【VIP专享】妇产科专科护理常规
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产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好,不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查,包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议,保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率,确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施,如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作,如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征,如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养,包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理,包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导,如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题,提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导,如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议,如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题,提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容,根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康,提供全面
的医疗和护理服务。
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时,接诊护士应热情接待,护送至床边及时通知医生看病人,由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察(1)监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次,体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化,异常者进行血压监测。
(2)专科病情观察了解围生保健检查情况;检查胎方位,了解宫口开大情况及胎先露入盆程度;初产妇或有难产史的经产妇,需做骨盆外测量;严密观察宫缩及胎心变化,注意临产征兆及异常情况的发生,初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩,可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类,易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次,每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态,做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者,应做好床边隔离,落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育(1)指导孕妇正确计数胎动方法:早、中、晚各监测胎动1次,每次1小时,3次的胎动次数相加乘以4,即为12小时的胎动次数,如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次,提示胎儿宫内缺氧,应立即给予氧气吸入,取左侧卧位。
胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,应予以重视,以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
(2)指导孕妇休息时尽量取左侧卧位,左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫,从而改善子宫胎盘血流量。
(3)指导孕妇间断氧气吸入,每天2次,每次15~30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位,有伤口者宜健侧卧位或平卧,保证充足的睡眠,以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动,以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食,适量的新鲜蔬菜及纤维素,避免吃刺激性食物。
妇产科护理常规2.观察胎膜破裂的时间、方式、颜色、气味及液体量。
3.评估宫缩情况、出血量。
二)护理要点1.保持外阴清洁,避免感染。
2.记录胎膜破裂时间、方式、颜色、气味及液体量,监测胎心、宫缩情况。
3.遵医嘱给予抗感染药物、促进肺成熟药物等。
4.控制宫缩,避免早产。
三)指导要点1.指导产妇注意卫生,勿入浴池、游泳池等公共场所。
2.指导产妇安排好生活,注意休息,避免过度劳累。
3.告知产妇早产儿的护理及注意事项。
5.告知患者应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。
