8.牙周脓肿
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口腔内科学模拟练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.牙槽骨破坏的方式有A、水平型吸收B、垂直型吸收C、凹坑状骨吸收D、反波浪形骨缺损E、以上都是正确答案:E2.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道中哪项是不常见的A、A.龈沟排脓B、B.唇或颊侧粘膜C、C.舌侧粘膜D、D.根分歧部位E、E.根两侧粘膜正确答案:C3.窝洞充填造成牙龈炎和牙周炎是由于A、A诊断的错误B、B充填时安装成型片不合适形成悬突C、C备洞时产生热D、D龈壁位于龈上1毫米之内E、E充填材料的化学刺激正确答案:B4.地图舌的病损边缘表现为A、A.丝状乳头片状剥脱B、B.红色光滑区C、C.糜烂D、D.凹陷E、E.高起正确答案:E5.患者,男,20岁。
2A舌侧窝呈囊状深陷,变黑发软,叩痛(-),冷热诊无异常,未穿髓,其诊断和处理是A、舌面点隙龋,充填治疗B、畸形舌侧窝,预防性充填C、牙中牙,间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋,间接盖髓E、畸形舌侧正确答案:D6.某患者诊断为急性根尖周炎,要行根管治疗,开始1周症状明显缓解,后因工作忙未及时就诊,3个月期间换了3次FC,封药后症状加重。
分析其原因,考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎正确答案:C7.在清洁牙面上,获得性薄膜形成所需的时间A、A.数分钟B、B.1~2小时C、C.2~10小时D、D.10~24小时E、E.24~48小时正确答案:A8.若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是A、龈下牙石B、深的龋洞C、牙周溢脓D、深牙周袋E、牙龈出血正确答案:D9.急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是A、A.很少发生在青壮年B、B.发病急,表现为牙龈坏死C、C.起始时在附着龈出现溃疡D、D.牙龈乳头出现脓肿E、E.病程长,牙龈出血、牙齿松动正确答案:B10.Ⅱ度牙松动是指A、牙松动幅度在2--3mm以内B、牙松动幅度在1mm以内C、牙松动幅度在1--2mm以内D、牙松动幅度在0.5--1mm以内E、牙松动幅度在1--3mm以内正确答案:C11.下列哪一项是玻璃离子修复术窝洞预备的特点A、A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽B、B.需要做倒凹、鸠尾等固位形C、C.去除龋坏牙本质,必须做预防性性扩展D、D.窝洞要求底平壁直E、E.洞缘釉质需做斜面正确答案:A12.预防氟斑牙最根本的方法是A、改良当地食用植物品种B、改变居民用燃料的类别C、改变当地空气中氟含量D、改变当地人主食的种类E、改良水源降低氟摄入量正确答案:E13.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用A、A.电诊法B、B.X线片检查C、C.染色法D、D.麻醉试法E、E.嗅诊正确答案:D14.釉质发育不全发生的全身因素如下,除外A、内分泌的失调B、婴儿高热疾病C、母亲产后疾病D、母亲妊娠期疾病E、严重营养障碍正确答案:C15.关于先天性无牙症的描述错误的是A、A.多为显性遗传B、B.为遗传性疾病C、C.可累及恒牙和乳牙D、D.常常是外胚叶发育不全的一种表现E、E.口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙正确答案:A16.急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据为A、A牙髓活力情况B、B疼痛的性质C、C有无龋齿D、D有无外伤E、E X-线检查正确答案:B17.糜烂是指:A、粘膜上较局限的颜色异常B、粘膜上的实体性突起C、粘膜内贮存液体D、粘膜上皮的表浅缺损E、粘膜表面的线状裂口正确答案:D18.银汞合金与牙齿的固位是A、A.固位形B、B.螯合C、C.机械粘接D、D.汞齐化E、E.化学粘接正确答案:A19.急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为A、A.局部治疗配合抗生素治疗B、B.洗必泰液含漱1周后配合局部治疗C、C.2%H2O2含漱1周,再作局部治疗D、D.局部治疗配合中西医结合疗法E、E.局部治疗配合支持疗法正确答案:D20.口腔检查进行探诊时,应该A、动作轻巧有支点B、只检查主诉牙C、选择尖锐探针查窦道D、用力探人露髓孔E、选择圆钝探针查龋齿正确答案:A21.牙菌斑易于堆积的部位是A、唇颊面和邻面B、禾面窝沟点隙C、牙冠颈1/3和邻面D、邻面颊舌外展隙E、牙舌(腭)侧面正确答案:C22.患者,男,24岁。
牙周脓肿[填空题]1简述牙周脓肿发病因素。
参考答案:1.深牙周袋感染未及时治疗,袋内感染沿袋内壁溃疡进入深部牙周组织,引起化脓性炎症。
2.洁、刮治过程中,动作粗暴,将牙石碎屑或感染推入牙周袋深部组织,或损伤牙龈组织。
3.深牙周袋的龈下刮治不彻底,留有残余牙石、菌斑及袋内壁炎症,刮治后由于袋口变紧,但袋底处炎症仍然存在,使脓液及渗出物排出受阻。
4.迂回曲折的、涉及多个牙面的复杂性牙周袋,脓液引流不畅,特别是累及根分叉区时。
5.有牙周炎的患牙遭受创伤,或牙髓治疗过程中根管及髓室底侧穿、牙根纵裂等均可引起。
6.牙周炎患者当抵抗力低下、有全身衰弱性疾病如糖尿病等时易引起牙周脓肿。
[填空题]2简述牙周脓肿临床表现。
参考答案: 1.症状病程短或急,牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛。
患牙有浮起感,咀嚼不适,松动明显。
可伴有全身症状。
2.检查所见(1)牙龈发红、水肿,表面光亮,形成椭圆形或半球状的肿胀突起。
(2)患牙松动明显,叩痛。
(3)脓肿的后期,脓肿表面较软,扪诊可有波动感,轻压牙龈可有脓液从袋内流出。
(4)可探及深牙周袋。
(5)存在附着丧失。
(6)X线片显示患牙有中重度的牙槽骨吸收或根分叉病变。
(7)牙髓活力存在。
(8)可有局部淋巴结肿大。
(9)慢性牙周脓肿:牙龈表面可见窦道开口,为急性期过后未及时治疗而形成。
[填空题]3患者,男,42岁。
主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。
现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。
不敢咀嚼。
检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。
扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。
X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。
(病例题)参考答案:1.诊断(2分)36急性牙周脓肿。
2.诊断依据(2分)(1)36牙体硬组织完整,无龋坏。
(2)36有较深牙周袋,牙槽嵴垂直型吸收。
(3)36肿胀局限于牙周袋壁,近龈缘处。
牙周病学考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性坏死性龈炎的治疗,哪一项不正确A、3%H2O2冲洗坏死区B、重症者,首选口服四环素,控制病情C、支持疗法D、去除坏死组织并刮除大块牙石E、最好更换牙刷正确答案:B2、脱位牙再植后最好的愈合方式是A、牙根炎症性内吸收B、牙周膜愈合C、牙脱落D、牙根面炎症性外吸收E、骨性粘连正确答案:B3、Down综合征患者发生严重的牙周炎的比例是A、100%B、95%C、90%D、85%E、80%正确答案:A4、附着龈正常的宽度为A、1~9mmB、4~5mmC、2~3mmD、10mm以上E、3~8mm正确答案:A5、正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A、1.5~2mm,不超过3mmB、1~1.5mm,不超过2mmC、2~3mm,不超过3mmD、0.5~2.5mm,不超过3mmE、1~2mm,不超过2.5mm正确答案:B6、口腔中的主要致龋菌是A、变形链球菌B、中间普氏菌C、伴放线放线杆菌D、唾液链球菌E、以上都不是正确答案:A7、牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系,哪一项不正确A、局部血循环阻滞→牙龈呈暗红色B、袋壁溃疡→探诊后出血C、袋外侧壁的纤维性增生→质地致密D、袋壁溃疡→探诊痛E、牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失正确答案:E8、当牙周病处于活动期时,有关龈下菌斑的描述错误的是A、非附着菌斑的细菌数量增多B、革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌C、非附着菌斑的量相对较少D、可动菌成为非附着菌斑的优势菌E、非附着菌斑体积增大正确答案:C9、牙周细菌导致牙周破坏的发生,其机制为A、细菌直接侵袭到牙周组织中B、细菌直接侵害牙周组织,引起免疫反应C、细菌在体内繁殖D、抑制和躲避宿主的防御功能E、以上都是正确答案:E10、龈上菌斑定义正确的是A、未矿化的细菌性沉积物,牢固黏附于牙面和修复体表面,由细菌构成B、未矿化的细菌性沉积物,牢固黏附于牙面和修复体表面,由黏性基质和嵌入其中的细菌构成C、部分矿化的细菌性沉积物,牢固黏附于牙面和修复体表面,由黏性基质和嵌入其中的细菌构成D、矿化的细菌性沉积物,牢固黏附于牙面和修复体表面,由黏性基质和嵌入其中的细菌构成E、以上均不对正确答案:B11、青少年牙周炎主要病因A、菌斑中有特殊微生物B、中性粒细胞趋化功能缺陷C、有家族遗传性D、中性粒细胞吞噬功能缺陷E、以上均是正确答案:E12、世界卫生组织推荐在用于牙周病流行病学调查的指数是A、SBIB、PDC、CPITND、ALE、PLI正确答案:C13、牙槽骨破坏处于静止时,X线片上可见A、骨小梁增加B、骨嵴顶皮质白线重新形成C、牙槽骨高度增加D、硬骨板增厚E、以上都是正确答案:B14、松牙固定术的时机不包括A、牙周手术后固定患牙B、外伤松动牙C、牙周手术前固定患牙D、基础治疗前固定患牙E、牙周病治疗的修复阶段正确答案:D15、有关牙周袋的概念,错误的是A、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致D、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸也有沟底向根方延伸E、牙周袋是病理性加深的龈沟正确答案:A16、探头放在牙面上的位置错误的是A、牙颊面颈部B、牙唇面中1/3C、牙唇面颈部可触及牙龈处D、牙唇面颈部不可触及牙龈处E、牙颊面中1/3正确答案:C17、缘龈炎的临床表现A、牙排列拥挤B、牙颈部常有牙石、软垢沉积C、疼痛明显D、牙周袋形成E、自发出血正确答案:B18、妊娠期龈炎的临床变化与血中哪项激素水平相一致A、甲状旁腺素B、糖皮质激素C、雄激素D、甲状腺素E、孕酮正确答案:E19、关于吸烟导致牙周病的可能机制哪项是错误的A、抑制成纤维细胞的生长