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KTP激光联合新型泪道引流管治疗泪道阻塞郑大凤;樊玲;韩艳玲;汤咏梅【摘要】目的:观察KTP激光联合新型泪道引流管治疗各种原因所致的泪道阻塞.方法:用带针芯的泪道探针探察泪道阻塞处,拨出针芯,再插入KTP激光纤维,发射激光,消除阻塞,疏通泪道,冲洗通畅,用泪道引流管两端分别自上下泪点进入,疏通泪道至鼻腔,两端稍拉紧至鼻孔,至此处打死结,减除多余软管,管结弹回鼻腔.术后点抗生素眼液,3mo后取管.结果:各种原因所致泪道阻塞426例482眼,手术成功445眼(92.3%),失败37眼(7.7%).结论:KTP激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞,操作简便,适应证广,组织损伤小,术后无瘢痕,患者无痛苦,门诊即可手术,时间在5min左右即可完成.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2011(011)010【总页数】2页(P1847-1848)【关键词】激光;泪道引流管;泪道阻塞【作者】郑大凤;樊玲;韩艳玲;汤咏梅【作者单位】442000,中国湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院眼科;442000,中国湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院眼科;442000,中国湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院眼科;442000,中国湖北省十堰市,湖北医药学院附属太和医院眼科【正文语种】中文0 引言采用国产KTP激光疏通泪道联合泪道引流管是近年来国内正在开展的一项常见技术，我院2008-01/2010-01采用KTP激光联合泪道引流管治疗各种泪道阻塞426例482眼，取得良好效果，现报告如下。
1 对象和方法1.1 对象患者426例482眼，其中男107例141眼，女319例341眼，年龄12～76岁，病程2mo～40a。
482眼中泪小点闭塞22眼，泪小管、泪总管阻塞125眼，鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎319眼，鼻腔泪囊吻合术后5眼，泪道插管术后11眼。
设备:(1)武汉华工激光工程有限责任公司生产的激光治疗仪，波长532nm，脉冲频率 3000～5000pps，脉宽100～150ns，输出功率0～15W 可调，光纤维直径0.3～0.6nm。
双路泪道引流管泪道置管结合自制冲洗液泪道冲洗在泪道断离中的临床应用[摘要] 目的探讨双路泪道引流管泪道置管结合冲洗液在泪道断离中的临床应用疗效。
方法回顾性分析2008年10月～2012年4月在山东省垦利县人民医院五官科住院治疗的外伤性泪小管离断行一期高倍显微镜下泪小管离断吻合术患者46例46眼，在泪道断离患者行泪道断离吻合术中分双路从上下泪道中置入泪道引流管并在鼻腔前端打结，常规行断端吻合术，术后7 d开始用自制冲洗液（氧氟沙星滴眼液5 ml+地塞米松1 ml+糜蛋白酶4 000 u）冲洗泪道，1周1次，至术后3个月拔除泪道引流管后继续冲洗2～4周，观察手术疗效及术后并发症发生情况。
结果全部患者均手术一次成功，随访1个月至半年。
46例中治愈44例（无溢泪，冲洗泪道通畅），治愈率为95.7%，无明显并发症发生。
结论采用双路从上下泪道中置入泪道引流管常规行断端吻合术并结合自行配制的泪道冲洗液冲洗泪道治疗泪道断离患者疗效确切，值得临床推广应用。