在复查后确定性生活时间,并注意个人卫生。
七、妇科围手术期护理常规一)评估要点1.评估患者生命体征和皮肤完整性,以及对手术的认知程度。
2.评估月经情况。
3.观察伤口和出血情况。
4.观察引流管通畅情况和引流液的颜色、性质、量。
5.评估肠蠕动的恢复情况。
二)护理要点1.遵医嘱进行术前准备。
2.准备好必要的设备和药品。
3.注意胸闷、咳嗽、气促等情况。
4.注意口腔卫生,给予无糖、无乳饮食。
5.根据医嘱下床活动。
6.保持外阴清洁干燥,并定期更换尿袋。
三)指导要点1.进行健康宣教,讲解疾病的相关知识。
2.讲解手术的过程和注意事项。
3.告知患者应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。
4.在复查后确定性生活时间,并给予饮食指导。
八、子宫肌瘤一)评估要点1.评估术前月经情况、有无贫血、排便排尿困难等问题。
2.评估术后腹部伤口、出血和肠蠕动恢复情况。
3.评估患者对疾病的认知程度。
4.监测生命体征。
二)护理要点1.遵医嘱进行输血、补液、抗感染治疗。
2.做好手术准备。
3.及时系腹带,鼓励病人早期下床活动。
4.保持尿管通畅,每日擦洗外阴2次。
5.如有出血,及时汇报医生。
6.在肠蠕动恢复前进无糖、无乳流质饮食,恢复后进高热量、高蛋白、多维生素的饮食。
三)指导要点1.讲解手术治疗的一般知识,积极配合治疗。
2.告知患者应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。
3.在复查后确定性生活时间,并注意个人卫生。
产科疾病护理常规(一)、产科疾病一般护理常规【护理评估】1评估患者的健康史及孕产史,了解本次妊娠的各项指标。
2.评估患者的生命体征和自觉症状、体征。
3.评估胎儿宫内情况及头盆关系。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息,环境安静,空气流通,尽量避免各种刺激。
2.间断吸氧1小时,3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况,监测体重变化,根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等。
询问孕妇是否有不适症状。
4.监测胎儿宫内反应情况,根据医嘱监测胎心、胎动及产兆。
5.给予心理护理和心理支持,帮助患者保持情绪稳定,避免情绪波动。
【健康指导】1.指导患者采取左侧卧位休息,以增加胎盘血流灌注,改善胎儿缺氧状况。
2.告知患者定期作产前检查,监测胎心,体重,血压、血糖、宫高、腹围等。
3.指导患者自测胎动,教患者辨别临产的先兆症状,如见红、不规律腹痛出现提示先兆临产。
(二)、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规按产科一般护理常规.【护理评估】1.评估患者的健康史,了解既往病史及孕产史。
2.评估患者的血压、水肿、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3.了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息,环境安静,空气流通,尽量避免各种刺激。
2,间断吸氧1小时,3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况,每日监测体重,根据医嘱监测血压。
询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压,留专人陪护,避免发生抽搐。
4.一切抢救物品备于床头。
5.密切注意胎儿宫内发育情况,根据医嘱监测胎心,注意胎动、产兆。
6.适当镇静,可给予安定和苯巴比妥,以消除患者的焦虑和紧张情绪,达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7.使用硫酸镁时,注意根据血压调整滴速,观察有无中毒表现,重点观察呼吸、尿量及膝反射情况,如果呼吸小于16次/分钟或尿量小于600m1/d或膝反射消失,则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待:孕妇入院后热情接待,安排床位,携孕妇至床旁,说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境:包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度,取得孕妇及家属的合作,通知医师。
2、填写病历:填写住院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录,询问病史,进行一般产科检查,制定护理计划。
3、介绍配膳:介绍食堂地点及开饭时间,特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况,取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员,以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周,每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次,三天后改为每天1次,体温超过7.5℃改测一日3次。
厚)、重量、脐带长度,动静脉有无异常,双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下,行清宫术。
