患者是否为心室颤动或心室扑动;(2)排除禁忌症,如患者已经自主循环恢复,或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全(1)将患者平躺在硬板床上,并确保患者身上没有金属物品;(2)清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪(1)确保电除颤仪处于关机状态;(2)将电极片与电除颤仪连接;(3)确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量(1)根据患者情况和心电图结果,选择合适的除颤能量;(2)将能量选择设置在最低级别,并由操作人员确认。
6.除颤操作(1)确认患者没有心电图监护仪连接;(2)向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则;(3)确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近;(4)患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员;(5)通电前,应大声喊话并确保患者周围人员离开;(6)在确认患者周围无影响除颤操作的因素后,向患者施放除颤能量;(7)在电除颤后立即进行心肺复苏,提高成功率;(8)电除颤后,重新评估患者的心电图,如需要再次除颤,则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理(1)电除颤后,应立即确认患者是否恢复自主循环;(2)如患者恢复自主循环,及时停止心肺复苏;(3)如患者未恢复自主循环,应根据需要继续进行心肺复苏;(4)电除颤后应迅速恢复胸部清洁,以保证电除颤能量顺利传递;(5)电除颤后,应定期监测患者的心电图,及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书,并按照说明书中的要求正确操作。
电除颤(含AED)技术规范【名词定义】电除颤主要是指心脏非同步电复律。
在心室扑动,心室颤动时除颤常用、有效的抢救技术。
是用除颤器将一定量的电能导入整个心脏,使一些异位性快速心律失常转复为窦性心律的一种电治疗方法。
如果已开胸患者,可将电击板直接放在心室壁上进行,称为胸内除颤。
本节主要介绍胸外除颤,是指将电击板置于胸壁进行的除颤技术。
【适应证】1,心室颤动、心室扑动等恶性心律失常。
2.无法识别R波的快速室性心动过速。
【禁忌证】1.作为必要的抢救措施无绝对禁忌证。
3.对已明确无心电活动者,除颤并无益处。
4.除无条件者,应在心电图监护下进行除颤。
【目的】纠正室性心律失常。
使用较强的脉冲电流经过胸壁,消除心脏任何部位的异位兴奋灶,重建窦性心律。
当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。
尤其当室颤时,心室肌所处激动位相很不一致,一部分心肌尚在不应期,而另一部分已在复极。
因此通过除颤器能控制一定能量的电流,使所有心肌除极,恢复正常心律,进一步达到抢救实施的有效措施。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据:欧洲复苏委员会制定的《2015欧洲复苏委员会复苏指南》。
该指南由来自欧洲各国的专家共同编写完成,共包含成人基础生命支持与自动体外除颤、成人高级生命支持、特殊情况下的心搏骤停、紧急救援等十一个部分。
2.本规范操作部分主要依据:中国医学救援协会联合中华护理学会2018年提出《现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范》。
由国内多家医院联合起草,结合我国近年来在紧急救护方面新的发展和经验积累。
该标准规定了现场心肺复苏、自动体外心脏除颤的技术操作要求,包含现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救基本要求、现场心肺复苏技术要点、自动体外心脏除颤操作、现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救流程图、急救操作流程和心肺复苏的再判断等,旨在提高心脏骤停抢救成功率。
【准备】1.用物准备:除颤仪(明确除颤仪类别为单相波还是双相波)、导电膏、纱布。
