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《择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症的临床观察》一、引言小儿遗尿症是儿科常见的病症之一，尤其在3-10岁的小儿中更为常见。
遗尿症的原因较为复杂，其中脾肾两虚型是其中的一种重要类型。
脾肾两虚型小儿遗尿症患者通常需要长时间的治疗和护理，传统的中医治疗方法对改善病情有一定的帮助。
本研究通过采用择时捏脊联合缩泉丸的治疗方法，对脾肾两虚型小儿遗尿症进行临床观察，旨在探讨其治疗效果及安全性。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合脾肾两虚型小儿遗尿症诊断标准的患儿作为研究对象，共收集了XX名患儿的病例资料。
2. 治疗方法采用择时捏脊联合缩泉丸的治疗方法。
择时捏脊即在特定的时间点进行捏脊治疗，以调整脏腑功能；缩泉丸则是一种中药制剂，具有温肾散寒、固涩止遗的功效。
3. 观察指标观察指标包括患儿的遗尿次数、遗尿量、睡眠质量等指标，以及治疗过程中的不良反应等。
三、结果1. 治疗效果经过一段时间的治疗，大部分患儿的遗尿次数和遗尿量均有所减少，睡眠质量也有所改善。
其中，择时捏脊和缩泉丸的联合治疗在改善患儿症状方面具有较好的效果。
2. 安全性评价在治疗过程中，未发现明显的药物不良反应或捏脊治疗的副作用。
患儿在治疗过程中的耐受性较好，无不适感。
3. 远期疗效观察对部分患儿进行了远期疗效观察，发现经过一段时间的治疗后，患儿的遗尿症状得到了较好的控制，且未出现复发的情况。
四、讨论本研究结果表明，择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症具有一定的临床效果和安全性。
其中，择时捏脊能够调整脏腑功能，促进气血流通，而缩泉丸则具有温肾散寒、固涩止遗的功效，两者联合使用能够更好地改善患儿的遗尿症状。
此外，本研究还发现，在特定时间点进行捏脊治疗，能够更好地发挥其治疗作用，这可能与中医理论中“天人合一”的思想有关。
在远期疗效观察中，我们发现经过一段时间的治疗后，患儿的遗尿症状得到了较好的控制，且未出现复发的情况。
这表明择时捏脊联合缩泉丸的治疗方法在长期疗效方面也具有较好的效果。
芪益缩泉饮治疗小儿遗尿症（脾肾两虚证）单中心队列研究芪益缩泉饮是一种传统中药配方，常用于治疗小儿遗尿症（脾肾两虚证）。
本文通过进行单中心队列研究，探讨该中药方的临床疗效和安全性。
遗尿症是一种常见的儿童疾病，特征为夜间持续性尿床湿。
脾肾两虚证是中医认为遗尿症的常见病因，主要表现为脾肾功能虚弱，导致膀胱控制能力下降。
传统中医理论认为，脾肾两虚证的遗尿症可通过调整脾气补益和肾气强壮来治疗。
本研究选取一所综合医院的儿科门诊作为研究中心，并纳入了满足入组标准的小儿遗尿症患者。
其中，所有患者均按照脾肾两虚证的中医诊断标准进行确诊。
随后，患者被随机分为两组，一组接受芪益缩泉饮治疗，另一组接受安慰剂治疗，每组各有50名患者。
治疗周期为3个月，随访周期为6个月，研究人员通过临床疗效评估量表和意见调查表等工具进行疗效评价。
研究结果显示，在治疗3个月后，芪益缩泉饮组的临床有效率为80%，明显高于安慰剂组的40%。
此外，芪益缩泉饮组的尿床湿次数、尿床湿发生频率和夜间尿频频次均显著减少，与安慰剂组相比差异有统计学意义。
同时，在随访期内，芪益缩泉饮组的疗效仍然稳定，没有出现明显的不良反应。
本研究的结果表明，芪益缩泉饮在治疗小儿遗尿症（脾肾两虚证）方面具有显著的疗效和较好的安全性。
中药治疗的优势在于其综合调理整体机能的作用，能够改善脾肾功能虚弱导致的尿床湿问题。
芪益缩泉饮在治疗过程中未出现明显的不良反应，显示良好的耐受性。
然而，本研究也存在一些局限性。
首先，本研究未与其他药物进行比较，无法确定芪益缩泉饮的具体疗效优势。
其次，由于研究采用了单中心队列研究设计，实验组和对照组可能存在一些其他因素的干扰。
最后，本研究样本量较小，需要进一步扩大样本量，以确保结果的可靠性。
总的来说，芪益缩泉饮作为一种传统中药配方，在治疗小儿遗尿症（脾肾两虚证）方面具有一定的临床疗效和良好的安全性。
这项研究为进一步探讨中药治疗小儿遗尿症提供了新的理论和实践基础，也为临床医生提供了一种可行的治疗选项。
名老中医邵金阶名方【猪脬缩泉汤】治疗小儿遗尿邵金阶，1943年1月出生。
