输血过程质量管理监控及效果评价制度(20200515184225)

输血过程质量管理监控及效果评价制度输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行双人查对制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。

5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。

二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。

从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。

2、护士长或专业组长进行质量控制。

3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。

三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。

2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。

输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。

2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。

3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。

4、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对: （一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液有效期、色泽。

输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行双人查对制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。

5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。

二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。

从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。

2、护士长或专业组长进行质量控制。

3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。

三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。

2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。

输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。

2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。

3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。

4、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对: （一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期、色泽。

临床输血过程质量管理监控及效果评价制度
一、输血质量效果评价
各科室每月对输血进行质量检查督导，对存在的问题及时进行整改，每月对输血质量进行分析评价。

护理部每季度对全院的输血质量进行检查督导，对存在的问题进行汇总、分析、评价，持续改进输血质量。

二、输血中质量管理监控
输血前查对：输血前用药、检查所用的输血器及针头是否在有效期内。

输血时，由两名医护人员携带病历至床旁，核对交叉配血试验结果，由患者或家属复述患者的名字，并核对患者腕带信息，确认患者。

输血完毕，再次核对患者信息。

输血起始速度宜慢，应观察15分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴数。

输血过程中要密切观察，注意有无输血反应。

在护理记录单上记录。

三、输血后质量管理监控
输血完毕，医务人员将交叉配血报告单贴在病历中。

填写输血不良反应报告单，24小时内将血袋和输血反应报告单送回输血科统一处理。

输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行双人查对制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。

5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。

二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。

从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。

2、护士长或专业组长进行质量控制。

3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。

三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。

2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。

输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。

2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。

3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。

4、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对: （一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液有效期、色泽。

输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行双人查对制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。

5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。

二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。

从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。

2、护士长或专业组长进行质量控制。

3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。

三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。

2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。

输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。

2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。

3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。

4 、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5 、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对: （一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液有效期、色泽。

输血过程质量管理监控及效果评价制度一、引言输血是临床治疗中的一种重要手段，对于挽救患者生命、改善患者健康状况具有重要意义。

然而，输血过程中可能出现的质量问题及风险，如输血反应、输血传播性疾病等，也给患者带来了安全隐患。

为了确保输血安全，提高输血质量，本文制定了输血过程质量管理监控及效果评价制度。

二、目的与意义1. 确保输血安全，降低输血风险。

2. 提高输血质量，提升患者满意度。

3. 规范输血过程，提高输血工作效率。

4. 促进输血医学发展，提高输血技术水平。

三、输血过程质量管理监控内容1. 输血前质量管理（1）患者信息核对：输血前，医护人员应核对患者身份信息，确保输血对象正确。

（2）输血申请：医生根据患者病情，按照临床输血指征，提出输血申请。

（3）血液检测：对申请输血的患者进行血液检测，包括血型、血红蛋白、白细胞、血小板等指标。

（4）交叉配血试验：对申请输血的患者进行交叉配血试验，确保供血者与受血者血型相合。

2. 输血过程质量管理（1）血液领取：输血科（血库）工作人员按照规定程序领取血液，确保血液质量。

（2）输血操作：医护人员严格按照输血操作规程进行输血，包括输血前核对、输血过程中观察、输血后记录等。

（3）输血反应监测：医护人员在输血过程中密切观察患者生命体征，及时发现并处理输血反应。

（4）输血记录：医护人员详细记录输血过程，包括输血时间、输血量、输血速度、输血反应等。

3. 输血后质量管理（1）输血后疗效评估：医护人员对输血后患者进行疗效评估，评价输血效果。

（2）输血后并发症监测：医护人员密切观察输血后患者并发症发生情况，及时处理。

（3）输血后血液制品处理：输血科（血库）工作人员对输血后剩余血液制品进行规范处理。

四、输血过程质量管理监控措施1. 完善输血管理制度：建立健全输血管理制度，明确各环节职责，确保输血安全。

2. 加强人员培训：定期对医护人员进行输血知识及技能培训，提高输血技术水平。

3. 严格操作规程：制定输血操作规程，确保输血过程规范、安全。

输血的质量管理监控及效果评价制度一、引言输血是临床治疗的重要手段之一，输血安全直接关系到患者生命安全。

为了加强输血质量管理，保障患者用血安全，提高输血治疗效果，根据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本制度。

二、质量管理监控组织机构1. 成立输血质量管理监控小组，由分管副院长、输血科主任、护士长及相关专业人员组成。

2. 输血质量管理监控小组负责制定输血质量管理计划、实施监控措施、评价输血治疗效果、处理输血相关事件。

三、质量管理监控内容1. 输血前质量管理（1）患者信息核对：输血前，护士需认真核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等基本信息，确保无误。