并不易附着于根面B、降低局部氧张力,有利于某些致病菌的生长C、可改变中性粒细胞功能,减少血清中的含量D、造成口腔卫生较差,菌斑堆积,牙龈萎缩E、尼古丁刺激牙龈血管扩张,探诊易出血正确答案:E20、超声波洁牙机工作头的前端与牙石接触的角度宜小于A、80°B、15°C、90°D、60°E、45°正确答案:B21、牙龈疾病中最常见的是A、单发性龈脓肿B、龈乳头炎C、牙龈增生D、多发性龈脓肿E、慢性龈炎正确答案:E22、关于急性根尖周炎发展过程描述哪项是错误的A、病程发展到高峰时,已是牙槽骨的局限性骨髓炎B、严重时还将发展为颌骨骨髓炎C、是根尖部牙周膜出现浆液性炎症到形成化脓性炎症的一系列反应过程D、是一个程度由轻到重,范围由小到大的连续过程E、有时也可由重到轻,自行愈合正确答案:E23、正常龈沟深度A、≤lmmB、0.5-3mmC、≤2mmD、2~3mmE、≤0.5mm正确答案:B24、牙槽骨水平型吸收的特点是A、是最常见的吸收方式B、牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收C、牙槽嵴高度有明显降低D、常形成骨上袋E、以上均是正确答案:E25、青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是A、第一恒磨牙与上、下切牙B、双尖牙C、尖牙与上下切牙D、上颌切牙E、下颌切牙正确答案:A26、牙槽骨新生最易发生在A、根分叉病变B、二壁骨袋C、环行缺损D、一壁骨袋E、三壁骨袋正确答案:E27、替牙期乳牙根吸收属于A、生理性吸收B、病理性吸收C、生理性破坏D、病理性破坏E、以上都不对正确答案:A28、因外伤而松动的牙固定时间一般为A、9周B、8周C、6周D、4周E、10周正确答案:B29、牙膏的作用,哪一项不正确A、减轻口臭B、消炎C、止血D、防龋E、去除牙石正确答案:E30、暂时性夹板固定注意事项错误的是A、结扎固定后无论有无咬合创伤都应进行充分地调B、不用固定牙咬硬物C、应保持牙齿原来的位置,不可有牵拉移动力D、加强口腔卫生指导,严格控制菌斑E、适用于牙列完整者正确答案:A31、急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔,引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案:E32、在清洁牙面上,获得性薄膜形成所需的时间A、2~10小时B、10~24小时C、数分钟D、24~48小时E、1~2小时正确答案:C33、急性坏死性龈炎组织学的4个区域,除外A、修复层B、浆细胞嗜染层C、嗜中性细胞层D、螺旋体侵入层E、细菌层正确答案:A34、关于抗菌药物全身应用哪项是正确的A、抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域,故可常规应用于牙周炎B、抗菌药物可杀灭牙周袋壁组织内的微生物,故应长期使用C、抗生素不应常规应用于牙周炎D、为了使牙周袋内药物浓度更高,牙周炎时使用药物必须超剂量E、为了提高治疗效果,应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用正确答案:C35、可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1%NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3%双氧水(稀释2倍)正确答案:D36、一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段A、牙龈肿胀、出血和疼痛B、牙槽骨吸收C、牙齿松动D、牙龈退缩E、牙周袋形成正确答案:E37、掌跖角化-牙周破坏综合征病理特点是A、牙周袋壁有明显的慢性炎症B、破骨细胞活动明显,成骨活动少C、主要为浆细胞浸润D、患牙根部的牙骨质非常薄E、以上均是正确答案:E38、与局限性青少年牙周炎的发生密切相关的是A、中间普氏菌B、伴放线放线杆菌C、福赛拟杆菌D、黏性放线菌E、牙龈卟啉单孢菌正确答案:B39、牙周病的局部促进因素,除外A、细菌B、不良修复体C、牙石D、创伤性合力E、食物嵌塞正确答案:A40、创伤合的临床表现,除外A、龈裂B、牙龈松软C、牙龈退缩D、牙颈部楔状缺损E、龈缘的麦氏缘突正确答案:B41、彻底去除牙石主要是因为牙石A、可直接引起牙周袋B、可引起牙龈退缩C、内含各种炎症因子和细菌毒素D、是菌斑滞留堆积的部位E、以上均是正确答案:D42、牙龈炎临床病理,哪一项不准确A、结合上皮开始增殖在早期病损B、确立期病损于菌斑堆积的第2~4周C、中期病损子菌斑堆积的第7~10天D、初期病损于菌斑堆积的第2~4天E、形成牙周袋在晚期病损正确答案:C43、牙龈炎初期病损的特点,错误的是A、组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出B、组织学上可见血管扩张C、临床上龈沟液量增多D、相当于菌斑堆积的前4天E、临床可有探诊出血正确答案:E44、糖尿病与牙周病的可能关系是A、糖尿病是牙周病的危险因素之一B、牙周病不会影响糖尿病C、糖尿病与牙周病之间存在双向关系D、A+BE、A+C正确答案:E45、牙周炎时最常见的牙槽骨吸收方式是A、凹坑状牙槽骨吸收B、反波浪型牙槽骨吸收C、扶壁骨形成D、垂直型牙槽骨吸收E、水平型牙槽骨吸收正确答案:E46、诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、龈沟液量增加B、牙龈溢脓C、牙龈发红D、探诊后出血E、附着龈的点彩消失正确答案:D47、牙周袋形成的机制是A、牙龈炎症引起的结合上皮根向增殖B、结缔组织中胶原纤维被大量破坏C、细菌及其产物引起牙龈炎症D、大量中性粒细胞侵入结合上皮并破坏其连接E、以上都是正确答案:E48、妊娠期龈炎病因是A、易发生在体质较弱的妇女B、改变了牙周组织对菌斑的反应性C、能通过激素治疗可使炎症消退D、激素水平失调产生的组织炎症变化E、激素水平可影响菌斑的堆积速度正确答案:B49、引导性组织再生术中屏障膜的作用A、隔离牙龈上皮进入骨缺损区B、隔离结缔组织与根面接触C、在膜与根面之间形成一个新附着的空间D、保护血凝块E、以上都是正确答案:E50、有关牙周病的致病菌其不正确的观点是A、牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B、牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群C、同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D、每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E、牙周病与口腔中的菌群失调有关正确答案:D51、妊娠期龈炎的组织学表现不包括A、非特异性慢性炎症B、有大量胶原纤维束形成C、有大量炎症细胞浸润D、牙龈上皮增生,钉突伸长E、有大量新生的毛细血管形成正确答案:B52、松牙固定术的适应证,哪一项不正确A、外伤引起的牙齿松动,有保留价值B、口腔卫生保持良好C、牙周病导致的牙齿松动2度~3度D、牙周炎症基本得到控制E、牙周手术前固定患牙正确答案:C53、下列哪项不是龈上洁治术的去除对象A、龈上牙石和浅的龈下牙石B、色渍C、龈上菌斑D、龈下菌斑E、磨光牙面正确答案:D54、真性牙周袋的形成与哪项无关A、牙龈炎症B、牙槽骨的吸收C、牙龈结缔组织的破坏D、结合上皮向根方增殖E、牙龈增生或肿胀正确答案:E55、前牙在正中合和前伸牙合均有早接触,应磨改A、上牙牙尖B、下牙牙尖C、上牙舌面窝D、下牙唇面E、上牙舌斜面正确答案:B56、牙周刮治后,牙齿敏感的原因,除外A、牙颈部牙骨质菲薄B、牙龈炎症减轻C、釉牙骨质界外牙骨质缺如D、牙根暴露E、刮治过程中牙骨质被刮除正确答案:B57、下列处理急性牙周脓肿方法不恰当的是A、调B、消炎止痛C、行牙龈翻瓣术D、局部冲洗牙周袋E、脓肿切开正确答案:C58、下列哪种刷牙方法对清除龈沟附近和邻间隙的菌斑效果最好A、重刷法B、轻刷法C、水平颤动法D、横刷法E、竖转动法正确答案:C59、彻底去除石牙是因为牙石A、有机械刺激作用B、能吸附毒性物质C、是细菌滞留堆积的部位D、A+B+CE、可引起牙龈增生正确答案:D60、在维护治疗期探诊深度少于多少的部位可不做龈下刮治术A、≤5mmB、≤4mmC、≤3mmD、≤2mmE、≤1mm正确答案:C61、关于口腔正常菌群的作用的描述,错误的是A、作为生物屏障,抑制外源微生物B、为外源性感染提供条件C、刺激宿主免疫系统D、营养功能E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案:B62、成人牙周炎可疑致病菌不包括A、中间普氏菌B、直肠弯曲杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、核梭杆菌E、黏性放线菌正确答案:E63、临床探诊时得到的探诊深度一般A、可大于或小于龈沟组织学深度B、等于组织学龈沟深度C、小于组织学龈沟深度D、大于组织学龈沟深度E、视牙龈炎症程度而变正确答案:D64、地图舌是一种A、病毒感染性舌炎B、慢性营养不良性舌炎C、急性萎缩性舌炎D、慢性增生性舌炎E、慢性剥脱性舌炎正确答案:E65、牙用菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织,除外A、产生各种酶破坏细胞间质B、产生代谢产物直接毒害组织细胞C、产生抗原,激活宿主的免疫反应D、直接侵入牙周组织E、产生内毒素,激活宿主的炎症反应正确答案:D66、食物嵌塞治疗中的选磨法适用于A、所有垂直型食物嵌塞B、部分垂直型食物嵌塞C、所有水平型食物嵌塞D、部分水平型食物嵌塞E、B+C正确答案:B67、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A、2岁B、2岁半C、6个月D、2个月E、1岁半正确答案:C68、下列哪种牙髓病变可能会引起牙周病A、急性浆液性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性牙髓炎D、残髓炎E、急性根尖周脓肿正确答案:E69、骨下袋系根据下列情况分类A、骨质破坏程度B、残留的骨壁数C、牙周袋底与牙槽嵴顶的关系D、牙周袋的深度E、累及的牙面数正确答案:C70、恒牙迟萌的原因中哪项较罕见A、乳牙早失B、乳牙滞留C、多生牙、牙瘤、囊肿D、颅骨锁骨发育不全E、牙胚发育畸形正确答案:D71、牙周病的活动性是指牙周破坏A、呈时快时缓且持续不停的破坏过程B、呈间歇期和爆发加重期交替的方式进行C、是有自限性的过程D、以缓慢而持续进行的方式发展E、呈剧烈持续的破坏过程正确答案:B72、从下列哪一期开始牙周病损变为浆细胞为主的病损A、正常牙龈B、初期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、确立期牙龈炎病损正确答案:E73、引导性组织再生术手术成功的要素包括A、选择严格的适应症B、菌斑控制良好C、生物膜的良好固定和维持D、精确的手术操作E、以上都是正确答案:E74、急性龈乳头炎时,临床检查出现患牙有轻度叩痛提示A、有急性牙髓炎B、龈乳头下方牙周膜有炎症和水肿C、有牙周脓肿D、根尖周有炎症E、有牙周创伤正确答案:B75、合关系分析时,哪一项不检查A、牙龈炎症B、覆合、覆盖关系C、合类型D、异常功能的运动E、正