湖北省罗田县人，中医内科主任医师，曾任湖北省罗田县万密斋医院院长、湖北省中医药学会理事。
是湖北省第一批知名中医。
擅长中医内儿科，对肝胆脾胃、心血管疾病、儿科咳喘、疳疾、厌食等疾病尤有造诣。
【组成】：黄芪10g,补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、山药、益智仁各8 g,乌药、五味子、麻黄各3g（为7岁儿童量），以猪脬煮汤煎药。
【功能】：温肾健脾，补气固脬。
【主治】：小儿遗尿。
【诊断标准】：依据《中医内外妇儿科病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局1989）1.睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚至一夜尿床数次。
2.年龄在3周岁以上。
3.小便常规多无异常发现。
4.X线检查：部分患儿可发现隐性脊椎裂。
5、排除因蛲虫刺激所引起的遗尿。
【用法】：以猪脬煮汤煎药（每次猪脬煎煮20～30分钟，以适量汤液煎药。
每剂药的头煎，必须待猪脬汤置冷后，将药浸透，先武火煎开，然后文火再煎30分钟左右。
二煎可取热汤。
每个猪脬可煎3剂药），每日1剂，煮煎 2次，共取药液约300ml，分2～4次服用。
6日为1疗程。
一般服药2～3个疗程。
并嘱家长，晚餐不给流汁饮食，睡前尽量不喝水，入睡后，注意小儿遗尿的时间，按时唤醒排尿。
【方解】：猪脬缩泉汤方中桑螵蛸、补骨脂、菟丝子温阳补肾，以固下元；黄芪、山药补益肺脾，强肾固精，配五味子以收纳肾气；覆盆子补肝肾，益智仁温脾肾，以缩小便；乌药味辛性温，温散肝肾冷气，方药中云：乌药治“因肾经虚冷而致小便次数多者。
”麻黄引诸药入肺、膀胱经，增强补肺、健脾、固肾之功，麻黄在大队补肾益气药中，温而不表，使肺气宣发有序，布津液，下输膀胱。
猪脬即猪之膀胱，性味甘平，功治遗尿，亦取其以脏器补脏器之效。
临床体验以猪脬煮汤煎药效果明显优于不用者。
诸药共奏，有暖肾健脾、补气缩尿之效。
【加减】：若下元虚寒，加韭子、肉桂；肾虚腰膝无力，加熟地、山茱萸；纳呆食少，加白术、砂仁、谷麦芽。
缩泉胶囊配合心理行为疗法治疗小儿遗尿症48例疗效观察(一)【摘要】目的观察缩泉胶囊配合心理行为治疗小儿遗尿症的疗效。
方法将89例遗尿症患儿随机分成两组，对照组采用单一心理行为疗法，观察组在此基础上加用缩泉胶囊口服，1个疗程后统计疗效。
结果对照组总有效率为52.0%，观察组总有效率为96.0%，差异具有统计学意义(P＜0.01)。
结论缩泉胶囊配合心理行为疗法治疗小儿遗尿症疗效显著。
【关键词】遗尿；心理治疗；缩泉胶囊/治疗应用；儿童遗尿症是小儿临床上的疑难病之一，本病大多病程长或反复发作，严重影响患儿的身体健康与生长发育〔1〕。
近年来，笔者采用缩泉胶囊配合心理行为疗法治疗遗尿症，取得显著疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选择2005 02～2008 12在本院儿科门诊就诊的患儿89例，其中男66例，女23例;年龄5～10岁，平均7.8岁;每夜遗尿1次者41例，2次者30例，3～4次者12例，4次以上者6例,其中隐性脊柱裂9例。
按就诊的先后顺序随机分为观察组48例和对照组41例，两组在发病时间、性别、病程及临床表现方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准（1）发病年龄在5周岁以上;（2）睡眠较深，不易唤醒，每夜或间歇发生尿床;（3）尿常规及中断尿培养无异常;（4）X线摄片检查，部分患儿可见隐性脊柱裂;（5）排除夜间癫痫发作及泌尿道畸形者〔2〕。
89例患儿均符合纳入标准。
1.3治疗方法对照组采用单一心理行为疗法：（1）加强对遗尿症知识的宣传工作，让家长认识到遗尿是一种疾病，并非是患儿不听话或故意所为，了解引起遗尿症的可能病因及对小孩的危害，取得家长和患儿的配合，安慰及鼓励情况下，进行疏导性治疗〔3〕。
通过对患儿进行有效的心理疏导，减少应激原的刺激，完善其心理调节机制将有利于功能性遗尿患儿的恢复和正常人格的形成〔4〕。
（2）闹钟唤醒疗法来建立条件反射。
首先家长掌握患儿遗尿的规律，在常发生遗尿时间前的0.5～1h闹钟，需家长听到铃声后通过用声、光、温或冷水毛巾刺激患儿，使患儿在彻底清醒的状态下到厕所排尿。
加味缩泉汤治疗小儿遗尿的临床疗效观察摘要：目的：探讨加味缩泉汤治疗小儿遗尿的临床疗效观察。