（2）血型鉴定：输血前，必须对患者进行血型鉴定，包括ABO血型和RhD血型。

血型鉴定结果需经两人核对，确保准确无误。

（3）交叉配血：输血前，进行交叉配血试验，确保供血者与受血者之间无不良反应。

（4）血液制品质量检查：输血前，对血液制品进行外观、温度、有效期等质量检查，确保符合规定。

2. 输血过程中质量管理（1）输血操作：护士在输血过程中，严格遵守操作规程，确保输血安全。

（2）输血速度：根据患者病情、年龄、体重等因素，调整输血速度，防止输血过快导致循环负荷过重。

（3）输血观察：输血过程中，密切观察患者生命体征，及时发现并处理不良反应。

（4）输血记录：详细记录输血时间、输血量、输血速度、患者反应等信息，便于后续追踪和评价。

3. 输血后质量管理（1）输血效果评价：对输血后的治疗效果进行评价，包括患者血红蛋白、血细胞比容等指标的改善情况。

（2）不良反应监测：定期监测患者输血后的不良反应，包括过敏反应、溶血反应等。

（3）输血相关事件处理：对输血过程中出现的事件进行分类、登记、报告，及时采取措施，防止类似事件再次发生。

四、效果评价制度1. 输血治疗效果评价（1）评价指标：包括血红蛋白、血细胞比容、血压、心率等生理指标，以及患者自觉症状的改善。

（2）评价方法：采用自身对照法、组间对照法等方法，对输血前后的治疗效果进行评价。

输血过程质量管理监控及效果评价制度导言：输血是一项关键的医疗行为，它涉及到患者的生命和健康。

为确保输血过程的安全和有效性，需要建立一个完善的质量管理监控及效果评价制度。

一、质量管理监控制度质量管理监控是指通过采集、分析和评价输血过程中的相关数据，以及评估与管理风险，并根据这些数据进行改进的系统。

以下是建立和实施输血过程质量管理监控制度的一些建议：1.建立质量管理监控体系：确定质量管理监控的目标、范围和组织结构，明确相关人员的职责和义务。

2.制定质量管理监控指标：根据输血过程中的关键环节，制定相应的质量管理监控指标，如输血前的检测率、输血反应的发生率等。

3.收集和分析数据：建立完善的数据收集和分析系统，确保每一步都能够得到正确和准确的数据，并及时进行分析和统计。

4.制定改进措施：根据数据分析的结果，制定相应的改进措施，以提高输血过程的质量和安全性。

5.持续改进：监控各项指标的实施情况，定期评估和更新质量管理监控制度，不断完善和改进。

效果评价是评估输血过程中所采取的各项措施的有效性和可行性。

以下是建立和实施输血过程效果评价制度的一些建议：1.建立评价指标体系：确定评价指标和标准，如输血效果、输血过程中的并发症发生率等。

2.制定评价方法：根据评价指标的具体要求，制定相应的评价方法，如问卷调查、病例回顾等。

3.收集数据和信息：通过收集患者和医务人员的反馈意见、病历回顾等方式，收集相关的数据和信息。

4.分析和总结评价结果：对收集到的数据和信息进行分析和总结，评估输血过程中所采取措施的效果和可行性。

5.改进和提升：根据评价结果，制定相应的改进措施，以提高输血过程的效果和质量。

6.持续改善：定期评估和更新评价指标和方法，不断改进和提升效果评价制度的可行性和有效性。

三、质量管理监控及效果评价的效果评估为了评估质量管理监控及效果评价的效果，可以采取以下的方法：1.对比分析：对比实施质量管理监控及效果评价制度前后的数据和结果，评估其差异和改进效果。

输血的质量管理监控及效果评价制度一、引言输血是临床治疗中常见的治疗手段，其安全性及有效性直接关系到患者的生命安全和身体健康。

为了确保输血质量，提高输血效果，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、组织管理1.成立输血质量管理组织：医疗机构应设立输血质量管理组织，由医疗机构负责人担任组长，相关部门负责人为成员。

其主要职责是：（1）制定输血质量管理目标和任务；（2）组织制定输血质量管理制度和操作规程；（3）监督输血质量管理制度的执行；（4）组织输血质量管理培训；（5）对输血质量进行评价和总结。

2.设置输血科（室）：医疗机构应设置输血科（室），配备具有相关专业学历和资格的医务人员，负责输血工作的日常管理。

三、输血质量管理监控1.献血者筛查：（1）对献血者进行健康检查，确保献血者符合献血条件；（2）对献血者进行血液传染病检测，确保血液安全；（3）对献血者进行血红蛋白、血型等检测，确保血液质量。

2.血液采集与制备：（1）严格遵守血液采集和制备的操作规程，确保血液质量；（2）对采集的血液进行成分制备，提高血液利用率；（3）对制备的血液成分进行质量检验，确保血液安全。

3.血液储存与运输：（1）按照规定条件储存血液，确保血液质量；（2）对储存血液进行定期检查，发现问题及时处理；（3）确保血液运输过程中的安全，防止血液污染。

4.输血前评估：（1）对患者进行输血前评估，确定输血指征；（2）制定输血治疗方案，选择合适的血液成分；（3）对输血患者进行血型、交叉配血等检测，确保输血安全。

5.输血过程管理：（1）严格执行输血操作规程，确保输血安全；（2）对输血过程中出现的不良反应进行处理，并及时记录；（3）对输血患者进行动态监测，确保输血效果。

6.输血后监测：（1）对输血患者进行临床观察，评估输血效果；（2）对输血患者进行血液检测，了解输血后血液指标变化；（3）对输血患者进行随访，了解输血后恢复情况。

输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行双人查对制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。

5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。

二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。

从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。

2、护士长或专业组长进行质量控制。

3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。

三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。

2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。

输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。

2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。

3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。

4 、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5 、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对:（一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液有效期、色泽。