电除颤技术操作指南引言电除颤技术是一种紧急医疗技术,可用于恢复心脏的正常跳动。
本操作指南旨在提供使用电除颤技术时的详细步骤和注意事项。
准备工作1. 确保除颤器(AED)处于正常工作状态,并配备了适当的电极贴片和电源。
2. 身处安全的环境中,确保周围没有明显的危险。
操作步骤1. 快速评估患者的状况,确定患者是否需要电除颤。
若患者无意识、无呼吸或无脉搏,则可能需要电除颤。
2. 若患者还有任何可移动的金属物(如首饰、硬币等),务必将其移除,以避免干扰电除颤。
3. 擦拭患者胸部,确保其干燥。
这有助于电极贴片与皮肤之间的良好接触。
4. 将电极贴片粘贴在患者胸部。
注意,一个贴在右上胸,另一个贴在左下胸。
5. 将除颤器开关打开,并按照设备上的指示操作。
一般来说,这涉及通过按下按钮来分析患者心律。
6. 依照设备的指示,如果需要进行电除颤,确保没有人与患者接触,然后按下适当的按钮进行除颤。
7. 在完成除颤后,遵循设备指示进行心肺复苏(CPR),并在医护人员到达之前继续进行。
注意事项- 在操作过程中,尽量减少和患者以外的人员接触,以确保安全。
- 在操作时保持镇静,并尽快寻求医疗专业人员的帮助。
- 遵循设备上的指示进行操作,不要进行未经训练的操作。
- 在操作前,确保本指南所述的步骤已经熟悉并完全理解。
总结以上是电除颤技术操作指南的基本步骤和注意事项。
在紧急情况下,正确使用电除颤技术可以拯救生命。
然而,我们强烈建议专业训练和指导下进行相关操作,并随时寻求医疗专业人员的支持和建议。
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤操作流程电除颤是一种常见的心脏急救技术,它可以帮助恢复心脏正常的心律。
在医疗急救中,正确的电除颤操作流程至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 准备工作。
在进行电除颤之前,首先需要确认患者是否需要电除颤。
患者需要处于无意识状态、没有正常呼吸、没有脉搏或者心跳极不规则的情况下才需要进行电除颤。
同时,需要确保患者身上没有任何金属物品,如首饰、硬币等,以免影响电除颤的效果。
2. 确定能量。
根据患者的情况,确定合适的电除颤能量。
一般来说,初次电除颤时使用较低的能量,随后根据患者反应逐渐增加能量。
根据医疗设备的指引,选择合适的能量水平。
3. 贴上电极。
将电除颤仪的电极贴在患者的胸部上。
一般来说,一个电极贴在右侧胸部,另一个贴在左侧胸部。
确保电极与患者的皮肤充分接触,以确保电流传导的效果。
4. 发送电击。
在确认一切准备就绪后,按下电除颤仪上的电击按钮,给予患者电击。
在电击时,确保周围没有人员接触患者,以免造成伤害。
电击完成后,及时进行心肺复苏等进一步的急救措施。
5. 持续监测。
在进行电除颤后,需要持续监测患者的心跳和生命体征。
根据患者的情况,及时调整治疗方案,确保患者得到及时有效的救治。
6. 注意安全。
在进行电除颤操作时,安全始终是第一位的。
操作人员需要注意自身安全,避免触碰电击电极或者被电击。
同时,需要确保患者周围的环境安全,避免因电击而引发其他意外事故。
电除颤是一项重要的急救技术,正确的操作流程对于患者的生命至关重要。
在进行电除颤操作时,需要严格按照操作流程进行,确保每个环节都得到妥善处理。
同时,也需要不断学习和提高自身的急救技能,以更好地应对突发情况。
希望每位医护人员都能熟练掌握电除颤操作流程,为患者的生命健康保驾护航。
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备,能够通过电击恢复心律。
为了确保除颤仪的正确使用和操作,本文将详细介绍除颤仪的操作规程。
二、设备准备1. 确保除颤仪处于工作状态,电源已接通。
2. 检查除颤仪电极是否完好无损,是否与除颤仪正确连接。
3. 确保除颤仪的电量充足,如有需要,及时更换电池或者连接电源。
三、操作步骤1. 穿戴个人防护装备,包括手套、防护眼镜等。
2. 将除颤仪放置在患者身边,确保仪器与患者之间没有障碍物。
3. 打开除颤仪,按照设备说明书上的指示操作,进入除颤模式。
4. 根据患者情况,选择适当的电击能量,普通建议初次电击使用较低能量。
5. 将电极贴片粘贴在患者胸部,确保贴片与患者皮肤密切接触。