5、检查软产道有无损伤:用纱布擦净外阴血渍,检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度,如有损伤应按层次由深到浅,由里到外修补缝合,记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查,检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数,并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量,每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿,并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血,如新生儿无异常,娩出后半小时抱给母亲,进行第一次吸吮给产妇擦浴,更换衣服,垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程,告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压,宫缩,宫颈成熟度,宫口扩张度,子宫强直收缩引起子宫破裂,胎窘,羊水栓塞等。
妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规:1.办理入院手续,介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次,三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食,急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房,及时报告病情变化。
8.定时开窗通风,保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规:1.办理入院手续,介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次,三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食,产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位,产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次,观察产兆,有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫,观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风,保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理:1.按摩子宫(单手或双手),正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道,快速补液,备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理:1.绝对卧床,抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟,两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理:1.采取休克卧位,保暖,备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道,快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理:1.卧床休息,环境安静,子痫病人安置单独病房,避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食,控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位,每天吸氧30分钟,两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状,警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理:
1.孕前指导:包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导,提
醒孕妇预防孕妇疾病,如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等;
2.孕期营养指导:包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等;
3.孕妇体重监测:关注孕妇的体重变化,预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题;
4.孕妇常规体检:包括血压、体重、腹围的监测,以及定期妊娠检查;
二、产妇护理:
1.产前准备:包括清洁、准备分娩所需物品等;
2.助产技术:协助产妇进行分娩,包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等;
3.产后护理:包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等;
5.乳房护理:指导产妇正确哺乳技巧,预防乳房疼痛、乳腺炎等问题;
6.家属教育:指导产妇的家属正确照顾产妇,提供母婴护理知识。
三、新生儿护理:
1.新生儿清洁:清洗新生儿身体、头发、面部等,保持清洁卫生;
2.新生儿喂养:指导母乳喂养或人工喂养,监测新生儿的吃奶量和排
便次数;
3.身体观察:观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征,及时发现异常情况;
4.新生儿早期预防接种:指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种;