中后退位的接触关系正确答案:E76、青少年牙周炎的临床特点包括A、好发于青春期至25岁的青少年B、好发于第一恒磨牙和上下切牙C、病变进展很快,早期出现牙松动、移位D、X-ray示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收E、以上都是正确答案:E77、口呼吸最易引发的牙龈炎是A、增生性龈炎B、牙龈瘤C、遗传性牙龈纤维瘤病D、妊娠期龈炎E、慢性龈缘炎正确答案:A78、水平型食物嵌塞的原因A、相邻牙边缘嵴不在同一水平面B、充填物悬突C、邻牙触点丧失D、充填式牙尖E、牙龈萎缩正确答案:E79、掌跖角化-牙周破坏综合征属于A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、遗传性疾病与菌斑无关E、性染色体隐性遗传正确答案:A80、不属于牙髓病临床分类的是A、牙内吸收B、可复性牙髓炎C、不可复性牙髓炎D、牙髓坏死E、牙髓退变正确答案:E81、重度牙周组织破坏的指标A、牙周袋≤4mm,附着水平丧失2mm,牙槽骨吸收少于根长的1/3B、牙周袋>6mm,附着水平丧失>5mm,牙槽骨吸收超过根长的1/2C、牙周袋≤6mm,附着水平丧失5mm,牙槽骨吸收少于根长的1/2D、牙周袋≤6mm,附着水平丧失4mm,牙槽骨吸收少于根长的1/2E、牙周袋≤5mm,附着水平丧失3mm,牙槽骨吸收少于根长的1/3正确答案:B82、牙髓病问诊主要内容不包括A、疼痛的部位B、疼痛发作方式C、加重或减轻疼痛的因素D、治疗疼痛的方法E、疼痛的程度正确答案:D83、当正中合和非正中合均有早接触时,应磨改A、上颌磨牙颊尖的斜面B、舌窝或窝的早接触区C、早接触的牙尖D、早接触的下前牙切缘E、C+D正确答案:E84、复合树脂最大的优点A、美观B、体积变化小C、溶解度低D、可塑性强E、耐磨正确答案:A85、龈沟底在釉牙骨质界的根方,同时龈沟深度超过多少称为牙周袋A、2mmB、4mmC、6mmD、2.5mmE、3mm正确答案:E86、牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、炎症程度B、脓肿的位置C、是否有牙髓症状D、是否有合创伤E、患者的年龄正确答案:B87、牙周基础治疗的内容不包括A、药物治疗B、永久性松牙固定术C、拔除无保留价值的患牙D、调牙合E、控制菌斑正确答案:B88、关于甲硝唑,哪一项不正确A、妊娠者慎用B、酗酒者慎用C、长期服用者需查血D、感冒者慎用E、不能与降压药一起服用正确答案:D89、牙周膜的宽度一般为A、0.5~0.1mmB、0.15~0.38mmC、1~2mmD、1.2~2mmE、0.5~1mm正确答案:B90、牙龈探诊出血症状最早出现在A、正常牙龈B、确立期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、初期牙龈炎病损正确答案:C91、牙周炎积极治疗结束后,必须进行牙周支持治疗的原因是A、牙菌斑是不断沉积的,有必要由专业人员定期进行清洁B、积极治疗阶段可能遗留少量龈下菌斑C、牙周袋深处及根分叉病变深部仍可能存在慢性炎症D、有些治疗的缺陷或遗漏部分在维护期内会逐渐暴露出来E、以上均是正确答案:E92、下列哪种菌体表面物质对牙周组织毒性最强A、膜泡B、外膜蛋白C、脂磷壁酸D、内毒素E、纤毛蛋白正确答案:D93、关于牙周治疗计划,不正确的是A、第一阶段是消除或控制致病因素B、牙周维护与治疗阶段同等重要C、牙周手术目的之一是修整骨缺损D、维护期指治疗后的6个月内E、菌斑控制是最重要的方面正确答案:D94、调牙合的过程中,不必进行的是A、让患者先学会做正确的咬合B、兼顾正中殆和非正中牙合的调整C、分次完成D、牙周袋内上药E、脱敏、抛光正确答案:D95、菌斑控制良好的指标是A、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于15%B、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于20%C、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于30%D、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于10%E、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于25%正确答案:B96、洁治术后不需做A、立即做根面脱敏B、用尖探针检查牙石是否去净C、龈沟内上药D、检查牙龈是否损伤E、用3%H2O2冲洗牙周袋正确答案:A97、关于妊娠期龈炎,哪一项不正确A、妊娠前存在龈缘炎B、分娩后2个月,炎症逐渐缓解C、在分娩后,妊娠瘤可自行缩小D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月E、炎症在妊娠第6个月达高峰正确答案:E98、口腔正常菌群对宿主有益之处不包括A、作为生物屏障,抑制外源微生物B、致敏宿主,提高免疫力C、营养功能D、刺激宿主免疫反应,提高免疫力E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案:B99、年轻恒牙下列哪种情况下可做直接盖髓术A、X线片示有内吸收B、冠折露髓C、根尖有病变D、牙髓坏死、化脓E、X线片示髓室内有钙化性改变正确答案:B100、牙龈炎患者主诉症状通常为A、牙齿移位B、口腔异味C、食物嵌塞D、牙龈出血E、以上均是正确答案:D。
牙周病是一种常见的口腔疾病,主要由于牙齿周围的牙龈、牙槽骨和牙周膜等组织受到细菌感染引起的。
根据牙周病的病程和严重程度,可以将其分为以下几种类型:
1. 牙龈炎:牙龈炎是牙周病的最早期阶段,表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
2. 牙周炎:牙周炎是牙龈炎未得到治疗或治疗不当而进展的病程,表现为牙齿周围组织的炎症和破坏,包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等。
3. 牙周脓肿:牙周脓肿是牙周炎的严重并发症,表现为牙龈肿胀、疼痛、化脓等症状。
4. 牙周病逆行性感染:牙周病逆行性感染是一种严重的并发症,细菌可以通过牙周袋进入牙根周围的组织,引起牙根周围的炎症和破坏。
5. 牙周病晚期:牙周病晚期是指牙周病未得到治疗或治疗不当而发展到了最严重的阶段,表现为牙齿周围组织的严重破坏和骨质吸收,可能导致牙齿松动和掉落。
根据牙周病的病程和严重程度,可以制定相应的治疗方案,包括口腔卫生教育、洁牙、抗菌治疗、手术治疗等。
及早发现和治疗牙周病可以有效预防牙周病的进展和并发症的发生。
口腔脓肿的概念口腔脓肿是指口腔部位发生化脓性感染,由于细菌侵入引起的局部化脓现象。
口腔脓肿是一种较常见的口腔疾病,常见于颊粘膜、舌下区、牙周及颌骨等部位。
引起口腔脓肿的常见原因有以下几种:1. 口腔感染:口腔脓肿多由牙源性感染引起,例如龋齿、牙髓坏死、牙周炎等导致的细菌感染。
细菌在口腔内繁殖并侵入深层组织,导致化脓性炎症。
2. 口腔外伤:口腔软组织或牙齿的创伤,例如牙齿断裂、舌咬伤等,可引起口腔脓肿。
3. 口腔手术后并发症:口腔手术后,如拔牙、牙槽骨刮治术等,如果伤口护理不当、创口感染,也可能导致口腔脓肿。
4. 其他疾病:口腔脓肿还可与其他疾病关联,如口腔恶性肿瘤、放射治疗后口腔黏膜损伤等。
口腔脓肿的临床表现主要取决于脓肿的部位和程度,一般包括以下几个方面:1. 疼痛:脓肿周围组织出现剧烈、持续性的疼痛,可能会向耳部或下颌放射。
2. 肿胀:脓肿引起的组织肿胀,患处可触及明显的包块,并有明显的红斑。
3. 发热:脓肿引起的炎症反应会导致体温升高,发热是口腔脓肿的常见症状之一。
4. 疲乏无力:脓肿引起的炎症反应会使人感到疲乏无力,精神不佳。
5. 牙齿松动:口腔脓肿严重时,可能引起牙齿周围组织破坏,导致牙齿松动。
对于口腔脓肿的治疗,首先需要减轻症状并控制感染。
常见的治疗方法包括:1. 使用抗生素:对于口腔感染引起的脓肿,常常需要使用抗生素以消灭感染的细菌。
抗生素的选择需根据细菌培养和药敏试验结果来确定。
2. 排除脓液:对于较大的脓肿,需通过外科手术或穿刺排除脓液,以减轻疼痛并促进愈合。
3. 牙齿处理:如果脓肿与牙齿感染相关,需要通过针对性的治疗来解决问题。
例如龋齿需要进行修复或拔牙,牙周炎需要进行牙周治疗等。
4. 局部护理:口腔脓肿治疗过程中应注意口腔卫生,定期漱口,避免食物残渣滞留。
在治疗过程中,患者还需密切关注症状的变化,及时就诊并遵医嘱进行治疗。
预防口腔脓肿的关键是维护良好的口腔卫生习惯,包括定期刷牙、使用牙线、定期口腔检查等。
口腔内科学模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.症状比较明显的中龋部位是A、颊面B、接触点C、(牙合)面D、舌面E、颈部正确答案:E2.良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、粘膜下层肉芽肿形成B、固有层炎性细胞浸润于腺管间C、固有层淋巴样滤泡形成D、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润E、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润正确答案:C3.龈下牙石易沉积的牙面是A、舌腭面B、远中面C、舌腭面、邻面D、近中面E、唇颊面正确答案:C4.雪口的致病微生物是:A、克柔氏念珠菌B、热带念珠菌C、葡萄球菌D、白色念珠菌E、黄曲霉菌正确答案:D5.用光滑尖探针应检查的项目如下,但除外A、牙周袋深度B、有无釉珠C、根分叉是否暴露D、根面有无龋坏E、有无牙石正确答案:A6.患儿,男,11岁,左下后牙疼4天,夜间加重1天,无龋洞。
对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊D、X线片E、以上都应做正确答案:E7.根尖周炎的主要病因是A、免疫因素B、物理因素C、化学因素D、特发因素E、感染因素正确答案:E8.复合树脂充填材料的粘接修复体脱落的原因,除了A、制备了固位形B、牙齿表面未彻底清洁C、牙齿表面未干燥D、复合树脂充填物较薄E、酸蚀后的牙面接触唾液正确答案:A9.患者,女,33岁。
近日口角区出现一深大溃疡,直径25mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基底较硬,边缘整齐。
自觉疼痛症状明显,进食困难。
该患者可能患有A、癌性溃疡B、D.结核性溃疡C、创伤性溃疡D、重型阿弗他溃疡E、坏死性涎腺化生正确答案:D10.牙周脓肿的临床特点中不包括A、有牙周炎病史B、伴明显的牙齿松动C、有深牙周袋D、脓肿局限于龈乳头及龈缘E、牙龈呈椭圆形隆起,波动感正确答案:D11.患者,35岁,左上后牙半年来咬物不适,偶有咬到某处时锐痛,检查:26近中牙合面有裂纹,冷敏感,余牙未见异常,x线片无异常发现。
该牙患以下哪种疾病的可能性最大A、隐裂B、楔形缺损C、磨损D、牙本质过敏症E、慢性牙髓炎正确答案:A12.诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、附着龈的点彩消失B、牙龈发红C、龈沟液量增加D、探诊后出血E、牙龈溢脓正确答案:D13.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿,在外院久治不愈应考虑以下原因,除外A、全身是否用抗生素B、糖尿病是否控制C、根尖周病变范围D、根管内彻底清创E、根管内是否有细菌正确答案:E14.患者男。
