2019-2019-2020年《临床医学检验》试题(三)

2020 年临床医学检验考试试题库1. [ 临床血液学检验] 体内有血小板聚集最常见于（）。

A．淋巴瘤B．HbS病C．珠蛋白生成障碍性贫血D．弥散性血管内凝血E．巨幼细胞性贫血【解析】弥散性血管内凝血（DIC）的特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。

消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性减低。

D2. [ 临床血液学检验] 再障的发病机制包括下列哪些因素（）。

A．造血干细胞异常B．造血微环境缺陷C．免疫机制异常D．遗传倾向E．隐性遗传【解析】再障的发病机制包括：造血干细胞异常、造血微环境缺陷、免疫机制异常和遗传倾向等。

ABC3. [ 寄生虫学及检验] 寄生虫的生活史是指（）。

A．寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程B．寄生虫发育和繁殖的方式C．寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程D．寄生虫寄生生活的整个过程E．寄生虫在中间宿主和终宿主的寄生活动【解析】寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。

A4. [ 微生物学检验] 在选择实验动物时，可以不考虑（）。

A．动物的敏感性B．动物的品系C．动物的性别D．动物的年龄E．动物的颜色【解析】通常按实验目的、要求选择实验动物，选择时应考虑如下几点：①根据实验的要求而选择不同的实验动物；②选用动物的数量必须符合统计学上预计数字的需要；③根据实验的性质也可选不同品系的动物，其目的在于使动物试验结果有规律性、重复性和可比性；④由于同一种实验动物存在着个体差异，还应注意个体的选择，如年龄、性别和生理状态等。

E5. [ 临床血液学检验]按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）。

A．正常细胞性贫血B．小细胞低色素性贫血C．大细胞性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．单纯红细胞性贫血【解析】按形态学分类，贫血可分为：正常细胞性贫血、细胞低色素性贫血、单纯红细胞性贫血及大细胞性贫血。

D6. [ 临床检验基础]适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是（）。

2019年临床医学检验技术（师）考试（基础知识）真题精选及详解⼀、A1/A2型题（以下每⼀道考题下⾯有ABCDE五个选项。

请从中选择最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。

）1. 免疫学检验的检测对象主要是（ ）。

A. 具有免疫活性的物质B. 所有⼤分⼦的化学物质C. 所有有机化合物D. 所有脂溶性物质E. 所有⽔溶性物质【答案】 A【解析】免疫学检验是研究免疫学技术在临床领域中应⽤的⼀门学科，它主要包括两部分，⼀部分是利⽤免疫检测原理与技术检测免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因⼦、细胞黏附分⼦等免疫相关物质；另⼀部分是利⽤免疫检测原理与技术检测体液中微量物质，如激素、酶、微量元素等。

2. T淋巴细胞上的抗原识别受体为（ ）。

A. CD3B. TCRC. CD2D. CD5E. CD4【答案】 B【解析】T细胞识别抗原和转导信号是通过TCR（T细胞受体）特异识别MHC分⼦递呈的抗原肽实现的。

TCR 是T细胞特有的表⾯标志，可表达于所有成熟T细胞表⾯。

3. 患者⼥，发热，体温38℃，双侧腮腺肿⼤，僵硬、⼜唇⼲裂，ESR102.0mm/h。

抗SSA-Ro抗体阳性，最可能的诊断是（ ）。

A. 强直性脊柱炎B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿关节炎D. 混合型结缔组织病E. ⼲燥综合征【答案】 E⼲燥综合征是⼀种⾃⾝免疫性疾病，其典型特征为分泌腺体功能异常导致⽪肤和黏膜的⼲燥，泪腺与唾液腺被侵犯产⽣的眼⼲与⼜⼲多见，患者抗SSA-Ro抗体、抗SSB-La抗体通常为阳性。