5.皮肤护理:保持新生儿皮肤的干燥清洁,预防尿布疹和湿疹等皮肤问题;
6.家属教育:指导家属正确照顾新生儿,提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述,妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能,为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务,确保他们的健康和安全。
产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况),胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规.2、监测并记录胎心2次/日.3、根据医嘱吸氧3升/分,2次/日,测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水〉500毫升,产后2—4小时以内鼓励产妇排尿,排尿困难者用诱导促排尿,无效时应导尿并留置尿管,饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次,注意宫底高度,阴道流血情况。
3、保持外阴清洁,会阴护理每日2次4、及时更衣,床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮,与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室,按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势.4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头,切记用肥皂或酒精清洗奶头,以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题,并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者,及早退奶,并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查.3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械,并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项,根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压(30分钟×4次)至血压平稳,4、密切观察伤口有无渗血,子宫收缩情况,阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅,引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况,根据医嘱监测血压,记出入量及尿量2、听取产妇主诉(有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息,尽量左侧卧位,保持病室安静,做好生活护理.3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物.4、备齐急救药品及器材。
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规(一)、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理,做好入院评估及健康教育,做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次,每日通风2次,每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食,特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次,连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次,39℃以上者每4小时1次,39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆,将患者送入待产室或病房,遵医嘱进行分级护理;观察胎心及产兆,根据医嘱监测胎心次数,如有胎心异常者予以吸氧,左侧卧位,并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床,听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者,了解病情,进行母乳喂养指导及健康指导,保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征,实施心理护理。
(二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者,作好环境介绍,进行母乳喂养知识强化教育,帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧,以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料,掌握患者孕期动态,严密观察产程进展,做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养,鼓励少量多次进食,以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征,每隔4〜6小时测量血压1次,特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次,每次听诊1分钟,每小时观察宫缩1次,必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查,并及时做好记录。