【三基】口腔科名词解释(三)61、直接盖髓术:用药物覆盖于露髓的牙髓创面上,使牙髓病变恢复的保存全部生活牙髓的治疗方法。
62、牙周脓肿:牙周脓肿是一种可导致组织快速破坏的牙周疾病。
它需要紧急处理,不然会影响牙的预后,并可能造成感染扩散。
牙周脓肿并非独立的疾病,它由牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的常见伴发症状。
牙周脓肿是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,一般为急性过程,也可有慢性牙周脓肿。
63、local anesthesia 局部麻醉:利用阻滞神经传导的药物,使麻醉作用局限于躯体某一局部称为局部麻醉。
感觉神经被阻滞时,产生局部的痛觉及感觉的抑制或消失;运动神经同时被阻滞时,产生肌肉运动减弱或完全松弛。
这种阻滞是暂时和完全可逆的。
64、ludwig's angina 卢德维氏咽峡炎:口底蜂窝织炎是口底弥漫性多间隙感染,感染性质可以是化脓性或腐败坏死或凝固坏死性感染,后者较少见,但临床表现极为严重。
1836年Ludwig 称腐败坏死性口底蜂窝织炎为咽峡炎。
该病多因机体抵抗力低,细菌毒力强,导致弥散性感染。
65、nevoid basal cell carcinoma syndome——痣样基底细胞癌综合征:是一种易感皮肤基底细胞癌(BCCS)、成神经管细胞瘤和卵巢纤维瘤的常染色体显性疾病,除了良恶性肿瘤外,畸型是该综合征的重要特征。
66、cystic hydroma——囊性水瘤,淋巴管瘤由增生的淋巴管构成,内含淋巴液。
淋巴管可呈囊性扩大并互相融合,内含大量淋巴液,称为囊状水瘤,多见于小儿颈部。
67、Postural position——下颌姿势位:是指当人直立或端坐,双眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置。
68、0ral cavity proper:口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭(oral vestibule)和后内侧部的固有口腔。
口腔医学中牙周脓肿的诊断与治疗研究牙周脓肿是一种较为常见的口腔疾病,指的是口腔中牙周组织发生化脓性炎症,导致脓液聚集在牙周组织内的情况。
该疾病临床上表现为局部疼痛、肿胀、红斑、脓腔形成等症状,严重时还可能引发全身感染。
牙周脓肿的诊断与治疗一直是口腔医学领域的研究热点之一。
本文将对牙周脓肿的诊断与治疗进行综述。
一、牙周脓肿的诊断牙周脓肿的诊断主要通过临床表现和影像学检查来确定。
常见的临床表现包括牙龈肿胀、疼痛、脓腔形成等。
在检查时可以用镊子轻轻按压患牙引出脓液,进而确认诊断。
此外,还可以进行牙周组织探诊检查,观察是否有脓腔形成和骨质破坏等情况。
影像学检查包括X线拍片、CT和MRI等,可用于观察牙周组织的情况和骨质破坏的程度。
二、牙周脓肿的治疗牙周脓肿的治疗原则是清除脓液、控制感染、恢复牙周组织健康状态。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 保守治疗保守治疗是指利用药物和牙周治疗手段来控制感染和促进愈合。
在清洗脓腔过程中,可以使用3%过氧化氢溶液或生理盐水进行冲洗。
此外,可以使用抗生素药物来控制感染,如青霉素、阿莫西林等。
另外,还可以进行牙周治疗,包括刮治术、洗牙、根面平整术等,以清除牙龈上的菌斑和牙结石,促进牙周组织的愈合。
2. 手术治疗手术治疗是指通过手术的方式排除脓液,清除感染源,并修复牙周组织。
常用的手术方法包括切开引流术和牙周手术。
切开引流术是指在脓囊处切开排脓,清除脓液,并通过引流管来维持引流。
牙周手术则是通过切除炎症组织、平整根面、修复骨缺损等来恢复牙周组织健康。
三、牙周脓肿的并发症与预防牙周脓肿的未经及时和有效治疗,可能引发一系列并发症。
常见的并发症包括牙槽骨骨髓炎、颞下颌关节炎、腭窦炎、脓毒血症等。
为了预防牙周脓肿的发生,我们可以从以下几个方面入手:1. 良好的口腔卫生习惯保持良好的口腔卫生习惯是预防口腔疾病的基础,包括刷牙、漱口、定期洗牙等。
2. 及时治疗龋齿和牙周病牙周病和龋齿是口腔疾病的主要诱发因素,及时治疗这些问题能够有效预防牙周脓肿的发生。
牙周脓肿的成因牙周脓肿通常是由于牙周炎晚期所导致的。
牙周炎是一种常见的口腔疾病,它涉及到牙龈和牙齿周围组织的感染。
这种感染通常是由细菌引起的,当细菌在牙齿表面和牙龈下积累到一定程度时,就会引发炎症。
随着时间的推移,如果炎症没有得到及时的治疗和控制,就会发展成为牙周脓肿。
此外,牙周脓肿的形成还与一些其他因素有关。
例如,不良的口腔卫生习惯、牙石、牙齿排列不齐、抽烟、糖尿病等都可能增加患牙周脓肿的风险。
这些因素可能会削弱牙周组织的抵抗力,使得细菌更容易在牙龈下滋生并引发感染。
牙周脓肿的症状牙周脓肿的症状主要包括牙龈红肿、疼痛、溢脓等。
在脓肿形成初期,患者可能会感到牙龈红肿、疼痛,有时会出现牙龈出血。
随着感染的加重,脓液会在牙龈和牙齿之间积累,形成明显的肿胀。
脓肿成熟后,患者可能会感到口腔有异味,有时甚至会出现发热和淋巴结肿大等症状。
牙周脓肿的诊断牙周脓肿的诊断通常基于患者的症状、口腔检查和X线片检查的结果。
口腔检查可以发现牙龈红肿、溢脓、牙齿松动等情况,而X线片检查可以帮助医生了解牙槽骨的破坏程度和脓肿的范围。
此外,医生还可能会进行血液检查,以排除其他可能的全身性疾病。
如果牙周脓肿是由于某些全身性疾病(如糖尿病、艾滋病等)引起的,那么这些疾病的诊断也是非常重要的。
牙周脓肿的治疗治疗牙周脓肿的方法主要包括以下几个方面:脓液引流:将脓液排出,以减轻疼痛和肿胀。
这可以通过手术或穿刺来完成。
手术后患者需要定期回诊复查,并对牙周进行仔细的清洁和维护。
抗菌治疗:使用抗生素等药物来杀死或抑制细菌的生长,从而控制感染。
这些药物可以通过口服或局部应用来给药。
口腔卫生指导:教会患者正确的刷牙方法和使用牙线、牙缝刷等工具,以保持口腔卫生,预防感染的再次发生。
牙石去除:通过超声波洁牙机来去除牙石,以减少细菌滋生的环境。
在牙石去除后,患者需要定期回诊复查,以保持口腔清洁状态。
牙周手术:对于一些严重的牙周脓肿,可能需要进行牙周手术来彻底清洁和治疗。
牙周病学A1 型题1.关于牙周病患者的全身病史,哪一项不准确?A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行B.有助牙周病病因的全面分析C.全身疾病改变对治疗的反应D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应2.关于牙周病史,哪一项不正确?A.就诊的原因及目的B.过去的牙周治疗史C . 口腔卫生习惯D .是否有夜磨牙史,血液病史E .发病时间与主要症状3.关于牙周现病史,哪一项不正确?A.通过问诊收集病史B .发病的时间、过程及可能的诱因C .牙龈出血、牙周脓肿出现的情况D . 吸烟史及家族史E . 口腔卫生的情况4.全身病史的内容,除了,A.传染病史B.糖尿病C.个人史D.药物过敏史E.癫痫病史5..X 线片具有局限性,除了A.拍X 线片费时及费用较高B.不能显示软组织袋C.不能精确反映邻间骨缺损的形态D.不能准确反映颊、舌侧骨高度E.X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻6.正常牙龈的最佳描述是A.颜色是粉红色B.颜色是鲜红色C.颜色是暗红色D.颜色是暗紫色E.以上均可能7.牙龈的临床特征,哪一项不正确?A.牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔B.皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着C.正常的牙龈边缘通常较钝厚D.炎症和创伤可引起牙龈外形的改变E.炎症弥漫指已波及到附着龈8.关于龈组织变化,哪一项不正确?A.健康牙龈坚实而有弹性B.正常附着龈可有点彩或无点彩C.龈裂是牙龈炎症的表现D.慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增加E.牙龈肥大意味着牙周袋的形成9.慢性牙龈炎症的体征,除了A.溢脓B.出血C.颜色的改变D.疼痛E.牙龈红肿10.牙周袋的最佳解释是A.PD >3 伽B.PD>5 伽C.PD>3 mm,未见上皮附着向根方增殖只与21.X 线片的读片内容为D.冠根比例E.牙周膜的宽度F.不良充填体G.牙槽骨的破坏形式H.以上均是21.X 线片的读片内容为I.冠根比例J.牙周膜的宽度K.不良充填体L.牙槽骨的破坏形式M.以上均是N.上皮附着向根方增殖有关O.与骨丧失有关,上皮附着可正常11.牙周探诊最重要的诊断意义是A.附着丧失比袋深更有意义B.袋越深,表明牙周病越重C.牙周病的程度与龈缘的位置有关D.牙龈出血是牙龈炎症的表现E.袋内溢脓是牙周炎症加重的体征12.牙周探诊的最佳力量是A.10~20gB.15~20gC.20~25gD.20g 以下E.25g 以上13.牙周探诊的主要内容,除了A.龈下牙石B.牙周袋的形态C.溢脓D.附着水平E.骨袋类型14.合关系分析时,哪一项不检查?A.异常功能的运动B.牙龈炎症C.覆合、覆盖关系D.合类型E.正中后退位的接触关系15.早接触的正确描述为A.前牙的非均匀接触B.某一颌位,一组牙齿仅有个别部位接触C.前伸合时,后牙有接触D.某一颌位,非工作侧有接触E.后牙的非均匀接触16.合检查最为准确的描述是A.牙线法能检查早接触合和干扰B.蜡片法只能用于正中合的检查C.扪诊能检查早接触和合干扰D.视诊能确定合干扰的准确位置E.以上均是17.早接触的合检查方法,除了A.模型分析B.咬合纸法C.牙线法D.蜡片法E.扪诊法18.合干扰的检查方法,除了A.牙线法B.视诊C.模型分析D.咬合纸法E.蜡片法19.在正中合位时,轻咬至重咬,正常情况下牙滑动距离不超过A.2mmB.1mmC.0mmD.3mmE.0.5mm20.X 线的诊断作用,最准确的描述A.是牙周疾病诊断的决定性手段B.是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查C.能独立给牙周疾病作出正确诊断D.牙周病的诊断需要拍咬合翼片E.以上均队21.X 线片的读片内容为A.冠根比例B.牙周膜的宽度C.不良充填体D.牙槽骨的破坏形式E.以上均是22.X 线片具有局限性,除了A.拍X 线片费时及费用较高B.不能显示软组织袋C.不能精确反映邻间骨缺损的形态D.不能准确反映颊、舌侧骨高度E.X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻23.牙周病牙齿松动的原因,除了A.牙周韧带炎症B.合创伤C.牙槽骨吸收D.夜磨牙E.根纵裂24.正常牙槽骨的描述,除外A.骨高度距釉牙骨界1~2mmB.牙周膜的宽度以嵴顶处最窄C.前牙骨嵴尖锐形,磨牙宽平形D.骨硬板呈清晰的一条白线E.磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行25.急性坏死性龈炎的发病特点为A.发病急,经常与精神紧张有关B.很少发生在成人群C.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D.