[关键词] 泪道断离；泪道引流管；双路；冲洗液[中图分类号] r777.2 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2013）02（c）-0041-02泪小管离断是常见的眼科附属器外伤性疾病，各种原因所致的眼睑外伤常伴有泪小管的离断，如不进行恰当修复，轻则影响外形，重则终生流泪。
手术吻合是目前较有效的治疗方法[1-2]。
由于泪小管细小，外伤情形各异，有时断端吻合不良和伤口瘢痕收缩也常为手术失败的原因。
本院采用双路泪道引流管泪道置管结合自制冲洗液对泪道断离患者进行治疗，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2008年10月～2012年4月在山东省垦利县人民医院五官科住院治疗的外伤性泪小管离断行一期高倍显微镜下泪小管离断吻合术病例46例46眼，其中，男38例，女8例，年龄9～67岁，平均（36.4±9.7）岁；右眼27例，左眼19例。
RS型泪道扩张引流管在泪小管断裂手术中的应用徐文双;赵春双;何晓迪【摘要】目的探讨泪小管断裂患者应用RS型泪道扩张引流管的临床疗效.方法选取泪小管断裂患者76例,随机分为两组,对照组采用一次性硬膜外导管作为泪道支撑物,治疗组采用RS型泪道扩张引流管作为泪道支撑物.比较术后两种泪道支撑物疗效及并发症情况.结果治疗组总有效率96.74％明显高于对照组73.68％(P<0.05),同时治疗组术后并发症发生率为5.26％低于对照组36.84％(χ2=11.4,P=0.001).结论应用RS型泪道扩张引流管作为泪小管断裂吻合术中的泪道支撑物临床疗效显著,减少手术并发症,手术成功率高,值得临床广泛应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)013【总页数】3页(P87-89)【关键词】RS型泪道扩张引流管;硬膜外导管;泪小管断裂手术【作者】徐文双;赵春双;何晓迪【作者单位】齐齐哈尔市五官医院眼科,黑龙江齐齐哈尔 161006;齐齐哈尔市五官医院眼科,黑龙江齐齐哈尔 161006;齐齐哈尔市第一医院,黑龙江齐齐哈尔 161005【正文语种】中文泪小管断裂是眼科最常见的眼睑外伤性疾病[1-2]，如不及时将断裂的泪小管断端吻合治疗，将会出现永久性溢泪、眼睑畸形愈合、睑外翻等一系列疾病[3-6]，不仅影响美观，患者还将经受终身溢泪的困扰。
本研究对泪小管断裂患者应用不同泪道支撑物进行泪小管吻合手术，观察临床效果及术后并发症情况，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料以本院2016年1月～2017年5月期间收治的76例泪小管断裂患者临床资料作为研究对象，将患者随机分为两组进行手术治疗。
对照组38例，男27例，女11例，年龄6.6～69.5岁，平均（45.4±8.6）岁，眼睑外伤时间6～28 h,平均（18.5±6）h，治疗组38例，男30例，女8例，年龄5.5～72.2岁，平均（42.6±5.2）岁，眼睑外伤时间8～32 h,平均（19.5±4）h，研究对象两组之间在性别、年龄、受伤时间等比较差异无统计学意义,具有可比性。
泪道引流管置管术治疗泪小管狭窄的术后护理目的观察泪小管狭窄行泪道引流管置管术后的效果，总结相关的护理经验。
方法收集我科从2012年～2013年80例（90眼）泪小管狭窄行泪道引流管置管术患者的术后护理资料，进行总结分析。
结果74例（83眼）溢泪症状消除，6例（7眼）溢泪症状缓解，效果满意，总有效率100%。
结论通过对泪道引流管置管术患者术后的规范健康指导，定期门诊冲管，有助于提高患者手术的愈后效果和患者的满意度。
标签：泪小管狭窄；泪道引流管；术后；护理泪道阻塞是最常见的眼病之一，常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状。