7,做好心理护理,尽可能消除患者的焦虑,恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况,必要时根据医嘱给予镇静剂和补液,鼓励待产妇每2~4小时排尿1次,做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后,立即听胎心,注意羊水的性状、颜色和量,同时记录破膜时间,发现异常,立即报告医师。
妇产科护理制度,常规,操作规范培训与考核第一章总则第一条为规范妇产科护理工作,提高妇产科护理质量,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有从事妇产科护理工作的护理人员。
第三条妇产科护理工作应本着“以患者为中心,做对患者有益的事情”的原则,切实做到以患者的需求为前提,确保患者的安全和舒适。
第四条妇产科护理工作应与医生、病案室、院感、药剂科等其他部门的工作密切配合,形成协同合作的局面。
第五条妇产科护理工作应坚持知识更新、持续学习,不断提高自身素质与专业技能。
第二章护理规范第六条妇产科护理人员应热情接待患者,尊重患者隐私,保护患者自尊,提供优质、人性化的护理服务。
第七条护理人员应在每位患者住院后及时做好入院评估记录,了解患者的病情、家庭情况等重要信息,制定个体化护理计划。
第八条在妇产科病房工作中,护理人员应保持病房环境整洁、安静,确保患者休息舒适。
第九条妇产科护理人员应定期巡视病房,掌握患者的病情变化,及时发现和处理患者出现的异常情况。
第十条护理人员应遵守职业道德,严守患者的秘密,不得泄露患者的隐私信息。
第三章护理操作规范第十一条患妇产科疾病的患者,护理人员应确保患者的安全,随时关注患者的生命体征变化。
第十二条护理人员在医师的指导下,做好产前产后护理,确保孕产妇的安全。
第十三条护理人员应掌握产科护理操作的标准流程,做好产妇的生命体征观察、产后伤口护理等工作。
第十四条护理人员应遵守无菌操作规范,做好产科手术室、产房等工作的消毒灭菌。
第十五条护理人员应随时保持沟通畅通,与患者和家属建立良好的互动关系,帮助患者解决生理和心理问题。
第四章培训考核第十六条新入职的妇产科护理人员应接受科室内的培训,掌握妇产科护理的基本知识和技能。
第十七条护理人员应定期参加医院举办的继续教育培训,不断提升自身的专业水平。
第十八条妇产科护理人员应定期参加临床技能考核,确保自己的操作技能符合要求。
第十九条护理人员在工作中应注意规范行为,不得出现工作纰漏,应定期接受上级的检查和评估。
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况),胎心、胎动及血压。
护理措施1.按入院病人一般护理常规。
2.做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3.做胎心监测一次,并按规定监测记录胎心音。
4.根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1.告诉孕妇分娩先兆。
2.教会并督促孕妇自数胎动3次/日,每次1小时,左侧卧位,在产前病房或待产室,有异常及时通知值班医生、护士。
3.指导孕妇合理饮食,充分休息,做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1.观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3.观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1.产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿,排尿困难者可诱导促排尿,无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2.产后4小时内每半小时按压宫底一次,注意阴道出血量并记录。
3.保持外阴清洁,会阴护理2次/日,有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4.保持床单元整洁,必要时更换产垫。
5.正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮,按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法(除非有医学指征)。
6.指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7.新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌,24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1.告之产妇产后4h内排尿的重要性,使其配合。
2.指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3.指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1.哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食,保证足够蛋白质和维生素,坚持母乳喂养。
2.劳逸结合,适当活动,有利于子宫复旧。
3.注意个人卫生,室内通风,勤换衣服,每日刷牙,注意外阴清洁,汗多时可用温水淋浴,产后1个月内不宜盆浴。
产科疾病护理常规一、产科一般护理常规〈一〉、正常产前1、孕妇入院后护理人员应热情接待,作入院介绍,并通知医师。