题⼲中“双侧腮腺肿⼤”提⽰腮腺被侵犯，“⼜唇⼲裂”、“抗SSA-Ro抗体阳性”均⽀持该诊断。

4. 采⽤速率法检测的项⽬是（ ）。

A. TGB. GLUC. ALBD. ALTE. TP【答案】 D【解析】D项，ALT检测⽅法为酶偶联速率法。

A项，TG常⽤检测⽅法为酶偶联终点法。

B项，GLU常⽤检测⽅法为酶偶联终点法。

C项，ALB测定⽅法为溴甲酚绿法。

2019年临床医学检验技术（师）考试（专业知识）真题及详解⼀、A1/A2型题（以下每⼀道考题下⾯有ABCDE五个选项。

请从中选择最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。

）1. 浆膜腔积液中，少见的恶性肿瘤细胞为（ ）。

A. 肺癌细胞B. 卵巢癌细胞C. 恶性间⽪瘤细胞D. 胃癌细胞E. 乳腺癌细胞【答案】 C【解析】浆膜腔积液中恶性细胞的类型以上⽪性恶性肿瘤为最多。

ABDE四项，肺癌来源于⽀⽓管上⽪，卵巢癌可以来源于上⽪组织，胃癌来源于胃黏膜上⽪，乳腺癌来源乳腺导管上⽪。

C项，恶性间⽪瘤不是来源于上⽪组织。

2. β-内酰胺酶的检测阳性的嗜⾎杆菌、淋病奈瑟菌和卡他莫拉对（ ）。

A. 青霉素耐药B. 青霉素、苯唑西林和头孢他啶耐药C. 青霉素、苄卡西林耐药D. 青霉素、氨苄西林和阿莫西林耐药E. 青霉素、氨苄西林和头孢曲松耐药【答案】 D【解析】β-内酸胺酶试验可快速检测流感嗜⾎杆菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌和肠球菌对青霉素的耐药性。

β-内酰胺酶阳性，表⽰上述细菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林耐药。

3. 临床免疫检验成功的关键是（ ）。

A. 分析前样本运输B. 分析中质量控制C. 分析后结果审核D. 分析中试验过程E. 分析前样本采集【答案】 B【解析】为保证实验结果不出现错误，强化和完善免疫诊断的全⾯质量控制体系，执⾏标准化程序操作，建⽴质量控制制度，规范实验仪器的校准，是确保检测质量⽔平的关键。

4. 与诊断不稳定⾎红蛋⽩病不相符的实验结果是（ ）。

A. 热变性试验（＋）B. ⾎⽚中红细胞⼤⼩不均，可见异形或碎⽚C. 异丙醇试验（＋）D. 红细胞镰变试验（＋）E. 变型珠蛋⽩⼩体（＋）【答案】 D【解析】不稳定⾎红蛋⽩病诊断依据：①有遗传因素，⽗母可为杂合⼦；②⾎红蛋⽩电泳可发现异常区带；③慢性溶⾎性贫⾎，⽹织红细胞增多，红细胞⼤⼩不均，有异形及靶形红细胞；④热变性试验及异丙醇试验阳性；⑤⾎⽚中可见变性珠蛋⽩⼩体。

2019年临床医学检验临床基础检验历年真题精选(正高) [多项选择题]1、脑脊液中可能检出的病原体有 ( )A.蛔虫及钩虫B.血吸虫卵或肺吸虫卵C.弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌D.大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等E.旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩参考答案：B,C,D,E[多项选择题]2、脑脊液标本采集后应立即送检，是因为 ( )A.放置过久将影响细胞计数和分类B.细菌自溶或死亡影响其检出率C.细菌繁殖使结果出现假阳性D.放置过久使葡萄糖测定结果偏低E.放置过久使隐血出现阳性参考答案：A,B,D[材料题]3、有关班氏法尿糖测定的原理和反应物质[案例分析]1.班氏试剂中蓝色的物质是A.硫酸铜B.氢氧化铜C.氢氧化亚铜E.氧化铜参考答案：A[案例分析]2.还原过程的中间产物是A.硫酸铜B.氢氧化铜C.氢氧化亚铜D.氧化亚铜E.氧化铜参考答案：C[案例分析]3.反应形成的最终产物是A.硫酸铜B.氢氧化铜C.氢氧化亚铜D.氧化亚铜E.氧化铜参考答案：D[多项选择题]4、检测尿比重的方法有A.干化学试带法B.比重计法C.折射计法E.酸碱滴定法参考答案：A,B,C[多项选择题]5、尿液中呈黄色的结晶是 ( )A.尿酸铵结晶B.草酸钙结晶C.尿酸结晶D.胱氨酸结晶E.磷酸铵镁结晶参考答案：A,C[多项选择题]6、某男性出血患者，肝功能正常，APTT延长，其可能缺乏A.FⅤB.FⅦC.FⅧD.FⅨE.FⅪ参考答案：C,D,E[材料题]7、患者女性，47岁。