牙龈乳头出现溃疡E.发病急,牙龈出血及牙齿松动26.影响牙周病的全身疾病,除外A.糖尿病B.Down ' s 综合征C.Papillon-lefever 综合征D.胆囊炎E.冠心病27.急性坏死性龈炎的代表特征为A.发病急,牙龈疼痛,出血,有恶臭味B.发病急,牙龈出血及牙齿松动-C.化脓,恶臭味和牙龈疼痛D.牙龈乳头出现溃疡E.大部分患者吸烟28.急性坏死性龈炎组织学的4 个区域,除外A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层E.浆细胞嗜染层29.与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A.放线放线共生杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌C.梭形杆菌与螺旋体D.粘性放线菌与螺旋体E.以上均不是30.急性坏死性龈炎的治疗,哪一项不正确?A.去除坏死组织并刮除大块牙石B.3%H2O2 冲洗坏死区C.重症者,首选口服四环素,控制病情D.支持疗法E.最好更换牙刷31.急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小A.精神紧张B.细菌C.吸烟D.合创伤E.营养32.急性多发性龈脓肿多见于A.青少年B.吸烟者C.青壮年男性D.25 岁以下E.女性33.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A.是否有合创伤B.炎症程度C.是否有牙髓症状D.患者的年龄E.脓肿的位置34.急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为A.局部治疗配合抗生素治疗B.洗必泰液含漱一周后配合局部治疗C.2%H2O2 含漱一周,再作局部治疗D.局部治疗配合中西医结合疗法E.局部治疗配合支持疗法35.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A.PD 》3mmB.牙龈炎症的程度C.有附着丧失D.X 线片示根周膜增宽E.出现牙龈退缩36.观察早期骨嵴顶吸收情况,应摄A.根尖片B.标准定位片C.合翼片D.全合曲面断层片E.水平投照片37.边缘性龈炎,哪一项不准确?A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.部分可发展成牙周炎E.只累及边缘龈38.肥大性龈炎的病因,除外A.菌斑和牙石B.错合C.未充填的龋洞D.引起牙龈增生的药物E.口呼吸39.改变宿主对菌斑反应的因素,除外A.激素水平B.单纯性牙龈肥大C.系统疾病D.营养E.吸烟40.关于青春期龈炎,哪一项不正确?A.好发于前牙唇侧B.预后好,不易复法C.临床与肥大性龈炎无明显差别D.诊断主要根据年龄E.青春期过后,病情自然缓解41.妊娠期龈炎的病因,不对的是A.体内黄体酮的水平提高B.牙龈是女性激素的靶器官C.激素水平扩大牙龈对菌斑的反应D.牙龈类杆菌为优势菌E.妊娠本身不会引起牙龈炎42.与妊娠期龈炎关系最密切的是A.牙龈类杆菌B.伴放线放线杆菌C.梭形杆菌D.螺旋体E.中间型类杆菌43 关于妊娠期龈炎,哪一项不正确?A.妊娠前存在龈缘炎B.炎症在妊娠第6 个月大高峰C.分娩后两个月,炎症逐渐缓解D.妊娠瘤通常开始于妊娠第3 个月E.在分娩后,妊娠瘤可自行缩小44.导致牙龈增生的药物,除了A.环胞菌素B.苯妥英纳C.消心痛D.硝苯吡啶E.利心平45.药物性牙龈增生的病因,除外A.成纤维细胞的分裂增加B.合成蛋白胶原的能力增强C.与患者的口腔卫生有关D.分泌活性胶原溶解酶增强E.合成大于降解,使结缔组织增生46.鉴别牙龈增生性疾病的主要依据,除外A.主诉及临床表现B.服药史C.X 线片D.骨髓象E.全身病史47.牙龈纤维瘤病,哪一项不正确?A.不发生在乳牙B.累及附着龈C.不发生在无牙合D.牙齿常发生移位E.牙龈颜色正常,坚实48.妊娠期龈炎病因是A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.变了牙周组织对菌斑的反应性C.能通过激素治疗可使炎症消退D .激素水平可影响菌斑的堆积速度E.易发生在体质较弱的妇女49.合创伤对牙周病的主要作用是A .导致牙周袋的形成B.改变炎症的扩散途径C.加速牙槽骨的水平吸收D.导致假性牙周袋的形成E.加重牙龈的炎症程度50.牙周病的局部促进因素,除外A.牙石B.吸烟C.创伤性合力D.细菌E.不良修复体51.食物嵌塞的常见原因,除外A.牙尖过于高陡B.不均匀的磨耗C.两相邻牙边缘嵴高度不一致D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E.咀嚼食物太硬52.牙周病的医源性因素,除外A.冠桥及银汞充填的悬突边缘B.正畸矫正器的配戴C.修复体的外形突度过大D.两牙邻面均有充填体E.基牙的咬合负担过大53.糖尿病型牙周病的特征,除外A.易发生牙周脓肿B.牙周手术愈合较差C.病变发展较快D.易有牙髓并发病变E.中性粒细胞趋化功能正常54.下列因素能改变牙周组织对菌班的刺激反应,除外A.性激素B.肾上腺激素C.甲壮旁腺激素D.合创伤E.糖尿病55.影响牙周病的系统疾病有,除外A.糖尿病B.甲亢C.冠心病D.肺心病‘E.肝硬化56.牙周炎的4 大主要症状,除外A.牙龈炎症B.牙齿移位C.牙周袋的形成D.牙槽骨吸收E.牙齿松动57.关于成人牙周炎,那一项不正确?A.主要致病菌是牙龈类杆菌B.病程进展缓慢,可长达2年C.牙槽骨吸收以水平为主D.可出现间歇性活动期E.晚期牙齿出现松动58.创始合的临床表现,除外A.牙龈退缩B.龈缘的麦氏缘突C.龈裂E.牙颈部楔状缺损59.创始合的临床表现,除外A.根周膜增宽B.硬骨板增宽E.牙槽骨垂直吸收60.青少年牙周炎,哪一项不正确?A.牙周破坏速度快,发病于青少年B .与全身因素有关C.常有家族史D.发病速度是成人牙周炎的3~4倍E.属于非特异性细菌感染61.青少年牙周炎主要致病菌为A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线放线杆菌D.牙龈卟啉菌E.梭形杆菌62.伴放线放线杆菌的致病毒素作用,哪一项不正确?A.产生白细胞毒素B.抑制多形核白细胞的趋化功能C.产生无活性的胶原酶D.产生成纤维细胞抑制因子E.产生内毒素63.快速进展型牙周炎的主要致病菌,除外A.牙龈类杆菌B.中间型类杆菌C.伴放线放线杆菌度: 度:度:度: 度:探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖, 68. 关于牙周脓肿,哪一项不正确?A. 牙龈局限性肿胀B. 牙髓无活力C. 脓肿区疼痛D. 牙石较多E. 有牙周袋69. 按 O 'Leary 设计的菌斑记录法,控制良好的标准是菌斑至少为A. 〈 30%B. 〈25%C. 〈 20%D. 〈15%E. 10%70. 保持口腔卫生,最重要的因素是A. 牙刷头的设计 D .侵蚀艾肯菌E.具核梭杆菌64. 快速进展型牙周炎的发病特点,哪一项不正确?A. 发病年龄青春期至 35 岁B. 病损累及大多数牙C. 菌斑的沉积量较少D. 部分有青少年牙周病史E. 严重及快速的骨破坏65. 青春前期牙周炎的发病特点,哪一项不正确?A. 周缘性中性核粒细胞或单核细胞功能低下B. 牙周破坏速度快,牙齿松动C. 只累及乳牙D. 牙龈炎症程度不同,可有深牙周袋E. 可伴有中耳炎及其它感染66. 逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能发现的是A. 牙龈出血B. 龈下牙石C. 釉突D. 深牙周袋 E 溢脓 67. .可及分叉外形, X 线片显示:无异常表现 只有一侧可探入分叉区, X 线片示;骨密度略降低 一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通, 探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖, C.3D.4E.5B.刷牙所用的时间C.患者的重视度D.刷牙的次数E.是否用含氟牙膏X 线片示;骨密度略降低线片示;骨密度降低区线片示;骨密度降低区71.牙线的使用,哪一项不正确?A.牙线只适用于牙周病人B.牙线能最有效地去除牙邻面菌斑C.有蜡和无蜡牙线效率无明显差别D .牙线主要目的是去除邻面菌斑E.牙线可用于固定桥的清洁72.牙膏的作用,哪一项不正确?A.防龋B.消炎C.止血D.去除牙石E.减轻口臭73.菌斑控制的用具,除外A.菌斑染色剂B.牙刷、邻面清洁器具C.牙膏D.含漱剂E.口服抗生素74.关于洗必太溶液,哪一项不正确?A.广谱抗生素B.可吸附于牙表面,缓慢释放C.每日含漱2次易使细菌产生抗药性D.长期含漱,牙面有色素沉着75.消除病因阶段的治疗,除了A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞和创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙E.牙周手术76 关于牙周治疗计划,不正确的是?第一阶段是消除或控制致病因素牙周手术的目的之一是修正骨缺损牙周维护与治疗阶段同等重要维护期是指治疗后的6 个月内菌斑控制是最重要的方面77、龈下刮治放入器械时,工作端平面与牙根面之间成的角度是A40 °B 60 °C 80 ° D90°OE 078、龈下刮治刮除牙石时,工作端与牙面之间的最佳角度是A 110 °B 60oC 80 °D 90°E 45°79、超声洁牙机洁牙的优势,除外 AB C D E 创伤小80、根面平整的最终目的是 去除根面残余牙石 平整牙根面 创造生物相容的环境 用化学处理根面E 去除污染的牙骨质81、 Cracey 刮制器的特点,哪一项不正确? 