2、填写入院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者,护送至病房床前,严密观察临产的先兆症状,及时送产房待产。
4、注意饮食及休息,取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动,早、中、晚各一次,每天交接班时听胎心,发现异常,通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇,执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后1、休养环境应安静舒适,冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次,并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分,产后2~4h鼓励并督促产妇下床排尿,第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者,应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时,按医嘱行导尿术,必要时留置导尿定时开放。
4、产后24h内应卧床休息,24h后鼓励下床活动,行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物,少食多餐,多食水果、蔬菜防止便秘,忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化,如体温超过38℃,通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁,每天用1/5000浓度的高锰酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次,擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者,指导其取右侧卧位,以保持伤口清洁干燥。
二、第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍,态度和蔼,关爱产妇,协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单,保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛,以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强,未破膜,鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
产科专科护理工作制度一、总则1. 为确保母婴安全,提高产科护理质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病历规范(试行)》等相关规定,制定本制度。
2. 本制度适用于各级各类医疗机构产科专科护理工作。
二、护理组织管理1. 产科应当设立护理部,负责本科室护理工作的组织与管理。
2. 护理部应当配备足够的护理人员,确保24小时不间断护理服务。
3. 护理部应当制定本科室护理工作规章制度、工作流程、护理质量标准及应急预案,并组织实施。
4. 护理部应当组织开展护理人员培训、考核工作,提高护理人员业务水平。
三、护理工作流程1. 接诊:护理人员应当热情、主动迎接产妇,了解产妇基本情况,做好初步评估,并指导产妇进行相关检查。
2. 入院:护理人员应当为产妇安排合适的病房,并向产妇及家属介绍病房环境、作息时间、注意事项等。
3. 产前护理:护理人员应当定期观察产妇生命体征、宫缩情况、胎心音等,并进行记录。
根据产妇需要,提供生活护理、心理疏导等服务。
4. 产时护理:护理人员应当密切观察产妇宫缩、胎心音等情况,协助医生进行接生、剖宫产等手术。
严格执行无菌操作规程,预防感染。
5. 产后护理:护理人员应当密切关注产妇生命体征、子宫复旧情况、伤口愈合情况等,并提供新生儿护理、母乳喂养指导等服务。
6. 特殊情况处理:遇有产妇病情变化、突发事件等特殊情况,护理人员应当立即报告医生,并积极配合医生进行处理。
四、护理质量控制1. 护理部应当定期对护理质量进行自查、评估,发现问题及时整改。
2. 护理部应当加强对护理人员的考核,对不合格人员予以调整。
3. 护理部应当关注产妇满意度,不断改进护理服务。
五、护理文书管理1. 护理人员应当认真记录产妇病历,包括病情、护理措施、用药情况等。
2. 护理人员应当及时填写护理文书,字迹清楚,不得随意涂改。
3. 护理部应当定期检查护理文书,确保资料完整、真实、准确。
六、护患沟通1. 护理人员应当主动与产妇及家属沟通,了解产妇需求,提供个性化服务。
妇产科第一节妇科护理常规一、妇科一般护理常规1.入院时介绍环境和住院须知。
测量生命征、体重及身高。
带患者入病房。
遵医嘱给予饮食及分级护理,及时送检各种标本。
急诊手术者暂禁食。
2.一般患者每日测体温、脉搏、呼吸l次,体温在37.3℃以上每日测4次,38℃以上每4小时测1次。
体温正常3日后改为每日测1次,每日记录大便次数l次。
3.观察阴道出血情况,注意出血量及排出物的性质,必要时保留阴道排出物及会阴垫备查。
4.观察病情变化,发现异常及时报告医生。
5.进行健康宣教,做好心理护理。
二、先兆流产护理常规1.按妇科一般护理常规。
2.卧床休息,禁止性生活。
3.安慰孕妇,遵医嘱用药。
4.注意阴道出血和腹痛情况,若出血超过月经量或伴有阵发性腹痛,报告医生。
5.保持外阴清洁。
三、难免流产护理常规1.按妇科一般护理常规。
2.出血不多时,严密观察,使其自然流产。