泪溢可造成不适感，影响正常生活和工作，长期泪溢浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎[1]。
随着对泪道疾病的重视，手术的不断改进，我院应用了泪道引流管置管术治疗泪小管狭窄引起的阻塞疾病，通过对术后的规范健康指导及护理，取得了良好的治愈效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾分析2012年1月～2013年12月在我院行泪道引流管置管术治疗泪小管狭窄的病例80例（90眼），男性16例（18眼），女性64例（72眼），年龄25～67岁，住院3～7d，平均4.5d。
1.2方法1.2.1手术材料及方法采用的是山东福瑞达医疗器械有限公司生产的泪道引流管，包含硅橡胶材料留置引流管及两端的金属探针。
所有患者均行结膜囊滴0.4% 盐酸奥布卡因眼液表面麻醉，术前鼻腔填塞1%麻黄碱鼻液丁卡因浸润的棉片。
2%利多卡因注射液予患眼侧眶下神经阻滞麻醉，起效后取出鼻腔棉片。
用泪点扩张器插入泪小点，先与睑缘垂直插入1.5～2mm，然后水平转向鼻侧，与泪小管水平部平行探入，边旋转边推进放置约30min左右，以尽量扩大泪小点。
双头探针的两头分别自上下泪小点探入直至下鼻道，用专用钩分别勾取出两个探针头端拉至鼻外并将硅胶管拉入泪道。
此时，硅胶管贯穿全泪道，上下泪小点处仅留5mm 环管暴露，去掉硅胶管前端探针，调整硅胶管长度，将两端硅胶管结扎，留置于鼻腔内，多余部分剪去。
环形双泪道硅胶引流管植入术在治疗泪小管断裂的应用价值【摘要】目的：研究环形双泪道硅胶引流管植入术在治疗泪小管断裂的应用价值。
方法：选取我院收治的泪小管断裂患者，共50例，收治时间在2015年1月~2016年1月期间，以此作为研究对象，对所有患者的病例资料予以回顾性分析，并实施环形双泪道硅胶引流管植入术治疗，分析50例患者的临床效果。
结果：50例泪小管患者，在手术中均全部成功吻合，没有发生感染情况，在手术中，插管顺利完成，平均留置6mo，没有引流管意外脱落的情况发生；拔管后，有47例患者成功治愈，没有溢泪情况，且泪道通畅，其他3例患者呈现病情好转状态，有轻度的溢泪，且泪道呈现通而不畅的情况，但均没有下睑外翻不良情况发生。
结论：环形双泪道硅胶引流管植入术在治疗泪小管断裂方面的临床价值显著，具有临床治愈成功性高、不良反应率低下等治疗优势性，值得在临床中推广应用。
【关键词】环形双泪道硅胶引流管植入术；泪小管；断裂；应用价值在眼科急诊疾病中，最为常见的类型是外伤性泪小管断裂，该种疾病常用手术治疗，而手术的难点在于寻找鼻侧泪小管断端和可以进行长期固定的泪道支撑物；据相关的临床资料显示，环形双泪道硅胶引流管具有刺激性较小、柔软、不影响外观和泪道等优势特点，并且，该种引流管不会发生脱管情况，进行的操作也十分简便[1]，因此，本文主要为了研究环形双泪道硅胶引流管植入术在治疗泪小管断裂方面的应用价值，特选择了部分的泪小管断裂患者作为研究对象，现报告如下：1.一般资料和方法1.1一般资料选取我院收治的泪小管断裂患者，共50例，收治时间在2015年1月~2016年1月期间，以此作为研究对象。
其中，50例泪小管断裂患者中，有男性患者26例，女性患者有24例，年龄范围在6~60岁之间不等，平均年龄为（35.55±25.32）岁，包括有27例上泪小管断裂，有23例下泪小管断裂。
所有患者及其家属均明白实验的主要目的，自愿参与到研究之中，签署了知情同意书，经过医院委员会同意，符合伦理学要求；将手术禁忌证患者、患有重大器官病变患者予以排除。
泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病摘要：目的：探讨泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病的临床应用效果及安全性。