因腰骶部疼痛就诊。

贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。

[案例分析]1.本周蛋白尿属于A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.溢出性蛋白尿参考答案：E[案例分析]2.尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是A.热沉淀-溶解法B.对甲苯磺酸法C.免疫固定电泳D.免疫电泳E.SDS-PAGE电泳法参考答案：B[案例分析]3.本周蛋白尿不出现于A.巨球蛋白血症B.原发性淀粉样变C.肾病综合征D.恶性淋巴瘤E.多发性骨髓瘤参考答案：C[案例分析]4.本周蛋白的本质是A.免疫球蛋白GB.免疫球蛋白 AC.免疫球蛋白MD.免疫球蛋白轻链E.免疫球蛋白重链参考答案：D?参考解析：1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出，故为溢出性蛋白尿。

医学三基考试（临床检验科）题库及答案（三）题型：共用题干、共用选项、判断题章节练习共用题干★第二章一般检验(1-5题)(共用题干)病历摘要：患者，男，58岁。

因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。

曾查尿蛋白(++)，门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。

提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

1.下列关于尿液标本的留取不正确的是A.首次晨尿标本的特点是浓缩程度高，偏碱性，血细胞形态较完整B.随机尿标本适用于门诊、急诊患者的常规化验C.空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖D.中段尿标本常用于细菌培养E.乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断答案：A2.下列关于化学防腐的叙述错误的是A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约2mlC.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查D.福尔马林适用于尿液Addis计数的防腐E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐答案：E3.下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价错误的有A.试带法只有在测定清蛋白时得到准确结果B.试带法测定尿蛋白时对清蛋白和球蛋白同样敏感C.磺柳酸法可检测清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白D.磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阳性结果E.加热醋酸法的结果可靠，常用于清蛋白、球蛋白的复查答案：B4.试带法测定尿液成分的原理中，错误的是A.白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测B.红细胞是利用一般隐血试验的原理C.蛋白质采用pH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感D.葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法E.尿液pH利用指示剂变色来检测答案：C5.哪些疾病和情况时的尿液pH可呈现酸性A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.大量食用肉食时D.食用大量蔬菜及水果时E.尿液标本室温放置过久时答案：C(6-8题)(共用题干)6.正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为A.0.1～0.3B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.5～0.7E.0.7～0.8答案：D7.下列一般不引起白细胞增高的是A.急性心肌梗死B.化脓性细菌感染C.伤寒杆菌感染D.急性失血E.急性溶血答案：C8.该患者血象表示A.慢性粒细胞性白血病B.类白血病反应C.核左移D.核右移E.MDS答案：C(9-11题)(共用题干)9.渗出性积液中蛋白质含量A.<10g/LB.<20g/LC.<25g/LD.>20g/LE.>30g/L答案：E10.漏出液中细胞数为A.B.C.D.E.11.若上述疑伴有心力衰竭，下列指标亦可异常的是A.LDH和溶菌酶增高B.细菌培养找到革兰阳性球菌C.淀粉酶和ALP升高D.CRP>10mg/LE.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5答案：E(12-15题)(共用题干)一女性患者，诉3天来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道黏膜充血，后穹隆见多量白带，欲进行阴道分泌物检查。