3.急性大量出血时应立即测血压、脉搏,用聚血盆准确测量阴道出血量,建立静脉通路,做好刮宫术前准备。
4.详细检查阴道排出物,观察有无胎儿、胎儿大小及有无浸渍现象,注意胎盘组织是否完整。
5.注意阴道出血及腹痛情况。
6.保持外阴清洁。
四、不全流产护理常规1.按妇科一般护理常规。
2.胚胎排出已超过24小时者,应预防感染。
3.24小时仍未完全排出,可行刮宫术。
有明显感染者,应先控制感染,再行刮宫:若有活动性出血时,在控制感染及防治休克的同时,报告医生准备行清宫术。
4.注意阴道出血及腹痛。
5.保持外阴清洁。
五、稽留流产(过期流产)护理常规1.按妇科一般护理常规。
2.出血多者报告医师,遵医嘱做凝血功能检查,再行刮宫术。
3.遵医嘱给抗生素预防感染。
4.注意阴道出血和腹痛情况。
5.保持外阴清洁。
六、习惯性流产护理常规1.按妇科一般护理常规。
2.卧床休息。
安慰孕妇。
3.指导孕妇早期进行产前诊断,如染色体和血液检查。
可安胎者遵医嘱给予保胎治疗。
4.进行饮食指导,忌烟酒。
5.观察阴道出血和腹痛情况。
产科一般护理常规
1、按入院护理常规执行,高危患者做好各种标记。
2、正常产妇每4小时听胎心一次,如发现异常及时汇报。
3、正常产妇胎膜破裂后,需立即听胎心,记录羊水性质、颜色,并观察宫缩情况。
头浮、臀位者破膜后,需抬高床脚,入产房时用平车,防止脐带脱垂。
4、如遇有急诊,如产前大出血、足位、脐带脱垂等,立即配合医生处理。
对阴道出血未明确诊断前不做肛查和灌肠,并严密观察阴道出血量。
5、密切观察产妇排尿情况,防止膀胱过度充盈而影响抬头下降。
6、进入产程后鼓励产妇进食,补充水分及热量。
密切观察产程进展,宫口开2cm时送产房。
7、产妇转产房或手术室时,做好交接班工作,分娩或手术后,停止产前一切医嘱。
8、产后或术后按产后、术后护理常规进行。
9、按要求做好母乳喂养知识指导以及疾病保健知识指导。
妇产科护理常规完整版妇产科护理是指对孕妇、产妇和新生儿进行综合护理的一项特殊护理工作。
在妇产科护理中,护士需要具备专业知识和技能,熟悉妇产科常见疾病的护理要点,能够对孕妇、产妇和新生儿进行全方位的护理。
以下是妇产科护理的常规内容:一、孕妇的护理:1.孕妇的早期护理:了解孕妇的个人信息,包括孕周、孕次、孕龄、妊娠病史等,并进行体格检查。
2.孕妇的中期和晚期护理:了解孕妇身体的变化情况,包括孕妇体重、血压、腹部尺寸等,定期进行产前检查,并对产前检查结果进行分析和解读,及时发现并处理异常情况。
3.孕妇的营养护理:根据孕妇的需要,合理调配膳食,提供充足的营养物质,特别是蛋白质、维生素和矿物质,保证孕妇和胎儿的健康发育。
二、产妇的护理:1.产前准备:为产妇提供安全舒适的产房环境,准备好所需的器材和药物,确保产妇产前检查的顺利进行。
2.分娩过程护理:了解产程的三个阶段,根据产妇的疼痛程度和需求,提供相应的疼痛缓解措施,如按摩、热敷和无痛分娩等。
3.产后护理:观察产妇出血情况,进行会阴伤口护理,确保产妇的生殖道恢复正常,同时对产妇进行心理疏导和乳房护理,指导产妇正确哺乳。
三、新生儿的护理:1.新生儿常规护理:包括测量新生儿的身高、体重、体温和头围等,观察新生儿的皮肤、黄疸情况和排尿、排便情况,及时发现和处理异常情况。
2.新生儿喂养护理:宣教母亲正确哺乳的方法和技巧,帮助新生儿正确吸吮、咀嚼和吞咽,并进行母乳喂养指导,提供新生儿奶粉喂养所需的设备和知识。
3.新生儿保暖护理:保持新生儿的体温稳定,根据孕龄和环境温度提供相应的保暖措施,如给予足够的衣物和使用保温箱等。
四、产后康复护理:1.产后康复宣教:为产妇提供产后恢复的相关知识,教育产妇正确锻炼骨盆底肌肉和阴道等,避免盆底脏器下垂和尿失禁等问题的发生。
2.心理护理:了解产妇的心理需求和困惑,进行心理疏导和支持,帮助产妇顺利适应产后生活的变化,预防产后抑郁症等心理问题的发生。
婦產科專科護理常規一、婦科一般護理常規1、辦理入院手續,做環境介紹及健康宣教。
2、測生命體征每日四次,正常三天後每日一次。
3、普食或遵醫囑,急腹症禁食。
4、有陰道流血者觀察陰道流血量及顏色。
5、白帶異常者觀察白帶性質、量、顏色、氣味。
6、保持外陰清潔。
7、按護理級別巡視病房,病情變化及時報告。
8、定時開窗透氣,保持病房清潔舒適。
二、產科一般護理常規1、辦理入院手續,做環境介紹及健康宣教2、測生命體征每日四次,正常三天後每日一次。
3、普食或遵醫囑,產後多進湯水。
4、待產婦宜左側臥位,產後宜健側臥位。
5.待產婦每4h聽胎心一次,觀察產兆,有宮縮按產程觀察要求執行。
6、產後按摩子宮,觀察陰道流血量及排尿情況。
7、產後會陰擦洗每日2次。
8、行母乳餵養和新生兒護理指導。
9、定時開窗透氣,保持病房清潔舒適。
10、協助做好生活護理。
三、產後出血的護理1、按摩子宮(單手或雙手),正確估計出血量2、留置針開通靜脈通道,快速補液,備血。
3、持續低流量吸氧。
4、監測生命體征。
5、尋找出血原因,給相應處理。
6、按醫囑給藥。
7、保暖和心理護理。
四、胎膜早破的護理1、絕對臥床,抬高臀部。
2、嚴密監測胎心音。
3、觀察羊水量及性狀。
4、觀察宮縮情況。
5、吸氧30分鐘,2次/日。
6、心理護理及健康指導。
五、宮外孕失血性休克的護理1、取休克臥位,保暖,備血。
2、留置針開通兩條或以上靜脈通道,快速補液。
3、持續低流量吸氧。
4、監測生命體征。
5、完善術前準備。
6、心理護理。
六、妊娠期高血壓疾病的護理1、臥床休息,環境安靜,子癇病人安置單獨病房,避免聲光刺激。
2、予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,控制鈉、水攝入。
3、宜左側臥位,吸氧30分鐘,每日兩次。
4、嚴密觀察血壓變化及有無自覺症狀。
5、觀察全身症狀,警惕併發症發生。
6、監測胎心、胎動及產兆。
7、使用硫酸鎂時觀察血壓、尿量、膝反射。
8、準備好子癇的搶救物品及藥品。
8、抽搐時按抽搐護理常規。