有区域特异性 单侧切割刀 工作端有两个弯曲刃面与器械颈部呈 60°~70 °E 长的外侧刃为非工作刃82、什么情况需要调和治疗,除外 A 前牙移位B X 线片示;根周膜增宽C 严重错和D 颞颌关节紊乱E 嵴顶可见角形吸收83、错和原则,除外应分次完成 调和时,随时检查和关系 选择合适磨石 边调边检查牙髓活力E 冷却条件下调磨84、非甾体抗炎药物治疗牙周病的作用,除外 抗炎作用抗菌作用 抑制 PGE2 的产生 阻断花生四烯酸的环氧化酶途径 E 抑制骨吸收 85、牙龈切除术的适应证,除外 牙周袋底炒锅膜龈联合 有足够的附着龈 暴露临床牙冠,利于修复 消除骨上袋E 纤维性牙龈增生86、牙龈切除术的步骤,哪一项不正确A 刀尖向根方与根面呈 45°做切口B 切牙龈前需做袋底定点C 切口与定点的距离与牙龈厚度有关D 术后常规使用含漱剂E 上保护剂 1~2 周87、改良 Widman 内切口的优点,除外A 彻底切除袋内壁的感染组织B 更大程度的保留了角化龈C 手术创伤小D 利于修整牙槽骨E 愈合后牙龈形态良好冲洗作用 降低交叉感染除石效率高视野清楚 A B C D A B C D ABCD88、改良Widman 术的适应证是A 牙周袋深度超过膜龈联合B 不需修整牙槽骨者C 需植骨术者D 牙龈增生E 需要牙槽骨成形术者89、松牙固定术的适应证,哪一项不正确?A 外伤引起的牙齿松动,有保留价值B 牙周病导致的牙齿松动2 度~3 度C 牙周手术前固定患牙D 口腔卫生保持良好E 牙周炎症基本得到控制90、牙周病维护治疗,哪一项不正确?A 维护治疗与预后密切相关B 一般3~6 个月复查1 次C 复查间隔根据病人具体情况而定D维护治疗只针对口腔卫生差的人E 复查时应拍X 线片91、治疗后的牙周病复发机会最小的,最可能在哪一种情况?A 菌斑控制良好者B 每1 年做一次洁治、调和者C 每6 个月作一次洁治者D 定期调和者E 定期拍X 线片92、治疗青少年牙周炎的最佳药物是青霉素阿莫西林甲硝唑四环素族E 螺旋霉素93、四环素的特性,哪一项不正确具有服药后血清浓度高的特点易黏附于根面,延长在口腔的药效防治细菌再附着于根面抑制胶原酶的活性E 促进纤维的再附着94、关于甲硝唑,哪一项不正确?A 不能与降压药一起服用B 酗酒者慎用C 妊娠者慎用D 长期服用者需查血E 感冒者慎用95、抗生素治疗牙周病的原则,哪一项不正确?A牙周基础治疗效果不好的急性感染的牙周疾病尽量使用小剂量和广谱抗生素与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E 尽量采用局部控释给药的途径96、采用局部控释给药优势,除外副作用小病人使用方便使用剂量小龈沟局部浓度高口腔中维持浓度时间较长97、牙槽骨新生最易发生在A 根分叉病变B 三壁骨袋] C 一壁骨袋D 二壁骨袋E 环形缺损98、控制菌斑最有效的方法是A 正确的刷牙和牙线等机械方法B 化学药物C由医务人员进行洁治D 提高机体防御能力E 每日刷牙保证2 次99、附着龈正常的宽度为A 1~9mm B 4~5mmC 2~3mmD 10mm 以上E 3~8mm100、下列疾病中微生物入侵牙龈的牙周病是DE101、以最小的创伤,最大的组织保留,用手术刮治并彻底清除袋壁病变组织, 但保留牙龈外壁的方法,称 A B C D E102 牙龈炎临床病理,哪一项不正确? 初期病损于菌斑堆积的第 2~4 天 中期病损于菌斑堆积的第 7~10 天 确立期病损于菌斑堆积的第 2~4 周 结合上皮开始增殖再早期病损E. 形成压牙周袋在晚期病损103 牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系为A. 局部血循环障碍—》牙龈呈暗红色B. 牙龈表面上皮增生一〉牙龈表面光亮、点菜消失C. 袋壁溃疡一一〉探诊痛D. 袋壁溃疡一一〉探诊后出血E. 袋外侧壁的纤维性增生——〉质地致密 104.医生考虑合分析的原因,除外A. 夜磨牙及紧咬牙B .咀嚼或刷牙是牙龈出血C. 牙齿出现松动D .颞颌关节不适E.叩诊不适105 微生物入侵牙龈的牙周病A. 妊娠期龈炎B. 成人牙周炎C. 青少年牙周炎D. 急性牙周脓肿E. 白血病引起的牙龈病损106. 牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是A.终止刷牙可引起实验性龈炎B •根面平整对牙周炎治疗有效C. 牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎D. 青少年牙周炎患者血清中的抗 抗体滴度增加E. 以上均是107. 牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是A. 吸烟与牙周病有关B .糖尿病与牙周病有关C. 性激素与牙周病有关D. 洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效E. 以上均是妊娠期龈炎成人牙周炎 急性坏死性龈炎 急性亚周脓肿白血病引起的牙龈病损龈上洁治术 龈下刮治术 袋壁搔刮术 根面平整 改良 Widman 术108.与牙周炎发生关系密切的菌斑是A. 龈上菌斑B •光滑面菌斑C.颈沿菌斑D.龈下菌斑E.邻面菌斑109 龈上菌斑主要与下列疾病有关,除外A. 点隙沟裂龋B .光滑面龋C.邻面龋D.牙龈炎E.牙周炎110.龈下菌斑为主的细菌是A. 需氧或兼性厌氧菌B •革兰阳性丝状菌C.革兰阳性兼性厌氧菌及专性厌氧菌D .变形链球菌E.唾液链球菌。
牙周病学测试题及答案1.牙周脓肿区别牙龈脓肿的特点是A.瘘管的形成B.局限于龈乳头和龈缘C.肿胀部位有深牙周袋(正确答案)D.牙周组织局限性的“膨隆”E.有异物刺入牙龈答案解析:牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘,呈局限性肿胀,无牙周病史,无牙周袋,X线片无牙槽骨吸收。
一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。
在除去异物、排脓引流后不需其他复杂处理。
而牙周脓肿是牙周支持组织的局限性化脓性炎症,有较深的牙周袋,X线片可显示牙槽骨吸收,在慢性牙周脓肿,还可见到牙周和根侧或根尖周有弥漫的骨质破坏。
故此题选C。
2.关于掌角化牙周破坏综合征临床表现描述哪项是错误的A.皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现B.患儿智力障碍但身体发育正常(正确答案)C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.有深牙周袋,牙槽骨吸收迅速E.本病罕见,人群中患病率为1/100万~4/100万答案解析:患儿智力及身体发育正常。
其他选项正确。
Down综合征患者有发育迟缓和智力低下。
3.龈上菌斑形成过程正确的顺序是A.获得性膜形成→初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟(正确答案)B.初期聚集→获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟C.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→获得性膜形成→菌斑成熟D.获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→初期聚集→菌斑成熟E.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟答案解析:龈上菌斑的形成:先形成获得性膜,细菌的早期聚集,细菌大量繁殖,局部条件改变,细菌种类和结构发生改变,菌斑成熟4.男,25岁。
口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷,呈反波浪形,龈乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石、牙垢,无龈坏死。
可能的原因是A.疱疹性龈口炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎(正确答案)E.龈乳头炎答案解析:此病例的表现是慢性坏死性龈炎的典型表现:龈乳头消失、凹陷,反波浪形,龈乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,而无龈坏死。
其他情况不会出现龈乳头消失及反波浪形龈外形。
口腔内科学习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、牙髓组织病变修复的特点为A、修复能力与年龄关系密切B、形成修复性牙本质C、不能阻止外来刺激的继续进入D、包括以上各项E、没有上皮组织的覆盖正确答案:D2、牙本质过敏症最可靠的诊断方法是A、化学诊B、温度诊C、探诊D、咬诊E、叩诊正确答案:C3、雪口的致病微生物是:A、白色念珠菌B、葡萄球菌C、克柔氏念珠菌D、黄曲霉菌E、热带念珠菌正确答案:A4、坏疽性口炎的临床特征为A、牙龈红肿,牙齿松动及牙周袋溢脓B、牙龈粘膜剥脱、红肿C、牙龈乳头呈刀削状缺损,疼痛出血,有特异口臭D、附着龈苍白水肿、可有坏死及出血E、牙龈粘膜有汇集成簇的水疱正确答案:C5、必须用X线片检查诊断的疾病是A、咬合面龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正确答案:E6、慢性根尖周炎的确诊依据是A、E根尖周X线透射区B、B咀嚼不适感C、C叩诊异样感D、D牙髓无活力E、A患牙反复痛肿史正确答案:A7、水源加氟是一种有效的防龋手段,我国的水质标准氟浓度为A、1ppm以上~5ppm以内B、0.05ppm以上~0.1ppm以内C、5ppm以上D、0.5ppm以上~1ppm以内E、0.1ppm以上~0.5ppm以内正确答案:D8、随着龋病的发生,牙菌斑内哪些细菌数量下降A、放线菌B、酵母菌C、乳杆菌D、血链球菌E、变形链球菌正确答案:D9、窝洞充填造成牙龈炎和牙周炎是由于A、E充填材料的化学刺激B、A诊断的错误C、B充填时安装成型片不合适形成悬突D、C备洞时产生热E、D龈壁位于龈上1毫米之内正确答案:C10、带状疱疹常见于A、幼儿B、中青年C、青少年D、婴儿E、老年人正确答案:E11、后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于A、洞底轴髓线角靠近中线处B、洞底轴髓线角靠近边缘嵴处C、根据龋坏情况酌情处理D、洞底轴髓线角处E、颊舌牙尖的任何部位正确答案:A12、哪种乳牙不应该拔除A、受继承恒牙萌出力的推压,使根尖露出龈外,常致局部黏膜创伤性溃疡B、根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚C、乳牙有牙髓炎症可治疗,但离替换时间很近D、有病灶感染迹象E、牙冠破坏严重,已无法修复的乳牙正确答案:D13、患者。
牙周脓肿(专业知识值得参考借鉴)一概述牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。
它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。
一般为急性过程,也可有慢性牙周脓肿。
牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症和破坏,是我国成年人丧失牙齿的首位原因。
牙周炎发展到中、晚期,出现深牙周袋后,可以伴发牙周脓肿。
二病因1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液无法向袋内排出时,可形成袋壁软组织内的脓肿;2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋,脓性渗出物不能顺利引流,特别是累及根分叉区时。
3.洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织,或损伤牙龈组织。
4.深牙周袋的刮治术不彻底,导致牙周袋的袋口虽然紧缩,但牙周袋底处的炎症仍然存在,没有得到引流。
5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等,有时也可引起牙周脓肿。
6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病,如糖尿病等,容易发生牙周脓肿。
对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖,使感染加重和扩散。
三临床表现牙周脓肿一般为急性过程,可自行破溃排脓和消退,但若不积极治疗,或反复急性发作,可成为慢性牙周脓肿。
急性牙周脓肿发病突然,在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。
牙龈发红、水肿,表面光亮。
