老年病学神经系统疾病ppt课件

预防阿尔茨海默病
12 个方法
吃饭要吃七分饱
临床研究发现，每餐都吃得很饱的人极易患阿尔茨海默病，因此专家建议，老 年人每餐都应只吃七分饱，这样不但能起到预防阿尔茨海默病的作用，还能很 好的保护消化系统。
要勤动脑
人的思维功能也是“用进废退”的，大脑接受的信息越多，脑细胞就越发达， 越有生命力。因此，老年人应经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。
万人口
同时存在有阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆
60岁以上
238/10 阿尔茨海的默症病状为，有时鉴别很困难。
万人口
血管性痴呆的患病率城市高于农村
城市 农村
阿尔茨海默病正相反，农村多于城市
农村 城市
阿尔茨海默病的发展阶段
第一阶段（1~3年）轻度痴呆期表现
01
记忆减退，对近事遗忘突出
02
判断能力下降，难以处理复杂 的问题。
混合性痴呆
血管性痴呆+阿尔茨海默病性痴呆
Mixed Dementia,简称MixD
脑变性疾病引起的痴呆
脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆.阿尔茨海默病性 痴呆是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病
理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩，即脑变性。
脑血管病引起的痴呆
发病年龄多在50-60岁， 以男性为多，半数以上病 人有高血压病、高脂血症、 动脉粥样硬化病史。
血管性痴呆是指各种 原因引起的脑血管供 血障碍所致的痴呆。
本病病情发展迅速，病史 中有反复多次的中风发作， 多在脑卒中后不久即发生 痴呆，病情呈阶段梯样进 展，即中风每发作一次， 痴呆症状加重一次。
我国27个城乡的普查 资料表明：
60+ 60+

关节炎：保持关节活动，避免 长时间保持同一姿势
保持关节活动 根据世界卫生组织的数据，全球有超过40%的老年人患有关节炎。保 持关节活动可以减轻疼痛和僵硬感，并有助于预防关节炎的发生。 避免长时间保持同一姿势 长时间保持同一姿势会导致肌肉紧张和关节僵硬，增加患关节炎的风 险。因此，老年人应该尽量避免长时间坐着或站着，定期进行适当的 运动和伸展。
哮喘：避免接触过敏源，合理用药，定期复查
避免接触过敏源
• 根据世界卫生组织的数据，哮喘患者中 有超过50%的人对某些物质过敏。因此， 避免接触过敏源是预防哮喘的重要措施 之一。
合理用药
• 根据美国心脏协会的研究，哮喘患者中 约有30%的人需要长期使用药物来控制 症状。因此，合理用药对于哮喘患者的 康复至关重要。
06
老年人常见的神经系统疾 病及预防
阿尔茨海默病：保持良好的生活 习惯，进行脑力活动，早期发现
保持良好的生活习惯 根据世界卫生组织的数据，不良的生活习惯是导致 保持良好的生活习惯 根据世界卫生组织的数据，不良的生活习惯是导致阿尔茨海默病的主要风险因素之一。 例如，缺乏运动、吸烟和饮酒等行为会增加患病的风险。 进行脑力活动 研究表明，定期进行脑力活动可以延缓阿尔茨海默病的发展。例如，学习新的技能、 阅读书籍或玩智力游戏等都可以提高大脑的功能。 早期发现 一旦出现阿尔茨海默病的症状，如记忆力减退、失语或行动不便等，应尽早就医。根 据美国疾病控制和预防中心的数据，如果患者能够及早诊断并接受治疗，他们的生存 率可以提高50%以上。 药物治疗 目前，阿尔茨海默病还没有根治的方法，但可以通过药物治疗来缓解症状和延缓疾病 的进展。例如，抗抑郁药和抗焦虑药可以帮助改善患者的生活质量。
冠心病：低盐饮食，适量运动， 定期体检