2019年临床医学检验技术（师）考试（相关专业知识）真题精选及详解⼀、A1/A2型题（以下每⼀道考题下⾯有ABCDE五个选项。

请从中选择最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。

）1. 肾功能基本单位（ ）。

A. 肾单位B. 肾盂C. 肾⼩管D. 集合管E. 肾⼩球【答案】 A【解析】肾单位是肾脏的基本功能单位，它由肾⼩球、⼩球囊腔、近曲⼩管、髓袢和远曲⼩管组成，⾎浆经肾⼩球滤过产⽣原尿，原尿通过近曲、髓袢和远曲⼩管浓缩形成尿液排出体外。

2. 脂蛋⽩密度梯度离⼼最上层为（ ）。

A. HDLB. LDLC. IDLD. VLDLE. CM【答案】 E【解析】脂蛋⽩的密度从CM、VLDL、IDL、LDL到HDL由⼩变⼤，分⼦的⼤⼩则由⼤变⼩，密度梯度离⼼后最上层为密度最⼩的CM。

3. 晨尿的尿⽐密范围⼀般在（ ）。

A. 1.005～1.010B. 1.010～1.015C. 1.015～1.025D. 1.025～1.030E. 1.030～1.035【答案】 C【解析】晨尿尿⽐密正常范围为1.015～1.025。

随机尿：成⼈1.003～1.035，新⽣⼉：1.002～1.004。

4. ELISA试验中辣根过氧化物酶（HRP）的底物为（ ）。

A. 对硝基苯酚B. 四甲基联苯胺（TMB）C. 4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷D. 对硝基苯磷酸酯（p-NPP）E. 4-甲基伞酮【答案】 B【解析】四甲基联苯胺（TMB）⽬前ELISA中应⽤最⼴泛的HRP底物，它经HRP作⽤后变为蓝⾊，加⼊硫酸终⽌反应后变为黄⾊，产物最⼤吸收峰波长为450nm，具有稳定性好、呈⾊⽆须避光、⽆致突变作⽤等优点。

5. ELISA试验中碱性磷酸酶（AP）的底物为（ ）。

A. 对硝基苯酚B. 四甲基联苯胺（TMB）C. 4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷D. 对硝基苯磷酸酯（p-NPP）E. 4-甲基伞酮【答案】 D【解析】AP的最常⽤底物为对硝基苯磷酸酯（p-NPP），p-NPP经AP作⽤后产物为对硝基酚，呈黄⾊，最⼤吸收波长为405nm。

2019年临床医学检验年临床医学检验((副高副高))历年真题精选历年真题精选[单项选择题单项选择题]1]1]1、、有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是A.A.分直接法和间接法分直接法和间接法分直接法和间接法B.B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，导致胰腺外分泌胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，导致胰腺外分泌功能紊乱功能紊乱C.C.胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D.D.胰外分泌有非常大的功能储备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会胰外分泌有非常大的功能储备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生异常结果产生异常结果E.E.以上均正确以上均正确以上均正确参考答案：参考答案：E E[单项选择题单项选择题]2]2]2、、介导ADCC 效应抗肿瘤免疫的抗体是效应抗肿瘤免疫的抗体是( ) ( )A.IgAB.IgMC.IgDD.IgGE.IgE参考答案：参考答案：D D[单项选择题单项选择题]3]3]3、、中老年继发性肾病综合征可由不同类型的肾小球病变引起，除外中老年继发性肾病综合征可由不同类型的肾小球病变引起，除外A.A.糖尿病肾病糖尿病肾病糖尿病肾病B.B.肾淀粉样变性肾淀粉样变性肾淀粉样变性C.C.骨髓瘤性肾病骨髓瘤性肾病骨髓瘤性肾病D.D.膜性肾病膜性肾病膜性肾病E.E.淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤参考答案：参考答案：D D[单项选择题单项选择题]4]4]4、、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的以增加心室肌的A.A.前负荷前负荷前负荷B.B.后负荷后负荷后负荷C.C.心率心率心率D.D.代谢率代谢率代谢率E.E.前负荷和后负荷前负荷和后负荷前负荷和后负荷参考答案：参考答案：A A[单项选择题单项选择题]5]5]5、、关于免疫组织化学的基本过程表述正确的是关于免疫组织化学的基本过程表述正确的是A.A.抗原的提取与纯化抗原的提取与纯化抗原的提取与纯化B.B.制备标记抗体制备标记抗体制备标记抗体C.C.标本处理与制备标本处理与制备标本处理与制备D.D.抗原抗体免疫反应及标志物显色抗原抗体免疫反应及标志物显色抗原抗体免疫反应及标志物显色E.E.以上都是以上都是以上都是参考答案：参考答案：E E参考解析：参考解析：免疫组织化学的基本过程包括：抗原的提取与纯化；免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体以及抗体的纯化；将标志物与抗体结合形成标记抗体；标本的处理与制备；抗原抗体免疫学反应以及标志物呈色反应；观察结果。