脓肿的早期,炎症浸润广泛,使组织张力较大,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛。
患牙有“浮起感”,叩痛,松动明显。
脓肿的后期,脓液局限,脓肿表面较软,扪诊可有波动感,疼痛稍减轻,此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出,或脓肿自行从表面破溃,脓肿消退。
急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状,可有局部淋巴结肿大,或白细胞计数轻度增多。
脓肿可发生在单个牙齿,磨牙的根分叉处较为多见,也可同时发生于多个牙齿,或此起彼伏。
此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦,也常伴有较明显的全身不适。
牙周病学A1 型题1.关于牙周病患者的全身病史,哪一项不准确?A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行B.有助牙周病病因的全面分析C.全身疾病改变对治疗的反应D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗E. 全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应2.关于牙周病史,哪一项不正确?A.就诊的原因及目的B.过去的牙周治疗史C.口腔卫生习惯D.是否有夜磨牙史,血液病史E.发病时间与主要症状3. 关于牙周现病史,哪一项不正确?A.通过问诊收集病史B.发病的时间、过程及可能的诱因C.牙龈出血、牙周脓肿出现的情况D.吸烟史及家族史E.口腔卫生的情况4.全身病史的内容,除了,A. 传染病史B. 糖尿病C. 个人史D. 药物过敏史E. 癫痫病史5. .X 线片具有局限性,除了A. 拍X 线片费时及费用较高B. 不能显示软组织袋C. 不能精确反映邻间骨缺损的形态D. 不能准确反映颊、舌侧骨高度E. X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻6.正常牙龈的最佳描述是A. 颜色是粉红色B. 颜色是鲜红色C. 颜色是暗红色D. 颜色是暗紫色E. 以上均可能7.牙龈的临床特征,哪一项不正确?A. 牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔B. 皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着C. 正常的牙龈边缘通常较钝厚D. 炎症和创伤可引起牙龈外形的改变E. 炎症弥漫指已波及到附着龈8.关于龈组织变化,哪一项不正确?A. 健康牙龈坚实而有弹性B. 正常附着龈可有点彩或无点彩C. 龈裂是牙龈炎症的表现D. 慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增加E. 牙龈肥大意味着牙周袋的形成9.慢性牙龈炎症的体征,除了A. 溢脓B. 出血C. 颜色的改变D. 疼痛E. 牙龈红肿10.牙周袋的最佳解释是A. PD >3 ㎜B. PD>5 ㎜C. PD>3 ㎜,未见上皮附着向根方增殖只与21.X 线片的读片内容为D. 冠根比例E. 牙周膜的宽度F. 不良充填体G. 牙槽骨的破坏形式H. 以上均是21.X 线片的读片内容为I. 冠根比例J. 牙周膜的宽度K. 不良充填体L. 牙槽骨的破坏形式M. 以上均是N. 上皮附着向根方增殖有关O. 与骨丧失有关,上皮附着可正常11.牙周探诊最重要的诊断意义是A. 附着丧失比袋深更有意义B. 袋越深,表明牙周病越重C. 牙周病的程度与龈缘的位置有关D. 牙龈出血是牙龈炎症的表现E. 袋内溢脓是牙周炎症加重的体征12.牙周探诊的最佳力量是A. 10~20gB. 15~20gC. 20~25gD. 20g 以下E. 25g 以上13.牙周探诊的主要内容,除了A. 龈下牙石B. 牙周袋的形态C. 溢脓D. 附着水平E. 骨袋类型14.合关系分析时,哪一项不检查?A. 异常功能的运动B. 牙龈炎症C. 覆合、覆盖关系D. 合类型E. 正中后退位的接触关系15.早接触的正确描述为A. 前牙的非均匀接触B. 某一颌位,一组牙齿仅有个别部位接触C. 前伸合时,后牙有接触D. 某一颌位,非工作侧有接触E. 后牙的非均匀接触16.合检查最为准确的描述是A. 牙线法能检查早接触合和干扰B. 蜡片法只能用于正中合的检查C. 扪诊能检查早接触和合干扰D. 视诊能确定合干扰的准确位置E. 以上均是17.早接触的合检查方法,除了A. 模型分析B. 咬合纸法C. 牙线法D. 蜡片法E. 扪诊法18.合干扰的检查方法,除了A. 牙线法B. 视诊C. 模型分析D. 咬合纸法E. 蜡片法19.在正中合位时,轻咬至重咬,正常情况下牙滑动距离不超过A. 2mmB. 1mmC. 0mmD. 3mmE. 0.5mm20.X 线的诊断作用,最准确的描述A. 是牙周疾病诊断的决定性手段B. 是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查C. 能独立给牙周疾病作出正确诊断D. 牙周病的诊断需要拍咬合翼片E. 以上均队21.X 线片的读片内容为A. 冠根比例B. 牙周膜的宽度C. 不良充填体D. 牙槽骨的破坏形式E. 以上均是22.X 线片具有局限性,除了A. 拍X 线片费时及费用较高B. 不能显示软组织袋C. 不能精确反映邻间骨缺损的形态D. 不能准确反映颊、舌侧骨高度E. X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻23.牙周病牙齿松动的原因,除了A. 牙周韧带炎症B. 合创伤C. 牙槽骨吸收D. 夜磨牙E. 根纵裂24.正常牙槽骨的描述,除外A. 骨高度距釉牙骨界1~2mmB. 牙周膜的宽度以嵴顶处最窄C. 前牙骨嵴尖锐形,磨牙宽平形D. 骨硬板呈清晰的一条白线E. 磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行25.急性坏死性龈炎的发病特点为A. 发病急,经常与精神紧张有关B. 很少发生在成人群C. 在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D. 牙龈乳头出现溃疡E. 发病急,牙龈出血及牙齿松动26.影响牙周病的全身疾病,除外A. 糖尿病B. Down’s 综合征C. Papillon-lefever 综合征D. 胆囊炎E. 冠心病27. 急性坏死性龈炎的代表特征为A. 发病急,牙龈疼痛,出血,有恶臭味B. 发病急,牙龈出血及牙齿松动-C. 化脓,恶臭味和牙龈疼痛D. 牙龈乳头出现溃疡E. 大部分患者吸烟28. 急性坏死性龈炎组织学的4 个区域,除外A. 细菌层B. 嗜中性细胞层C. 螺旋体侵入层D. 修复层E. 浆细胞嗜染层29. 与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A. 放线放线共生杆菌与螺旋体B. 梭形杆菌与牙龈卟啉菌C. 梭形杆菌与螺旋体D. 粘性放线菌与螺旋体E. 以上均不是30. 急性坏死性龈炎的治疗,哪一项不正确?A. 去除坏死组织并刮除大块牙石B. 3%H2O2 冲洗坏死区C. 重症者,首选口服四环素,控制病情D. 支持疗法E. 最好更换牙刷31. 急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小A. 精神紧张B. 细菌C. 吸烟D. 合创伤E. 营养32. 急性多发性龈脓肿多见于A. 青少年B. 吸烟者C. 青壮年男性D. 25 岁以下E. 女性33.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A. 是否有合创伤B. 炎症程度C. 是否有牙髓症状D. 患者的年龄E. 脓肿的位置34.急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为A. 局部治疗配合抗生素治疗B. 洗必泰液含漱一周后配合局部治疗C. 2%H2O2 含漱一周,再作局部治疗D. 局部治疗配合中西医结合疗法E. 局部治疗配合支持疗法35.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A. PD》3mmB. 牙龈炎症的程度C. 有附着丧失D. X 线片示根周膜增宽E. 出现牙龈退缩36.观察早期骨嵴顶吸收情况,应摄A. 根尖片B. 标准定位片C. 合翼片D. 全合曲面断层片E. 水平投照片37.边缘性龈炎,哪一项不准确?A. 牙周袋深度可超过3mmB. 无附着丧失C. 可发生在每个人一生的某个时期D. 部分可发展成牙周炎E. 只累及边缘龈38.肥大性龈炎的病因,除外A. 菌斑和牙石B. 错合C. 未充填的龋洞D. 引起牙龈增生的药物E. 口呼吸39.改变宿主对菌斑反应的因素,除外A. 激素水平B. 单纯性牙龈肥大C. 系统疾病D. 营养E. 吸烟40.关于青春期龈炎,哪一项不正确?A. 好发于前牙唇侧B. 预后好,不易复法C. 临床与肥大性龈炎无明显差别D. 诊断主要根据年龄E. 青春期过后,病情自然缓解41.妊娠期龈炎的病因,不对的是A. 体内黄体酮的水平提高B. 牙龈是女性激素的靶器官C. 激素水平扩大牙龈对菌斑的反应D. 牙龈类杆菌为优势菌E. 妊娠本身不会引起牙龈炎42.与妊娠期龈炎关系最密切的是A. 牙龈类杆菌B. 伴放线放线杆菌C. 梭形杆菌D. 螺旋体E. 中间型类杆菌43 关于妊娠期龈炎,哪一项不正确?A. 妊娠前存在龈缘炎B. 炎症在妊娠第6 个月大高峰C. 分娩后两个月,炎症逐渐缓解D. 妊娠瘤通常开始于妊娠第3 个月E. 在分娩后,妊娠瘤可自行缩小44.导致牙龈增生的药物,除了A. 环胞菌素B. 苯妥英纳C. 消心痛D. 硝苯吡啶E. 利心平45.药物性牙龈增生的病因,除外A. 成纤维细胞的分裂增加B. 合成蛋白胶原的能力增强C. 与患者的口腔卫生有关D. 分泌活性胶原溶解酶增强E. 合成大于降解,使结缔组织增生46.鉴别牙龈增生性疾病的主要依据,除外A. 主诉及临床表现B. 服药史C. X 线片D. 骨髓象E. 全身病史47.牙龈纤维瘤病,哪一项不正确?A. 不发生在乳牙B. 累及附着龈C. 不发生在无牙合D. 牙齿常发生移位E. 牙龈颜色正常,坚实48.妊娠期龈炎病因是A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.变了牙周组织对菌斑的反应性C.能通过激素治疗可使炎症消退D.激素水平可影响菌斑的堆积速度E.易发生在体质较弱的妇女49.合创伤对牙周病的主要作用是A.导致牙周袋的形成B.改变炎症的扩散途径C.加速牙槽骨的水平吸收D.导致假性牙周袋的形成E.加重牙龈的炎症程度50.牙周病的局部促进因素,除外A.牙石B.吸烟C.创伤性合力D.细菌E.不良修复体51.食物嵌塞的常见原因,除外A.牙尖过于高陡B.不均匀的磨耗C.两相邻牙边缘嵴高度不一致D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E.咀嚼食物太硬52.牙周病的医源性因素,除外A.冠桥及银汞充填的悬突边缘B.正畸矫正器的配戴C.修复体的外形突度过大D.两牙邻面均有充填体E.基牙的咬合负担过大53.糖尿病型牙周病的特征,除外A.易发生牙周脓肿B.牙周手术愈合较差C.病变发展较快D.易有牙髓并发病变E.中性粒细胞趋化功能正常54.