方法：选择2016年5月至2017年4月期间我院收治的68例（78眼）泪道疾病患者作为研究对象，全部患者均采取泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗。
结果：全部患者的植管在位，无眼睑肿胀、分泌物增增多等炎症反应，其中痊愈68眼，好转9眼，无效4例，总有效率为95.1%，不良反应发生率为4.1%。
结论：泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病的疗效显著，无明显副作用，值得在临床上广泛推广。
关键词：泪道探通；新型硅胶泪道引流管；泪道阻塞；泪道狭窄泪道疾病是一种常见的眼科疾病，以泪道阻塞或狭窄为主要症状，泪道疾病治疗不及时可能会造成慢性泪囊炎，引起溢泪、流脓等症状，给患者的生活质量带来了严重的负面影响。
我院结合多年的临床实践经验，采用泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病，并获得了满意的临床效果，现对我院82例泪道疾病患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。
1 资料和方法1.1 基本资料选择2016年5月至2017年4月期间我院收治的68例（81眼）泪道阻塞疾病患者作为研究对象，男性患者35例，女性患者25例；患者的年龄在21~74岁，平均年龄为（46.8±6.3）岁；其中泪总管阻塞24眼，上泪小点阻塞15眼，下泪小管阻塞15眼，鼻泪管阻塞27眼。
入选标准：以上患者均经诊断确诊为泪道狭窄或阻塞，并签署知情同意书，排除泪囊炎等其他泪道疾病。
1.2方法术前对患者的鼻腔及下鼻道填塞地卡因麻黄素棉片，在用地卡因对患者的人表面进行麻醉常规消毒后，采用扩张器扩张上、下泪小点，选取合适的泪道探针插入泪小点，沿着泪道方向行至阻塞或狭窄部位探通至鼻泪管，保留探针15分钟后拔出，采用生理盐水冲洗泪道，再次确认泪道通畅。
采用金属探子自下泪小点插入泪道，向上/下分别插入鼻泪管开口处，在鼻内窥镜的作用下，用钩针钩取碳指着鼻腔处，剪断探针末端，将两端硅胶管在鼻腔处打结，留置于鼻腔内。
泪道引流管有什么特点？泪道引流管临床优势是什么？
泪道引流管有什么特点？泪道引流管临床优势是什么？接下来，就带你了解一下吧！
泪道引流管，作为一种医用硅橡胶手术器具，适应症广泛，适用于慢性泪囊炎，泪小管狭窄、阻塞，泪小点狭窄、阻塞，鼻泪管狭窄、阻塞，泪小管断裂等泪道疾病，亦可用于鼻腔泪囊吻合术。
泪道引流管
规格：Fr2、Fr3（配备专用手术牵引钩）。
产品特点：质地柔软、弹性好，对泪道组织损伤小；生物相容性好，无刺激及过敏等现象，可长期留置；金属探子前端呈泪滴状，平滑过渡，减少对泪道的损伤。
临床优势: 插管成功率高，引流通畅，无阻塞现象；与传统手术相比，操作简便，病人痛苦小、出血少，不易复发，不留瘢痕；在泪道及鼻腔内留置3～6个月，稳定无刺激，无过敏；拔管时不需麻醉，简单易行，病人无痛苦。
三种置管用于治疗泪道阻塞效果比较张玲【期刊名称】《《国际眼科杂志》》【年(卷),期】2019(019)012【总页数】4页(P2163-2166)【关键词】泪道逆行置管; 双套环顺行置管; 泪道U形置管; 泪道阻塞; 疗效【作者】张玲【作者单位】216052 中国安徽省淮南市淮南泽明眼科医院【正文语种】中文0引言泪道阻塞是一种常见的眼科疾病，泪道阻塞主要存在于泪小管、泪小点、鼻泪管以及泪总管等部位，临床上主要表现为溢泪，甚至是溢脓，严重影响患者的眼部美观[1-2]。
而泪道阻塞如果得不到及时的治疗，易引发泪囊炎，甚至可能导致患者终身溢泪，有些患者还会引发湿疹性皮炎等并发症，对患者的生活和工作造成不良影响[3]。