6. 确认患者无人接触,按下电击按钮,确保自己和其他人员远离患者。
7. 确认电击按钮已按下,除颤仪将自动分析患者心律,如需要电击,仪器会发出警告声音提醒。
8. 在仪器发出警告声音后,再次确认患者无人接触,按下电击按钮进行电击。
9. 完成电击后,观察患者反应,如有需要,可继续进行下一次电击。
10. 若患者恢复自主呼吸和意识,即将住手电击,并及时进行心肺复苏等后续处理。
11. 若患者未能恢复自主呼吸和意识,继续按照医疗团队的指示进行心肺复苏等处理。
四、注意事项1. 操作除颤仪时,必须保持镇静,按照操作规程进行操作。
2. 在电击前,必须确保患者无人接触,以免造成伤害。
3. 除颤仪仅适合于心室颤动或者室速的治疗,对其他心律失常不起作用。
4. 操作人员必须经过专业培训,熟悉除颤仪的使用方法和操作步骤。
5. 操作人员应定期检查除颤仪的状态,确保设备正常工作。
6. 在使用除颤仪时,应遵循医疗团队的指示,确保操作的准确性和安全性。
五、总结除颤仪是一种重要的医疗设备,能够在心脏骤停时提供急救治疗。
正确的操作除颤仪是确保患者生命安全的关键。
本文详细介绍了除颤仪的操作规程,包括设备准备、操作步骤和注意事项。
心脏电除颤技术操作规程目的:利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律。
评估:1、患者心电监护波形(为室颤波)、操作环境;2、患者的病情、意识、合作程度;3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。
准备:护士按要求着装;物品充电完善性能完好的心电除颤仪、有效期内的导电膏、有效期内的快速手消液、卫生纸。
(所有用物处于备用状态)【盐水纱布(备用)、心电监护仪、污物桶、护理记录单】环境安静、安全体位去枕平卧,暴露胸部操作程序巡视病房,发现患者心电监护波形为室颤波——双手拍肩呼喊患者:同志,醒醒;同志,醒醒——立即按床头铃呼叫:32床王丽发生室颤,请迅速过来抢救——查看时间——携抢救用品至患者床旁——连接除颤仪电源——查看患者手腕带信息:32床王丽——去枕平卧(王丽,请不要紧张,我们会尽力抢救。
)——解开衣扣,完全暴露胸部,将左上臂稍外展,移开右上电极片(患者胸部皮肤完好,无红肿、溃疡、多毛,无安装起搏器。
若安装起搏器,电极板摆放位置距离起搏器10cm以上)——打开除颤仪开关,取下电极板,调节能量(双向波调节能量200J,单向波选择360J,本次操作适当为双向波,调节能量200J)——涂抹导电膏(两个电极板都涂抹)——左手持STERNUM键将电极板置于患者胸骨右缘第二肋间,右手持APEX 键将电极板置于患者左腋中线与第五肋间交界处即心尖部——涂抹导电膏均匀,固定电极板——观察除颤仪上的心电室波,患者室波呈室颤——按充电按钮,双手拇指按放电按钮行放电姿势,放电前嘱所有医护人员离开床旁(所有医护人员离开患者及床旁,1、2、3,放电)——固定电极板——再次观察心电室波(患者恢复窦性心律,除颤成功)——取下电极板,关闭除颤仪——查看时间——(若首次除颤不成功,则行五个心肺复苏循环后再次除颤)——用卫生纸擦拭患者胸前的导电膏——整理患者衣服,询问患者感受(王丽,现在你的心律已经恢复正常,你还有哪里不舒服吗?请放心,我们会随时监测你的生命体征,给予你后续的治疗。
电除颤的操作流程电除颤是一种常见的心脏急救措施,用于处理心脏停跳或快速心律失常的紧急情况。
正确的电除颤操作可以挽救患者的生命,因此,掌握电除颤的操作流程对于医护人员来说至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 确认患者状态。
在进行电除颤之前,首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。
检查患者的呼吸、意识和脉搏,如果患者没有呼吸、意识丧失并且没有脉搏,那么需要进行电除颤。
2. 准备除颤仪器。
将电除颤仪器带到患者身边,打开仪器并按照说明书上的指引进行操作。
确保仪器电源充足,电极贴片完好无损。
3. 贴附电极贴片。
将电极贴片贴在患者的胸部,一个贴在右锁骨下,另一个贴在左胸肌下。
确保电极贴片与患者皮肤充分接触,避免出现空气或汗水影响导电效果。
4. 分析心律。
根据电除颤仪器的指示,进行心律分析。
仪器会自动分析患者的心律情况,并给出相应的指示,判断是否需要进行电除颤。