下列因素能改变牙周组织对菌班的刺激反应,除外A.性激素B.肾上腺激素C.甲壮旁腺激素D.合创伤E.糖尿病55.影响牙周病的系统疾病有,除外A.糖尿病B.甲亢C.冠心病D.肺心病‘E.肝硬化56.牙周炎的4 大主要症状,除外A.牙龈炎症B.牙齿移位C.牙周袋的形成D.牙槽骨吸收E.牙齿松动57.关于成人牙周炎,那一项不正确?A.主要致病菌是牙龈类杆菌B.病程进展缓慢,可长达2 年C.牙槽骨吸收以水平为主D.可出现间歇性活动期E.晚期牙齿出现松动58.创始合的临床表现,除外A.牙龈退缩B.龈缘的麦氏缘突C.龈裂E.牙颈部楔状缺损59.创始合的临床表现,除外A.根周膜增宽B.硬骨板增宽E.牙槽骨垂直吸收60.青少年牙周炎,哪一项不正确?A.牙周破坏速度快,发病于青少年B.与全身因素有关C.常有家族史D.发病速度是成人牙周炎的3~4 倍E.属于非特异性细菌感染61.青少年牙周炎主要致病菌为A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线放线杆菌D.牙龈卟啉菌E.梭形杆菌62.伴放线放线杆菌的致病毒素作用,哪一项不正确?A.产生白细胞毒素B.抑制多形核白细胞的趋化功能C.产生无活性的胶原酶D.产生成纤维细胞抑制因子E.产生内毒素63.快速进展型牙周炎的主要致病菌,除外A.牙龈类杆菌B.中间型类杆菌C.伴放线放线杆菌D.侵蚀艾肯菌E.具核梭杆菌64.快速进展型牙周炎的发病特点,哪一项不正确?A.发病年龄青春期至35 岁B.病损累及大多数牙C.菌斑的沉积量较少D.部分有青少年牙周病史E.严重及快速的骨破坏65.青春前期牙周炎的发病特点,哪一项不正确?A.周缘性中性核粒细胞或单核细胞功能低下B.牙周破坏速度快,牙齿松动C.只累及乳牙D.牙龈炎症程度不同,可有深牙周袋E.可伴有中耳炎及其它感染66.逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能发现的是A.牙龈出血B.龈下牙石C.釉突D.深牙周袋E.溢脓67.根.分叉病变的分度,哪一项描述不正确?A.1 度:可及分叉外形,X 线片显示:无异常表现B.2 度:只有一侧可探入分叉区,X 线片示;骨密度略降低C.3 度:一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X 线片示;骨密度略降低D.4 度:探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X 线片示;骨密度降低区E.5 度:探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X 线片示;骨密度降低区68.关于牙周脓肿,哪一项不正确?A.牙龈局限性肿胀B.牙髓无活力C.脓肿区疼痛D.牙石较多E.有牙周袋69.按O’Leary 设计的菌斑记录法,控制良好的标准是菌斑至少为A.〈30%B.〈25%C.〈20%D.〈15%E. 10%70.保持口腔卫生,最重要的因素是A.牙刷头的设计B.刷牙所用的时间C.患者的重视度D.刷牙的次数E.是否用含氟牙膏71.牙线的使用,哪一项不正确?A.牙线只适用于牙周病人B.牙线能最有效地去除牙邻面菌斑C.有蜡和无蜡牙线效率无明显差别D.牙线主要目的是去除邻面菌斑E.牙线可用于固定桥的清洁72.牙膏的作用,哪一项不正确?A.防龋B.消炎C.止血D.去除牙石E.减轻口臭73.菌斑控制的用具,除外A.菌斑染色剂B.牙刷、邻面清洁器具C.牙膏D.含漱剂E.口服抗生素74.关于洗必太溶液,哪一项不正确?A.广谱抗生素B.可吸附于牙表面,缓慢释放C.每日含漱2 次易使细菌产生抗药性D.长期含漱,牙面有色素沉着75.消除病因阶段的治疗,除了A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞和创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙E.牙周手术76 关于牙周治疗计划,不正确的是?A 第一阶段是消除或控制致病因素B 牙周手术的目的之一是修正骨缺损C 牙周维护与治疗阶段同等重要D 维护期是指治疗后的6 个月内E 菌斑控制是最重要的方面77、龈下刮治放入器械时,工作端平面与牙根面之间成的角度是A 40°B 60°C 80°D90°E 0°78、龈下刮治刮除牙石时,工作端与牙面之间的最佳角度是A 110°B 60°C 80°D 90°E 45°79、超声洁牙机洁牙的优势,除外A 冲洗作用B 降低交叉感染C 除石效率高D 视野清楚E 创伤小80、根面平整的最终目的是A 去除根面残余牙石B 平整牙根面C 创造生物相容的环境D 用化学处理根面E 去除污染的牙骨质81、Cracey 刮制器的特点,哪一项不正确?A 有区域特异性B 单侧切割刀C 工作端有两个弯曲D 刃面与器械颈部呈60°~70°E 长的外侧刃为非工作刃82、什么情况需要调和治疗,除外A 前牙移位B X 线片示;根周膜增宽C 严重错和D 颞颌关节紊乱E 嵴顶可见角形吸收83、错和原则,除外A 应分次完成B 调和时,随时检查和关系C 选择合适磨石D 边调边检查牙髓活力E 冷却条件下调磨84、非甾体抗炎药物治疗牙周病的作用,除外A 抗炎作用B 抗菌作用C 抑制PGE2 的产生D 阻断花生四烯酸的环氧化酶途径E 抑制骨吸收85、牙龈切除术的适应证,除外A 牙周袋底炒锅膜龈联合B 有足够的附着龈C 暴露临床牙冠,利于修复D 消除骨上袋E 纤维性牙龈增生86、牙龈切除术的步骤,哪一项不正确?A 刀尖向根方与根面呈45°做切口B 切牙龈前需做袋底定点C 切口与定点的距离与牙龈厚度有关D 术后常规使用含漱剂E 上保护剂1~2 周87、改良Widman 内切口的优点,除外A 彻底切除袋内壁的感染组织B 更大程度的保留了角化龈C 手术创伤小D 利于修整牙槽骨E 愈合后牙龈形态良好88、改良Widman 术的适应证是A 牙周袋深度超过膜龈联合B 不需修整牙槽骨者C 需植骨术者D 牙龈增生E 需要牙槽骨成形术者89、松牙固定术的适应证,哪一项不正确?A 外伤引起的牙齿松动,有保留价值B 牙周病导致的牙齿松动2 度~3 度C 牙周手术前固定患牙D 口腔卫生保持良好E 牙周炎症基本得到控制90、牙周病维护治疗,哪一项不正确?A 维护治疗与预后密切相关B 一般3~6 个月复查1 次C 复查间隔根据病人具体情况而定D 维护治疗只针对口腔卫生差的人E 复查时应拍X 线片91、治疗后的牙周病复发机会最小的,最可能在哪一种情况?A 菌斑控制良好者B 每1 年做一次洁治、调和者C 每6 个月作一次洁治者D 定期调和者E 定期拍X 线片92、治疗青少年牙周炎的最佳药物是A 青霉素B 阿莫西林C 甲硝唑D 四环素族E 螺旋霉素93、四环素的特性,哪一项不正确?A 具有服药后血清浓度高的特点B 易黏附于根面,延长在口腔的药效C 防治细菌再附着于根面D 抑制胶原酶的活性E 促进纤维的再附着94、关于甲硝唑,哪一项不正确?A 不能与降压药一起服用B 酗酒者慎用C 妊娠者慎用D 长期服用者需查血E 感冒者慎用95、抗生素治疗牙周病的原则,哪一项不正确?A 牙周基础治疗效果不好的B 急性感染的牙周疾病C 尽量使用小剂量和广谱抗生素D 与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E 尽量采用局部控释给药的途径96、采用局部控释给药优势,除外A 副作用小B 病人使用方便C 使用剂量小D 龈沟局部浓度高E 口腔中维持浓度时间较长97、牙槽骨新生最易发生在A 根分叉病变B 三壁骨袋]C 一壁骨袋D 二壁骨袋E 环形缺损98、控制菌斑最有效的方法是A 正确的刷牙和牙线等机械方法B 化学药物C 由医务人员进行洁治D 提高机体防御能力E 每日刷牙保证2 次99、附着龈正常的宽度为A 1~9mmB 4~5mmC 2~3mmD 10mm 以上E 3~8mm100、下列疾病中微生物入侵牙龈的牙周病是A 妊娠期龈炎B 成人牙周炎C 急性坏死性龈炎D 急性亚周脓肿E 白血病引起的牙龈病损101、以最小的创伤,最大的组织保留,用手术刮治并彻底清除袋壁病变组织,但保留牙龈外壁的方法,称A 龈上洁治术B 龈下刮治术C 袋壁搔刮术D 根面平整E 改良Widman 术102 牙龈炎临床病理,哪一项不正确?A 初期病损于菌斑堆积的第2~4 天B 中期病损于菌斑堆积的第7~10 天C 确立期病损于菌斑堆积的第2~4 周D 结合上皮开始增殖再早期病损E.形成压牙周袋在晚期病损103 牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系为A.局部血循环障碍—》牙龈呈暗红色B.牙龈表面上皮增生—〉牙龈表面光亮、点菜消失C.袋壁溃疡——〉探诊痛D.袋壁溃疡——〉探诊后出血E.袋外侧壁的纤维性增生——〉质地致密104.医生考虑合分析的原因,除外A.夜磨牙及紧咬牙B.咀嚼或刷牙是牙龈出血C.牙齿出现松动D.颞颌关节不适E.叩诊不适105 微生物入侵牙龈的牙周病A.妊娠期龈炎B.成人牙周炎C.青少年牙周炎D.急性牙周脓肿E.白血病引起的牙龈病损106.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是A.终止刷牙可引起实验性龈炎B.根面平整对牙周炎治疗有效C.牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎D.青少年牙周炎患者血清中的抗抗体滴度增加E.以上均是107.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是A.吸烟与牙周病有关B.糖尿病与牙周病有关C.性激素与牙周病有关D.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效E.以上均是108.与牙周炎发生关系密切的菌斑是A.龈上菌斑B.光滑面菌斑C.颈沿菌斑D.龈下菌斑E.邻面菌斑109 龈上菌斑主要与下列疾病有关,除外A.点隙沟裂龋B.光滑面龋C.邻面龋D.牙龈炎E.牙周炎110.龈下菌斑为主的细菌是A.需氧或兼性厌氧菌B.革兰阳性丝状菌C.革兰阳性兼性厌氧菌及专性厌氧菌D.变形链球菌E.唾液链球菌。
牙周脓肿
李某,男,30岁
主诉: 左上后牙剧痛3天。
现病史:患者3天前自觉左上后牙剧烈疼痛,伴出血,咬物时出血、疼痛加剧,无牙齿松动及咀嚼无力史,全身不适,伴发热,遂来我科就诊。
既往史:既往体健。
过敏史:否认青霉素过敏史,否认其他药物过敏史。
个人史:无吸烟史,无酒嗜好。
无高氟区生活史。
牙周病史。
体格检查:神清,对答切题。
对侧颌下淋巴结肿大。
体温39.2度。
否认有全身系统疾病。
专科检查:25、26、27牙龈中度充血水肿,26颊侧近龈缘处可探及瘘孔,有脓液溢出,叩(++),探诊出血明显,牙石(+),中量菌斑堆积,前牙牙周袋探诊深4mm,后牙袋深5mm,附着丧失2--4mm,松动(1度),咬合关系未见异常。
X线检查:X显示25、26、27牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度超过根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失
诊断 : 25、26、27牙周脓肿
处置::(1)用双氧水冲洗,碘甘油消毒,切开排脓。
(2)待炎症消失,做全口牙齿洁齿
(3)有全口牙刮治
(4)定期复查维护治疗
(5)必要适当调合。
药物处方:复方氯已定,含漱,一天3-4次
芬必得,口服,一天3次
备注:不适随诊。