健康指导
• 4、对照顾者的指导 • 关心病人家属，理解他们的处境，尽力帮 他们解决困难；指导照顾者协助病人进食 、服药和进行日常生活，积极预防并发症 和及时识别病情变化。
健康指导
• 5、就诊指导 • 定期门诊复查，动态了解血压变化和肝肾 功能、血常规等指标。当病人出现发热、 骨折或运动障碍、精神智能障碍加重时及 时就医。
1）个人卫生 2）皮肤护理 3）提供生活方便 4）采取有效沟通方式 5）保持大小便通畅
（2）、运动护理
1）疾病早期：参加有益的社交活动，坚持适当的运动锻炼 2）疾 病中期：不同病人不同对待。 3）疾病晚期：协助采取舒适体位，被动关节活动，按摩四肢肌肉， 注意动作轻柔，避免误伤。
（3）、安全护理
护理措施
2、长期自尊低下 • （1）、心理护理：细心观察，鼓励病人 表达并倾听；指导家属；鼓励病人保持良 好心态。 • （2）、自我装饰指导：指导病人进行面 肌训练，改善面部表情和吞咽困难，协调 发音；督促进食后及时清洁口腔；保持个 人卫生和着装整洁。
护理措施
• 3、知识缺乏：缺乏本病 相关知识与药物治疗知识 • （1）、疾病知识指导：指导病人及家属 了解本病的临床表现、病情进展和、服药注意事项、 疗效及不良反应的观察和处理。
治疗要点
• 2、外科治疗
• 采用立体定向手术破坏丘脑腹外侧核后部 可以控制对侧肢体震颤；破坏其前部则可 制止对侧肌强直。
治疗要点
• 3、康复治疗
• 进行肢体运动、语言、进食等训练和指导 可改善病人生活质量，减少并发症。
护理诊断
1
躯体活动障碍 与黑质病变、锥体 外系功能障碍所致震颤、肌强直、体 位不稳、随意运动异常有关。
健康指导
• 2、康复训练 • 鼓励病人维持和培养兴趣爱好，坚持适当 的运动和体育锻炼，做力所能及的家务劳 动等，可以延缓身体功能障碍的发生和发 展，从而延长寿命，提高生活质量。

第三节 老年期生理变化及特征
❖ 3．适应能力的变化
❖ 老年人对内外环境的改变的适应能力下降 ❖ 体力活动时易心慌气短，活动后恢复时间延长。对
冷、热适应能力减弱，夏季易中暑，冬季易感冒。 一些年轻人很易应付的体、脑力劳动，老年人常难 以负担。 ❖ 由于对体位适应能力减退，老年人血压波动大，老 年人代谢能力低下，如经口或静脉注射葡萄糖负荷 或静脉注射钙负荷。其高血糖或高血钙均持续时间 较长，可见老年人的内环境稳定性较年青人低。
第四节 老年学与老年医学
❖ 3、预防医学 ❖ 研究如何预防老年人的常见病与多发病，如
何保护病残老人的机能，建立预防老年病及 抗衰老的手段
第四节 老年学与老年医学
❖ 4、建立良好的保障生命质量的环境 ❖ 环境因素应是广义的，包括老年人的情绪、
生活、锻炼、营养、防治疾病，对外界环境 具有良好的适应能力等等
第二节 衰老学说
（二）关于衰老的学说
❖ ①古代的衰老学说 ❖ （1）温热说（Warm theory）：古希腊.希波克拉底
（Hippocrates）认为生命活动靠的是“温”和“热” 在体内的流动，温热的中心是心脏，并可通过脉管 分布全身，当“温、热”减少时，生命也就衰老了， 持续至20世纪初期 ❖ （2）磨损学说（wear and tear theory）：身体如 同日常生活中的器具一样在长期使用中逐渐磨损， 特别是已高度分化，细胞不再分裂增殖的组织器官， 会因磨损而退化或消失。
年病有关 ） ❖ ⑨发病诱因与年轻人不同 ❖ ⑩药物治疗容易出现副作用
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望
第五节 老年医学学科特点 及发展现状、展望
一、老年医学学科特点
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望