左束支传导阻滞(专业知识值得参考借鉴)

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢左前束支传导阻滞的治疗方法
导语：可能有一些朋友会听说过左前束支传导阻滞这样的症状吧，但是真正了解左前束支传导阻滞的人肯定是不多的吧，毕竟左前束支传导阻滞并不是我们
可能有一些朋友会听说过左前束支传导阻滞这样的症状吧，但是真正了解左前束支传导阻滞的人肯定是不多的吧，毕竟左前束支传导阻滞并不是我们常见的一种症状，但是由于左前束支传导阻滞的危害性非常的大，所以我们还是有必要多了解一些关于左前束支传导阻滞的知识，下文我们介绍一下左前束支传导阻滞的治疗方法。

完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。

主要是针对病因治疗。

单纯左束支阻滞，特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。

急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似，但均低于合并双侧束支阻滞。

左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。

已有者，应严密观察。

一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。

交替出现的右束支阻滞与左束支阻滞，是危险的不稳定型束支传导障碍，这类患者约60%发展为完全性房室传导阻滞，或间歇性心室停搏，预后不良，病死率高。

应安装心脏起搏器治疗。

有人主张在下列情况下应考虑安装临时心脏起搏器：
(1)左束支传导阻滞伴有心力衰竭、心绞痛、晕厥等症状时;
(2)左束支阻滞合并间歇性右束支阻滞;
(3)左束支阻滞因并发快速性心律失常而需要应用奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺及大剂量利多卡因时，因为这些药物可使束支系统传导减慢。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状，那就是左前束支传导阻滞了，我们知道左前束支传导阻滞会给患者带来了多方面的
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左束支传导阻滞机理
标题：“左束支传导阻滞机理的解析”
左束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，它可以导致心脏的电信号无法正常传导到左心室。

本文将探讨左束支传导阻滞的机理以及其对心脏功能的影响。

左束支传导阻滞的机理是由于左束支的传导系统发生了异常或受损。

正常情况下，心脏的电信号从心脏起搏点开始，经过心房传导组织，然后通过心室传导系统传导到心室肌肉。

左束支是心室传导系统的一部分，它将电信号从心室的上部传导到心室的下部。

当左束支传导系统发生异常时，电信号无法正常通过左束支进行传导。

这可能是由于左束支组织的损伤、慢性病变、先天缺陷或其他因素引起的。

阻滞可以部分或完全地影响电信号的传导，导致心室收缩的时序受到干扰。

左束支传导阻滞会对心脏功能产生影响。

由于左束支是心室收缩的重要组成部分，当左束支的传导受阻时，心室肌肉的收缩变得不协调。

这可能导致左心室舒张和收缩功能的异常，影响心脏的泵血能力。

左束支传导阻滞在心电图上表现为QRS波群的宽度增加。

正常的QRS波群通常在0.08秒以内，而左束支传导阻滞的QRS波群宽度通常超过0.12秒。

此外，左束支传导阻滞还可以导致ST段和T波的改变。

总结而言，左束支传导阻滞是一种心电图异常，其机理是由于左束支传导系统的异常或受损。

阻滞会影响心脏的收缩功能，导致心室收缩的时序受干扰。

了解左束支传导阻滞的机理对于正确解读心电图和评估心脏功能至关重要。

注意：本文旨在提供医学知识，仅供参考，不得用于诊断或治疗目的。

如有健康问题，请咨询专业医生。

左束支传导阻滞（束支阻滞）【病因】(一)发病原因左束支阻滞极少见于健康人，大多数患有器质性心脏病。

完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。

发病年龄为3个月～83岁，平均年龄为(56.7±3.2)岁。

据国内报告三组137例完全性左束支阻滞患者的病因，冠心病占45.3%，高血压病占19.7%，心肌病占8.7%，心肌炎占3.6%，肺心病占5.2%，风心病占5.8%，先天性心脏病占0.7%，主动脉病变(钙化性主动脉瓣狭窄)占1.5%，其他(如白塞病、急性肾功能衰竭、脑外伤、甲状腺功能亢进、肾炎等)占9.4%。

完全性左束支阻滞伴有心脏扩大者占72.5%，伴左心室扩大者占41.9%，左右心室均扩大者占2.6%，心房扩大者占8.1%：伴有心力衰竭者占51.6%，心脏扩大不伴有心力衰竭者占20.9%。

其他病因尚有Lev病、Lengere病、心脏创伤、心内直视手术以及高血钾和奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、大剂量利多卡因等的毒性作用。

由于器质性心脏病导致的左心室肥厚缺血、左心室扩张牵拉使左束支损伤或断裂可导致完全性左束支阻滞。

不完全性左束支传导阻滞与完全性左束支传导阻滞的病理意义相似，只是病变较轻，左束支受损较轻。

急性心肌梗死并发左束支阻滞远较并发其他分支阻滞为少。

急性心肌梗死并发左束支阻滞的发生率仅为0.9%，较右束支阻滞的发生率明显减少。

在前壁心肌梗死并发束支阻滞中，左束支传导阻滞的发生率也仅占9.5%。

左束支阻滞几乎全部发生于前壁心肌梗死者(而大多在心肌梗死前已经存在)，但发展为三度房室传导阻滞的危险较右束支阻滞少。

(二)发病机制左束支的主干很短，两组纤维从希氏束一经分出后即在左侧室间隔内膜下呈扇面形展开，到达左心室各部内膜下分为浦肯野纤维，所以左束支发生阻滞常提示受损范围较广。

这是由于左束支粗短、分支早，其主干前部及后部分别接受左冠状动脉前降支和后降支的供血，受损机会较少，病变比较广泛时才能使其全部受损。

心脏病学基本概念系列文库——
完全性左束支传导阻
滞
医疗卫生是人类文明之一，
心脏病学，在人类医学有重要地位。

本文提供对心脏病学基本概念
“完全性左束支传导阻滞”
的解读，以供大家了解。

完全性左束支传导阻
滞
心脏的电激动不能通过有传导障碍的左束支，只能经右束支下传，以致心室壁的除极顺序发生改变所引起的传导阻滞。

此时室间隔右侧及右心室壁先除极，产生的初始向量从左前方指向左后方，待右心室除极完毕(约0．04秒)，冲动才通过室间隔在左心室壁内迂回而缓慢地传导，并产生最大向量指向左上和稍后方，投影在心电图上，则出现特征性完全性左束支传导阻滞的图形：①左胸导联(V5或V6)，以及Ⅰ和aVL导联出现宽大而有切迹的单向R波，q波消失；②右胸导联(V1或V2)的QRS波群呈QS或rS型；③QRS波群时限≥0．12秒；④继发性ST－T改变。

完全性左束支传导阻滞在临床上较完全性右束支传导阻滞少见，且很少见于健康人。

这是由于左束支短而宽，不易发生损害。

一旦发生损害，则提示心肌病变严重，常见于冠心病、心肌病、弥漫性心肌炎、主动脉瓣病变等。

完全性左束支传导阻滞本身无特殊治疗，主要针对病因治疗。

其预后取决于心脏病的程度。