第十六章.消食药PPT课件

临床可配伍当归、川芎、益母草、红花、桃仁、 延胡索等，以加强活血化瘀止痛的作用。
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山楂现代应用于治疗冠心病心 绞痛、高血压、高脂血症、动脉硬 化、肾盂肾炎、黄疸、肝炎、细菌 性痢疾、肠炎等，有较好的疗效。 且山楂核对治疗老人腰腿疼痛也有 功效。
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实等消食行气药配伍，效果更好。
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胃
焦三仙：焦山楂，焦神曲，焦麦芽 焦四仙：焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔 因伤食引起的腹痛泄泻，可用炒焦的山楂研末服用，或配木香、槟榔同用。 食肉不消：山楂肉四两，水煮食之，并饮其汁。
山楂还可称得上是妇科良药，善入血分，能除 症瘕，常用于产后瘀阻、月经不行等瘀血证，中医 认为其化瘀作用有化瘀血不伤新血的特点。
能 主 治 — — 消 食 积 ， 散 瘀 行 气 ，
··
温 ， 归 脾 胃 肝 经
山 味
归 经
— — 味
楂 酸
， 甘 ， 微 辛 ，
甘酸健脾消积良药 妇科冠心病常用药 痢疾药，老年药

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消食药
目录
总论
具体药物
鉴别用药
总论
消食药：凡是以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物
多味甘性平， 主归脾胃二经
性味 归经
主治 功能
具消食化积，以及健脾开胃，和 中之功。主治宿食停留，饮食不 消所致脘腹胀满，嗳气吞酸，恶 心呕吐，不思饮食，大便失常； 以及脾胃虚弱，消化不良等证
中焦虚寒者+温中健脾之品；
具体药物——鸡内金
药材来源
为脊索动物门雉科动物家鸡(Gallus gallus domesticus Brisson)的干燥砂囊内壁（肌胃）。 全国各地均产。杀鸡后，取出鸡肫，立即取下 内壁，洗净，晒干，生用或炒用或醋制入药。
具体药物——鸡内金
药性 甘，寒。归脾、胃、小肠、膀胱经 功效 消食健脾，涩精止遗 应用
脾胃虚弱而无积滞者或胃酸 分泌过多者均慎用
使用注意
适用病症
泻痢腹痛，疝气痛 瘀阻胸腹痛，痛经 饮食积滞证 现代单用本品制剂治疗冠
心病，高血压病，高脂血
症细菌性痢疾等，均有 较好疗效
具体药物——山楂 主要 价值
药药用用2
附方
①治一切食积：山楂四两，白术四两，神曲二 两。上为末，蒸饼丸，梧于大，服七十丸，白 汤下。（《丹溪心法》） ②治食肉不消：山楂肉四两，水煮食之，并饮 其汁。（《简便单方》） ③治诸滞腹痛：山楂一味煎汤饮。（《方脉正 宗》） ④治痢疾赤白相兼：山楂肉不拘多少，炒研为 末，每服一、二钱，红痢蜜拌，白痢红白糖拌， 红白相兼，蜜砂糖各半拌匀，白汤调，空心下。 （《医钞类编》） ⑤治肠风：酸枣并肉核烧灰，米饮调下。 （《百一选方》） ⑥治老人腰痛及腿痛：棠梂子、鹿茸（炙）等 分。为末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。 （《纲目》）

［山楂］ 山楂］
《新修本草》 新修本草》
White thorn
Hale Waihona Puke ［山楂］ • 酸、甘、微辛，微温。归脾、胃、 肝经 • 为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥 成熟果实。生用或炒用。 • 功效：消食化积，活血散瘀 消食化积， 消食化积 活血散瘀。
• 应用： –消食化积，用于饮食积滞证。尤善消化 油腻肉食，为治油腻肉食积滞之要药。 –活血散瘀，用于产后恶露不尽，瘀滞腹 痛。可化其瘀而不加重其出血。
小 结
• 消食药：具有消食化积、健脾和中作用，主 治食积不消、脘腹胀痛或脾胃虚弱、食欲不 振等。 • ［山楂］——长于消油腻肉食积滞，并能活 血散瘀。 • ［神曲］ —— ——有健脾和胃，尤宜于脾虚食积 者和外感兼食积。 • ［麦芽］ ——长于消米面薯芋等面粉类食滞， 兼有回乳之功。 • 三者炒焦配伍应用，习称“焦三仙”，消食 健脾止泻作用更强。
• 配伍： –宿食停滞化热，配清热药（绵茵陈、火炭母） –大便秘结，配泻下药（大黄、芒硝） –积滞中阻，气机不畅，配行气药（木香、春 砂仁） –湿浊阻中而饮食不消，配芳香化湿药（藿香、 扁豆花） –脾胃虚弱，饮食不消，配补气健脾药（党参、 云苓、白术） –脾胃虚寒，配温中散寒药（干姜）
• 使用注意：消食药作用虽缓和，但部 分药物也有耗气之弊，不宜过用久服， 以免耗伤正气。
–散寒解表，外感兼食滞，配藿香、苏叶。
• 用法用量：煎服，6～15g。感冒初起， 单独神曲茶30g。 • 药理研究： –为一种酵母制剂，含有酵母菌和多种 消化酶，有促进消化、增进食欲的作 用。
［麦芽］ 麦芽］
《药性论》 药性论》
Wheat germ
［麦芽］ • 甘，平。归脾、胃经。 • 为禾本科植物大麦的成熟果实经发 芽干燥而成。 • 功效：消食化积，回乳。

麦芽
《药性论》
[来源]为禾本 科植物大麦 Hordeum vulgare L.的 成熟果实经发 芽干燥而得。
麦芽
《药性论》
【性能】 甘，平。归脾、胃、肝经。 【功效】 消食健胃， 回乳消胀。 （善于消化淀粉性饮食积滞，入肝经，疏肝， 回乳消胀。）
麦芽
《药性论》
【应用】 1．米面薯芋食滞证。本品甘平，健胃消食， 尤能促进淀粉性食物的消化。 2．断乳乳房胀痛。 3．胁痛，脘腹痛。
概述Байду номын сангаас
选药及配伍：本类药物多属渐消缓散之品，适用于病情较缓， 积滞不甚者。然而，食积者多有兼证，故应根据不同病情予以 适当配伍。 若宿食内停，气机阻滞，需配理气药，使气行而积消； 若积滞化热，当配苦寒清热或轻下之品； 若寒湿困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药； 若中焦虚寒者，宜配温中健脾之品； 而脾胃素虚，运化无力，食积内停者，则当配伍健脾益气之品， 以标本兼顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。 使用注意：气虚而无积滞者慎用。
麦芽
《药性论》
【用法用量】 煎服，10～15g，大剂量 30～120g。生麦芽功偏消食健胃；炒麦芽 多用于回乳消胀。 【使用注意】 授乳期妇女不宜使用。
4.稻芽
《名医别录》
为禾本科一年生草本植物粟Setaria italica（L.） Beauv.的成熟果实经发芽干燥而成。主产华北地区。 将粟谷用水浸泡后，保持适宜的温、湿度。待须根长至 约6mm时，晒干或低温干燥以色黄、有芽、颗粒均匀 者为佳。生用或炒用。
稻芽

《名医别录》
【性能】 甘，温。归脾、胃经。 【功效】 消食和中，健脾开胃。 【应用】 米面薯芋食滞证及脾虚食少消化不良。 【用法用量】 煎服，9～15g。生用长于和 中；炒用偏于消食。