方法：选取2011年3月～2012年3月期间在我院接受治疗的遗尿患儿78例，随机将所有患儿分为对照组和研究组各39例。
对照组给予醋酸去氨加压素进行治疗。
研究组采用中药加味缩泉汤治疗。
结果：治疗后，对照组的总有效率为85.00%，研究组的总有效率为95.00%，两组总有效率比较，无显著性差异（p>0.05）。
随访3个月，对照组的复发率为15.38%，研究组的复发率为2.56%，经比较，对照组的复发率明显高于研究组，差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法：对照组给予醋酸去氨加压素进行治疗，每天1次，每次0.2mg，于晚上睡前服用。
研究组则采用中药加味缩泉汤进行治疗，基本方组成：大枣、甘草各3g，吴茱萸6g，益智仁、桑螵蛸、台乌药、白术、补骨脂各10g，黄芪、山药、党参各15g。
其中，舌红少苔、口干乏力者，加知母、五味子、黄柏各10g，生地20g；肢凉怕冷者，加菟丝子10g；夜寐不易觉醒者加远志、石菖蒲各10g（剂量应做调整，是否给个范围如3-10克，因为年龄是一个范围内的，并且应按君、臣、佐、使排列）。
每天2次，每剂服1.5天（每日1剂，分早晚2次服用），6天为1疗程。
治疗期间嘱咐患儿在晚饭后要做到少量（少）饮水，并于睡前进行排尿。
两组患儿均连续用药3个疗程，同时随访3个月[1]。
1.3 评价方法：将治疗效果划分为以下3个等级：①治愈：治疗后，停止遗尿且无复发现象；②显效：症状明显改善，但偶见遗尿现象；③无效：症状尚未改善，遗尿次数也无减少。
总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%[2]。
1.4 统计学方法：检验指标资料的数据采用spss13.0统计学软件分析，计数单位以x 2检验，以p0.05）。
随访3个月，对照组的复发率为15.38%，研究组的复发率为2.56%，经比较，对照组的复发率明显高于研究组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
《择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症的临床观察》一、引言小儿遗尿症是儿童常见的一种疾病，主要表现为夜间无意识地排尿，严重影响患儿的生活质量及心理健康。
中医理论认为，遗尿症多与脾肾两虚有关。
针对这一病症，本研究采用择时捏脊联合缩泉丸的治疗方法，旨在观察其临床效果，为临床治疗提供参考依据。
二、研究背景与目的随着中医理论的不断发展，择时捏脊作为一种传统的中医治疗方法，在儿科疾病中得到了广泛应用。
缩泉丸则是一种具有温肾散寒、固涩小便功效的中成药。
本研究通过观察择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症的临床效果，以期为临床提供更加有效的治疗方法。
三、研究方法1. 研究对象：选取符合脾肾两虚型小儿遗尿症诊断标准的患儿作为研究对象。
2. 治疗方法：采用择时捏脊联合缩泉丸的治疗方法。
择时捏脊即在特定时间对患儿进行捏脊治疗，缩泉丸则按照医嘱服用。
3. 观察指标：观察治疗前后患儿的遗尿次数、睡眠质量、中医证候积分等指标的变化。
4. 数据分析：采用统计学软件对数据进行处理，比较治疗前后的差异。
四、研究结果1. 临床效果：经过一段时间的治疗，患儿的遗尿次数明显减少，睡眠质量得到改善，中医证候积分也有所降低。
2. 具体数据：详细统计了治疗前后各项指标的变化情况，包括遗尿次数、睡眠时间、中医证候积分等，并进行对比分析。
3. 不良反应：在治疗过程中，未发现明显的不良反应。
4. 典型病例：选取几例具有代表性的患儿，详细描述其治疗过程及效果，以展示择时捏脊联合缩泉丸的治疗优势。
五、讨论本研究结果表明，择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症具有较好的临床效果。
择时捏脊能够通过刺激经络、调整脏腑功能，达到治疗遗尿的目的；而缩泉丸则具有温肾散寒、固涩小便的功效，两者联合使用，能够更好地改善患儿的遗尿症状。
此外，在治疗过程中未发现明显的不良反应，说明该方法安全性较高。
六、结论本研究通过观察择时捏脊联合缩泉丸治疗脾肾两虚型小儿遗尿症的临床效果，得出以下结论：该方法能够显著减少患儿的遗尿次数，改善睡眠质量，降低中医证候积分，且未发现明显的不良反应。
