产科健康教育
隆安县妇幼保健院
健康教育可以帮助和鼓励人们产生达到健康状态的愿望，健康教育立足于医学，教育者只有掌握丰富、全面、更新的医
学理论知识（包括行为学、教育学、心理学、社会学等），才
能通过教育手段普及到病人及社会人群中。当世界卫生组织在
1978年提出了“2000年人人享有卫生保健的伟大战略后，健康
教育越来越受到各国的重视，在我国已将健康教育列为公民素
质教育的只要内容，同时随着生物医学模式向生理—心理—社
会医学模式和身心医学的发展，在以病人为中心的护理模式转
变的形势下，开展高水准的健康经教育是护理工作中一个重要
的组成部分，尤其在产科为满足孕产妇的健康要求实施健康教
育对减轻孕产妇的心理负担，了解正常分娩，产褥过程, 母乳
喂养以及主动配合治疗护理,减少并发症, 促进母婴健康起到了
一定的作用。
产科健康教育内容
1. 入院指导
1.1自我介绍：孕产妇对第一个接诊的人印象最为深刻，因
而，责任护士的介绍就成为一个重要的环节。介绍时，应面对孕
产妇，态度随和，这种油然而升的亲的亲近感能使双方感情距离言技巧，让对方马上有一种倍受重视的感觉。
拉近，谈话时，速度适中，吐字清晰，必要时可使用手势等非语
1.2主管大夫的介绍：怀孕末期的妇女，对腹内胎儿的关心程度远远超过自己，她一定会为了自己的孩子而选择一个认真负责、可以信赖的主管大夫。所以，主管大夫的介绍应具有权威性。
可将主管大夫的资历、特长，详尽展示出来，从而增强她们对主管大夫的信任度，在住院及分娩过程中产生一种安全感，并与大夫紧密配合，使产程顺利进行。
1.3医院环境的介绍：陌生的住院环境直接影响到孕产妇的饮食、休息及睡眠。所以，首先我们应为她们创造一个良好、舒适、温馨的住院环境。介绍环境时，还可以边说边带着她们四处走走、看看，指引院内设施的所在：如大夫办公室、护士办公室、洗漱间、食堂、床头的唤铃等。另外，还可以教她们学会如何克服陌生环境带来的影响：如，与同室孕产妇交流、读书、看报、听音乐。
1.4院规介绍：“国有国法、家有家规”，医院自然也有“院规”，如：入院须知、探视制度、陪护制度。有一些住院的孕产妇对医院的制度不以为然，认为这些制度是制定出来给别人看的，
没有实际意义。这时我们可以例举一些因违反院规而造成母婴受伤的具体事例，使她们进一步理解遵守院规的重要性。这样做也有利于我们对住院人员的管理。
1. 5 入院健康宣教：入院健康宣教包括：饮食、听胎心、护理级别、吸氧的目的、左侧卧位的目的、自数胎动的方法。比如，饮食方面：正常孕妇不需在饮食上加以控制，但“妊娠合并高血压”的孕妇在宣教时就要特别强调注意食用低盐、高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜水果，同时，还应告知如果违反饮食规则将带来的后果。依此类推，在做其他健康宣教时也可例举事实以证明学好健康教育的重要性、迫切性，让她们尽快掌握这些宣教内容，使我们的健康教育真正做到为孕产妇的健康服
务。
2.分娩知识教育：根据孕妇不同的情况进行指导, 做好医学知识宣传教育工作如：讲解如何识别产兆，正常分娩的生理过程，宫缩阵痛的性质，心理因素对分娩过程的影响，解除不良的临产心理，增加对分娩的信心。
3.产时宣教：孕妇临产进入待产室，选择有经验的助产士与家属共同陪产，建立指导—合作型的护患关系，宫缩时指导产妇放松并注意利用体势语言如抚摸、擦汗、按摩以减轻疼痛的不适和得到心理安慰，同时指导产妇如何正确用力，配合医护工作，以
便缩短产程，尽快结束分娩。
4.产后宣教
4. 1 饮食营养：饮食要易消化、高热量、高维生素及含微量元素的食物，保证营养充足，避免消化不良。
4. 2 卫生知识：恶露在各个时期的变化及会阴垫的使用，会阴部的清洁，排尿、排便的重要性，体位及活动。
4. 3 母乳喂养知识
九三年以来，各爱婴医院的成立，尤其对产前检查的重视，
孕妇学校的开设，母乳喂养已渐渐为大家所接受。而病区护士
的重点是如何帮助产妇和家属建立母乳喂养的信心，宣教内容
不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势，而且更要指导产妇
及时掌握并做到早吸吮、早接触、按需哺乳和有效吸吮，并掌
握有效吸吮的特点和重要性，为保证母乳喂养的成功起到决定
性作用。
1）产前检查时，进行哺育知识教育，发授有关母乳喂养知
识学习（包括分娩心理准备、母乳喂养的好材料；住院后在病
房开展哺乳知识讲座产前哺育知识教育处、哺乳心理准备等）。
2）初乳（开奶）干预：新生儿出生后，如无异常情况，在婴儿产出30分钟内进行母婴皮肤接触，时间30分钟以上，同时注意协助婴儿吸吮双侧乳头（废除产后24〜48小时才开始哺乳的制
度）。实行了母婴同室、做到了早接触、早吸吮，可提前泌乳始动时间，增加乳量。
3）产后哺乳姿势与技巧教育：对产妇进行喂乳次数、婴儿吸乳时间、乳房吸空所需时间等知识教育，指导、纠正不当哺乳姿势、婴儿乳头含接方法等。
4）产妇出院后，要求产妇与医护人员保持电话联系，随时解答有关问题，重点针对出院后影响母乳喂养因素，如产妇信心不足，情绪差，疲劳，刀口痛等进行干预；让产妇了解母婴接触少，哺乳次数不够等对乳汁量的影响；预防、纠治乳头凹陷或唇裂；科学评价乳汁量防止自认为乳汁不足过早添加辅食、减少哺乳次数而致乳量减少，强化哺乳知识和技巧，合理加强营养、使用催乳食品和药物，纠正某些不良喂养传统习惯。
婴儿的观察，脐部护理,婴儿沐浴, 新生儿预防接种的时间,部位和可能出现的反应, 黄疸的观察, 以及必要的急救须知，同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法。如“ 新生儿抚触”、“新生儿游泳”，对增加体重和脑神经发育有益并能加深母儿感情, 使产妇和婴儿得到真正的“健康”。
4. 4 出院的保健指导
除了在院时所提供的各种健康知识, 可以在产妇出院前根据产妇的具体情况,提供促进产后机体恢复的方法, 尤其是促进子宫复
旧的各种方法如产后运动,给予必要的性生活和计划生育指导, 以及家居环境准备等, 了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的去处, 并告之产后检查的时间和重要性以及提供本院产科二十四小时热线电话, 以便产妇和家人的咨询。
二. 健康教育的对象形式及技巧
1. 对象: 产妇及家属（主要是产妇的丈夫）。
2. 形式:可以是多种多样, 主要是通俗易懂、易接受、具有趣味性、针对性、首先是让每个护士熟练掌握全面的产科特殊的健康教育知识,用真诚、精湛的护理技术, 密切护患关系, 获得孕产妇的信任,这样有利于知识的传授和情感的沟通。
2. 1 定期集体宣教