有文献研究指出，泪道阻塞患者约占眼科患者的3%，女性居多，且高发群体为50岁左右的中老年人，高达70%以上[4]。
泪道阻塞的治疗方法有药物治疗、手术治疗等，鼻腔泪囊吻合术是治疗泪道阻塞的经典方式，但手术创伤大，且患者术后瘢痕明显，多数患者不能接受[5-6]。
泪道置管术具有创伤小、操作简单等特点，近年来逐渐成为治疗泪道阻塞的主要方法[7]。
本研究对泪道阻塞患者分别采用泪道逆行置管术、双套环顺行置管术、泪道U形置管术治疗，比较三种置管术的治疗效果，现将研究结果报告如下。
1对象和方法1.1对象前瞻性研究。
选取2015-07/2018-06在我院诊治的108例108眼泪道阻塞患者作为研究对象，均为单眼泪道阻塞。
纳入标准：(1)所有泪道阻塞患者均经临床诊断，且均符合《实用眼科学》[8]中的诊断标准；(2)年龄30～70岁；(3)病程1～12a；(4)治疗依从性较高，同意且配合随访治疗，并取得知情同意书的患者。
排除标准：(1)临床资料不齐全的患者；(2)合并急性泪囊肿瘤等严重疾病影响本研究的患者；(3)精神病及其他影响认知和沟通能力的患者；(4)妊娠及哺乳期的患者；(5)中途退出研究的患者。
随机分为三组，A组行泪道逆行置管术36例36眼，其中男13例，女23例，年龄30～63(平均48.51±5.42)岁，病程3～11(平均6.66±3.89)a；B组行双套环顺行置管术36例36眼，其中男15例，女21例，年龄34～70(平均49.85±5.35)岁，病程1～10(平均7.03±2.94)a；C组行泪道U 形置管术36例36眼，其中男12例，女24例，年龄32～67(平均48.85±5.48)岁，病程4～12(平均6.27±3.49)a。
硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效作者：孙文娟李永蓉沈培清来源：《中国实用医药》2014年第13期【摘要】目的探讨硅胶泪道引流管对于泪道阻塞性疾病的疗效。
方法采用新型硅胶泪道引流管（山东正大福瑞达医疗器械公司生产），对30眼泪道阻塞者行泪道插管并留管3～6个月，留管期间及拔管后3个月定期行泪道冲洗治疗。
结果治愈18眼，好转10眼，无效2眼，总有效率93.3%。
结论此法在治疗泪道阻塞中操作较为简单，安全性较高，经济费用较低、不会对美观以及患者的日常生活造成任何的影响，效果满意。
可减少患者痛苦，即使手术失败后可重复操作，患者乐于接受。
【关键词】硅胶泪道引流管；泪道阻塞泪道阻塞性疾病属于临床眼科中较为常见的一种疾病，治疗方法较多，最终获得的疗效也不相同，对于泪道插管术就存在非常多的改良手术方法，以往主要以插管方法为主，当前本科应用硅胶泪道引流管采用环形泪道插管的方法，此法具有生物相容性好，可长期留置泪道，无明显刺激反应，采用双管扩张支撑狭窄部位的方法最终获得的疗效较为确切，不会出现脱落的情况，美观不会对患者的日常生活造成影响，患者能够有效接受。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院2012年2月～2014年2月收治的泪道阻塞患27例，共30眼；其中男10眼，女20眼，平均年龄57.55岁；单眼24例，双眼3例；全部患者术前均行泪道冲洗治疗，冲洗液不畅有返流，个别返流液呈稀薄脓性。
1. 2 手术器械及材料包括泪点扩张器、泪道探针、泪道冲洗针头、额镜、枪状镊、新型硅胶泪道引流管（山东正大福瑞达医疗器械公司生产），由两端金属探子以及中间软性硅胶管、一枚特制钩针组成，硅胶管长36 cm，直径1 mm，金属探子（光滑的不锈钢丝）长为12 cm，直径0.8 mm，前端形状为纺锤形，能够有效进行探通及钩取，硅胶管及金属探子具有较强的韧性和弹性。
1. 3 方法1. 3. 1 手术方法在准备进行手术前，在患者鼻腔以及患者的下鼻道填塞棉片（地卡因+呋嘛滴鼻液）。
