D图解心脏解剖与心脏超声切面
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经典心脏超声切面图及解剖解释分享作者:素问已被分享70次评论(0)复制链接分享转载举报心脏冠状动脉CT解剖中文详细标注(图文)分享作者:痞子蔡已被分享348次评论(0)复制链接分享转载举报LA -Left Atrium左心房RA -Right Atrium右心房LV -Left Ventricle左心室RV -Right Ventricle右心室 MitralValve二尖瓣 A.Aorta-Ascending Aorta升主动脉 D. Aorta-Descending Aorta降主动脉 SVC –Superior Vena Cava上腔静脉IVC –Inferior Vena Cava下腔静脉PA -Pulmonary Artery肺动脉 PV -Pulmonary Vein肺静脉 LMA -Left Main Artery冠状动脉左主干LAD -Left Anterior Descending Artery左前降支 LCX -Left Circumflex Artery左回旋支LMB -Left Obtuse Marginal Branch 左边缘支(钝缘支) RCA -Right Coronary Artery 右冠状动脉 PDA -Posterior Descending Artery后降支ConusBranch右动脉圆锥支 LAA –Left AtrialAppendage左心耳 RAA –Right AtrialAppendage右心耳CS -Coronary Sinus冠状窦 MCV –Middle Cardiac Vein心中静脉 GCV–Great Cardiac Vein心大静脉PIVV–Posterior IntraventricularVein后室间静脉(心中静脉) PLVV –Posterior Left Ventricular Vein 左室后静脉 PLV –Posterior Lateral Vein左室后侧静脉(边缘静脉)。
心脏切面超声解剖与标准切面(插图版)心脏切面超声解剖与标准切面(插图版)一、二维超声心动图常用的基本切面有哪些?二维超声是将探头置于不同部位和改变声束的透射方向,可取得一系列不同的心脏切面超声图像,常用的基本切面有:(1)左心长轴切面。
(2)左胸骨旁短轴切面,包括主动脉根部、二尖瓣口水平、乳头肌水平等。
(3)心尖四腔心切面。
(4)胸骨旁长轴右室流出道切面(5)胸骨上窝主动脉长轴及短轴切面(6)剑突下四腔心切面以上切面是基本的,根据需要还可进行其它多种切面的检查。
二、正常心脏 B 超解剖及标准切面准备同 M 超。
注意:幼儿用 5M 探头深度 8~10cm,适当降低发射能量;成人及老年低频 2~2.5M探头深度 15~25cm,适当增加发射能量并调节灰度和灵敏度使图像清晰。
探查部位:常用的有胸骨左缘区、心尖区、剑突下区、胸骨上窝区四个标准扫查区。
(一)长轴切法(示意图):(二)短轴与四腔切法(示意图):(三)胸骨上窝主动脉长轴切法(示意图):胸骨右缘右心房短轴切法(示意图):11、左室(胸骨左缘)长轴:探头位置:胸骨左缘第3~第4 肋间,声束与右肩至左肋角连线平行。
图形:上方:右室中层:左室及流出道、主动脉辨、升主动脉下方:二尖辨前后叶、左房、降主动脉(右下)。
左室长轴切法示意图:左室长轴切面示意图:左室长轴超声与切面示意图对比:左室长轴超声图:右室流出道(RVOT)室间隔(IVS)左心室(LV)左心房(LA)二尖瓣前瓣(AMV)二尖瓣后瓣(PMV)主动脉瓣(AV)主动脉(AO)左室后壁(LVPW)心尖(AP)22、左室(心尖)长轴:探头位置:图形:上方:右室、左室中层:二尖辨前后叶、左室流出道、主A 根部及辨下方:左房心尖长轴二腔心示意图(含心尖四腔心切面示意):心尖长轴二腔心超声与切面对比图:心尖长轴二腔心超声图:3、右室流入道长轴:探头位置:在左室长轴1 基础上将声束向内下倾斜。
图形:左上方:右室、三尖辨前后叶、右及右下:右房、下腔静脉入口(右下)。
D图解心脏解剖与心脏
超声切面
TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
3D图解心脏解剖与心脏超声切面
?我们可以把二维超声理解成一个切片的刀,它可以对心脏进
行不同角度切片,观察他们解剖形态?。
声窗:
? ? 就是探头放在胸壁的哪个位置,一般有5大声窗(其中第5个为病理性声窗不常用,图中未做标注)?
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? ??这里有个小窍门在不同声窗有时可以切出同样切面,从空间上理解切面解剖形态应该是一样的。
如心尖区四腔切面和剑突下四腔切面是同一个切面。
既然解剖形态一样为什么还要换不同声窗位置来做
? ? 观点不同是因为角度不同,比如心尖部是从这个角度来看,它对各心房心室、二尖瓣。
三尖瓣看得很清楚,但它这个角度要穿过厚厚的室间隔有时会导致超声在房间隔这个位置假性回声失落,同时这个角度看房间隔缺损也不太容易,而在剑突四腔切面这个就很有优势。
??
心脏常用超声切面解剖 ?
一、骨左缘区左室长轴切面
? ??探头置于胸骨左侧第3、4肋间(位置相当于右室流出道)
左室长轴切面——心?动态图,360度全方位观察下?
? ??隐藏所有心肌部分,只留下瓣膜和心脏大血管的空间位置,这样就比较清楚的看到超声切面切到了主动脉的一半和二尖瓣一半,而肺动脉和三尖瓣不在切面上。
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?我们再把隐藏心肌显示出来,同时透明化右侧心肌,就可看到心肌在这个超声切面上的投射影像。
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?再把超声图像顺时针转动90,大功告成。
??左室长轴切面——心动画?2
下右图的 A、B、C 三点为什么是室间隔上、中、下段,在这个角度看一下就很容易理解了。
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二、左室短轴切面?
?在左室长轴切面的基础上把探头顺时针转90度就是此切面。
依探头倾斜的不同角度可以得到左室短轴的4个切面:
左室短轴心底切面?二尖瓣切面,腱索乳头肌切面、心尖切面
??
?1、主动脉根部切面
? ??也叫左室短轴心底切面、大动脉短轴切面?。
虽然是左室短轴第一个切面,但是注意它可完全没有切到左室,超声最后交界切点都在左房和右房,右室流出道切到一点,而左室和二尖瓣它都没切到。
我们把左室、右室心肌全部隐藏起来,看到这个切面切到部分三尖瓣,切到了整个主动脉瓣,切到部分肺动脉瓣,没有切到二尖瓣,我们先把瓣膜投影画出来。
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?同样在这个角度把隐藏心肌显示出来,这样就比较容易想象,上面提到主动脉根部切面落点都是左右心房,左心室没有切到。
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胸骨旁左室短轴主动脉根部切面——心动态图,360度全方位观察下
2、左室短轴的二尖瓣水平切面、腱索乳头肌切面、心尖切面面。