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5.橄榄-桥脑-小脑萎缩：
• 具有以下特点可与原发性帕金森病区别：①发病年龄多在30岁左右；②多有家族史； ③疾病早期即有小脑共济失调，晚期才出现帕金森病症状、体征。
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帕金森病的临床治疗
• 药物治疗： • 外科手术治疗:
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药物治疗：
• 抗胆碱能药（如安坦、丙环定等） • 多巴胺替代药（如左旋多巴、美多巴、帕金宁等） • 多巴胺受体激动剂（如嗅隐停、硫丙麦角林、泰舒达等） • 金刚烷胺 • 托卡朋等
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放松的呼吸训练
• 在灯光较暗的安静场所，让患者微闭眼睛，全身尽可能地放松，然后进行缓慢的腹式 呼吸运动。
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关节运动范围训练
• 重点是加强病人的伸展肌肉范围 ,牵引缩短的、 绷紧的屈肌 ,特别是挛缩的肌肉。可用持续被动 牵拉的方法 ,以增加活动范围。
• 训练要在被牵拉的肌肉最大范围内进行 ,否则可 能刺激疼痛受体和产生反跳性肌肉收缩。对关节 囊很紧密或关节周围的韧带很紧的病人 ,可用关 节移动技术手法 ,选择分级的辅助运动。
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分类
• 根据病因，可分为原发性帕金森病和继发性帕金森病，后者也称为帕金森综合症，主 要包括脑血管性帕金森综合症和感染性帕金森综合症、药物性帕金森综合症、中毒性 帕金森综合症等。
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流行病学
• 帕金森病是中老年人的慢性神经系统退行性疾病，尤多见于老年人 • 50岁以上患病率为500/10万，60岁以上为1000/10万，70岁以上>1500/10万 • 半数左右成为严重残疾
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②步态训练：
• 如有小碎步，可穿鞋底磨擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时，避 免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持 平衡。