5. 设置能量。
根据仪器的指示,设置合适的电击能量。
一般情况下,初次电除颤的能量设置为120-200焦。
6. 发出电击。
在确认电击能量设置正确后,按下电击按钮,确保周围人员远离患者,避免触电。
等待仪器发出电击信号,确保患者没有与任何金属物接触,然后进行电击。
7. 持续观察。
如果电击后患者恢复了自主心律,立即进行心肺复苏,继续观察患者的生命体征。
如果患者没有恢复自主心律,需要再次进行电除颤。
8. 后续处理。
在电除颤后,及时将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
同时,对电除颤仪器进行清洁、消毒和充电,以备下次使用。
电除颤的操作流程需要医护人员具备丰富的急救经验和操作技能,同时也需要严格遵循操作规程,确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多的医护人员掌握正确的电除颤操作流程,提高心脏骤停患者的生存率。
电除颤技术操作程序1. 简介电除颤技术是一种常见的紧急医疗技术,用于恢复心脏的正常节律。
本文档旨在提供电除颤技术的操作程序,以确保操作人员能够正确和安全地执行该技术。
2. 操作准备在进行电除颤操作之前,操作人员应采取以下措施:- 确保操作人员配戴防护手套和护目镜。
- 确保电除颤设备处于正常工作状态,并进行必要的维护和校准。
- 断开患者与外部电源的连接,并将其移动到干燥、安全的位置。
- 确保操作人员和患者周围没有可导致安全风险的物品。
3. 操作步骤以下是电除颤技术的常规操作步骤:1. 将电除颤设备连接到患者的胸部。
确保电极贴合皮肤紧密,并保持干燥。
2. 检查除颤能量设置,并根据患者的年龄和情况进行调整。
3. 确认患者没有任何接触金属物体或液体。
4. 在确认患者没有意识且无呼吸时,向操作人员传达"清除"命令。
5. 确保患者周围的人员远离患者,并确保操作人员没有接触患者或与电除颤设备相连的物体。
6. 按下电除颤设备上的触发按钮,发送电流冲击给患者的心脏。
7. 在完成电除颤后,迅速检查患者的心率和响应。
8. 如果患者有意识和呼吸,提供适当的医疗护理,监测其情况。
9. 如果患者没有意识和呼吸,继续进行心肺复苏并寻求医疗协助。
4. 安全注意事项在进行电除颤操作时,操作人员应注意以下安全事项:- 避免在患者的心脏不应使用电除颤的情况下进行操作。
- 确保操作人员自身和他人的安全,避免接触电除颤设备的电极。
- 在操作过程中保持稳定,避免误触或不必要的操作。
- 定期检查和维护电除颤设备,确保其正常运行和符合标准要求。
5. 结论通过本文档,操作人员可以了解电除颤技术的操作程序,并遵循正确的步骤执行该技术,从而提高患者的抢救成功率。
在进行电除颤操作时,请始终注意安全事项,并随时寻求医疗专业人员的帮助和指导。
电除颤操作方法及步骤
电除颤是一种用于恢复心脏正常骤停跳动的紧急医疗技术。
以下是一般电除颤操作的步骤:
1. 先确认患者的心脏是否处于心室颤动或心室扑动状态。
这可以通过观察患者的意识状态、呼吸和脉搏等情况来确定。
2. 穿戴好个人防护装备,包括手套和眼镜。
确保周围人员的安全。
3. 准备好电除颤仪器,确保仪器的电池充满。
4. 进行心电图监测。
将心电图贴片或手柄放置在患者的胸前,确保能够准确读取心电图。
5. 选择电除颤的能量水平。
一般初始能量选择为200焦耳,但在某些情况下,医生可能会根据患者的病情决定使用更高或更低的能量水平。
6. 让所有人远离患者,确保没有人与患者或与患者之间有任何接触,以避免电击。
7. 给患者进行一次电击,按下电除颤仪器中的按钮,以释放选定能量水平的电击。
确保电极与患者的皮肤紧密接触。
8. 如果心脏仍然处于颤动状态,进行其他的电击,直到心脏恢复正常跳动。
9. 一旦心脏恢复了正常节律,应立即开始进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
10. 在恢复心脏跳动之后,及时将患者转移至医疗机构继续进一步的治疗。
请注意,电除颤是一种专业技术,只能由经过专门培训的医务人员进行操作。
这里提供的步骤仅供参考,并不能代替专业医疗指导。
电除颤技术操作规程1. 引言本操作规程旨在规范电除颤技术的操作,确保操作的安全性和有效性。