妇产科专科护理常规
一、妇科一般护理常规
1、办理入院手续,做环境介绍及健康宣教。
2、测生命体征每日四次,正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱,急腹症禁食。
4、有阴道流血者观察阴道流血量及颜色。
5、白带异常者观察白带性质、量、颜色、气味。
6、保持外阴清洁。
7、按护理级别巡视病房,病情变化及时报告。
8、定时开窗透气,保持病房清洁舒适。
二、产科一般护理常规
1、办理入院手续,做环境介绍及健康宣教
2、测生命体征每日四次,正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱,产后多进汤水。
4、待产妇宜左侧卧位,产后宜健侧卧位。
5.待产妇每4h听胎心一次,观察产兆,有宫缩按产程观察要求执行。
6、产后按摩子宫,观察阴道流血量及排尿情况。
7、产后会阴擦洗每日2次。
8、行母乳喂养和新生儿护理指导。
9、定时开窗透气,保持病房清洁舒适。
10、协助做好生活护理。
三、产后出血的护理
1、按摩子宫(单手或双手),正确估计出血量
2、留置针开通静脉通道,快速补液,备血。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、寻找出血原因,给相应处理。
6、按医嘱给药。
7、保暖和心理护理。
四、胎膜早破的护理
1、绝对卧床,抬高臀部。
2、严密监测胎心音。
3、观察羊水量及性状。
4、观察宫缩情况。
5、吸氧30分钟,2次/日。
6、心理护理及健康指导。
五、宫外孕失血性休克的护理
1、取休克卧位,保暖,备血。
2、留置针开通两条或以上静脉通道,快速补液。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、完善术前准备。
6、心理护理。
六、妊娠期高血压疾病的护理
1、卧床休息,环境安静,子痫病人安置单独病房,避免声光刺激。
2、予高蛋白、高热量、高维生素饮食,控制钠、水摄入。
3、宜左侧卧位,吸氧30分钟,每日两次。
4、严密观察血压变化及有无自觉症状。
5、观察全身症状,警惕并发症发生。
6、监测胎心、胎动及产兆。
7、使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8、准备好子痫的抢救物品及药品。
8、抽搐时按抽搐护理常规。
9、产后观察阴道流血,警惕产后出血。
10、心理护理和疾病知识介绍、健康宣教。
七、前置胎盘的护理
1、绝对卧床休息。
2、严密观察阴道流血情况。
3、观察有无宫缩,必要时给抑制宫缩药。
4、监测胎心及胎动。
5、吸氧30分钟,2次/日。
6、心理护理和健康指导。
八、先兆早产的护理
1、绝对卧床休息,宜左侧卧位。
2、观察宫缩情况,必要时给抑制宫缩药。
3、监测胎心及胎动。
4、使用硫酸镁时监测血压、呼吸、尿量、膝反射。
5、吸氧30分钟,2次/日。
6、心理护理及生活护理。
7、高蛋白、高维生素,高热量、丰富纤维素饮食。
九、先兆流产的护理
1、绝对卧床休息。
2、观察腹痛及阴道流血。
3、有阴道排出物时观察其性质。
4、心理护理及生活护理。
5、高蛋白、高维生素,高热量、丰富纤维素饮食。
6、保持大便通畅,防止便秘。
十、子宫肌瘤的护理
1、非手术治疗护理
(1)饮食宜高蛋白、高热量、高维生素,富含铁和钙。
(2)适当活动,贫血者卧床休息。
(3)观察阴道流血,量多时遵医嘱输血输液,监测生命体征。
(4)观察贫血程度,给予对症处理。
(5)心理护理和健康宣教。
2、手术治疗护理
(1)术前三日阴道擦洗每日一次。
(2)备皮、备血。
(3)术前一晚灌肠,术晨清洁灌肠。
(4)术前一晚半流质,术前8h禁食,术后6h流质,肠通气后半流质,解大便后普食。
(5)术后执行麻醉术后常规护理。
(6)严密监测生命体征。
(7)观察阴道流血及伤口情况。
(8)会阴擦洗每日2次。
(9)保留尿管期间执行尿管护理常规。
(10)心理护理和生活护理。
十一、功能失调性子宫出血护理
1、饮食宜高蛋白、高热量、高维生素,富含铁和钙。
2、适当活动,贫血者卧床休息。
3、观察阴道流血,量多时遵医嘱输血输液,监测生命体征。
4、保持会阴清洁。
5、遵医嘱及时准确使用激素。
6、心理护理和健康宣教。
十二、妇科急腹症护理
1、绝对卧床,减少搬动,安慰病人。
2、暂禁食或遵医嘱。
3、腹痛原因不明禁用止痛剂,禁热敷和灌肠。
4、观察病人面色、神志、生命体征、腹痛部位及性质。
5、有阴道流血者观察量及阴道排出物。
6、出现失血性休克者按休克护理常规护理。
7、按腹部手术常规做好术前准备。
十三、妇科腹部手术护理常规
1、术前护理
(1)心理护理和手术知识介绍。
(2)饮食指导,术前一天少渣半流质,术凌晨起禁食。
(3)肠道准备,术前一天下午口服泻药,术晨清洁灌肠。
(4)备皮和全身清洁。
(5)阴道准备,全子宫切除术前三日阴道擦洗,每日一次。
2、术后护理
(1)按麻醉方式安置体位。
(2)严密监测生命体征。
(3)妥善安置引流管,按引流管护理常规护理。
(4)观察阴道流血及伤口情况。
(5)术后6h流质,肠通气后半流质,解大便后普食。
(6)会阴擦洗每日2次。
(7)鼓励病人早期下床活动。
(8)心理护理和生活护理。
十四、剖宫产术的护理
1、术前介绍手术相关知识,行健康指导。
2、术前一晚半流质,术前8h禁食,术后6h流质,肠通气后半流质,解大便后普食。
3、备皮,备血,青霉素或头孢皮试。
4、术后去枕平卧6小时。
5、按摩子宫,观察阴道流血量。
6、观察腹部伤口及尿管情况。
7、严密监测生命体征。
8、鼓励早期下床活动。
9、母乳喂养指导。
10、会阴护理每日两次。
十五、药物流产护理常规
1、讲解药物流产注意事项。
2、按时发药,观察用药后反应。
3、观察腹痛及阴道流血,胚囊是否完整。
4、清宫后给予抗感染治疗。
5、无痛清宫后按全麻护理常规。
6、一个月内禁止性生活。