临床医学检验真题1、单选女性，45岁，患慢性病毒性肝炎10年。

近日出现腹水、消瘦。

颈部可见蜘蛛痣，肝在肋下未触及。

HBsAg阳性，A／G为1：1，AFP为25μg／L。

诊断首先考虑（）。

A.慢性（江南博哥）病毒性肝炎B.肝肾综合征C.肝炎继发肝癌D.肝炎后肝硬化E.腹膜转移癌正确答案：D2、单选因子Ⅷ又称（）。

A.组织因子B.凝血酶原C.抗血友病球蛋白D.抗血友病因子乙E.易变因子正确答案：C3、单选反映肝硬化逆转的指标是（）。

A.Ⅲ型前胶原B.Ⅳ型胶原C.透明质酸D.粗纤维调节素E.以上均不是正确答案：A4、单选与胃癌关系不大的肿瘤标志物是A．FSAB．CEAC．CA19-9D．CA50E．PSA正确答案：E5、单选下列关于血浆白蛋白的叙述哪一项是正确的（）。

A.是均一的蛋白质B.在生理pH条件下带正电荷C.分子量小，故在维持血浆胶体渗透压时不起主要作用D.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快E.半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来正确答案：D6、单选血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．邻甲苯胺法D．GOD－POD法E．GOS－OE法正确答案：A7、单选下列中半寿期最短的蛋白是（）。

A.白蛋白B.前白蛋白C.β2微球蛋白D.转铁蛋白E.血红素结合蛋白正确答案：B8、单选有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是()A．检验先天性膜缺陷溶血性贫血B．阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症C．脆性大是指对低渗盐水适应性小D．与正常对照NaCl浓度相差0．4g／L即可判阳性E．以上都是正确答案：E9、单选在确定质量方针，制订质量目标时，下列哪种做法是错误的()A.应充分体现对患者和临床的承诺B.应与医院的总体方针政策协调一致C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行，包括学习和进修人员E.各类临床实验室的目标是相同的正确答案：E10、单选下列哪一种细胞不表达HLAⅡ类抗原（）。

医学三基考试（临床检验科）备考试题及答案（三）一、填空题1．细胞外液的主要阳离子是________，主要阴离子是________和________。

,,,,,正确Na‖Cl‖HCO,,,,,2．影响光谱吸收法的主要因素有________、________和________。

,,,,,正确答案:化学因素‖主观因素‖光学因素,,,,,3．改善PSA早期诊断能力的方法包括(,,,,,,,,,,,,,,,)、(,,,,,,,,,,,,,,,)、(,,,,,,,,,,,,,,,)、(,,,,,,,,,,,,,,,)。

,,,,, 正确答案:以年龄调整参考值范围上限|测定PSA速率|测定PSA密度f-PSA/tPSA比值,,,,,4．胆汁酸的生物合成是________的主要代谢去路。

,,,,,正确答案:体内胆固醇,,,,,5．尿素是体内________分解代谢的最终产物之一，合成尿素的主要器官是________。

,,,,, 正确答案:蛋白质‖肝脏,,,,,6．常用________作尿生化标本的防腐剂。

,,,,,正确答案:甲苯,,,,,7．肾小管和集合管的主要转运方式为(,,,,,,,,,,,,,,,)和(,,,,,,,,,,,,,,,)。

,,,,,正确答案:重吸收|排泄,,,,,8．心力衰竭的生物化学标志物主要是________、________。

,,,,,正确答案:NT-proANP‖BNP,,,,,9．胆固醇合成的重要原料是________。

,,,,,正确答案:乙酰辅酶A,,,,,10．临床上具有重要意义的有尿卟啉、(,,,,,,,,,,,,,,,)和(,,,,,,,,,,,,,,,)。

尿卟啉随尿液排出，(,,,,,,,,,,,,,,,)经粪便排出，(,,,,,,,,,,,,,,,)可从尿液和粪便排出。

卟啉的检测，能够反映体内血红蛋白的代谢状况。

,,,,, 正确答案:粪卟啉|原卟啉|原卟啉|粪卟啉,,,,,二、名词解释1．霍奇金病,,,,,正确答案:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。