2. 安全注意事项在进行电除颤技术操作前,请确保遵循以下安全注意事项:- 操作人员应接受相关培训并具备操作电除颤设备的资质;- 确保电除颤设备处于良好的工作状态,包括电源供应正常、电极清洁等;- 在操作过程中,确保患者周围没有易燃物品和水;- 操作人员应穿戴防护手套和护目镜等个人防护装备。
3. 操作步骤3.1 准备1. 确认患者的心脏骤停情况,并通知其他相关人员;2. 准备好电除颤设备,确保设备处于开启状态并连接好电极;3. 验证电除颤设备的设置参数,包括能量水平和电极模式。
3.2 操作1. 在患者的胸前涂抹导电凝胶,将电极粘贴在患者的胸部;2. 操作人员确认患者和周围的人员远离患者,并确保自身远离患者;3. 按下电除颤设备上的电击按钮,确保设备向患者传递足够的电能;4. 在设备指示下,确保患者不接触任何金属,并在指定时间内完成电除颤操作;5. 观察患者的心脏情况,并根据需要重复操作步骤。
4. 操作注意事项- 操作人员应遵循电除颤操作的标准流程,确保操作的一致性;- 操作人员应时刻关注患者的反应和状况,并在需要时及时调整操作;- 患者应配合操作,并保持相对静止状态,以减少操作风险。
5. 操作结束完成电除颤操作后,操作人员应进行必要的清理和消毒工作,并记录操作的相关信息。
6. 总结电除颤技术的操作规程是确保操作安全和有效的重要指导文件。
操作人员应严格按照规程进行操作,并随时关注患者的状况,以便做出及时的调整和处理。
电除颤操作步骤电除颤操作是一种常见的心脏急救技术,用于恢复心律紊乱的患者的正常心律。
下面将介绍电除颤的操作步骤。
一、准备工作在进行电除颤之前,必须先做好准备工作。
首先,确认患者是否需要电除颤,可以通过观察患者的意识状态、呼吸情况和心电图等来判断。
其次,确保电除颤设备的正常工作,检查电极片和电池是否完好,并将设备设置为正确的能量水平。
二、确保安全在进行电除颤之前,必须确保操作环境的安全。
首先,将患者移至干燥平坦的地面上,远离水源或易燃物品。
其次,确保自己和其他人员不与患者的身体接触,以免发生电击伤害。
最后,确保患者没有穿戴任何导电物品,如首饰、手表等。
三、贴电极片在进行电除颤之前,必须正确贴上电极片。
首先,清洁患者的胸部皮肤,去除油脂和污垢,以确保电极片与皮肤充分接触。
其次,将电极片贴在患者的胸骨右侧和左侧腋中线位置,确保电极片与皮肤紧密贴合。
四、设置能量水平在进行电除颤之前,必须设置合适的能量水平。
根据患者的情况和医生的判断,选择适当的能量水平。
一般来说,初始能量水平为120-200焦耳(J),如果第一次除颤失败,可适当增加能量水平。
五、确认除颤在进行电除颤之前,必须确认除颤。
首先,告诉所有人员“除颤即将进行,请远离患者”。
其次,确认患者的心脏监护仪已经记录下心电图,以便后续分析。
最后,确认患者没有与任何导电物品接触,并确保自己和其他人员远离患者。
六、进行电除颤在进行电除颤时,必须按照正确的方式进行操作。
首先,将电除颤设备的电极线插入电极片上相应的插孔中,并确保连接牢固。
其次,按下电除颤设备上的“充电”按钮,等待设备充电完成。
最后,当设备提示充电完成时,按下“放电”按钮,将电击释放到患者的心脏上。
七、观察效果在进行电除颤后,必须观察效果。
首先,观察患者的心律是否恢复正常,通过心电图来判断。
其次,观察患者的意识状态和呼吸情况是否有改善。
最后,及时记录除颤的时间、能量水平和效果等信息,以便后续分析和评估。
电除颤操作标准操作规程目的:1.非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击,以终止心室颤动(包括心室扑动)。
适应症:心室颤动(包括心室扑动)与无脉搏室速。
禁忌症:无绝对禁忌症。
电除颤操作流程:(一)评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1)除颤器处于完好备用状态(在使用前应检查除颤器功能是否完好,电源有无故障,充电是否完全,各种导线有无接触不良,同步性能是否正常;接通电源,连好地线);准备抢救用品(气管插管,吸引器,抢救车,血压和心电监护仪等);导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。
2)暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3)报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”(准备时间不超过30秒)4)正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上的波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
(三)操作1)患者仰卧位于硬板床上,使患者身体不接触床上任何金属部分,迅速擦干患者皮肤。
在准备除颤器的同时,主操作给予持续的胸外按压。
2)选择除颤能量,单项波除颤用360J,双向波150-200J。
确认电除颤状态为非同步模式。
3)手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4)电极板位置安放正确:“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间(心底部),“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间(心尖部),电极板与皮肤紧密接触。
5)按下“充电”按钮,口诉“请旁人离开”。
6)电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7)环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8) 双手拇指同时按压“放电”按钮,当观察到除颤器放电后再放开按钮,移开电极板。
(从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20分钟)9)放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。
第三人民医院心脏电除颤技术操作规程
【目的】
用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律。
【评估】
1、患者心电监护波型、操作环境。
2、患者病情、神志、合作程度。
3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。
【准备】
1、护士:按要求着装。
2、物品:心电除颤仪、心电监护仪、导电膏、盐水纱布数块、急救车、卫生纸、手消液、污物桶、护理记录单。
3、环境:安静、安全。
4、体位:去枕平卧位,暴露胸部。
【方法】
巡视病房→发现患者心律失常(为室颤)→呼叫医生→准备除颤器及急救车推至床旁→将除颤器插上电源→打开除颤器→患者取去枕平卧位→解开患者衣扣,暴露胸部→取下电极片→检查导电膏有效期→将除颤器上两侧电极板分
别涂以专用导电膏或在患者除颤部位垫上5-6层盐水纱布→选择非同步直流电除颤→选择除颤能量(单向波360J,,双向波200J)→将电极板置于标准位置(常规位置:STERNUM (左手)一块在胸骨右缘第二肋间,(右手)APEX一块在左侧腋中线与第五肋间交界处(心尖部))→按充电电钮,迅速充电至所需能量→让床旁其他人员离开患者及病床→电击时两拇指同时按压电极板上的放电按钮(放电前大声呼叫“1、2、3放电”,电极板紧贴皮肤并加压)→固定电极板→观察示波器上患者的心律恢复正常,生命体征正常,判断电复律成功(如不成功行心肺复苏5个循环后再进行除颤)→撤去电极板,关闭除颤器→用卫生纸擦拭患者胸前区导电膏→为患者行心电监护→扣上患者衣扣→整理床单元,协助患者取舒适卧位→用卫生纸擦拭电极板上的导电膏→手消→观察患者心律、血压、呼吸、脉搏、神志→记录→遵医嘱进行后续治疗→分离除颤器电源→推除颤器及急救车回治疗室→整理用物→除颤器擦拭干净后充电备用→洗手。
【评价】
1、选择除颤方式正确。
2、患者体位摆放正确。
3、除颤能量选择正确。
4、电极板位置放置正确。
5、除颤后患者皮肤无损伤。
6、除颤后能及时观察患者的生命体征。
7、整理用物能做到除颤器充电备用。
【注意事项】
1、心律为室颤。
2、涂擦导电膏切忌两个电极板相互摩擦。
3、电极板位置放置正确,左右手切勿拿反。
4、除颤时电极板紧贴皮肤,施加10-20kg的压力。
5、消瘦且肋间隙明显凹陷而导致电极与皮肤接触不良者宜用多层盐水纱布,改善皮肤与电极的接触。
6、两个电极板之间要保持干燥,避免因导电膏、盐水或汗水相连造成短路。
7、保持电极板把手干燥。
8、如安装永久起搏器的患者,需避开起搏器。
9、放电前嘱所有人员离开病床及患者。